Оё шумо баъзан эҳсос мекунед, ки баданатон заиф аст, гӯё чизе намерасад? Шояд сабаби ин мушкили хурд дар яке аз хурдтарин, вале хеле муҳимтарин ғадудҳои бадани шумо бошад. Имрӯз мо дар бораи гипопитуитаризм , як ҳолати нодире, ки дар ғадуди гипофиз ба вуҷуд меояд, сӯҳбат хоҳем кард. Хавотир нашавед, мо дар ин бора ба таври оддӣ ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед фаҳмед.

Гипопитуитаризм чист?

Ба таври оддӣ, гипопитуитаризм ин вақте аст, ки ғадуди гипофиз гормонҳои кофӣ истеҳсол намекунад. Акнун шумо эҳтимол дар ҳайрат ҳастед, ки ин гормонҳо чистанд. Гормонҳо ба монанди паёмрасонҳои кимиёвӣ ҳастанд, ки паёмҳоро барои фаъолияти дурусти бадани мо мерасонанд. Гормонҳои гипофиз бисёр чизҳоро, аз ҷумла мубодилаи моддаҳо , афзоиши бадан, рушди ҷинсӣ ва такрористеҳсоли моро назорат мекунанд.

Онро мисли як маркази хурди фармондеҳӣ дар бадани мо, ғадуди гипофиз, тасаввур кунед. Аммо он танҳо кор намекунад. Ба он қисми муҳими дигари мағзи сар, ки гипоталамус ном дорад, кӯмак мекунад. Гипоталамус ба ғадуди гипофиз мегӯяд: "Хуб, ҳоло гормонро раҳо кунед." Гипоталамус инчунин чизҳоеро ба монанди фишори хун, тапиши дил, ҳарорати бадан ва ҳозимаро назорат мекунад. Пас, агар дар ғадуди гипофиз ё гипоталамус ягон зарар ё беморӣ бошад, шумо метавонед гипопитуитаризмро инкишоф диҳед.

Ин ҳолат метавонад ногаҳон, ҳатто пас аз садама, рух диҳад. Ё он метавонад дар тӯли моҳҳо ё солҳо тадриҷан инкишоф ёбад. Аксар вақт, ин одамон бояд дар тӯли тамоми умри худ дору истеъмол кунанд, то нишонаҳои худро назорат кунанд. Аммо хавотир нашавед, духтуратон шуморо бодиққат назорат мекунад ва табобати заруриро таъмин мекунад.

Оё намудҳои гуногуни гипопитуитаризм вуҷуд доранд?

Бале, онро ба ду навъи асосӣ тақсим кардан мумкин аст. Яке аз онҳо ба миқдори норасоии гормон вобаста аст .

• Норасоии ҷудогонаи гипофиз: Дар ин ҳолат, танҳо як гормони гипофиз норасоӣ аст.
• Норасоии сершумори гормонҳои гипофиз: Ин вақте рух медиҳад, ки ду ё зиёда гормонҳои гипофиз нокифоя мебошанд.
• Пангипопитуитаризм: Ин як ҳолати камтар ҷиддӣ аст, ки дар он ҳамаи гормонҳои истеҳсолшуда аз ҷониби ғадуди гипофиз коҳиш меёбанд.

Сипас, онҳо мувофиқи сабаб ва таъсири ғадуди гипофиз тасниф карда мешаванд:

• Гипопитуитаризми ибтидоӣ: Ин аз сабаби осеб ё беморӣ, ки мустақиман ба ғадуди гипофиз таъсир мерасонад, ба вуҷуд меояд.
• Гипопитуитаризми дуюмдараҷа: Ин аз сабаби осеб ё бемории гипоталамус ба вуҷуд меояд. Дар хотир доред, ки гипоталамус ба ғадуди гипофиз дастурҳо медиҳад.
• Гипопитуитаризми идиопатикӣ: Баъзан сабабро ёфтан мумкин нест.

Аломатҳои гипопитуитаризм кадомҳоянд?

Аломатҳо вобаста ба гормоне, ки норасоии он ба вуҷуд меояд, фарқ мекунанд. Омилҳои зерин низ нақш мебозанд:

• Ҷинси шумо.
• Синну соли шумо вақте ки ин беморӣ оғоз ёфт .
• Сабаби гипопитуитаризм.
• Чӣ қадар зуд сатҳи гормонҳо коҳиш ёфт .

Акнун биёед бубинем, ки ҳангоми паст шудани ҳар як гормон кадом нишонаҳо пайдо мешаванд.

Аломатҳои норасоии гормонҳои афзоиш (GH)

Барои кӯдакони навзод:

• Сатҳи пасти қанди хун (гипогликемия) .
• Доштани андозаи ғайримуқаррарии хурди узви мардона (Микропенис) .

Барои кӯдакони хурдсол:

• Афзоиш ё хеле суст аст ё тамоман нест. Масалан, агар ба назар чунин расад, ки фарзанди шумо дар муқоиса бо дигар кӯдакони ҳамсолашон қадбаландтар намешавад, ин метавонад нишонаи ин бошад.
• Баландии кӯтоҳ .
• Таъхир ё набудани рушди ҷинсӣ дар давраи балоғат.

Барои калонсолон:

• Хастагии шадиди доимӣ . Эҳсоси он ки батарея холӣ шудааст.
• Аз зиндагӣ камтар хушбахт ва қаноатманд ҳис кардан.
• Кам шудани хоҳиш ва фаъолияти ҷинсӣ .
• Афзоиши ҷамъшавии равған, махсусан дар атрофи камар .
• Коҳиши муқовимат ба сармо ва гармӣ .
• Кам шудани массаи мушакҳо .
• Ҳангоми машқҳои ҷисмонӣ қувват ва истодагарии камшуда .

Аломатҳои норасоии гормони ҳавасмандкунандаи сипаршакл (TSH)

Барои кӯдакони навзод:

• Тонуси мушакҳо коҳиш меёбад (дасту пойҳо беҷон ҳис мешаванд).
• Ҳарорати пасти бадан (гипотермия) .
• Эҳсоси варам .
• Гиря бо овози хиррӣ ва бемадор .

Барои кӯдакони хурдсол ва калонсолон:

Аломатҳои ин беморӣ ба нишонаҳои гипотиреоз монанданд, зеро гормони TSH ғадуди сипаршаклро барои истеҳсоли гормонҳои худ ҳавасманд мекунад.

• Хастагии шадид .
• Хушк шудани пӯст ва рехтани мӯй/резиши он .
• Қабзият .
• Афзоиши вазн .
• Заъфи мушакҳо .
• Қобилияти таҳаммулпазирии сардӣ коҳиш ёфтааст .
• Шароити равонӣ ба монанди депрессия .
• Занон метавонанд ҳайзи номунтазам ё хунравии шадидтар аз муқаррарӣ дошта бошанд.

Аломатҳои норасоии гормони ҳавасмандкунандаи фолликула (FSH) ва/ё гормони лютеинизатсиякунанда (LH)

FSH ва LH гормонҳое мебошанд, ки гонадотропинҳо номида мешаванд ва онҳо мустақиман ба системаи репродуктивии мо таъсир мерасонанд.

Барои писарбачаҳои навзод:

• Доштани андозаи ғайримуқаррарии хурди узви мардона (Микропенис) .
• Тухмҳои нофуромада .

Барои кӯдакони хурдсол:

• Набудани инкишофи сина дар духтарон.
• Тухмҳои писарбачаҳо калон намешаванд .
• Бадан дар давраи балоғат афзоиши ногаҳонии қад (афзоиши босуръат)-ро эҳсос намекунад .

Барои мардон:

• Коҳиши хоҳиши ҷинсӣ .
• Хастагии шадид .
• Бефарзандӣ .
• Дисфунксияи эректилӣ .
• Аз даст додани мӯи рӯй ё бадан .

Барои занон:

• Либидои паст .
• Хастагии шадид .
• Бефарзандӣ .
• Гармшавӣ - Эҳсоси ногаҳонии гармӣ дар бадан.
• Ҳайзи номунтазам ё қатъи пурраи ҳайз (аменорея) .
• Рехтани мӯй дар шиками поёнӣ .
• Набудани истеҳсоли шири сина пас аз таваллуди кӯдак .

Аломатҳои норасоии гормонҳои адренокортикотропӣ (ACTH ё кортикотропин)

Барои кӯдакони навзод:

• Сатҳи пасти қанди хун (гипогликемия) .
• Афзоиши хеле сусти вазн (Нокомӣ дар рушд) . Гӯё кӯдак шири кофӣ менӯшад, гӯё синаро намемакад.
• Садама .
• Зардшавии пӯст (зардпарвин) .

Барои кӯдакони хурдсол ва калонсолон:

• Хастагии шадид .
• Кам шудани вазн бе ягон сабаб .
• Фишори пасти хун (гипотензия) .
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ .
• Сатҳи пасти қанди хун (гипогликемия) .
• Ошуфтагӣ, гум шудани ҳуш .

Аломатҳои норасоии пролактин

Хусусияти асосии ин ҳолат ин кам шудани истеҳсоли шири сина пас аз таваллуди кӯдак аст.

Аломатҳои норасоии окситоцин

• Мушкилоти синамаконӣ пас аз таваллуди кӯдак.
• Пас аз таваллуд, душвории пайвастшавӣ бо кӯдак .
• Набудани ҳамдардӣ ба ранҷу азоби дигарон.
• Мушкилии муошират бо дигарон.

Аломатҳои норасоии гормонҳои антидиуретикӣ (ADH ё вазопрессин ё аргинин вазопрессин)

Барои кӯдакони навзод:

• Қайкунӣ .
• Табларза аз сабаби номаълум .
• Гиряи аз ҳад зиёд .
• Кам кардани вазн .
• Қабзият .
• Тар шудани зуд-зуди памперсҳо (памперсҳои хеле тар) .

Барои кӯдакони хурдсол:

• Мушкилот дар омӯзиши ҳоҷатхона .
• Тар кардани бистар .
• Тез хаста шудан .

Барои калонсолон:

• Пешобкунии зуд-зуд .
• Ташнагии аз ҳад зиёд .
• Номутавозинии электролитҳо .

Муҳим: Агар шумо яке ё дутои ин нишонаҳоро дошта бошед, хавотир нашавед, аммо агар онҳо идома ёбанд, беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед.

Сабабҳои гипопитуитаризм кадомҳоянд?

Сабабҳои зиёде барои ин ҳолат вуҷуд дошта метавонанд. Баъзан ҳатто табибон наметавонанд сабаби дақиқро муайян кунанд. Умуман, он метавонад аз се сабаби асосӣ ба вуҷуд ояд:

1. Фишор додани ғадуди гипофиз ё гипоталамус.

2. Зарари ғадуди гипофиз ё гипоталамус.

3. Доштани ҳолати нодири тиббӣ ё бемории дигаре, ки боиси гипопитуитаризм мегардад.

Шароите, ки ба ғадуди гипофиз ё гипоталамус таъсир мерасонанд

Шароите, ки метавонад ба ин қисмҳои мағзи сар фишор оварад ва боиси гипопитуитаризм гардад, инҳоянд:

• Аденомаҳои гипофиз: Инҳо варамҳои хушсифате мебошанд, ки дар ғадуди гипофиз пайдо мешаванд. Онҳо метавонанд тарзи истеҳсоли гормонҳоро тағйир диҳанд.
• Варамҳои мағзи сар: Варамҳое, ки дар наздикии гипоталамус ё ғадуди гипофиз пайдо мешаванд, метавонанд истеҳсоли гормонҳоро халалдор кунанд.
• Гипофизити лимфоситӣ (ЛГ): Ин як ҳолати нодир аст. Дар ин ҷо, ҳуҷайраҳо бо номи лимфоситҳо ба ғадуди гипофиз ворид мешаванд. (Ин ЛГ-ро набояд бо гормони лютеинизатсиякунанда, ки қаблан зикр шуда буд, омехта кард, дуруст аст?!)
• Саркоидози гипофиз ё гипоталамус: Саркоидоз як беморӣест, ки боиси илтиҳоб мегардад.

Ҳодисаҳое, ки ба ғадуди гипофиз ё гипоталамус зарар мерасонанд

• Ҷарроҳӣ: Мушкилот ҳангоми ҷарроҳии мағзи сар (хусусан ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани аденомаҳои гипофиз).
• Терапияи радиатсионӣ: Радиатсияе, ки барои табобати саратони қаблӣ ё аденомаҳои гипофиз истифода мешавад.
• Ҷароҳатҳои вазнини сар (Осеби мағзи сар - TBI):Чизҳо ба монанди садамаҳои нақлиётӣ, афтидан ва ҷароҳатҳои варзишӣ.
• Апоплексияи гипофиз: Нобудшавии ногаҳонии бофтаи ғадуди гипофиз.

Ҳолатҳои нодири тиббӣ

• Гемохроматози ирсӣ: Ин як ҳолати генетикӣ аст. Он боиси ҷамъшавии оҳани зиёдатӣ дар хун мегардад. Ин метавонад ба ғадуди гипофиз зарар расонад.
• Менингити бактериявӣ: Гарчанде ки нодир аст, гипопитуитаризм метавонад ҳамчун мушкилии менингити бактериявӣ ба амал ояд.
• Мутатсияҳои генетикӣ: Баъзе ҳолатҳои нодири генетикӣ метавонанд боиси норасоии гормонҳои гипофиз шаванд.

Омилҳои хавф кадомҳоянд?

Ҳолатҳо ё рӯйдодҳои зерин метавонанд омилҳои хавф барои гипопитуитаризм бошанд:

• Қаблан табобатҳои саратонӣ ва радиатсиониро аз сар гузаронидаанд.
• Осеби сар ё мағзи сар: Аз 27% то 32% одамоне, ки осеби равонии сар (TBI) гирифтаанд, гипопитуитаризмро инкишоф медиҳанд.
• Камхунии ҳуҷайраҳои досшакл: Ин беморӣ метавонад боиси норасоии гормонҳои гипофиз гардад.
• Диабети навъи 1: Зарар ба асабҳо ва рагҳои хун, ки дар натиҷаи диабети навъи 1-и беназорат ба вуҷуд меояд, метавонад ба ин ҳолат мусоидат кунад.
• Ҳомиладорӣ ва таваллуд: Хунравии аз ҳад зиёд пас аз таваллуд метавонад ба ғадуди гипофиз зарар расонад. Ин ҳолат синдроми Шиҳан номида мешавад.

Мушкилоти эҳтимолӣ

Норасоии гормонҳое, ки бо гипопитуитаризм ҳамроҳ мешаванд, метавонанд боиси пайдоиши дигар бемориҳо шаванд. Ин таъсирҳо вобаста ба гормоне, ки норасоӣ дорад, фарқ мекунанд. Инҳоянд чанд мисол:

• Норасоии гормони афзоиш (GH) метавонад боиси фарбеҳӣ , холестирини баланд ва синдроми мубодилаи моддаҳо гардад.
• Норасоии гормонҳои эстроген (аз сабаби норасоии FSH) метавонад боиси остеопороз ( резиши устухонҳо) дар занон гардад.
• Норасоии ACTH метавонад боиси бӯҳрони adrenal гардад, ки ин як ҳолати фавқулоддаи барои ҳаёт хатарнок аст.

Барои ташхиси ин ҳолат кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Духтури шумо метавонад барои ташхиси гипопитуитаризм яке аз ин санҷишҳоро таъин кунад:

• Санҷишҳои хун барои сатҳи гормонҳо: Вобаста аз нишонаҳои шумо, духтури шумо метавонад санҷишҳои хунро таъин кунад, ки сатҳи гуногуни гормонҳоро чен мекунанд.
• Санҷишҳои ҳавасмандгардонии гормонҳо: Дар ин санҷиш, духтур ба шумо доруе медиҳад, ки ғадуди гипофизи шуморо барои раҳо кардани гормони санҷидашаванда ҳавасманд мекунад. Сипас, намунаи хун гирифта мешавад ва барои санҷиш ба лаборатория фиристода мешавад.
• Санҷиши таҳаммулпазирии инсулин: Ин метавонад норасоии гормонҳои афзоиш (GH) ва ACTH-ро муайян кунад.
• Санҷишҳои осмолӣ барои хун ва пешоб: Ин санҷиш норасоии гормони антидиуретикӣ (ADH)-ро нишон медиҳад.
• Тасвири резонансии магнитӣ (MRI): Тасвирҳои MRI аксҳои муфассали дохили бадани шуморо мегиранд. Тасвирҳои MRI-и мағзи сар беҳтарин роҳи муайян кардани варамҳои гипофиз, ки боиси гипопитуитаризм мешаванд, ҳисобида мешаванд.
• Томографияи компютерии мағзи сар (КТ): Ин санҷишро барои муайян кардани он, ки оё варами мағзи сар ё аденомаи гипофиз боиси ин ҳолат шудааст, истифода бурдан мумкин аст.

Гипотиреоз чӣ гуна табобат карда мешавад?

Гарчанде ки табобат вуҷуд надорад, онро табобат кардан мумкин аст . Табобат аз он вобаста аст , ки кадом гормонҳо норасоӣ доранд ва чӣ боиси ин ҳолати шумо мегардад . Гурӯҳи тиббии шумо ба шумо дар таҳияи нақшаи табобатие, ки барои шумо беҳтарин аст, кӯмак мекунад. Имконоти маъмули табобат инҳоянд:

• Терапияи ивазкунандаи гормон: Ҳадафи ин барқарор кардани сатҳи пасти гормонҳои гипофиз ба сатҳи муқаррарӣ мебошад. Дар аксари мавридҳо, доруҳоро бояд дар тӯли тамоми умр истеъмол кард.
• Ҷарроҳӣ: Барои хориҷ кардани аденомаҳои гипофиз, ба беморони гирифтори аденомаҳои гипофиз ҷарроҳӣ лозим шуданаш мумкин аст.
• Терапияи радиатсионӣ: Терапияи радиатсионӣ метавонад ба кам кардани аденомаҳои гипофиз мусоидат кунад.

Духтури шумо инчунин метавонад тавсия диҳад, ки дар ҳолати фавқулодда ҳамеша корти шахсияти тиббӣ ё дастбандро бо худ дошта бошед.

Пешгӯии гипопитуитаризм чист?

Назариёт гуногун аст, вобаста ба ин омилҳо:

• Синну соли шумо вақте ки нишонаҳоятон оғоз ёфтанд .
• Сабаби вазъияти шумо .
• То чӣ андоза гормонҳо ба онҳо таъсир мерасонанд.
• Чӣ гуна бадани шумо ба табобат вокуниш нишон медиҳад .

Бисёре аз одамоне, ки гирифтори гипопитуитаризм ҳастанд, ҳаёти солим доранд. Аммо, агар осеби дарозмуддати гипофиз вуҷуд дошта бошад, давомнокии умр метавонад нисбат ба шахсе, ки ҳамсол аст ва ин беморӣ надорад, каме кӯтоҳтар бошад . Аммо, давомнокии умр одатан барои онҳое, ки нақшаи дурусти табобатро риоя мекунанд, кам намешавад .

Агар ҳолати фавқулодда вуҷуд дошта бошад, чӣ мешавад? Агар гипопитуитаризм ногаҳон инкишоф ёбад, шадид бошад ва табобат нашавад, он метавонад ҳолати фавқулоддаи тиббӣ бошад ва ҳатто ба марг оварда расонад. Аз ин рӯ, агар шумо нишонаҳоро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Дар аксари мавридҳо, гипопитуитаризм назорати қатъии гормонҳои таъсиршударо дар тӯли тамоми умр талаб мекунад. Барои боварӣ ҳосил кардан аз он ки нақшаи табобати шумо кор мекунад , мунтазам ба духтур муроҷиат кунед .Агар шумо нишонаҳои нав ё нигаронкунанда дошта бошед, ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Агар ба шумо гипопитуитаризм ташхис шуда бошад, шумо метавонед аз духтуратон ин саволҳоро пурсед:

• Ман кадом намуди гипопитуитаризм дорам?
• Кадом гормонҳо дар бадани ман кам ҳастанд?
• Сабаби ин чист?
• Ман кадом имконоти табобатро дорам?
• Оё аз табобати ман ягон таъсири манфӣ вуҷуд дорад?
• Ман бояд доруро чанд вақт истеъмол кунам?
• Оё ин ба ҳосилхезии ман таъсир мерасонад?
• Оё ин ба ҳомиладории ман таъсир мерасонад?
• Оё ин бо фарзандони ман низ рӯй дода метавонад?

Ниҳоят, дар хотир доред (Паёми хонагӣ)

Ташхиси нав метавонад тарсонанда бошад, аммо аз пурсидани саволҳо ба духтуратон дар бораи гипопитуитаризм натарсед. Дар бисёр мавридҳо, табобати якумрӣ ва назорати гормонҳо зарур аст. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки мунтазам ба духтур муроҷиат кунед. Агар шумо ягон нишонаҳои нав ё нигаронкунанда дошта бошед, бо духтуратон тамос гиред. Онҳо барои кӯмак ба шумо омодаанд. Бо табобати дуруст, шумо метавонед ҳаёти солим ва фаъол дошта бошед.

гипопитуитаризм , ғадуди гипофиз, гормонҳо, норасоии гормонҳо, гипоталамус, гормони афзоиш, сипаршакл, адреналин, Тандурустии Шри-Ланка, ғадуди гипофиз, норасоии гормонҳо