Ҳамаи мо дар тӯли ҳаётамон сахт меҳнат мекунем, то худро хуб хӯрок ва либос пӯшонем, фарзандонамонро таълим диҳем ва барои оянда пул ҷамъ кунем, дуруст аст? Аммо дар ҳоле ки мо ин пулро сарфа мекунем, оё ягон бор фикр кардаем, ки оё худро барои бемориҳое, ки бо пирӣ меоянд, омода мекунем? Тасаввур кунед, агар шумо ногаҳон бемории ҷиддӣ пайдо кунед, тамоми пасандозҳои бо заҳмат ба даст овардаи шумо метавонанд дар як рӯз нобуд шаванд. Дар чунин вазъияти ғайричашмдошт, суғуртаи тиббӣ чизест, ки бе он ки ба ҳамёни шумо бори гарон гузорад, ба шумо кӯмак мекунад.
Ба таври оддӣ, суғуртаи тиббӣ чист?
Ин як мафҳуми хеле содда аст. Онро ба мисли як ҷамъияти мотам дар деҳа тасаввур кунед. Ҳамаи мо якҷоя ҷамъ мешавем ва маблағҳои кам ҷамъ мекунем. Агар касе ба мушкилӣ дучор шавад, мо пулеро, ки ҷамъ мекунем, барои кӯмак ба он шахс истифода мебарем. Суғуртаи тиббӣ низ ҳамин тавр аст.
Шумо ҳар моҳ ё ҳар сол ба ширкати суғурта маблағи ночиз пардохт мекунед. Мо онро "мукофотпулӣ" меномем. Дар иваз, агар шумо бемор шавед ва маҷбур шавед, ки дар беморхона бистарӣ шавед, ширкати суғурта хароҷотро - яъне ҳаққи хидмати духтур, доруворӣ, ташхисҳо, хароҷоти утоқ ва ғайраро пардохт мекунад. Ин даъво номида мешавад.
Ба таври оддӣ, суғуртаи тиббӣ мисли пасандоз кардани каме имрӯз барои хароҷоти калони беморхона аст, ки метавонад дар оянда ба миён ояд.
Оё ин барои мо дар Шри-Ланка воқеан муҳим аст?
Баъзеҳо шояд фикр кунанд, ки "Вақте ки беморхонаҳои давлатӣ дар кишвари мо ройгонанд, чаро барои суғурта пул пардохт кардан лозим аст?" Бале, хизматрасонии тиббии ройгон дар кишвари мо яке аз бузургтарин неъматҳоест, ки мо ба даст меорем. Дар ин бора баҳсе нест. Аммо, ҳамаи мо дар бораи аз ҳад зиёд будани беморон дар беморхонаҳои давлатӣ, навбатҳои тӯлонӣ барои ҷарроҳӣ ва он ки баъзе доруҳо ё ташхисҳои гаронбаҳо бояд дар берун анҷом дода шаванд, медонем.
Аз тарафи дигар, агар шумо дар беморхонаи хусусӣ табобат гиред, эҳтимол медонед, ки он чӣ қадар гарон аст. Тасаввур кунед, ки агар ба шумо ногаҳон барои ҷарроҳии таъҷилии шунт, табобати саратон ё трансплантатсияи гурда лакҳҳо лозим шаванд? Дар чунин ҳолат, доштани суғуртаи хуби тиббӣ ба шумо имкон медиҳад, ки беҳтарин табобатро бидуни хавотир шудан дар бораи ин пул ба даст оред. Хусусан пас аз ба нафақа баромадан, вақте ки шумо даромади устувор надоред, чунин чиз кӯмаки калон аст.
Кӣ метавонад суғуртаи тиббӣ гирад?
Дар асл, ҳар кас метавонад суғуртаи тиббиро гирад. Аммо муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт , синну сол ва вазъи саломатии шумо ҳангоми гирифтани суғурта аст.
- Ҷавон ва солим: Агар шумо суғуртаро дар ҷавонӣ ва аз бемориҳои ҷиддӣ озод буданатон харед, маблағи суғуртаи шумо хеле камтар хоҳад буд. Шумо инчунин метавонед суғуртаро бе ягон мушкилот ба даст оред.
- Пиронсолон ва нафақахӯрон:Шумо метавонед бо калон шуданатон суғурта гиред, аммо ҳаққи суғурта метавонад каме баландтар бошад. Баъзе ширкатҳо нақшаҳои суғуртаро махсус барои нафақахӯрон ҷорӣ кардаанд.
- Афроде, ки бемориҳои қаблан вуҷуддошта доранд: Агар шумо бемории қаблан вуҷуддошта ба монанди диабет ё гипертония дошта бошед, баъзе ширкатҳои суғурта шуморо қабул мекунанд. Аммо, шояд шумо дар чанд соли аввал суғурта нагиред ё ҳаққи суғуртаи шумо метавонад баландтар бошад. Муҳимтар аз ҳама, ҳангоми дархост барои суғурта, ростқавл будан дар бораи вазъи саломатии худ аст.
Чӣ тавр суғуртаи хубро интихоб кардан мумкин аст? Дар ин чизҳо эҳтиёт бошед!
Ҳоло дар Шри-Ланка ширкатҳои зиёди суғуртаи тиббӣ мавҷуданд. Пеш аз интихоби яке аз онҳо, омӯхтани ин омилҳо хеле муҳим аст.
| Чизҳое, ки бояд эҳтиёт бошанд | Ба маънои оддӣ |
|---|---|
| Маблағи фарогирӣ | Агар шумо бемор шавед, ширкати суғурта ба шумо ҳадди аксар чанд пул медиҳад (масалан, 5, 10, 20 лакҳ дар як сол?) |
| Премиум | Маблағе, ки шумо бояд барои гирифтани ин фарогирӣ дар як моҳ ё сол пардохт кунед. |
| Беморхонаҳои шабакавӣ | Дар кадом беморхонаҳои хусусӣ шумо метавонед табобат гиред? Баъзе нақшаҳои суғурта ҳисобро мустақиман ба беморхона (бе пули нақд) пардохт мекунанд. |
| Бемориҳои фарогирифташуда | Кадом намудҳои бемориҳо фаро гирифта шудаанд? Ҳатман истисноҳоро тафтиш кунед. |
| Маҳдудияти синну сол | Синну соли ҳадди аксар барои сабти ном дар суғурта чанд аст? Инчунин, синни ҳадди аксар барои нав кардани суғурта чанд аст? |
| "Бонуси даъво нест" | Агар шумо дар тӯли як сол ягон даъво пешниҳод накунед, оё маблағи фарогирӣ соли оянда зиёд мешавад ё маблағи суғурта кам мешавад? |
Агар ман дар гирифтани суғурта дер кунам, чӣ мешавад?
Ин низ хатоест, ки бисёре аз мо мекунем. Ба таъхир андохтан, гуфтан: "Оҳ... биёед каме интизор шавем." Аммо дар мавриди суғуртаи тиббӣ, ба таъхир андохтан боиси зиён мегардад.
1. Пардохтҳои суғуртавӣ зиёд мешаванд: Бо калон шудан, пардохтҳои суғуртавӣ аз ҷониби ширкатҳои суғурта низ бо сабаби хатари пайдоиши бемориҳо зиёд мешаванд.
2. Суғуртаи беморӣ маҳдуд аст: Агар шумо пас аз пайдоиши бемории нав (масалан, диабет) бо синну солатон барои гирифтани суғурта равед, шумо метавонед барои он беморӣ фарогирӣ накунед ё суғурта рад карда шавад.
3. Давраҳои интизорӣ: Баъзе сиёсатҳои суғурта баъзе шароитҳоро дар тӯли чанд моҳ ё соли аввал пас аз гирифтани суғурта фаро намегиранд. Ин давра метавонад мушкиле эҷод кунад, агар шумо дер суғурта гиред ва ҳолати фавқулодда дошта бошед.
Аз ин рӯ, беҳтарин коре, ки бояд кард, ин аст, ки суғуртаро дар ҷавонӣ ва солим буданатон оғоз кунед ва маблағи ночизро пардохт кунед. Ин бузургтарин сармоягузорие аст, ки шумо метавонед барои саломатии ояндаи худ анҷом диҳед.
Инчунин суғуртаеро, ки аз ҷониби ҷои кори шумо пешниҳод шудааст, ба назар гиред.
Бисёре аз ширкатҳои хусусӣ ба кормандони худ суғуртаи гурӯҳӣ пешниҳод мекунанд. Ин як чизи хуб аст. Аммо дар хотир доред, ки ин суғурта аксар вақт пас аз ба нафақа баромадан ё тарк кардани ширкат ба охир мерасад . Ғайр аз ин, барои кормандони давлатӣ нақшаҳои суғурта ба монанди "Аграхара" мавҷуданд. Дар ин бора аз ширкати худ низ пурсед. Аммо бехатартарин аст, ки дар бораи ба нафақа баромадан фикр кунед ва илова бар ин суғуртаи шахсии худро дошта бошед.
Агар шумо дар ин бора саволҳои дигаре дошта бошед, бо мушовири боэътимоди суғурта сӯҳбат кунед. Аммо, агар шумо дар бораи он ки оё шумо метавонед суғурта гиред ё не, бинобар вазъи саломатии худ нигарониҳои тиббӣ дошта бошед, беҳтар аст, ки дар ин бора бо духтури оилавии худ сӯҳбат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Суғуртаи тиббӣ хароҷот нест, балки сармоягузорӣ ба оянда аст. Он метавонад пасандозҳои шуморо дар сурати фавқулодда муҳофизат кунад.
- Вақте ки шумо ҷавон ва солим ҳастед, суғуртаро оғоз кунед. Бо ин роҳ, шумо метавонед бо пардохти камтар имтиёзҳои бештар ба даст оред.
- Пеш аз интихоби полиси суғурта, аз якчанд ширкатҳо маълумот гиред ва маблағи фарогирифташуда, ҳаққи суғурта, бемориҳои фарогирифташуда ва беморхонаҳоро муқоиса кунед.
- Ҳангоми пур кардани дархости суғурта, дар бораи вазъи саломатии худ чизеро пинҳон накунед. Ростқавл будан дар бораи ҳама чиз метавонад барои пешгирии мушкилот ҳангоми пешниҳоди даъво дар оянда кӯмак кунад.
- Ҳатто агар шумо тавассути кори худ суғурта гиред ҳам, ба ҳар ҳол баррасии суғуртаи хусусӣ барои ба нафақа баромадан арзанда аст.
- Дар бораи ҳама гуна мушкилоти тиббӣ бо духтуратон сӯҳбат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед