Биёед дар бораи санҷишҳои фаъолияти гурда бо суханони содда маълумот гирем.

Шояд духтуратон аз шумо хоҳиш карда бошад, ки барои санҷиши фаъолияти гурдаатон ташхиси хун ё пешоб гузаронед, дуруст аст? Баъзан вақте ки аз мо хоҳиш мекунанд, ки чунин ташхисро гузаронем, мо каме тарс ва асабонӣ мешавем. Баъзе одамон аз гирифтани хун аз сӯзан метарсанд ва баъзеҳо метавонанд каме аҷиб бошанд, ки ба касе як пиёла пешоб диҳанд. Аммо ин эҳсосот хеле муқаррарӣ ҳастанд. Муҳим он аст, ки ин санҷишҳо воситаи хеле муҳим барои фаҳмидани он мебошанд, ки оё гурдаҳои шумо солим ва хуб кор мекунанд.

Аввал, биёед бубинем, ки ин гурдаҳо чистанд? Чаро онҳо барои мо ин қадар муҳиманд?

Ба таври оддӣ, гурдаҳои мо мисли як системаи аҷиби филтр дар бадан мебошанд. Аксари одамон ду гурда доранд. Онҳо дар паси шикам, дар ҳарду тарафи сутунмӯҳра, каме дар зери қафаси қабурға ҷойгиранд.

Вазифаи асосии гурдаҳо тоза кардани хуни мост. Яъне, филтр кардани партовҳои номатлуб ва оби зиёдатӣ аз хун ва хориҷ кардани онҳо аз бадан ҳамчун пешоб.

Ғайр аз ин, гурдаҳо якчанд вазифаҳои дигари хеле муҳимро иҷро мекунанд:

• Гормонҳоеро истеҳсол мекунад, ки фишори хунро танзим мекунанд .
• Он гормонеро бо номи эритропоэтин истеҳсол мекунад. Ин барои истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хун мусоидат мекунад. Ҳуҷайраҳои сурхи хун оксигенро дар тамоми бадани мо интиқол медиҳанд.
• Витамини D-ро фаъол мекунад, ки барои нигоҳ доштани саломатии устухонҳо ва мушакҳо муҳим аст.

Чаро ба шумо ташхиси гурда лозим аст?

Духтури шумо метавонад якчанд сабабҳо барои гузаронидани санҷиши фаъолияти гурда дошта бошад.

Сабаби асосӣ дар он аст, ки шумо гирифтори бемориҳои тиббӣ ба монанди диабет ё фишори баланди хун ҳастед. Ин бемориҳо метавонанд бо мурури замон ба гурдаҳо зарар расонанд. Аз ин рӯ, ин санҷишҳо барои назорат кардани мунтазами он ки оё гурдаҳои шахсе, ки чунин ҳолати тиббӣ дорад, хуб кор мекунанд, кӯмак мекунанд.

Илова бар ин, агар шумо нишонаҳое дошта бошед, ки мушкилоти гурдаро нишон медиҳанд, духтуратон метавонад ин санҷишро тавсия диҳад.

Кадом намудҳои санҷишҳо дар гурдаҳо гузаронида мешаванд?

Ду намуди асосии санҷишҳо барои санҷиши фаъолияти гурда мавҷуданд: санҷишҳои хун ва санҷишҳои пешоб.

Санҷишҳои хун

• Креатинини зардоб: Креатинин маҳсулоти партовест, ки ҳангоми кори мушакҳои мо ҳосил мешавад. Гурдаҳои солим ин креатининро аз хун филтр карда, онро бо пешоб хориҷ мекунанд. Вақте ки гурдаҳо бад кор мекунанд, сатҳи креатинин дар хун меафзояд. Аз ин рӯ, ин санҷиш миқдори креатининро дар хун чен мекунад.
• Нитрогени мочевинаи хун (BUN): Вақте ки мо хӯрокҳои аз сафеда бойро мехӯрем, ҳангоми ҳазми онҳо партовҳои нитрогенӣ ба вуҷуд меоянд. Онро мочевина меноманд. Ин мочевина инчунин аз ҷониби гурдаҳо филтр карда шуда хориҷ карда мешавад. Агар гурдаҳо дуруст кор накунанд, сатҳи мочевина дар хун меафзояд.
• GFR тахминӣ (eGFR):Ин аксар вақт ченаки асосии фаъолияти гурда аст. GFR маънои Меъёри филтратсияи гломеруляриро дорад. Яъне миқдори хуне, ки гурдаҳои шумо дар як дақиқа филтр мекунанд. Азбаски инро мустақиман чен кардан душвор аст, он бо истифода аз омилҳо ба монанди сатҳи креатинини хун, синну сол ва ҷинс ҳисоб карда мешавад. Ин eGFR номида мешавад.

Санҷишҳои пешоб

• Ташхиси пешоб: Ин як ташхиси умумии пешоб аст. Намунаи пешоби шумо барои чизҳое ба монанди хун, сафеда ва шакар тафтиш карда мешавад. Он инчунин чизҳое ба монанди туршии пешоби шуморо тафтиш мекунад.
• Микроалбуминурия: Ин як санҷиши махсуси пешоб аст. Он миқдори хеле ками сафедаи махсусеро бо номи альбумин дар пешоб меҷӯяд. Ин сафеда аз ҷониби гурдаҳои солим филтр карда намешавад. Мавҷудияти албумин дар пешоб метавонад нишонаи барвақти он бошад, ки гурдаҳо ба осеб расидан шурӯъ кардаанд.
• Санҷиши ҷамъоварии пешоб дар давоми 24 соат: Баъзан духтури шумо метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки тамоми пешоберо, ки дар давоми рӯз хориҷ мекунед, ҷамъ кунед ва онро санҷед. Ин метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки дақиқ бубинед, ки гурдаҳои шумо ҳар рӯз чӣ қадар партовҳоро хориҷ мекунанд.

Чӣ тавр шумо барои ин санҷишҳо омодагӣ мебинед?

Тарзи омодагӣ ба он вобаста ба имтиҳоне, ки месупоред, метавонад каме фарқ кунад.

Барои санҷиши хун:

• Аз шумо шояд хоҳиш карда шавад , ки чанд соат пеш аз санҷиш рӯза гиред . Духтур ё лабораторияи шумо дар ин бора ба шумо маслиҳат медиҳанд.
• Агар пӯсти дастонатон хушк бошад, беҳтар аст, ки як рӯз пеш аз санҷиш креми намноккунанда молед. Ин барои шахсе, ки хун мегирад, ёфтани рагро осонтар мекунад.
• Агар шумо аз сӯзанҳо метарсед, пешакӣ ба шахсе, ки хуни шуморо мегирад, хабар диҳед. Онҳо ба шумо кӯмак мекунанд, ки ором шавед.

Барои санҷиши пешоб:

• Одатан, барои санҷиши пешоб ягон омодагии махсус лозим нест. Аммо, пеш аз санҷиш нӯшидани як пиёла об беҳтар аст. Ин таъмин намудани миқдори зарурии намунаи пешобро осонтар мекунад.
• Агар шумо зан бошед ва дар рӯзе, ки ҳайз мебинед, санҷиш месупоред, ба духтур ё лабораторияи худ дар ин бора хабар диҳед, зеро хуни ҳайз метавонад ба натиҷаҳои гузориш таъсир расонад.

Баъд аз санҷиш... шумо гузоришро чӣ гуна мефаҳмед?

Вақте ки шумо гузориши ташхиси худро мегиред, аз рақамҳои он хавотир нашавед. Духтури шумо беҳтарин шахсест, ки маънои онро барои шумо шарҳ медиҳад. Аммо умуман, ду чизи асосие ҳастанд, ки бояд ба онҳо диққат дод.

1. Суръати тахминии филтратсияи гломерулярӣ (eGFR)

Ин суръати филтратсияи гурдаҳо аст. Як калонсоли солим eGFR 100 ё бештар аз онро дорад.

• Арзиши eGFR байни 60 ва 100:Ин маънои онро дорад, ки ҳарчанд гурдаҳо каме осеб дидаанд, онҳо ҳоло ҳам хуб кор мекунанд.
• Арзиши eGFR аз 60 поёнтар: Ин метавонад мавҷудияти бемории музмини гурда (CKD)-ро нишон диҳад.

2. Таносуби албумин-креатинини пешоб (uACR)

Ин ченкунӣ миқдори албумин (як намуди сафеда)-ро дар пешобатон муайян мекунад.

• Арзиши муқаррарӣ: камтар аз 30 мг/г.
• Арзиши хавф: Арзиши 300 мг/г ё бештар аз он хатари баланди нокомии гурдаро нишон медиҳад.

Агар натиҷаҳои гузориш ҳолати аввали бемории гурдаро нишон диҳанд, чӣ мешавад?

Пеш аз ҳама, воҳима накунед. Агар натиҷаҳои гузориши шумо бемории гурдаро дар марҳилаи аввал нишон диҳанд, духтур қадамҳои минбаъдаро шарҳ медиҳад.

• Шояд ба шумо доруҳо барои назорат кардани фишори хунатон таъин карда шаванд.
• Шуморо метавон ба духтуре, ки дар бемориҳои гурда тахассус дорад, ё нефролог муроҷиат кард.
• Аз шумо метавонад хоҳиш карда шавад, ки барои назорат кардани ҳолати гурдаҳои худ мунтазам санҷишҳо гузаронед.
• Ба шумо инчунин тавсия дода мешавад, ки тағирот дар парҳез ворид кунед.