Оё дарди меъдаи шумо танҳо як илтиҳоби меъда нест? Биёед дар бораи GIST (варами стромалии меъдаву рӯда) сӯҳбат кунем!

Оё шумо низ баъзан нороҳатии меъда, дарди меъда ё эҳсоси вазнинӣ доред? Баъзан мо фикр мекунем, ки хӯрок бад аст, "нороҳатии меъда" ё танҳо "метеоризм". Аммо, дар бораи он фикр кунед, баъзан метавонад дар паси чунин нишонаҳои хурд як достони ҷиддитаре бошад. Яке аз чунин, на он қадар маъмул, аммо донистани хеле муҳим дар бораи саратон GIST аст, ки маънояш варами стромалии меъдаву рӯда аст. Биёед дар ин бора каме муфассалтар сӯҳбат кунем, аммо хеле содда, хуб?

Ин варами стромалии меъдаву рӯда (GIST) чист?

Ба таври оддӣ, GIST-ҳо варамҳои саратонӣ мебошанд, ки дар деворҳои роҳи ҳозимаи шумо пайдо мешаванд - қисмати бадани шумо, ки дар он хӯрок ва нӯшокӣ аз даҳон ба меъда ва сипас тавассути рӯдаҳо барои ҳазм шудан мераванд. Ин варамҳо, дақиқтараш, ба он чизе дохил мешаванд, ки табибон онро "саркомаи бофтаи нарм " меноманд.

Акнун дар ин бора фикр кунед, баъзе варамҳои GIST хеле хурданд, ба монанди қаламчаи резинӣ ё нахӯд. Агар ин варами хеле хурд бошад, шумо шояд онро пай набаред ё дардро ҳис накунед. Аммо, баъзе варамҳо бо мурури замон калон мешаванд. Дар ин вақт ин GISTҳо метавонанд ба шумо нишонаҳои гуногун ва дигар мушкилоти саломатиро ба вуҷуд оранд. Аксари вақт, табибон ин ҳолати GIST-ро бо анҷом додани ҷарроҳӣ барои пурра хориҷ кардани варам ё варамҳо табобат мекунанд.

Ин ҳолат бо номи GIST то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, GIST як навъи хеле нодири саратон аст. Ҳатто дар муқоиса бо дигар кишварҳои ҷаҳон, он яксон аст. Масалан, дар кишваре ба монанди Иёлоти Муттаҳида, ҳар сол танҳо аз 4000 то 6000 ҳолати нави GIST ташхис карда мешавад. Пас, шумо метавонед тасаввур кунед, ки ин ҳолат то чӣ андоза нодир аст. Аз ин рӯ, огоҳ будан аз он муҳим аст, то агар шумо нишонаҳоро эҳсос кунед, шумо метавонед зуд ба духтур муроҷиат кунед.

Аломатҳои GIST кадомҳоянд?

Тавре ки қаблан қайд кардем, агар варамҳои GIST хеле хурд бошанд, шумо шояд ягон нишонаро эҳсос накунед. Аксари вақт, варами GIST тасодуфан ҳангоми санҷиш, ба монанди сканкунии шикам ё ҳангоми ҷарроҳии дигар кашф карда мешавад.

Аммо, бо калон шудани гиреҳ ё вобаста ба макони он, баъзе аломатҳо метавонанд пайдо шаванд. Инҳо нишонаҳои маъмултарин мебошанд:

• Эҳсоси дарди меъда ё нороҳатӣ . Ин метавонад танҳо эҳсоси серӣ ё чизе бошад, ки дар меъдаатон часпидааст.
• Хун дар наҷосат ё наҷосати хунолуд. Баъзан наҷосат метавонад сиёҳи тира бошад, ки ин инчунин нишонаи хунравии дохилӣ аст.
• Қабзият маънои набудани ҳаракати рӯда дар тӯли якчанд рӯзро дорад.
• ҲамешаЭҳсоси хеле хастагӣ ва бемадорӣ . Гӯё дар бадан ҳаёт нест.
• Кам кардани вазн бе кӯшиш.
• Анорексия маънои надоштани хоҳиши хӯрокхӯриро дорад.
• Қай кардани хун . Ин нишонаи нисбатан ҷиддӣ аст.

Агар шумо муддате яке ё якчандтои ин нишонаҳоро аз сар гузаронида бошед, беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед ва аз муоина гузаред, на ин ки танҳо фикр кунед, ки "Ин чист?"

Сабабҳои GIST кадомҳоянд?

Аксари вақт, GIST вақте инкишоф меёбад, ки дар гени KIT дар бадани мо тағйирот ё мутатсия ба амал меояд. Фикр кунед, ки ин гени KIT мисли як паёмрасони хурд аст, ки ба баъзе ҳуҷайраҳои системаи ҳозимаи мо мегӯяд, ки "тақсим шаванд ва афзоиш ёбанд". Пас, вақте ки дар ин ген нуқсоне вуҷуд дорад, ин ҳуҷайраҳо хеле зуд ва беназорат тақсим ва афзоиш меёбанд. Ин гиреҳ ё GIST вақте пайдо мешавад, ки ин ҳуҷайраҳо беназорат афзоиш меёбанд. Ин мутатсияи ген одатан пас аз таваллуди мо, дар давоми умри мо рух медиҳад. Ин чизе нест, ки аз волидон ба фарзандон мерос гирифта шавад.

Ин гени KIT ба ҳуҷайраҳо мегӯяд, ки сафедаеро бо номи KIT CD117 истеҳсол кунанд. Ин сафеда тақсимшавии ҳуҷайраҳоро дар системаи ҳозимаро ҳавасманд мекунад. Дар GIST, ин раванд нодуруст мегузарад ва боиси пайдоиши варамҳо мегардад.

Аммо, гарчанде ки хеле камёб аст, баъзе бемориҳои ирсӣ метавонанд хатари пайдоиши GIST-ро каме зиёд кунанд. Баъзе аз ин бемориҳо инҳоянд:

• Синдроми оилавии GIST: Ин хеле камёб аст. Он чизе ки дар ин ҷо рух медиҳад, ин аст, ки нуқсони гени KIT аз волидон ба фарзандон мерос гирифта мешавад. Агар ин рӯй диҳад, хатари пайдоиши GIST меафзояд. Ғайр аз ин, GIST метавонад дар синни хурдтар аз маъмулӣ инкишоф ёбад ва беш аз як варам пайдо шавад.
• Нейрофиброматози навъи 1: Ин инчунин як бемории генетикӣ аст. Он боиси афзоиши намудҳои муайяни ҳуҷайраҳо аз назорат берун мешавад ва дар қисмҳои гуногуни бадан варамҳо ба вуҷуд меоранд. GIST як навъи варамест, ки метавонад бо ин роҳ инкишоф ёбад.
• Синдроми Карни-Стратакис: Ин низ як ҳолати хеле нодир ва ирсӣ аст. Одамоне, ки ин ҳолат доранд, нисбат ба дигарон хатари бештари гирифторӣ ба GIST доранд.

Чӣ тавр GIST ташхис карда мешавад?

Вақте ки шумо бо нишонаҳои дар боло зикршуда ба назди духтур меравед, ӯ аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо, кай вуҷуд доштани онҳо мепурсад ва сипас муоинаи тиббӣ мегузаронад. Ин маънои корҳоеро ба монанди ламс кардани меъдаи худро дорад.

Илова бар ин, духтури шумо метавонад якчанд санҷишҳои дигарро барои тасдиқи он, ки оё шумо GIST доред, андозаи он ва паҳншавии он тасдиқ мекунад, таъин кунад. Асосҳои онҳо инҳоянд:

• Эндоскопияи болоӣ:Ин аз ворид кардани найча бо камераи хурд тавассути даҳон ва муоинаи дохили гулӯ, сурхрӯда (найчаи хӯрок) ва меъда иборат аст. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки мустақиман бубинед, ки оё чизе, ба монанди гиреҳ вуҷуд дорад.
• Томографияи компютерӣ: Ин расм аз рентген барои гирифтани аксҳои муфассали дохили шиками шумо истифода мебарад. Ин метавонад ба муайян кардани андоза ва макони варам мусоидат кунад.
• Томографияи эмиссионии позитронӣ (ПЭТ): Ин инчунин як навъи махсуси сканкунӣ аст. Он барои муайян кардани он, ки ҳуҷайраҳои саратон то чӣ андоза фаъоланд ва оё онҳо ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудаанд, кӯмак мекунад.
• Биопсия: Ин санҷишест, ки барои тасдиқи он, ки шумо GIST доред ё не, истифода мешавад . Ин гирифтани як пораи хеле хурди бофта аз варам ва муоинаи он таҳти микроскоп аз ҷониби патологро дар бар мегирад. Ин барои муайян кардани он, ки ин GIST аст ё чизи дигаре. Баъзан биопсияро ҳамзамон бо эндоскопия анҷом додан мумкин аст.

GIST чӣ гуна табобат карда мешавад?

Шахси асосии табобати GIST онколог аст. GIST одатан бо ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани варам табобат карда мешавад. Аммо, намуди табобати мувофиқ барои шумо аз он вобаста аст, ки санҷишҳо чӣ натиҷа медиҳанд. Ин маънои онро дорад, ки табибон ба чизҳое ба монанди андозаи варам, макони ҷойгиршавии он ва паҳншавии он (метастаз) аз ҷое, ки аввал пайдо шуда буд, менигаранд.

Барои намуна:

• Агар варам хеле хурд бошад, ҷарроҳи онкологи шумо метавонад онро бо ҷарроҳӣ пурра тоза кунад. Пас, шояд ба ягон табобати дигар ниёз набошад.
• Аммо агар варам хеле калон бошад ё дар ҷои душворҷарроҳӣ бошад, онкологи шумо метавонад ба шумо як навъи доруеро бо номи терапияи мақсаднок пешниҳод кунад, то варамро пеш аз ҷарроҳӣ кам кунад. Ин доруҳо ба чизҳои мушаххасе, ки ба афзоиши ҳуҷайраҳои GIST мусоидат мекунанд, ҳамла мекунанд ва онҳоро ҳадаф қарор медиҳанд. Ин варамро хурд мекунад ва амалиёти онро осонтар мекунад. Баъзан, ин терапияҳои мақсаднокро пас аз ҷарроҳӣ идома додан мумкин аст, то аз бозгашти GIST пешгирӣ кунад.

Дар хотир доред, ки на ҳама беморони GIST якхела табобат мегиранд. Гурӯҳи тиббии шумо бо шумо беҳтарин нақшаи табобатро барои вазъияти шумо муҳокима хоҳад кард.

Таъсири манфии табобат кадомҳоянд?

Мисли ҳама гуна табобат, табобати GIST метавонад баъзе таъсири манфиро ба вуҷуд орад.

Баъзе аз таъсири манфии эҳтимолии терапияи мақсаднок:

• Монеа
• Дарди меъда (диарея)
• Хастагӣ ва хастагӣ
• Дарди мушакҳо
• Дилбењузурӣ (эҳсоси қайкунӣ)

Таъсири манфии маъмулӣ, ки ҳангоми ҷарроҳӣ метавонанд ба миён оянд:

• Аксуламалҳо ба анестезия (масалан, чарх задани сар, қайкунӣ)
• Дард дар макони ҷарроҳӣ
• Хунравӣ

Ин таъсири манфӣ ба ҳама яксон рух намедиҳад. Баъзе одамон метавонанд якчандтои онҳоро аз сар гузаронанд, дар ҳоле ки дигарон шояд ҳеҷ кадоме аз онҳоро аз сар нагузаронанд. Агар шумо ягон нороҳатӣ ҳис кунед, ҳатман ба духтур ё ҳамшираи шафқат хабар диҳед. Аксари таъсири манфӣ метавонанд идора карда шаванд.

Агар ман GIST дошта бошам, пас аз он чӣ интизор шавам?

Ҳатто пас аз анҷоми табобат, онкологи шумо шуморо назорат мекунад. Ин маънои онро дорад, ки аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки барои муоинаи такрорӣ бо фосилаҳои мунтазам барои санҷиши барқароршавӣ ва саломатии умумии худ биёед. Ин муоинаҳо одатан ҳар се то шаш моҳ як маротиба гузаронида мешаванд.

Дар давоми ин муоинаҳо, духтури шумо аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад, шуморо муоина мекунад ва инчунин метавонад дигар санҷишҳо, ба монанди сканҳоро анҷом диҳад, то бубинад, ки оё GIST баргаштааст ё чӣ гуна ба табобат вокуниш нишон медиҳад. Санҷишҳои маъмулӣ инҳоянд:

• Томографияи компютерии ҷигар ва узвҳои коси хурд.
• Ташхиси магнитии резонансӣ (MRI) (Ташхиси магнитии резонансӣ) .
• ПЭТ скан мекунад, то вокунишро ба терапияҳои мақсаднок бубинад.

Духтури шумо вобаста ба ҳолати шумо қарор медиҳад, ки шумо бояд ин санҷишҳоро чанд вақт гузаронед.

Сатҳи зинда мондан бо GIST чанд аст?

Ин як масъалаи ҳассос аст. Сатҳи зинда мондани шахсе, ки гирифтори GIST аст, аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Якчанд омилҳо барои муайян кардани ин муҳиманд. Масалан, андозаи варам ҳангоми ташхиси GIST, фаъол будани он, саломатии умумии шумо ва чӣ гуна вокуниш нишон додани варам ба табобат.

Тибқи маълумоти ҷамъовардашуда аз муассисаҳо ба монанди Институти миллии саратоншиносии ИМА (NCI) , тақрибан 85% одамони гирифтори GIST панҷ сол пас аз ташхиси беморӣ зинда мемонанд.

Аммо, вақте ки шумо чунин омори расмиро мебинед, шумо бояд чанд чизро дар хотир доред:

• Инҳо танҳо тахминҳоянд: онҳо ба таҷрибаи бисёре аз одамоне асос ёфтаанд, ки қаблан GIST доштанд. Вазъияти шумо метавонад хеле фарқ кунад. Масалан, синну соли шумо ва доштани дигар бемориҳои тиббӣ метавонад ба ин рақамҳо таъсир расонад.
• Ин рақамҳо таърихӣ мебошанд: маълумот тақрибан ҳар панҷ сол ҷамъоварӣ карда мешавад. Аз ин рӯ, таъсири табобатҳои навтарин ба ин рақамҳо дохил карда нашудааст. Бо табобатҳои нав, ин рақамҳо метавонанд боз ҳам беҳтар шаванд.
• Сатҳи зинда мондан ва давомнокии умр ду чизи гуногунанд: Сатҳи зинда мондан ба шумо намегӯяд, ки шумо чӣ қадар умр хоҳед дид. Гирифтани маълумот дар бораи давомнокии умр барои одамони гирифтори GIST махсусан душвор аст.

Пас, аз ин рақамҳо ба ҳайрат наафтед. Агар шумо ягон савол дошта бошед, аз онкологи худ пурсед. Ӯ метавонад шарҳ диҳад, ки ин омор ба вазъияти шумо чӣ гуна дахл дорад.

Чӣ тавр шумо аз худатон нигоҳубин мекунед?

Ғамхорӣ ба саломатии умумии худ беҳтарин корест, ки шумо метавонед барои худ, ҳам дар давраи табобат ва ҳам баъд аз он анҷом диҳед.

• Хуб хӯрок хӯред: Кӯшиш кунед, ки парҳези гуногунранг дошта бошед, ки аз сафеда бой, равған кам ва то ҳадди имкон зиёдтар бошад. Дар парҳези ҳаррӯзаи худ сабзавот, сабзавот ва меваҳоро дохил кунед. Парҳези мутавозин ба бадани шумо энергия медиҳад, то зуд барқарор шавад.
• Машқ кунед: Беморӣ метавонад стресс эҷод кунад. Дар ҳоле ки шумо аз табобат шифо меёбед, машқҳои сабук (масалан, пиёдагардӣ) метавонанд ба шумо дар коҳиш додани стресс кумак кунанд. Аммо, шумо бояд пеш аз оғози машқҳои нав ё пеш аз аз нав оғоз кардани машқҳои қаблан анҷомдодаатон ҳамеша бо духтуратон машварат кунед .
• Аз тамокукашӣ комилан худдорӣ кунед: Истифодаи ҳама гуна маҳсулоти тамоку (аз ҷумла сигорҳои электронӣ) хатари пайдоиши саратони нав ва инчунин хатари такроршавии GIST-ро зиёд мекунад.

Беморӣ ба монанди GIST дар аввал шояд ягон нишонаҳои ҷиддиро ба вуҷуд наорад. Ҳатто агар шумо ин корро кунед ҳам, шумо метавонед фикр кунед, ки ин танҳо нороҳатии ҳозима ё зукоми меъда аст. Аз ин рӯ, фаҳмидани он ки шумо варами нодири саратонӣ ба монанди ин доред, метавонад як зарбаи бузурге бошад. Агар шумо ин ҳолатро дошта бошед, каме вақт ҷудо кунед, то дар бораи ин бемории нодир ва имконоти табобати худ маълумот гиред. Дар бисёр мавридҳо, табобат метавонад нишонаҳои шуморо сабук кунад ва ҳатто GIST-ро табобат кунад. Шумо саволҳои зиёде хоҳед дошт. Гурӯҳи тиббии шумо барои посух додан ба ҳамаи онҳо ва дастгирии шумо омода хоҳад буд.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Гарчанде ки GIST чизест, ки бояд аз он битарсид, аммо агар шумо аз он огоҳ бошед ва сари вақт табобат гиред, ин ҳолат метавонад натиҷаҳои хуб диҳад.

• Нодида нагиред: Агар шумо дарди ғайриоддӣ ва доимии меъда, нишонаҳои хунравӣ ё кам шудани вазни номаълум дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед.
• Ташхиси дақиқ муҳим аст: Барои ташхиси GIST санҷишҳои махсус лозиманд. Аз ин рӯ, ба андешаи мутахассис муроҷиат кунед.
• Табобатҳо мавҷуданд: Табобатҳои муассир барои GIST мавҷуданд, ба монанди ҷарроҳӣ ва терапияи мақсаднок.
• Шумо танҳо нестед: дастаи тиббии шумо, оила ва дӯстонатон дар ин сафар ба шумо кӯмак хоҳанд кард.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки худро ором нигоҳ доред ва ба тавсияҳои духтур риоя кунед.

Варами стромалии меъдаву рӯда, GIST, саратон, системаи ҳозима, гени KIT, ҷарроҳӣ, терапияи мақсаднок