Оё шумо ягон бор мушоҳида кардаед, ки касе аз оилаатон, шояд падаратон, амакаш ё касеро, ки мешиносед, ногаҳон рафтори аҷибе кардааст? Оё ин танҳо аз даст додани хотира, каме ошуфтагӣ, хашмгин шудан аз чизҳои хурд ё хоболудӣ дар давоми рӯз аст? Мо аксар вақт инҳоро ҳамчун чизҳои муқаррарӣ мешуморем, ки бо калон шудан рух медиҳанд. Аммо, баъзан ин метавонад аз сабаби мушкилоти ҷиддии ҷигари онҳо бошад. Ин аст он чизе ки мо дар истилоҳоти тиббӣ "энцефалопатияи ҷигар" меномем. Гарчанде ки ном метавонад даҳшатнок садо диҳад, биёед дар ин бора содда сӯҳбат кунем.
Ба ибораи дигар, энцефалопатияи гепатикӣ чист?
Фаҳмидани ин хеле осон аст. Ном аз ду қисм иборат аст. "Ҷигар" маънои "марбут ба ҷигар"-ро дорад. "Энцефалопатия" маънои "вайроншавии фаъолияти мағзи сар"-ро дорад. Пас, вақте ки шумо ин дуро якҷоя мекунед, ин маънои онро дорад, ки мағзи сар аз вайроншавии фаъолияти ҷигар зарар дидааст.
Тасаввур кунед, ки бузургтарин "филтр" ё "филтр" дар бадани мо ҷигар аст. Яке аз вазифаҳои асосии ҷигар ин филтр кардани токсинҳо, ба монанди аммиак, аз хун пас аз ҳазми хӯроке, ки мехӯрем ва менӯшем, мебошад. Акнун тасаввур кунед, ки агар ин филтр дуруст кор накунад, чӣ мешавад? Он токсинҳо ("нейротоксинҳо") филтр карда намешаванд ва мустақиман ба хун мераванд. Ин хуни заҳролуд дар тамоми бадан ҳаракат мекунад ва дар ниҳоят ба мағзи сар мерасад. Ҳуҷайраҳои мағзи сар наметавонанд ин токсинҳоро идора кунанд. Дар он вақт мағзи сар ба таври ғайримуқаррарӣ фаъолият карданро оғоз мекунад. Аз ин рӯ, ҳамаи ин нишонаҳо пайдо шудан мегиранд.
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Аломатҳо метавонанд аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунанд. Баъзе одамон метавонанд онҳоро ногаҳон эҳсос кунанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд тадриҷан инкишоф ёбанд. Баъзе рӯзҳо, аломатҳо метавонанд коҳиш ёбанд, аммо метавонанд дубора пайдо шаванд. Инҳо нишонаҳои шумо мебошанд:
- Кайфият ва шахсият
- Назорати рафтор ва импулс
- Барои хотира, тамаркуз ва фикрронӣ
- Ҳушёрӣ ва тарзи хоб
- Ҳамоҳангсозӣ ва функсияҳои моторӣ
Ин метавонад таъсир расонад. Духтурон ин ҳолатро вобаста ба вазнинии ин нишонаҳо ба якчанд марҳила тақсим мекунанд. Биёед бубинем, ки ин марҳилаҳо кадомҳоянд.
Марҳилаҳои нишонаҳо (Системаи баҳодиҳӣ)
Усули маъмуле, ки барои ташхиси ин беморӣ истифода мешавад, "Меъёрҳои Вест Ҳейвен" мебошад. Он марҳилаҳоро аз 0 то 4 тасниф мекунад.
| Синф | Аломатҳое, ки мушоҳида кардан мумкин аст |
|---|---|
| Марҳилаи 0 | Аломатҳои зоҳирӣ вуҷуд надоранд. Аммо танҳо худи ӯ ё онҳое, ки ба ӯ хеле наздиканд, метавонанд тағйироти ночизро дар хотира ва диққат мушоҳида кунанд. Онҳоро танҳо тавассути санҷишҳои тиббӣ муайян кардан мумкин аст. |
| Марҳилаи 1 | Акнун ман баъзе нишонаҳоро мушоҳида карда истодаам. Ман чизҳои хурдро фаромӯш мекунам, кайфияти ман зуд-зуд тағйир меёбад (як лаҳза шод, як лаҳза ғамгин). Ман дар иҷрои ҳисобҳои оддӣ ба монанди ҷамъ ва тарҳ душворӣ мекашам. Ман дар иҷрои корҳои хубе ба монанди хаттӣ душворӣ мекашам. Яке аз муҳимтарин нишонаҳо хоболудӣ дар давоми рӯз ва натавонистани хоб дар шаб аст. |
| Марҳилаи 2 | Тағйироти возеҳ дар шахсият мушоҳида мешавад. Онҳо рафтор ва суханронии номунтазам доранд. Онҳо аксар вақт суст ва бепарво ҳастанд. Онҳо вақт, рӯз ва солро фаромӯш мекунанд. Нутқи онҳо норавшан мешавад ("Нутқи норавшан"). |
| Марҳилаи 3 | Ҳоло вазъият ҷиддӣ аст. Тарзи фикрронӣ, ҳаракатҳои бадан хеле сустанд. Фаромӯш кардани он ки дар куҷо ҳастед ("Бетарафӣ"). Хоб аз ҳад зиёд ва бепарвоӣ ба он чизе, ки дар атроф рӯй медиҳад. Хеле ошуфта, баъзе чизҳо комилан фаромӯш мешаванд. Вақте ки шумо дастҳоятонро дароз мекунед, онҳо мисли паррандае меларзанд, ки болҳояшро меҷунбонад. Мо инро "Астериксис" меномем. |
| Марҳилаи 4 | Шумо комилан ҳушёр мешавед. Ин маънои онро дорад, ки шумо ба кома меафтед. Ин ҳатто барои ҳаёт хатарнок аст. |
Муҳим: Агар шумо нишонаҳои марҳилаи 2 ё 3-ро, бахусус хоболудии аз ҳад зиёд, гумроҳӣ ва дастфишорӣ, эҳсос кунед, ин ҳолати фавқулодда аст. Шумо бояд ҳарчи зудтар ба беморхона, беҳтараш ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) бурда шавед.
Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳо кадомҳоянд?
Тавре ки мо қаблан муҳокима кардем, сабаби асосӣ нотавонии ҷигар барои филтр кардани токсинҳо мебошад. Ин якчанд роҳҳо дорад. Духтурон энцефалопатияи ҷигариро вобаста ба ин сабабҳо ба се намуд тақсим мекунанд.
Навъи А
Ин аз сабаби нокомии ногаҳонии ҷигар ("Нокомӣ дарди шадиди ҷигар") ба вуҷуд меояд. Ин маънои онро дорад, ки ҷигари шахсе, ки қаблан ягон беморӣ надошт, дар давоми чанд рӯз ногаҳон аз кор мемонад. Ин метавонад аз сабабҳои зерин ба вуҷуд ояд:
- Сироятҳои вирусӣ (масалан, гепатити А, В)
- Миқдори аз ҳад зиёди доруҳо , бахусус парасетамол, сабаби асосии ин аст. Агар шумо ё касе аз шиносҳоятон аз миқдори аз ҳад зиёди ин доруҳо истеъмол карда бошед, фавран ба Маркази миллии иттилоотӣ дар бораи заҳролудшавӣ дар беморхонаи миллии Коломбо занг занед ва онҳоро ба беморхона баред.
- Заҳролудшавӣ, ба монанди баъзе намудҳои занбӯруғҳо.
Ин як вазъияти хеле ҷиддӣ ва фаврӣ аст.
Навъи B
Ин каме мураккаб аст. Ба таври оддӣ, хуне, ки бояд барои тоза кардан ба ҷигар равад, аз ҷигар гузашта, мустақиман тавассути роҳи дигар ("шунти портосистемӣ") ба гардиши хуни бадан ворид мешавад. Ин имкон медиҳад, ки токсинҳо дар хун бе филтр шудан ба мағзи сар раванд.
Навъи C
Ин навъи маъмултарин аст. Ин вақте рух медиҳад, ки ҷигар аз сабаби бемории дарозмуддати ҷигар ("Бемории музмини ҷигар") тадриҷан аз кор мемонад. Сабаби асосии ин сирроз аст. Сирроз ҳолатест, ки дар он ҷигар бо мурури замон осеб мебинад, доғдор мешавад ва сахт мешавад ва наметавонад дуруст фаъолият кунад. Ин метавонад аз сабабҳои зерин ба вуҷуд ояд:
- Нӯшидани аз ҳад зиёди машруботи спиртӣ дар муддати тӯлонӣ.
- Сироятҳои музмини вирусӣ ба монанди гепатити B ва C.
- Бемории ҷигари чарбӣ.
Рӯйдодҳои ангезишдиҳанда
Шахсе, ки гирифтори бемории музмини ҷигар, ба монанди сирроз аст, метавонад то андозае ҳаёти муқаррарӣ дошта бошад. Аммо, нишонаҳои "энцефалопатияи ҷигар" метавонанд ногаҳон пайдо шаванд. Ин аз сабаби ҳодисае ба вуҷуд меояд, ки бори гаронеро ба ҷигар мегузорад. Мо чунин ҳодисаҳоро "Триггерҳо" меномем.
- Қабзият: Вақте ки қабзият ба амал меояд, токсинҳо дар рӯдаҳо муддати тӯлонӣ мемонанд ва боиси ҷабби бештари онҳо ба ҷараёни хун мешаванд.
- Дегидрататсия: Вақте ки дар бадан оби кофӣ мавҷуд нест, фаъолияти гурдаҳо низ суст мешавад ва хориҷ кардани токсинҳоро боз ҳам камтар мекунад.
- Сироят: Ҳар гуна сироят дар бадан (масалан, сироятҳои роҳҳои пешоб, сироятҳои шуш) ба ҷигар фишори зиёд меорад.
- Хунравӣ аз системаи ҳозима: Агар хунравӣ, ба монанди захми меъда, рух диҳад, миқдори зиёди токсинҳо, ба монанди аммиак, ҳангоми ҳазми хун дар рӯдаҳо ба вуҷуд меояд.
- Истеъмоли доруҳое, ки ба ҷигар зарароваранд, ба монанди баъзе доруҳои хоб ва дардкунанда.
- Якбора нӯшидани машруботи спиртӣ аз ҳад зиёд.
Чӣ тавр духтур инро ташхис мекунад?
Вақте ки шумо шахси наздикатонро бо чунин нишонаҳо ба назди духтур мебаред, аввалин коре, ки ӯ мекунад, ин пурсиш аз шумо ва бемор дар бораи нишонаҳост. Сипас, онҳо муоинаи ҷисмонӣ мегузаронанд. Онҳо мавҷудияти астерикс (ларзиш)-ро тафтиш мекунанд.
Илова бар ин, барои муайян кардани сабаби дақиқ, якчанд санҷишҳоро гузаронидан мумкин аст:
- Санҷишҳои хун: Инҳо метавонанд сатҳи ферментҳои ҷигар, сатҳи аммиаки хунро чен кунанд ва тасвири пурраи фаъолияти ҷигарро нишон диҳанд.
- Муоинаи ултрасадо: ҳолати ҷигар ва рагҳои хунгузари атрофи онро тафтиш кунед.
- Сканкунии мағзи сар (CT ё MRI): Барои муайян кардани варам ё дигар мушкилот дар мағзи сар.
- Санҷиши EEG: Фаъолияти электрикии мағзи сарро чен мекунад, то бубинад, ки оё ягон норасоиҳо мавҷуданд.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Се ҳадафи асосии табобат вуҷуд дорад:
1. Идоракунии вазъияти фавқулодда: Муайян ва табобати ангезанда (масалан, сироят, қабзият), ки боиси афзоиши ногаҳонии нишонаҳо шудааст.
2. Табобати сабаби аслӣ: Банақшагирии табобат дар асоси сабаби бемории ҷигар.
3. Кам кардани сатҳи токсинҳо дар хун: Ин муҳимтарин чиз аст.
Ду намуди асосии доруҳо мавҷуданд, ки барои паст кардани сатҳи токсинҳо дар хун дода мешаванд:
- Лактулоза: Ин доруи моеъест, ки ба таври даҳонӣ истеъмол карда мешавад. Он бо тоза кардани меъда ва зуд хориҷ кардани токсинҳо аз рӯдаҳо амал мекунад. Он инчунин бактерияҳоеро, ки дар рӯдаҳо токсинҳо истеҳсол мекунанд, назорат мекунад.
- Рифаксимин: Ин антибиотик аст. Он бо куштани бактерияҳои зараровар дар рӯдаҳо ва кам кардани истеҳсоли токсинҳо амал мекунад.
Ин табобатҳо метавонанд нишонаҳоро асосан назорат кунанд. Аммо, агар бемории аслии ҷигар табобат карда нашавад, ин ҳолат метавонад дубора пайдо шавад. Агар ҷигар комилан ноком шуда бошад, трансплантатсияи ҷигар метавонад ягона роҳи ҳал бошад.
Чӣ тавр бо ин вазъият зиндагӣ кардан мумкин аст?
Зиндагӣ бо бемории музмини ҷигар ва энцефалопатияи ҷигар душвор аст. Аммо, бо табобати дуруст, шумо метавонед ҳаёти хуб дошта бошед.
- Бо духтури худ дар тамос бошед: Сари вақт ба клиникаҳо муроҷиат кунед. Доруҳои худро сари вақт истеъмол кунед. Агар шумо ягон тағйиротро дар нишонаҳоятон мушоҳида кунед, фавран ба духтур хабар диҳед.
- Аз оила кӯмак гиред: Азбаски ин беморон метавонанд баъзе чизҳоро фаромӯш кунанд, кӯмаки аъзои оила барои корҳо ба монанди додани дору ва бурдани онҳо ба духтур хеле муҳим аст.
- Ба ғизои худ диққат диҳед: Парҳези мутавозинро риоя кунед. Дар бораи миқдори гӯште, ки бояд бихӯред, бо духтур маслиҳат кунед.
- Пешгирии қабзият:Ҳар рӯз оби фаровон нӯшед, хӯрокҳои дорои нахи парҳезӣ (мева, сабзавот) истеъмол кунед. Доруи "Лактулоза"-ро маҳз мувофиқи таъиноти духтур истеъмол кунед.
- Нӯшидани машруботро пурра қатъ кунед: Нӯшидани ҳатто як қатра хуб нест.
- Аз ронандагӣ худдорӣ кунед: Агар шумо ин ҳолатро дошта бошед, ҳатто каме ронандагӣ кардан хеле хатарнок аст, зеро он метавонад тамаркуз ва қобилияти қабули қарорҳои шуморо коҳиш диҳад.
Вақте ки ин ҳолат ба шумо ё шахси наздикатон таъсир мерасонад, он метавонад харобиовар бошад. Аммо дар хотир доред, ки бо табобати дуруст ва муҳаббат ва ғамхории оилаатон, шумо метавонед бо ин ҳолат зиндагӣ кунед.
Паёми бурдан ба хона
- «Энцефалопатияи ҷигар» ҳолатест, ки дар он токсинҳо дар хун ҷамъ мешаванд ва ба мағзи сар таъсир мерасонанд, зеро ҷигар дуруст кор намекунад.
- Аз даст додани хотира, тағйироти рафторӣ, хоболудӣ ва ошуфтагӣ нишонаҳои асосии беморӣ мебошанд.
- Агар шумо нишонаҳо ба монанди хоболудии аз ҳад зиёд ва аз даст додани ҳушро эҳсос кунед, ин ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Муҳим аст, ки худро аз чизҳое ба монанди қабзият, сироятҳо ва хушкшавӣ муҳофизат кунед, зеро онҳо метавонанд ин ҳолатро бадтар кунанд.
- Бо табобати дуруст (ба монанди "Лактулоза" ва "Рифаксимин"), нишонаҳо метавонанд баръакс шаванд ва хуб назорат карда шаванд.
- Дар ин лаҳза дастгирӣ, муҳаббат ва ғамхории оилаи бемор бениҳоят муҳим аст.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед