Биёед дар бораи синдроми Линч, ки хатари саратонро зиёд мекунад, маълумот гирем.

Оё шумо ягон бор истилоҳи "Синдроми Линч"-ро шунидаед? Шояд ин барои шумо калимаи нав бошад. Аммо донистани он барои ҳамаи мо муҳим аст. Ба таври оддӣ, синдроми Линч ҳолатест, ки хатари пайдоиши саратонро аз сабаби тағйироти муайян дар генҳои мо зиёд мекунад. Хусусан, он хатари пайдоиши саратонро пеш аз синни 50-солагӣ зиёд мекунад. Пас, биёед дар ин бора каме муфассалтар сӯҳбат кунем, хуб?

Синдроми Линч чист? Кӣ онро мегирад?

Синдроми Линч як ҳолати генетикӣ аст, ки меросӣ аст . Яъне, он аз мутатсияи генетикӣ дар генҳое, ки мо аз модар ё падарамон мерос мегирем, ба вуҷуд меояд. Тасаввур кунед, ки вақте ҳуҷайраҳои мо тақсим мешаванд, баъзан хатогиҳои хурд метавонанд рух диҳанд. Бадани мо генҳои махсусе дорад, ки ин хатогиҳоро муайян ва ислоҳ мекунанд. Инҳоро "генҳои номувофиқи таъмир" (генҳои MMR) меноманд. Шахсе, ки гирифтори синдроми Линч аст, дар яке ё якчанд генҳои ин "MMR" нуқсон дорад. Сипас, хатогиҳои дигарро ҳангоми тақсим шудани он ҳуҷайраҳо ислоҳ кардан мумкин нест. Ин ҳуҷайраҳои вайроншуда ҷамъ мешаванд ва ба саратон табдил меёбанд .

Ин метавонад бо ҳар кас рӯй диҳад. Зеро ин генетикӣ аст. Баъзан, ҳатто агар касе дар оила қаблан ин ҳолатро надошта бошад ҳам, шахс метавонад онро аз сабаби мутатсияи тасодуфии генетикӣ инкишоф диҳад. Ин маънои онро дорад, ки танҳо аз сабаби набудани таърихи оила, ин маънои онро надорад, ки он рӯй нахоҳад дод.

Тибқи омори Иёлоти Муттаҳида, тақрибан аз 279 нафар як нафар метавонад синдроми Линч дошта бошад. Гуфта мешавад, ки ҳар сол тақрибан 4000 ҳолати саратони рӯдаи ғафс ва тақрибан 1800 ҳолати саратони эндометрия аз сабаби синдроми Линч ба вуҷуд меоянд. Огоҳ будан аз ин ҳолат дар Шри-Ланка низ хеле муҳим аст.

Аломатҳои синдроми Линч кадомҳоянд?

Аломатҳо вобаста ба вазнинии ҳолат ва намуди саратоне, ки онро ба вуҷуд меорад, метавонанд фарқ кунанд. Аломатҳои маъмултарини саратони рӯдаи рост инҳоянд:

• Хун дар наҷосати шумо.
• Қабзият .
• Дарди шикам ё дардҳо.
• Дарунравӣ ё наҷосат аз муқаррарӣ хурдтар.
• Эҳсоси зуд-зуди хастагии шадид (`Хастагӣ`).
• Эҳсоси пурӣ ё варам.
• Дилбењузурӣ ё ќайкунӣ.

Муҳим он аст, ки баъзе одамон то он даме, ки саратон хеле пешрафта нашавад, ягон нишонаеро нишон надиҳанд. Аз ин рӯ, агар шумо ягонтои ин нишонаҳоро дошта бошед, бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед .

Синдроми Линч кадом намудҳои саратонро ба вуҷуд оварда метавонад?

Ин дар асл метавонад ба бисёр узвҳо таъсир расонад. Инҳоянд баъзе намудҳои саратон, ки метавонанд аз синдроми Линч ба вуҷуд оянд:

• Саратони мағзи сар
• Саратони рӯдаи ғафс ва рост - Ин яке аз асосӣ аст.
• Саратони масона
• Саратони ҷигар
• Саратони тухмдон
• Саратони гадуди зери меъда
• Саратони простата
• Саратони пӯст
• Саратони рӯдаи борик
• Саратони меъда
• Саратони роҳҳои болоии пешоб
• Саратони бачадон (эндометрия) - Навъи дигари саратон, ки одатан ба занон таъсир мерасонад.

Мутатсияе, ки дар он ген (`gen`) мавҷуд аст, муайян мекунад, ки кадом узв хатари бештари саратон дорад. Панҷ гени асосӣ бо синдроми Линч алоқаманданд. Онҳо инҳоянд: `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` ва `EPCAM`.

Саратони рӯдаи ғафс, ки аз синдроми Линч ба вуҷуд меояд, метавонад нисбат ба аҳолии умумӣ барвақттар (дар давоми 1-2 сол) инкишоф ёбад. Одатан, барои пайдоиши саратони рӯдаи ғафс тақрибан 10 сол лозим аст. Ғайр аз ин, шахсе, ки саратони рӯдаи ғафсро аз сар гузаронидааст , хатари бештари пайдоиши дубораи саратон дорад . Барои саратони аввал дар давоми 10 соли ҷарроҳӣ хатари тақрибан 15%, дар давоми 20 сол хатари тақрибан 40% ва пас аз 30 сол хатари тақрибан 60% вуҷуд дорад.

Чӣ боиси синдроми Линч мегардад?

Тавре ки қаблан зикр гардид, сабаби асосии ин мутатсияи генетикӣ дар яке ё якчанд аз панҷ генест, ки хатогиҳоро дар ДНК-и мо ислоҳ мекунанд ("гени таъмири номувофиқ" ё "гени MMR"). Ин панҷ ген инҳоянд:

• `MLH1`
• `MSH2`
• `MSH6`
• `PMS2`
• `EPCAM`

Агар шумо синдроми Линч дошта бошед, генҳои "MMR"-и шумо дастурҳои заруриро барои халос шудан аз ҳуҷайраҳои вайроншуда намегиранд. Сипас, он ҳуҷайраҳои вайроншуда дар бофтаҳо ҷамъ шуда, боиси саратон мегарданд.

Ин чӣ гуна аз насл ба насл мегузарад?

Синдроми Линч як ҳолати "аутосомӣ доминантӣ" аст. Ба таври оддӣ, ҳатто агар танҳо яке аз волидон гени мутатсияшуда дошта бошад ҳам, кӯдак метавонад онро мерос гирад . Ин маънои онро дорад, ки эҳтимолияти он ки кӯдак низ ин ҳолатро дошта бошад, 50% аст.

Агар ба шумо синдроми Линч ташхис шуда бошад, муҳим аст, ки аъзои оилаатонро огоҳ кунед ва онҳоро барои муроҷиат ба машварати генетикӣ ташвиқ кунед . Машварати генетикӣ метавонад ба шумо ва оилаатон дар фаҳмидани ин ҳолат ва хатари мерос гирифтани он ба фарзандатон кӯмак кунад. Санҷиши генетикиро инчунин метавон анҷом дод, то бубинад, ки оё шумо мутатсияи гени синдроми Линч доред ё не.

Синдроми Линч чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтури шумо метавонад синдроми Линчро тавассути санҷишҳои скрининги пеш аз таваллуд ва санҷиши генетикӣ ташхис кунад. Санҷиши генетикӣ инчунин метавонад пас аз таваллуди кӯдаки шумо анҷом дода шавад.

Санҷиши генетикӣ гирифтани намунаи хун ё тампон аз даҳон барои санҷидани мутатсия дар генҳои қаблан зикршуда "MLH1", "MSH2", "MSH6", "PMS2" ё "EPCAM"-ро дар бар мегирад. Агар санҷиши генетикӣ мавҷудияти чунин мутацияро тасдиқ кунад, духтур синдроми Линчро ташхис медиҳад.

Кадом санҷишҳо барои муайян кардани саратони марбут ба синдроми Линч истифода мешаванд?

Агар ба шумо синдроми Линч ташхис карда шавад, духтуратон аксар вақт якчанд санҷишҳоро барои ташхиси саратон тавсия медиҳад. Санҷишҳои маъмултарин инҳоянд:

• Колоноскопия: Ин аз ворид кардани найча (скоп) бо камерае, ки тавассути мақъад пайваст карда шудааст, барои тафтиши дарунии рӯдаи ғафс ва росткунҷа иборат аст. Ин одатан як маротиба дар як сол ё ҳар ду сол анҷом дода мешавад.
• УЗИ трансвагиналӣ: Барои муоинаи тухмдонҳо ва бачадон асбоби хурд (зонд) ба воситаи вагина ворид карда мешавад. Ин инчунин як ё ду маротиба дар як сол тавсия дода мешавад.
• Ташхиси пешоб: Намунаи пешоб барои муайян кардани чизҳое ба монанди варами гурда гирифта мешавад. Ин одатан як маротиба дар як сол анҷом дода мешавад.
• Биопсияи варам: Агар духтури шумо гумон кунад, ки шумо дар ягон ҷои баданатон варам доред, онҳо як пораи хурди онро гирифта, дар лаборатория месанҷанд, то бубинанд, ки оё он ҳуҷайраҳои саратон дорад ё не.
• Эндоскопияи болоӣ ё эндоскопияи капсулаӣ: Тартибе, ки барои ҷустуҷӯи саратон дар меъда ва рӯдаи борик аз найчаи хурди тунук (скоп) ё камераи микроскопӣ (найчаи хурди тунук, ки мисли ҳаб фурӯ бурда мешавад) истифода мебарад. Аз шумо метавонанд хоҳиш карда шаванд, ки ин корро ҳар се то панҷ сол анҷом диҳед.

Синдроми Линч чӣ гуна табобат карда мешавад?

Калиди табобати синдроми Линч ошкоркунии барвақт ва ҷарроҳии варамҳо мебошад . Ин маънои муоинаи мунтазам ва дар сурати мавҷуд будани саратонро дорад.

Кӣ инро табобат мекунад?

Беҳтар аст, ки барои чунин ҳолат аз як гурӯҳи мутахассисони тиббӣ табобат гиред .Азбаски синдроми Линч метавонад ба системаҳои гуногуни узвҳо таъсир расонад, гурӯҳи табобатӣ метавонад мутахассисони гуногунро дар бар гирад, аз ҷумла гастроэнтерологҳо, ҷарроҳон, онкологҳои гинекологӣ, урологҳо, дерматологҳо, гинекологҳо, табибони нигоҳубини ибтидоӣ, генетикҳо, мушовирони генетикӣ ва онкологҳо.

Оё саратон пас аз табобат метавонад дубора пайдо шавад?

Бале, ҳатто агар саратон бо роҳи ҷарроҳӣ хориҷ карда шавад ҳам, эҳтимоли дубора пайдо шудани саратон вуҷуд дорад . Аз ин рӯ, идома додани санҷиш муҳим аст.

Баъзе одамоне, ки гирифтори синдроми Линч ҳастанд, азбаски хатари баланди гирифторӣ ба саратон доранд, қарор медиҳанд, ки ҷарроҳии барвақт барои хориҷ кардани бачадон (гистерэктомия), тухмдонҳо (оофорэктомия) ё қисме аз рӯда (колэктомия ё ҷарроҳии резексияи рӯда) анҷом диҳанд. Ин асосан қарори шахсӣ аст ва бояд бо маслиҳати духтур қабул карда шавад.

Оё синдроми Линчро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Мутаассифона, синдроми Линч як ҳолати генетикӣ аст, аз ин рӯ, онро пурра пешгирӣ кардан мумкин нест . Аммо, одамоне, ки гирифтори синдроми Линч ҳастанд , метавонанд дар тӯли тамоми умри худ, аз синни балоғат сар карда, барои саратон ташхис карда шаванд, то ки дар сурати пайдо шудани он саратонро барвақт муайян кардан мумкин бошад .

Агар шумо синдроми Линч дошта бошед, чӣ мешавад? Шумо чӣ интизор шуда метавонед?

Айни замон табобати синдроми Линч вуҷуд надорад. Аммо, натиҷаҳои беҳтарин дар сурате ба даст меоянд, ки саратон барвақт, пеш аз паҳн шудан ба дигар қисмҳои бадан, ошкор ва бартараф карда шавад . Аз ин рӯ, барои одамони гирифтори синдроми Линч гузаронидани санҷишҳои солонаи скринингӣ, ба монанди колоноскопия, хеле муҳим аст.

Оё синдроми Линч дар рӯдаи ғафси ман варамҳоро ба вуҷуд меорад?

Одамони гирифтори синдроми Линч метавонанд якчанд "аденома"-ро пайдо кунанд, ки як навъи афзоиши ғайрисаратонӣ дар рӯдаи ғафс ё росткунҷаи онҳост. Агар ин "полипҳо" муайян ва хориҷ карда нашаванд, онҳо метавонанд ба саратон табдил ёбанд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки мунтазам колоноскопия гузаронед, то инҳоро тафтиш кунед ва агар онҳо мавҷуд бошанд, онҳоро хориҷ кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо синдроми Линч дошта бошед, муҳим аст, ки мунтазам муоинаҳои солона ва санҷишҳои скринингӣ гузаред .

Агар шумо ягон гиреҳҳо, пайдоиши нав ё тағйироти пӯстро дар ягон ҷои баданатон мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед , зеро инҳо метавонанд нишонаҳои саратон бошанд.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

• Ман бояд чанд маротиба аз ташхиси саратон гузарам?
• Оё ин гиреҳ дар пӯсти ман саратон аст?
• Ман кадом мутатсияи ген дорам?
• Оё ман метавонам пеш аз банақшагирии ҳомиладорӣ аз ташхиси генетикӣ гузарам?

Оё синдроми Линч ва HNPCC як чиз ҳастанд?

Синдроми Линч ва "Саратони ирсии ғайриполипозии колоректалӣ" (HNPCC) баъзан ба ҷои ҳамдигар барои ишора ба як ҳолат истифода мешаванд. Аммо, дар тарзи интиқоли онҳо аз насл ба насл фарқияти ночизе байни ин ду вуҷуд дорад.

Синдроми Линч аз мутатсия дар гени "MMR" ба вуҷуд меояд. Ҳамин мутатсияи ген инчунин ба одамони гирифтори "HNPCC" таъсир мерасонад. Аммо, номи "HNPCC" вақте дода мешавад, ки ин ҳолат бо таърихи оилавӣ рух медиҳад . Ин маънои онро дорад, ки "HNPCC" ҳамеша аз насл ба насл мерос гирифта мешавад. Синдроми Линч баъзан метавонад бидуни он ки касе дар оила онро дошта бошад, рух диҳад ва инчунин метавонад аз сабаби мутатсияи тасодуфии ген ба вуҷуд ояд. Аз ин рӯ, номи синдроми Линч ҳоло васеъ истифода мешавад.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Ҳеҷ кас шунидани суханони "Шумо саратон доред"-ро дӯст намедорад. Вақте ки шумо мефаҳмед, ки синдроми Линч доред, шояд шумо бояд ин суханонро аз духтуратон бишнавед. Аммо ин набояд чизи бад бошад.

Пас аз ташхиси синдроми Линч, духтури шумо бо шумо ҳамкорӣ мекунад, то санҷишҳои мунтазами скринингиро барои муайян кардани барвақти саратон таъин кунад. Муайянкунӣ ва табобати барвақтӣ беҳтарин роҳҳои беҳтар кардани имконияти наҷоти шумо мебошанд . Пас аз он шумо метавонед ҳаёти хушбахтона ва солим дошта бошед.

Аз ин рӯ, ба ҷои он ки аз ин маълумот тарсед, огоҳ бошед, дар ҳолати зарурӣ ба духтур муроҷиат кунед ва кӯшиш кунед, ки ҳаёти солим дошта бошед . Агар касе дар оилаи шумо ин ҳолатро дошта бошад, хеле муҳим аст, ки онҳоро дар ин бора огоҳ созед.

Синдроми Линч , HNPCC, саратон, мутатсияҳои генетикӣ, бемориҳои ирсӣ, саратони рӯдаи ғафс, саратони бачадон