Вақте ки мо мефаҳмем, ки гирифтори саратон ҳастем ва сипас дар бораи табобат сӯҳбат мекунем, мо аксар вақт метарсем, дуруст аст? Хусусан дар бораи таъсири манфӣ. Аммо усули табобате, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат хоҳем кард, ки иммунотерапия номида мешавад, аз усулҳои анъанавӣ ба монанди химиотерапия каме фарқ мекунад. Он барои мубориза бо ҳуҷайраҳои саратон аз артиши худ, яъне системаи масуният, истифода мебарад. Пас, биёед ба ин табобати аҷиб ва таъсири эҳтимолии манфӣ назар андозем, то шумо онро дарк кунед.
Иммунотерапия чист?
Ба таври оддӣ, иммунотерапия як табобатест, ки аз системаи табиии дифоии бадани шумо, яъне системаи масуният, барои ёфтан ва нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон истифода мебарад. Онро мисли як нерӯи полис дар дохили бадани мо тасаввур кунед. Вазифаи онҳо ёфтан ва нобуд кардани чизҳои зараровар ба монанди микробҳо, вирусҳо ва ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ мебошад, ки дар бадани мо мерӯянд ва моро солим нигоҳ медоранд.
Аммо ҳуҷайраҳои саратон як навъи хеле маккоронаи ҳуҷайраҳо мебошанд. Онҳо метавонанд аз ин системаи масуният пинҳон шаванд, бе он ки дастгир шаванд. Мисли он ки дузд аз полис пинҳон мешавад. Вақте ки онҳо ба ин монанд пинҳон мешаванд, онҳо зуд тақсим мешаванд, паҳн мешаванд ва мушкилоти калонеро ба вуҷуд меоранд.
Пас, иммунотерапия ба системаи иммунии шумо машқ ва тақвияти махсус медиҳад, ки онро барои мубориза бо ҳуҷайраҳои саратон қавитар мегардонад. Ин метавонад бо ду роҳ рух диҳад:
- Он системаи иммунии шуморо ҳавасманд мекунад ва боиси истеҳсоли ҳуҷайраҳои бештари мубориза бо саратон мегардад.
- Он ба ҳуҷайраҳои масунияти мавҷуда кӯмак мекунад, ки ҳуҷайраҳои саратони пинҳоншударо дақиқ муайян ва нобуд кунанд.
Азбаски он системаи дифоии худи бадани шуморо тақвият медиҳад, иммунотерапия ба як табобати хеле муваффақ барои бисёр намудҳои саратон табдил ёфтааст.
Чаро иммунотерапия таъсири манфӣ мерасонад?
Мисли ҳама гуна табобат, иммунотерапия метавонад таъсири манфӣ дошта бошад. Сабаби ин оддӣ аст. Тавре ки мо қаблан қайд кардем, ин табобат бо роҳи пурқувват кардани системаи масуният кор мекунад. Пас, ин ҳуҷайраҳои масунияти аз ҳад зиёд фаъол баъзан метавонанд хато на танҳо ба ҳуҷайраҳои саратон, балки ба ҳуҷайраҳои солим низ ҳамла кунанд .
Танҳо дар ин бора фикр кунед, ин мисли як посбони хеле пурғайрат аст, ки хато ба яке аз посбонони худ ҳамла мекунад ва фикр мекунад, ки ин душман аст.
Ин ҳамла ба бофтаҳои солим «таъсири манфии марбут ба масуният (irAE)» номида мешавад. Ин аст он чизе, ки боиси илтиҳоб дар бофтаҳои солим мегардад ва шумо онро дар шакли таъсири гуногуни манфӣ эҳсос мекунед.
Ин таъсири манфии он то чӣ андоза маъмуланд?
Аз ин хавотир нашавед. На ҳама таъсири манфӣ мерасонанд. Танҳо тақрибан 20% одамоне, ки иммунотерапия мегиранд, ин навъи "ирАЭ"-ро аз сар мегузаронанд. Ғайр аз ин, аксари таъсири манфӣ, ки рух медиҳанд , хеле сабук ва ба осонӣ идорашавандаанд.
Аммо муҳимтар аз ҳама , дар бораи ҳама гуна тағйироте, ки дар баданатон мушоҳида мекунед, хоҳ ҳангоми табобати иммунотерапия ё баъд аз он, фавран ба духтур хабар диҳед . Новобаста аз он ки он то чӣ андоза хурд аст, ҳамеша беҳтар аст, ки аз ин огоҳ бошед.
Агар шумо ҳамзамон якчанд доруҳои иммунотерапияро истеъмол кунед ё аллакай бемории аутоиммунӣ дошта бошед, эҳтимоли пайдо шудани таъсири манфии шумо зиёдтар аст. Бемории аутоиммунӣ ҳолатест, ки дар он системаи иммунии шумо хато ба бофтаҳои солимтарини шумо ҳамла мекунад.
Таъсири манфии маъмултарин кадомҳоянд?
Таъсири манфии маъмултарини сабук инҳоянд:
- Хастагӣ: Эҳсоси хеле хастагӣ то дараҷае, ки қодир ба анҷом додани коре нест.
- Доғи хоришкунанда: Доғи сурх ва хоришкунанда дар пӯст.
- Дарунравӣ: Ҳаракати рӯда.
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ: Эҳсоси беморӣ ва қайкунӣ.
- Сатҳи пасти гормонҳои сипаршакл: вайроншавии фаъолияти ғадуди сипаршакл.
Иммунотерапия ба узвҳои гуногун чӣ гуна таъсир мерасонад?
Азбаски системаи масунияти мо тамоми баданро муҳофизат мекунад, ин система, ки бо иммунотерапия тақвият меёбад, метавонад ба ҳама гуна узвҳои бадан таъсир расонад. Гарчанде ки аксари ин нишонаҳо ночизанд, баъзеи онҳо метавонанд ҷиддӣ бошанд. Аз ин рӯ, огоҳ кардани духтур дар бораи ҳама гуна нишонаҳо хеле муҳим аст.
Барои осонтар фаҳмидани он, биёед ин таъсирҳоро аз рӯи системаҳои бадан, ки дар онҳо метавонанд ба амал оянд, таҳлил кунем.
| Системаи/узви бадан, ки метавонад таъсир расонад | Таъсири эҳтимолии манфӣ/аломатҳо |
|---|---|
| Пӯст | Ин метавонад ба монанди аксуламали аллергӣ ба пӯст бошад. Он метавонад сурхӣ, хориш, пайдоиши пуфакчаҳо, кафидан, захмҳои дарднок ва ҳассосият ба нури офтобро ба вуҷуд орад. |
| Ҷигар ва системаи меъдаву рӯда | Сатҳи ферментҳои ҷигар метавонад афзоиш ёбад. Баъзан гепатит метавонад инкишоф ёбад, ки боиси зардшавии чашм, торик шудани пешоб, дарди шиками тарафи рост, қайкунӣ ва хатари хунравӣ гардад. Колит инчунин метавонад инкишоф ёбад, ки боиси дарунравӣ, наҷосати хунин ва дарди шикам гардад. |
| Шушҳо | Камёб аст , ки илтиҳоби шуш (пневмонит) ба амал ояд. Аломатҳо сулфа, дарди қафаси сина ва душвории нафаскаширо дар бар мегиранд . |
| Системаи сипаршакл ва эндокринӣ | Ғадудҳои истеҳсолкунандаи гормонҳо, бахусус ғадуди сипаршакл, метавонанд таъсир расонанд. Истеҳсоли нокифояи гормонҳо (гипотиреоз) ё камёб, истеҳсоли аз ҳад зиёд (гипертиреоз) метавонад ба амал ояд. Аломатҳо метавонанд рехтани мӯй, чарх задани сар, дарди сар, тағирёбии вазн, арақи аз ҳад зиёд, тез задани дил ва гуруснагӣ/ташнагии зиёдро дар бар гиранд. |
| Мағзи сар ва системаи асаб | Инҳо низ хеле кам ба назар мерасанд. Илтиҳоби мағзи сар (энцефалит) метавонад боиси табларза, рафтори ғайриоддӣ, сахтии гардан ва сакта гардад. Осеби асабҳо (нейропатия) метавонад боиси карахтӣ, ларзиш ё заъф дар дастҳо, пойҳо ё рӯй гардад. |
| Дил ва системаи дилу рагҳо | Фаъолияти дил метавонад таъсир расонад. Набзи номунтазами дил (аритмия) , илтиҳоби мушакҳои дил (миокардит) ва илтиҳоби рагҳои хун (васкулит)Чунин ҳолатҳо метавонанд кам ба назар расанд. |
| Буғумҳо | Артрит метавонад боиси варам ва дарди буғумҳо гардад. |
Оё таъсири манфӣ вобаста ба намуди иммунотерапия фарқ мекунад?
Бале, таъсири манфии шумо метавонад вобаста ба намуди иммунотерапияи гирифтаатон фарқ кунад. Биёед ба баъзе аз намудҳои асосии он назар андозем.
Ингибиторҳои нуқтаи назоратии иммунӣ (ICI)
Ин навъи маъмултарин аст. Ин доруҳо бо роҳи бастани "сигналҳо"-е, ки ҳуҷайраҳои саратон барои пинҳон шудан аз ҳуҷайраҳои иммунӣ (ҳуҷайраҳои Т) истифода мебаранд, кор мекунанд. Ин маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳои саратон дигар наметавонанд пинҳон шаванд. Таъсири манфии маъмултарини ин намуд хастагӣ, дарунравӣ ва доғҳои пӯст мебошанд.
Терапияи ҳуҷайраҳои фарзандхондӣ (терапияи интиқоли ҳуҷайраҳои Т)
Ин як тартиби каме мураккабтар аст. Шумо дар ин ҷо ҳуҷайраҳои Т-ро (ҳуҷайраҳои мубориза бо саратон) аз бадани худ мегиред, онҳоро дар лаборатория тағир медиҳед, онҳоро барои беҳтар шинохтани ҳуҷайраҳои саратон "омӯзонед" ва сипас онҳоро ба бадани худ бармегардонед.
- Дар як навъи терапияи ҳуҷайраҳои Т-и CAR , ҳолате бо номи "Синдроми озодшавии ситокинҳо (CRS)" метавонад ба вуҷуд ояд. Дар ин ҳолат, системаи масуният ногаҳон аз ҳад зиёд фаъол мешавад ва нишонаҳо ба монанди табларза, дарди сар ва душвории нафаскаширо ба вуҷуд меорад. Аммо табибони шумо медонанд, ки чӣ гуна ин ҳолатро идора кунанд.
Антителоҳои моноклоналӣ
Инҳо сафедаҳои махсусе мебошанд, ки дар лаборатория истеҳсол мешаванд. Онҳо барои ҳадаф қарор додан ва ҳамла ба заъфи мушаххаси ҳуҷайраҳои саратон тарҳрезӣ шудаанд. Онҳо метавонанд нишонаҳои шабеҳ ба зуком, аз қабили табларза, дарди бадан, тағирёбии фишори хун ва осеби пӯстро ба вуҷуд оранд.
Ваксинаҳои табобатӣ
Инҳо ба ваксинаҳое монанданд, ки мо пеш аз бемор шудан мегирем. Аммо инҳо пас аз пайдоиши саратон истифода мешаванд. Ин ваксинаҳо ба системаи масуният "меомӯзонанд", ки ҳуҷайраҳои саратонро шинохта ва нобуд кунанд. Онҳо метавонанд боиси пайдоиши чизҳое ба монанди нишонаҳои зуком ва фишори баланди хун шаванд.
Модуляторҳои системаи масуният
Ин доруҳо тавассути тағйир додани тарзи кори системаи масуният ва водор кардани он ба мубориза бо саратон амал мекунанд. Баъзе доруҳо метавонанд таъсири манфӣ ба монанди хастагӣ, осеби асаб (нейропатия) ва лахташавии хунро ба вуҷуд оранд.
Ин таъсироти манфӣ кай оғоз ва анҷом меёбанд?
Рӯз ё вақти дақиқи ин вуҷуд надорад. Иммунотерапия барои самаранокӣ вақт мегирад. Аз ин рӯ, пайдо шудани таъсири манфӣ метавонад моҳҳо, баъзан ҳатто бештар аз як солро дар бар гирад. Ғайр аз ин, баъзе таъсири манфӣ пас аз оғози табобат беш аз як сол пайдо мешаванд.
Аксари таъсири манфӣ муваққатӣ мебошанд. Аммо хеле кам, онҳо метавонанд таъсири дарозмуддат дошта бошанд. Баъзан, шумо метавонед пас аз анҷоми табобат муддати тӯлонӣ таъсири манфӣ дошта бошед. Ин аз он сабаб аст, ки иммунотерапия доруе нест, ки танҳо дар вақти мавҷуд буданаш дар бадани шумо кор кунад. Он ба системаи иммунии шумо тағйироти дарозмуддат ворид мекунад.
Чӣ тавр таъсири манфиро идора кардан мумкин аст?
Муҳимтар аз ҳама ин аст , ки дар бораи ҳама гуна нишонаҳое, ки шумо эҳсос мекунед, новобаста аз он ки онҳо то чӣ андоза ночизанд, ба духтуратон хабар диҳед . Баъзан, ҳатто агар онҳо барои шумо муқаррарӣ ба назар расанд ҳам, онҳо метавонанд аломати аввали бемории ҷиддӣ бошанд.
Духтури шумо метавонад табобати шуморо тағир диҳад ё барои назорат кардани таъсири манфӣ ба шумо доруҳои дигар диҳад. Ин одатан бо роҳи зерин анҷом дода мешавад:
- Табобат муваққатан қатъ карда мешавад ва ба системаи масуният вақт дода мешавад, ки каме "ором шавад".
- Доруҳо барои коҳиш додани фаъолияти системаи масуният таъин карда мешаванд. Масалан, доруҳо ба монанди стероидҳо ё иммуносупрессантҳо .
Оё пайдоиши таъсири манфӣ маънои онро дорад, ки табобат муваффақ аст?
Ин саволест, ки бисёриҳо мепурсанд. Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки пайдоиши таъсири манфӣ метавонад нишонаи он бошад, ки табобат саратонро бомуваффақият нобуд мекунад.
Аммо ин қоида нест. Муҳим он аст, ки танҳо аз он сабаб, ки шумо ягон таъсири манфӣ надоред, маънои онро надорад, ки табобат самаранок нест .
Пас, дар бораи набудани таъсири манфӣ хавотир нашавед. Ягона роҳи фаҳмидани он ин санҷишҳои анҷомдода аз ҷониби духтур аст.
Пас, манфиатҳои иммунотерапия кадомҳоянд?
Ҳангоми сухан дар бораи таъсири манфӣ, шумо метавонед фикр кунед: "Оё ин табобат ба маблағи он меарзад?" Аммо мо инчунин бояд манфиатҳои иммунотерапияро дарк кунем.
- Он имконияти зинда мондани дарозмуддатро дар бисёр намудҳои саратон зиёд мекунад.
- Он ба нест кардани варамҳои саратонӣ ва пешгирии бозгашти саратон мусоидат мекунад.
- Он метавонад паҳншавии саратонро ба дигар қисмҳои бадан пешгирӣ кунад.
- Ҳатто пас аз қатъ кардани табобат, системаи иммунии шумо бо ҳуҷайраҳои саратон мубориза мебарад .
- Дар муқоиса бо табобатҳои анъанавӣ ба монанди химиотерапия, таъсири манфии иммунотерапия одатан камтар шадид аст.
Дар ниҳоят, иммунотерапия як табобати ягона барои ҳама нест. Он аз бисёр омилҳо, аз ҷумла намуди саратони шумо ва саломатии умумии шумо вобаста аст. Пас, бо духтури худ дар бораи ҷиҳатҳои мусбат ва манфии ин табобат сӯҳбат кунед ва қарореро қабул кунед, ки барои шумо беҳтар аст.
Паёми бурдан ба хона
- Иммунотерапия як табобати муосир аст, ки системаи иммунии шуморо барои мубориза бо саратон истифода мебарад.
- Таъсири манфӣ аз он сабаб рух медиҳад, ки системаи масунияти аз ҳад зиёд фаъол ба ҳуҷайраҳои солим хато ҳамла мекунад.
- Муҳимтар аз ҳама: Ҳама гуна нишонаҳои наверо, ки ҳангоми табобат ё баъд аз он эҳсос мекунед, новобаста аз он ки онҳо то чӣ андоза ночизанд, фавран ба духтуратон хабар диҳед.
- На ҳама таъсири манфиро аз сар мегузаронанд. Набудани таъсири манфии табобат маънои онро надорад, ки табобат ноком шудааст.
- Аксари таъсири манфӣ сабуканд ва метавонанд аз ҷониби духтур хеле хуб идора карда шаванд, аз ин рӯ хавотир нашавед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед