Оё ин занбӯруғ метавонад ба шушҳои шумо низ таъсир расонад? Биёед дар бораи гистоплазмоз маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор дар бораи беморие бо номи "Гистоплазмоз" шунидаед? Шояд номаш каме аҷиб садо диҳад. Аммо ин як сирояти замбӯруғӣ аст, ки метавонад ба шушҳои мо таъсир расонад ва бояд эҳтиёт кард. Ин замбӯруғ дар хок, махсусан дар хокҳое, ки дорои партови парранда ё кӯршапарак мебошанд, зиндагӣ мекунад. Мо агар хокеро, ки дорои ин замбӯруғ аст, нафас кашем, ба ин беморӣ гирифтор мешавем.

Гистоплазмоз дар асл чист?

Ба таври оддӣ, гистоплазмоз сироятёбии шушҳои мост, ки аз ҷониби як навъи занбӯруғ бо номи "Histoplasma capsulatum" ("Histoplasma capsulatum" ё "H. capsulatum") ба вуҷуд меояд. Ин занбӯруғ дар хок дар бисёр қисматҳои ҷаҳон мавҷуд аст ва дар кишварҳо ба монанди Амрико маъмул аст. Ин занбӯруғро инчунин дар Шри-Ланкаи мо, махсусан дар хоки атрофи ғорҳои кӯршапаракҳо, биноҳои кӯҳна ва фермаҳои паррандаҳо пайдо кардан мумкин аст. Он ҳангоми нафаскашии чанге, ки дорои ин спораҳои занбӯруғӣ мебошад, ба бадани мо ворид мешавад.

Оё намудҳои гуногуни ин беморӣ вуҷуд доранд?

Бале, якчанд намудҳои асосии гистоплазмоз мавҷуданд. Духтурон ин намудҳоро вобаста ба он муайян мекунанд, ки оё шумо нишонаҳоро чӣ қадар вақт аз сар гузаронидаед ва оё он ба дигар қисмҳои бадани шумо паҳн шудааст.

1. Гистоплазмози шадиди шуш

Ин намуди маъмултарини сироят аст. Тақрибан 10% одамоне, ки ба ин занбӯруғ сироят ёфтаанд, нишонаҳои шабеҳи пневмонияро инкишоф медиҳанд. Инҳо табларза, сулфа ва душвории нафаскаширо дар бар мегиранд. Аммо, агар шумо бо сирояти дараҷаи паст сироят ёфта бошед, нишонаҳо метавонанд сабук бошанд ва якчанд моҳ давом кунанд. Ин марҳилаи зершадид номида мешавад.

2. Гистоплазмози музмини шуши кавитарӣ

Ин як ҳолати дарозмуддат аст. Он бештар дар одамоне, ки бемориҳои шуш, ба монанди эмфизема ё COPD (Бемории музмини обструктивии шуш) доранд, маъмул аст. Аломатҳо метавонанд нисбат ба шакли шадид сабуктар бошанд, аммо арақи шабона ва кам шудани вазн метавонад ба амал ояд. Аломатҳо метавонанд моҳҳо, ҳатто солҳо давом кунанд. Он метавонад каме ба сил монанд бошад. Агар табобат карда нашавад, осеби шуш тадриҷан афзоиш меёбад.

3. Гистоплазмози паҳншудаи прогрессивӣ

Ин вақте рух медиҳад, ки занбӯруғи H. capsulatum аз шуш ба дигар қисмҳои бадан паҳн мешавад. Ин одатан дар одамоне рух медиҳад, ки системаи масунияти хеле заиф доранд, ба монанди онҳое, ки сироятёбии пешрафтаи ВИЧ доранд. Ин метавонад боиси нишонаҳо ба монанди бадтар шудани тангии нафас, хастагӣ, аз даст додани вазн ва захмҳои пӯст гардад.

Илова бар ин, намудҳои гистоплазмоз мавҷуданд, ки ба мағзи сар (гистоплазмози системаи асаби марказӣ) ва онҳое, ки ба чашм таъсир мерасонанд (гистоплазмози чашм).

Гистоплазмоз то чӣ андоза маъмул аст?

Дар асл, тахмин зада мешавад, ки тақрибан 75% калонсолоне, ки дар минтақаҳое зиндагӣ мекунанд, ки занбӯруғи "H. capsulatum" маъмул аст, дар ягон лаҳза бо ин занбӯруғ сироят ёфтаанд. Аммо, аксари одамон ягон нишонаеро эҳсос намекунанд.

Ин занбӯруғ ба бадани мо чӣ кор мекунад?

Тасаввур кунед, ки шумо ин занбӯруғи "H. capsulatum"-ро бо хок нафас мекашед. Сипас он мустақиман ба шушҳои шумо меравад. Дар он ҷо, ин занбӯруғ ба дохили ҳуҷайраҳои сафеди хуни мо ворид мешавад ва аз шакли "қолаб" ба шакли "хамиртуруш" табдил меёбад, ки метавонад сироят кунад.

Дар аксари одамон, ҳуҷайраҳои масуният дар бадан ё замбӯруғро нобуд мекунанд ё пӯшишҳои махсусеро бо номи "грануломаҳо" ташкил медиҳанд, ки замбӯруғро иҳота мекунанд ва аз осеб расонидани он ба бадан пешгирӣ мекунанд. Дар натиҷа, мо ягон нишонаро эҳсос намекунем.

Аммо, баъзан ин метавонад ба як бемории зерин оварда расонад:

• Агар шумо якбора миқдори зиёди замбӯруғро нафас кашед, системаи масунияти шумо метавонад аз кор монад, ки боиси нишонаҳои зукоммонанд ва душвории нафаскашӣ мегардад.
• Агар шумо бемориҳои шуш ба монанди COPD дошта бошед, ин занбӯруғ метавонад ба шушҳои шумо зарар расонад.
• Агар системаи масунияти шумо заиф бошад (масалан, онҳое, ки ВИЧ доранд ё доруҳои иммуносупрессивӣ истеъмол мекунанд), ин занбӯруғ метавонад ҳуҷайраҳои масунияти шуморо барои паҳн шудан ба дигар қисмҳои бадани шумо истифода барад. Ин метавонад боиси мушкилоти барои ҳаёт хатарнок гардад.

Аломатҳои гистоплазмоз кадомҳоянд?

Аломатҳои гистоплазмоз метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Табларза
• Сулфа
• Арақкунӣ
• Душвории нафаскашӣ (нафаскашӣ)
• Дарди қафаси сина
• Дарди сар (hearthhead)
• Дарди мушакҳо
• Доғи сурх ва гиреҳдор дар пойҳои поёнӣ (эритема нодосум)

Одамоне, ки гистоплазмози музмини шуши кавитарӣ доранд, инчунин метавонанд арақи шабона ва кам шудани вазнро аз сар гузаронанд. Муҳим он аст, ки тақрибан 90% одамоне, ки занбӯруғи H. capsulatum-ро нафас мекашанд, ягон нишона пайдо намекунанд ё нишонаҳо худ аз худ бартараф мешаванд.

Чӣ боиси ин беморӣ мегардад?

Сабаби ин занбӯруғест бо номи "Histoplasma capsulatum". Тавре ки қаблан қайд кардем, он дар натиҷаи нафаскашии спораҳои қолаб аз хок, ки ин занбӯруғро дар бар мегирад, ба вуҷуд меояд. Ин занбӯруғ дар хокҳое, ки дорои партовҳои кӯршапарак ва парранда мебошанд, нашъунамо меёбад. Он дар бисёр қисматҳои ҷаҳон пайдо мешавад:

• Дар водиҳои дарёҳои Огайо ва Миссисипи Амрико.
• Дар Амрикои Марказӣ ва Ҷанубӣ.
• Дар Африқо.
• Дар Осиё.
• Дар Австралия.

Аксари одамон аз нафаскашии ин занбӯруғ бемор намешаванд, аммо баъзе одамон, хусусан онҳое, ки якбора миқдори зиёди занбӯруғро нафас мекашанд ё онҳое, ки мушкилоти муайяни саломатӣ доранд, метавонанд аломатҳоро пайдо кунанд.

Кӣ барои ин хатари баландтар дорад?

Агар кор ё маҳфилҳои шумо бо омехта кардани чанг дар ҷойҳое, ки ин занбӯруғ зиёд аст, алоқаманд бошанд, шумо дар хатари бештар қарор доред. Мисолҳо:

• Имло.
• Кишоварзӣ.
• Парвариши мурғ ё дигар паррандаҳо.
• Вайрон кардани биноҳои кӯҳна, корҳои сохтмонӣ. Тасаввур кунед, ки вақте шумо хонаи кӯҳнаеро, ки солҳо боз истифода нашудааст, тоза мекунед, агар дар боми он кӯршапаракҳо бошанд ва он наҷосат бо хок омехта шуда бошад? Агар шумо онро нафас кашед, хатар вуҷуд дорад.

Кӣ хатари бештари пайдоиши гистоплазмоз, хоҳ шадид ё музмин, дорад?

• Барои онҳое, ки системаи масунияти заиф доранд. Сабабҳои асосии ин сироятёбии ВИЧ ва истеъмоли доруҳои иммуносупрессивӣ мебошанд.
• Барои онҳое, ки COPD ё эмфизема доранд.
• Барои шахсони аз 55-сола боло ва кӯдакони то 1-сола.

Мушкилоти эҳтимолии гистоплазмоз кадомҳоянд?

Дар ин раванд якчанд мушкилоти ҷиддӣ метавонанд ба миён оянд:

• Пайдоиши доғҳо ё дигар осеби шушҳо.
• Медиастинити фиброзӣ - Ин шрами минтақаи байни шушҳо мебошад.
• «Синдроми шадиди норасоии роҳи нафас (ARDS)».
• Гистоплазмози системаи асаби марказӣ - Агар занбӯруғ ба мағзи сар паҳн шавад, аломатҳо ба монанди варами мағзи сар, дарди сар, ошуфтагӣ, душвории фикрронӣ ва фалаҷ метавонанд ба амал оянд.
• Гистоплазмози чашм - Агар занбӯруғ ба чашм паҳн шавад, биноӣ метавонад суст ё гум шавад.
• Паҳн шудан ба дигар қисмҳои бадан, ба монанди ҷигар, испурч, мағзи устухон ва пӯст.

Шумо ин бемориро чӣ гуна ташхис медиҳед?

Духтур метавонад хун, пешоб, балғами шуш, мағзи устухон ё намунаи бофтаи зарардидаро барои ташхиси беморӣ санҷад. Ин намунаҳоро метавон барои инҳо истифода бурд:

• Кӯшиши парвариши занбӯруғи "H. capsulatum" анҷом дода мешавад. Ин беҳтарин роҳи ташхиси гистоплазмоз аст. Аммо, ин метавонад муддати тӯлонӣ, то якчанд ҳафта, тӯл кашад. Дар ҳолатҳои вазнин, духтури шумо метавонад табобатро бе интизории натиҷаҳо оғоз кунад.
• Мо шакли хамиртуруши "H. capsulatum"-ро меҷӯем.
• Шуморо барои нишонаҳои (антигенҳо ё антителоҳо)-и H. capsulatum дар баданатон санҷиданд.

Илова бар ин, рентгени қафаси сина ё томографияи компютерӣ барои ҷустуҷӯи тағйирот ё зараре, ки аз H. capsulatum ба вуҷуд омадааст, анҷом дода мешаванд. Намудҳои санҷишҳое, ки духтури шумо истифода мебарад, аз намуди гистоплазмози шумо ва шиддати нишонаҳои шумо вобастаанд.

Санҷишҳои ташхисӣ кадомҳоянд?

Илова бар рентген ва томографияи компютерӣ, духтур метавонад барои ҷустуҷӯи нишонаҳои H. capsulatum ё парвариши он намунаҳои моеъ ё бофта гирад. Ин намунаҳоро бо роҳҳои зерин гирифтан мумкин аст:

• Санҷиши пешоб ё балғам : Шумо ба пиёла (санҷиши пешоб) ё балғамро ба найча (санҷиши балғам) пешоб мекунед.
• Санҷишҳои хунДухтур бо сӯзан аз дасти шумо каме хун мегирад.
• Биопсия : Намунаи бофта тавассути буриши хурд ё бо сӯзан гирифта мешавад. Дар биопсияи мағзи устухон, намуна аз дохили устухони хуч гирифта мешавад.
• Бронхоскопия : Духтур бо истифода аз найчаи тунук ва равшан (бронхоскоп) дохили шушҳои шуморо мебинад. Дар ин вақт, амалиёте бо номи лаважи бронхоалвеолярӣ (BAL) метавонад анҷом дода шавад. Ин шустани қисматҳои хурди шушҳои шуморо бо моеъ, ҷамъоварии моеъ ва фиристодани он ба лаборатория барои санҷиш дар бар мегирад.

Гистоплазмоз чӣ гуна табобат карда мешавад?

Гистоплазмоз дар ҳолати зарурӣ бо доруҳои зидди замбӯруғӣ табобат карда мешавад. Агар шумо нишонаҳои сабук дошта бошед, онҳо муддати тӯлонӣ вуҷуд надошта бошанд ва шумо хатари баланди пайдоиши сироятёбии ҷиддӣ надошта бошед, духтуратон метавонад пеш аз додани фавран дору ба шумо каме интизор шавад.

Оё табобати пурраи ин вуҷуд дорад?

Бале, гистоплазмозро аксар вақт бо доруҳои зидди замбӯруғӣ дар одамоне, ки системаи иммунии солим доранд, табобат кардан мумкин аст. Духтури шумо метавонад доруҳоеро ба монанди инҳо таъин кунад:

• «Итраконазол»
• Амфотерицин В (AmB)
• «Кортикостероидҳо» (Инҳо дар баъзе ҳолатҳои махсус, масалан, барои кам кардани варам дода мешаванд)

Агар табобат нашавад, чӣ мешавад?

Агар системаи иммунии шумо хуб кор кунад ва шумо ягон бемории дигари аслӣ надошта бошед, гистоплазмоз одатан метавонад худ аз худ гузарад. Аммо, агар табобат карда нашавад, он баъзан метавонад ба дигар қисмҳои бадан паҳн шавад, хусусан агар системаи иммунии шумо дуруст кор накунад. Он инчунин метавонад дар одамоне, ки бемориҳои аслии шуш доранд, ба шуш зарар расонад.

Оё гистоплазмозро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Агар шумо дар минтақае зиндагӣ кунед, ки ин занбӯруғ маъмул аст, пешгирӣ аз нафаскашӣ бо занбӯруғи "H. capsulatum" метавонад хеле душвор бошад. Гарчанде ки пешгирии пурраи он ғайриимкон аст, чанд коре ҳастанд, ки шумо метавонед барои кам кардани хатари худ анҷом диҳед:

• Аз минтақаҳое, ки хокҳои чанголуд доранд ё дар он ҷо паррандагон ё кӯршапаракҳо зиндагӣ мекунанд, худдорӣ кунед.
• Агар кор ё маҳфили шумо шуморо водор кунад, ки бо хоке, ки метавонад H. capsulatum дошта бошад, тамос гиред, ниқоби N95 пӯшед. Он ҳавоеро, ки шумо нафас мекашед, то андозае филтр мекунад.

Агар ман гистоплазмоз гирам, чӣ интизор шуда метавонам?

Он чизе, ки ҳангоми гирифтор шудан ба гистоплазмоз рух медиҳад, аз он вобаста аст, ки он то чӣ андоза шадид аст ва оё шумо бемориҳои дигари аслӣ доред. Барои одамоне, ки системаи иммунии солим ва нишонаҳои сабук доранд, духтури шумо метавонад қарор кунад, ки бе дору "тамошо кунед ва интизор шавед". Агар системаи иммунии шумо заиф бошад ё шумо хеле бемор бошед, ба шумо лозим меояд, ки ҳадди аққал як сол доруҳои зидди замбӯруғӣ истеъмол кунед.

Табобат одатан дар гистоплазмози шадиди шуш 6-12 ҳафта ё бештар давом мекунад. Дар ҳолатҳои музмин ё вазнин, доруҳои зидди замбӯруғӣ метавонанд ҳадди аққал як сол лозим шаванд.

Имконияти наҷот ёфтан аз ин беморӣ чӣ қадар аст?

Аксари одамоне, ки системаи иммунии солим доранд (тақрибан 96%), бо табобат аз гистоплазмоз шифо меёбанд. Аммо, баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки сатҳи фавт дар байни одамоне, ки системаи иммунии заиф доранд, метавонад аз 25% то 37% бошад. Аз ин рӯ, одамоне, ки системаи иммунии заиф доранд, бояд махсусан эҳтиёткор бошанд.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Агар шумо системаи масунияти заиф дошта бошед ё COPD ё эмфизема дошта бошед, шумо бояд чораҳои иловагӣ барои кам кардани хатари гистоплазмоз андешед. Агар шумо дар минтақае зиндагӣ кунед, ки H. capsulatum маъмул аст, аз духтур пурсед, ки оё ягон чораҳои эҳтиётӣ барои муҳофизати худ андешида метавонед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар нишонаҳои шумо, ба монанди табларза, сулфа ва нафастангӣ, дар давоми як ҳафта беҳтар нашаванд ё бо мурури замон бадтар шаванд, ба духтур муроҷиат кунед. Агар шумо бо ин занбӯруғ тавассути кор ё маҳфилҳои худ дучор шуда бошед ё ба минтақае сафар карда бошед, ки дар он ин занбӯруғ мавҷуд аст, ба духтуратон хабар диҳед.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) равам?

Агар системаи масунияти шумо заиф бошад ва шумо нишонаҳои сироятро мушоҳида кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед. Агар шумо нишонаҳои шадид дошта бошед, ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин муроҷиат кунед. Чунин нишонаҳо инҳоянд:

• Таби баланд (зиёда аз 40 дараҷа гармӣ / аз 103 дараҷа Фаренгейт).
• Душвории шадид ё ногаҳонии нафаскашӣ.
• Дарди қафаси сина.
• Агар шумо хунро сулфа кунед.
• Бетарафӣ ё дигар тағйироти равонӣ.
• Садама.
• Ранги кабуди пӯст, лабҳо ё нохунҳо ("сианоз" - ин нишонаи кам будани оксиген дар хун аст).

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳам?

Шояд додани саволҳои зерин ба духтур муфид бошад:

• Оё ман хатари гирифтор шудан ба гистоплазмози шадидро бештар дорам?
• Барои кам кардани хатари гистоплазмоз ман бояд кадом қадамҳои махсусро анҷом диҳам?
• Кадом нишонаҳоро бояд ба назар гирам?
• Кай бояд ба утоқи ёрии таъҷилӣ равам?

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Гистоплазмоз як сирояти замбӯруғӣ аст, ки ба шушҳои шумо таъсир мерасонад. Агар шумо дар минтақае зиндагӣ кунед, ки ин замбӯруғ нашъунамо меёбад, пешгирӣ аз он душвор буда метавонад. Аммо аксари ҳолатҳо ҷиддӣ нестанд ва худ аз худ ҳал мешаванд.

Аммо, агар шумо бемории шуш ё системаи масунияти заиф дошта бошед, хатари бештари мушкилоти ҷиддии гистоплазмозро аз сар мегузаронед. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки шумо ва духтуратон якҷоя нақшаеро барои ҳифзи саломатии худ таҳия кунед ва аз ҳама гуна нишонаҳо ҳушёр бошед. Воҳима накунед, огоҳӣ беҳтарин роҳи дифоъ аст!

Гистоплазмоз , сироятҳои замбуруғӣ, бемории шуш, Histoplasma capsulatum, партовҳои парранда, партовҳои кӯршапарак, душвориҳои нафаскашӣ