Зиндагӣ пас аз хориҷ кардани масона... Биёед дар бораи Индиана Поуч сӯҳбат кунем

Тасаввур кунед, ки аз сабаби ягон ҳолати тиббӣ, масалан, саратон, тамоми масонаатон бояд ҷарроҳӣ карда шавад. Вақте ки ин рӯй медиҳад, шумо метавонед фикр кунед: "Худоё, ман ҳоло чӣ тавр пешоб мекунам?" Ин саволи душвор аст. Аммо хавотир нашавед. Имрӯз дар тибби муосир роҳҳои ҳалли зиёди хубе барои ин вуҷуд доранд. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин роҳҳои ҳалли махсус сӯҳбат хоҳем кард. Онро "Халтаи Индиана" меноманд.

Ба таври оддӣ, ин халтаи Индиана чист?

Халтаи Индиана халтаи хурдест, ки дар дохили бадани шумост, ки пешобро нигоҳ медорад ва хориҷ мекунад. Ба ибораи дигар, он масона сунъӣ аст, ки масонаро иваз мекунад. Масона як узви хурдест, ки пешобро ҷамъ мекунад ва нигоҳ медорад. Вақте ки онро бо ягон сабаб хориҷ мекунанд, халтаи Индиана ин корро ба ӯҳда мегирад.

Ин аз хориҷ кардани масона ("цистэктомия") бо роҳи ҷарроҳӣ ва сохтани ин халта дар ҷои он иборат аст. Нуктаи махсуси ин усул дар он аст, ки он мисли баъзе усулҳои дигари пешобкунӣ пайваста пешоб намебарорад. Мисли масонаҳои кӯҳнаи шумо, ин халта инчунин пешобро ҷамъ мекунад. Вақте ки ба шумо лозим аст, шумо метавонед найча ("катетер")-ро тавассути сӯрохии хурд ("стома"), ки дар шиками шумо сохта шудааст, барои холӣ кардани пешоби ҷамъшуда ворид кунед. Пас аз холӣ шудани халта, шумо метавонед найчаро хориҷ кунед.

Дар кадом ҳолатҳо ин ҷарроҳӣ зарур аст?

Духтур аксар вақт дар ҳолатҳои зерин тавсия медиҳад, ки масонаатонро тоза кунед ва халтаи Индиана созед:

• Саратони масона: Ин ҷарроҳӣ аксар вақт ҳамчун табобати саратони масона анҷом дода мешавад.
• Норасоии мушакҳои масона: Баъзан, аз сабаби терапияи радиатсионӣ ё осеби асаб дар мағзи сар ва ҳароммағз (масонаи нейрогенӣ), мушакҳои масона наметавонанд дуруст кашиш хӯранд ва пешоб хориҷ карда намешавад.
• Ихтилоли модарзодӣ: Дар ҳолатҳои нодири модарзодӣ, ба монанди "экстрофияи масона".
• Дигар ҳолатҳои вазнини тиббӣ: Дар ҳолатҳое, ки ба масона таъсири ҷиддӣ мерасонанд, ба монанди циститҳои интерстициалӣ ва ба дигар табобатҳо посух намедиҳанд.

Ин халта аз чӣ сохта шудааст?

Шояд шумо фикр кунед, ки ин аз чӣ сохта шудааст. Ҳайрон нашавед, ин халта бо истифода аз як қисми бадани шумо, яъне як қисми рӯдаи ғафси шумо сохта шудааст.Ин халтаи пешобро ташкил медиҳад. Ғайр аз ин, сӯрохи хурд ("стома"), ки дар он пешобдон ворид карда мешавад , аз қисме аз рӯдаи борик сохта шудааст.

Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ мебинед?

Пеш аз ин ҷарроҳӣ, шумо бояд бо духтур чанд маротиба мулоқот кунед. Ӯ ба шумо тартиб ва дигар имконоти шуморо шарҳ медиҳад. Ӯ саломатии умумии шуморо тафтиш мекунад, тартибро муҳокима мекунад ва ба ҳама саволҳои шумо ҷавоб медиҳад.

• Ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед: Новобаста аз он ки шумо доруҳои бо рецепт ё бидуни рецепт истеъмол мекунед, шумо бояд ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед . Шумо инчунин метавонед ба духтуратон дар бораи ҳама гуна маҳсулоти гиёҳӣ ё аюрведикӣ, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед. Чизҳо ба монанди аспирин, доруҳои дардкунанда ва доруҳои хунтозакунанда метавонанд хатари хунравии шуморо зиёд кунанд. Пеш аз машварат бо духтур истеъмоли ягон доруро қатъ накунед.
• Дар бораи аллергияҳои худ ба мо нақл кунед: Дар бораи ҳама гуна аллергияҳое, ки доред, ба мо нақл кунед. Ин аллергия ба доруҳо, тозакунандаҳои пӯст ба монанди йод, латекс ва хӯрокҳоро дар бар мегирад.
• Дастурҳо оид ба хӯрок ва нӯшокӣ: Ба шумо дастур дода мешавад, ки пас аз нисфи шаби пеш аз ҷарроҳӣ чизе нахӯред ва нанӯшед. Агар ба шумо ягон дору истеъмол кардан лозим бошад, ба шумо гуфта мешавад, ки онро бо як қулт об истеъмол кунед. Риояи дақиқи ин дастурҳо хеле муҳим аст.

Биёед бифаҳмем, ки чӣ гуна ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад.

Азбаски ин ҷарроҳии нисбатан мураккаб аст, онро як гурӯҳи мутахассисон анҷом медиҳанд. Ин гурӯҳ одатан аз уролог, анестезиолог ва ҳамшираҳои шафқат иборат аст.

Аввалан, анестезиолог шуморо таҳти наркози умумӣ мегузорад. Ин маънои онро дорад, ки шуморо ба хоби амиқ меандозанд, то ки шумо ягон дард ҳис накунед. Сипас, мутахассис масонаатонро хориҷ мекунад. Инро метавон ҳамчун "ҷарроҳии кушода", ки буриши дарозро дар шиками шумо дар бар мегирад, ё ҳамчун "ҷарроҳии лапароскопӣ" ё "ҷарроҳии роботӣ", ки якчанд буриши хурдро дар бар мегирад, анҷом дод.

Пас аз хориҷ кардани масона, духтур қисмҳои рӯдаи шуморо мегирад ва онҳоро барои сохтани халтаи нави пешобшакли курашакл истифода мебарад. Сипас, ду пешобдон аз гурдаҳои шумо ба ин халтаи нав пайваст карда мешаванд. Акнун, пешоб аз гурдаҳои шумо мустақиман ба ин халта ҷорӣ мешавад. Онҳо инчунин ду қисми рӯдаи шуморо, ки бурида шудаанд, дубора пайваст мекунанд. Ин кафолат медиҳад, ки раванди ҳозимаи шумо халалдор намешавад .

Ин тамоми ҷарроҳӣ одатан аз 6 то 8 соат давом мекунад.

Чӣ тавр халтаи Индианаро истифода ва нигоҳ доштан мумкин аст?

Ин қисми муҳимтарини тарзи нави зиндагии шумост. Дар аввал шояд каме аҷиб бошад, аммо пас аз муддате шумо ба он одат хоҳед кард.

Роҳи дурусти катетеризатсияи пешоб аз халта

1. Аввал дастҳоятонро бо собун бодиққат бишӯед.

2. Пластер ё докаи атрофи стома (сӯрохи)-и худро гиред.

3. Ҳар гуна намӣ ё луобро дар атрофи стома бо дастмоли коғазии тоза пок кунед.

4. Ба катетери додашуда миқдори зиёди желеи молиданӣ молед. Шумо метавонед аз навъи тавсиякардаи духтур ё чизе ба монанди Vaseline™ истифода баред.

5. Акнун найчаро оҳиста ба стома ворид кунед. Баъзан он метавонад каме танг шавад. Агар ин рӯй диҳад, нафаси чуқур кашед, мушакҳои худро каме ором кунед, найчаро каме берун кашед ва кӯшиш кунед, ки онро дубора бо кунҷи дигар ворид кунед.

6. Пас аз ворид кардани найча ба халта, пешоб берун меояд. Бигзор пешоб дар ҳоҷатхона ё зарф ҷамъ шавад. То холӣ шудани халта интизор шавед.

7. Вақте ки пешоб рафтанро қатъ мекунад, найчаро хеле оҳиста берун кашед. Агар шумо онро хеле зуд берун кашед, каме пешоб метавонад рехта шавад.

8. Найчаи истифодашударо партоед.

9. Атрофи стомаро тоза кунед ва барои пешгирии сироят як пораи нави дока ё бинт гузоред.

10. Дастҳоятонро дубора бодиққат бишӯед.

Аксари одамон бояд дар як рӯз тақрибан 6 маротиба пешоб кунанд. Агар шумо моеъҳои зиёд, ба монанди об, нӯшед, шумо бояд зуд-зуд пешоб кунед. Ҳатто шояд барои пешоб кардан шабона аз хоб хестан лозим ояд.

Чӣ тавр шумо халтаи Индианаро обёрӣ мекунед?

Азбаски стома аз қисме аз рӯда сохта шудааст, он табиатан луоб истеҳсол мекунад. Вақте ки ин луоб ҷамъ мешавад, он метавонад найчаро банд кунад, боиси сироятҳо гардад ва сангҳои гурдаро ба вуҷуд орад. Аз ин рӯ, шумо бояд халтаро бо маҳлули шӯр як ё ду маротиба дар як рӯз бишӯед. Беморхона ба шумо нишон медиҳад, ки чӣ тавр ин корро кунед.

Афзалиятҳо ва хатарҳои ин усул кадомҳоянд?

Мисли ҳама гуна амалиёти тиббӣ, ин раванд ҳам фоида ва ҳам хатарҳои худро дорад.

Барқароршавӣ ва кай муроҷиат кардан ба духтур

Пас аз ин ҷарроҳӣ, барои пурра шифо ёфтан ва мутобиқ шудан ба тарзи нави шумо якчанд моҳ лозим шуда метавонад. Дар ин муддат, гурӯҳи тиббии шумо ба шумо тамоми дастгирии заруриро пешниҳод мекунад. Пас аз чанд ҳафта, шумо метавонед ба кор баргардед ва корҳои сабукро анҷом диҳед.

Оё Indiana Pouch ва Neobladder якхелаанд?

Не. Ҳарду ивазкунандаи масона мебошанд, аммо онҳо ба таври дигар кор мекунанд. Масоначаи нав мустақиман ба пешобдони шумо пайваст карда мешавад, аз ин рӯ шумо метавонед пешоб кунед, чунон ки одатан пеш аз ҷарроҳӣ мекардед. Аммо, бо истифода аз халтаи Indiana, шумо бояд пешобро тавассути найчае, ки тавассути стома дар шикаматон гузошта шудааст, холӣ кунед.