Оё шумо низ ногаҳон худро бемор ҳис мекунед? Ин беморӣ чист, ки бе ягон сабаб пайдо мешавад? (Синдроми фаъолшавии ҳуҷайраҳои маст)

Оё шумо баъзан ногаҳон худро хеле бемор ҳис мекунед? Ин мисли аксуламали шадиди аллергӣ аст. Шояд тамоми бадани шумо сурх шавад, хориш кунад, варам кунад, дарди меъда пайдо шавад, қай кунед ё нафаскашӣ душворӣ кашед. Аммо ин чизҳо аз он сабаб рух намедиҳанд, ки шумо чизе хӯрдед ё ба чизе ламс кардед. Агар ин чизҳо бе ягон сабаби маълум рух диҳанд, ин метавонад ҳолате бо номи "Синдроми фаъолшавии ҳуҷайраҳои мастӣ" (MCAS) бошад. Биёед имрӯз дар ин бора муфассалтар сӯҳбат кунем.

«Синдроми фаъолсозии ҳуҷайраҳои мастӣ (MCAS)» чист?

Ба таври оддӣ, MCAS ҳолатест, ки дар он як навъи ҳуҷайра дар бадани мо бо номи "ҳуҷайраҳои маст" бе ягон сабаби возеҳ аз ҳад зиёд фаъол мешавад ва боиси нишонаҳои шадид мегардад. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Аллергия ҳамин аст." Бале, аллергия инчунин фаъолшавии "ҳуҷайраҳои маст"-ро дар бар мегирад. Аммо аллергия одатан сабаби равшан дорад . Масалан, баъзе одамон ба майгу, чормағз ё канаҳои чанг аллергия доранд. Аммо дар MCAS ёфтани сабаби мушаххас душвор аст. Ин нишонаҳо ногаҳон пайдо мешаванд.

Дар баъзе ҳолатҳо, фаъолшавии ин ҳуҷайраҳои мастӣ метавонад ба аксуламали аллергии хеле шадид ва барои ҳаёт хатарнок бо номи анафилаксия оварда расонад. Ин метавонад боиси душвории нафаскашӣ ва паст шудани хатари фишори хун гардад. Агар шумо ҳолати вазнини анафилаксияро аз сар гузаронед, шумо бояд фавран ба рақами 911 занг занед ё ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.

Ҳуҷайраҳои мастӣ мисли сарбозони системаи иммунии мо ҳастанд. Онҳо ба мубориза бо сироятҳо мусоидат мекунанд. Аз ин рӯ, вақте ки шумо ин нишонаҳои ташхиснашударо доред, тарс эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Аммо фаъол шудани ҳуҷайраҳои мастӣ муқаррарӣ аст. Масалан, ҳуҷайраҳои мастӣ дар шароитҳое ба монанди ринити аллергӣ, астма, анафилаксия ба доруҳо ё хӯрокворӣ ва мастоцитоз фаъол мешаванд. Ин аст он чизе, ки моро водор мекунад, ки ин нишонаҳои нохушоянд ва баъзан хатарнокро аз сар гузаронем.

Аммо, «Синдроми фаъолшавии ҳуҷайраҳои мастӣ (MCAS)» як ҳолати хеле нодир аст. Духтурон MCAS-ро дар сурати мавҷуд будани омилҳои зерин ташхис мекунанд:

• Агар шумо аломатҳои такроршаванда дошта бошед, ки ба фикри шумо метавонанд анафилаксия бошанд, бе ягон сабаби возеҳ.
• Агар ин нишонаҳо дар як вақт ба зиёда аз як системаи бадани шумо таъсир расонанд (масалан, ҳам пӯст ва ҳам рӯдаҳо).
• Агар озмоишҳо далелҳои фаъол шудани ҳуҷайраҳои мастӣ нишон диҳанд.
• Агар нишонаҳои шумо бо доруҳое, ки ҳуҷайраҳои мастро ҳадаф қарор медиҳанд, коҳиш ёбанд.

Ҳуҷайраҳои маст ва нақши онҳо

Ҳуҷайраҳои маст ҳуҷайраҳои системаи иммунии мо мебошанд.Қисман. Вазифаи муқаррарии онҳо муҳофизат кардани бадани мо аз патогенҳо (масалан, паразитҳо, вирусҳо) ё дигар чизҳои зарароварест, ки ба бадани мо ворид мешаванд. Ин ҳуҷайраҳо дар бофтаҳои мо ҷойгиранд ва вақте ки онҳо чизеро мебинанд, ки ба назарашон зараровар аст, моддаҳои кимиёвӣ ба монанди гистаминро хориҷ мекунанд, ки системаи масуниятро фаъол мекунад ва кӯшиш мекунад, ки бо ҳуҷумкунанда мубориза барад.

Баъзан, онҳо ба чизҳое, ки набояд ба онҳо вокуниш нишон диҳанд, вокуниш нишон медиҳанд. Дар ин вақт мо аллергия пайдо мекунем . Аммо аллергия одатан нишонаҳои ночизеро ба монанди хориши чашм ва равон шудани бинӣ ба вуҷуд меорад. Он чизе ки дар MCAS рух медиҳад, ин аст, ки бидуни ягон сабаби возеҳ нишонаҳои шадидтар ба назар мерасанд.

«Синдроми фаъолсозии ҳуҷайраҳои мастӣ (MCAS)» то чӣ андоза ҷиддӣ аст?

Шиддати MCAS аз нишонаҳое, ки шумо аз сар мегузаронед, вобаста аст. Баъзе одамон метавонанд нишонаҳои нисбатан сабук дошта бошанд, танҳо нишонаҳои пӯст. Дигарон метавонанд ҳолатҳои вазнинтарро, ба монанди анафилаксия, аз сар гузаронанд. Анафилаксия метавонад дар сурати дуруст табобат карда нашавад, марговар бошад. Аммо, аксуламалҳои хатарнок ба MCAS хеле кам ба назар мерасанд.

Аломатҳои "Синдроми фаъолсозии ҳуҷайраҳои мастӣ" (MCAS) кадомҳоянд?

MCAS метавонад дар қисмҳои гуногуни бадани шумо нишонаҳои шадид ва такроршавандаро ба вуҷуд орад. Ин нишонаҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Фишори хун паст.
• Сурх, гулобӣ ва гарм шудани пӯст ("Шустушӯй").
• Пӯсти хоришкунанда.
• Гирифтани бинӣ.
• Варам - махсусан рӯй, лабҳо, чашмҳо, забон ё гулӯ (`ангиоэдема`).
• Қабзият ё дарунравӣ (шояд байни ин ду ҳолат ивазшаванда бошад).
• Дарди меъда.
• Душвории нафаскашӣ.
• Заъф ё беҳушӣ.
• Кам шудани хотира ё душвории фикрронӣ (тумани мағзи сар).
• Карахтӣ.
• Дарди буғумҳо.
• Анафилаксия (аксуламали шадиди аллергӣ бо як ё якчанд нишонаҳои дар боло зикршуда).

Барои гумонбар шудан ба MCAS, ин нишонаҳо бояд ҳадди аққал ба ду системаи бадани шумо таъсир расонанд. Яъне:

• Системаи асаб (мағзи сар ва асабҳо).
• Системаи нафаскашӣ (шуш ва роҳҳои нафас).
• Системаи дилу рагҳо (дил ва рагҳои хун).
• Системаи ҳозима (меъда ва рӯдаҳо).

Вақте ки ҳуҷайраҳои маст ногаҳон фаъол мешаванд, чӣ эҳсос мешавад?

Агар шумо ягон бор аллергия дошта бошед, эҳтимол медонед, ки ҳангоми фаъол шудани ҳуҷайраҳои мастӣ чӣ эҳсос мешавад. Аммо барои одамоне, ки MCAS доранд, ин ҳолат нисбат ба аллергияи маъмулӣ шадидтар аст ва ба қисмҳои гуногуни бадан таъсир мерасонад. Пӯсти шумо метавонад варам кунад, сурх шавад, хориш кунад ё ҳатто хунравӣ кунад. Шумо метавонед дарунравӣ ва қайкунӣ дошта бошед. Дар ҳолатҳои вазнин, рӯй ва гулӯи шумо метавонад варам кунад ва фишори хуни шумо метавонад паст шавад. Дар хотир доред, ки агар шумо ин нишонаҳои шадидро эҳсос кунед, шумо бояд фавран ба 911 занг занед ё ба наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.

Сабабҳои "Синдроми фаъолсозии ҳуҷайраҳои мастӣ" (MCAS) кадомҳоянд?

MCAS аз он сабаб ба вуҷуд меояд, ки ҳуҷайраҳои мастӣ дар ҳоле ки набояд вокуниш нишон диҳанд. Ҳуҷайраҳои мастӣ фикр мекунанд, ки чизе зараровар ба бадан ворид шудааст ва бояд муҳофизат карда шавад. Дар ин вақт онҳо сафедаҳоеро, ки нишонаҳоро ба вуҷуд меоранд, раҳо мекунанд. Дар аллергия, мо метавонем фаҳмем, ки чӣ боиси аз ҳад зиёд вокуниш нишон додани бадан мегардад. Аммо дар MCAS, ёфтани сабаби равшани раҳо кардани ин сафедаҳо аз ҷониби ҳуҷайраҳои мастӣ душвор аст.

Дар асл, то ҳол касе дақиқ намедонад, ки чаро ҳуҷайраҳои маст ба чизҳои номатлуб ин қадар ҳассосанд.

Сабабҳои эҳтимолии фаъолшавии ҳуҷайраҳои мастӣ кадомҳоянд?

Гарчанде ки бисёр чизҳо, ба монанди хӯрок ва гардолуд, метавонанд ҳуҷайраҳои мастӣ фаъол шаванд ва гистаминро озод кунанд, гуфтан ғайриимкон аст, ки нишонаҳои шадиди MCAS аз ҷониби аллергени мушаххас ба вуҷуд меоянд. Аммо, шумо метавонед бифаҳмед, ки ин нишонаҳо вақте шадидтар мешаванд, ки дар ҳаёт ё муҳити шумо тағйирот ба амал меоянд, масалан, дар давраҳои стресси баланд ё вақте ки обу ҳаво тағйир меёбад. Агар нишонаҳои шумо танҳо пас аз дучор шудан бо чизи мушаххас пайдо шаванд, ба духтуратон хабар диҳед. Дар ин ҳолат, шумо шояд MCAS надошта бошед, балки аллергия дошта бошед.

Синдроми фаъолсозии ҳуҷайраҳои мастӣ (MCAS) чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтур метавонад пас аз муоинаи шумо, сӯҳбат дар бораи нишонаҳо ва таърихи тиббии шумо, гумон кунад, ки шумо MCAS доред. Духтурон дар сурати риояи шартҳои зерин ба шумо MCAS ташхис медиҳанд:

• Агар шумо нишонаҳои фаъолшавии ҳуҷайраҳои мастӣ дошта бошед.
• Агар шумо ба табобатҳо барои фаъолсозии ҳуҷайраҳои мастӣ хуб посух диҳед.
• Агар озмоишҳо нишонаҳои фаъолшавии ҳуҷайраҳои мастӣ нишон диҳанд.
• Агар шумо дар бадани худ шумораи муқаррарии ҳуҷайраҳои мастӣ дошта бошед (мавҷудияти аз ҳад зиёди ҳуҷайраҳои мастӣ маънои онро дорад, ки шумо метавонед як бемории дигари ҳуҷайраҳои мастӣ, ба монанди мастоцитоз, дошта бошед).

Санҷиши MCAS

Барои санҷидани MCAS, духтури шумо метавонад ташхиси хунро барои санҷидани мавҷудияти моддаи кимиёвӣ бо номи "триптаза" дар хуни шумо анҷом диҳад. "Триптаза" чизест, ки ҳангоми фаъол шудани "ҳуҷайраҳои маст" зиёд мешавад. Ин санҷиш бояд якчанд маротиба анҷом дода шавад - ҳам вақте ки шумо хуб ҳастед ва ҳам вақте ки шумо нишонаҳои шадид доред. Аммо дар хотир доред, ки "триптаза" инчунин метавонад дар дигар ҳолатҳои тиббӣ баланд шавад. Аз ин рӯ, сатҳи "триптаза" танҳо наметавонад бигӯяд, ки оё шумо MCAS доред. Баъзе одамон ҳатто бе нишонаҳо метавонанд сатҳи "триптаза"-ро аз интизорӣ баландтар дошта бошанд.

Духтури шумо инчунин метавонад санҷишҳои пӯсти аллергия ё санҷишҳои хуни аллергияро барои муайян кардани сабабҳои дигар анҷом диҳад.

Муҳим: Ҳатто агар санҷиши хуни гистамин сатҳи баланди гистаминро нишон диҳад ҳам, табибон ба хулосае намеоянд, ки шумо MCAS доред.

Синдроми фаъолсозии ҳуҷайраҳои мастӣ (MCAS) чӣ гуна табобат карда мешавад?

Духтурон барои ташхиси MCAS ва коҳиш додани нишонаҳои шумо аз табобатҳо истифода мебаранд. Агар шумо бо доруҳое, ки ба ҳуҷайраҳои мастӣ нигаронида шудаанд, беҳтар нашавед, эҳтимол шумо MCAS надоред.

Вобаста аз нишонаҳо, духтур метавонад доруҳои зеринро таъин кунад: +

• Блокаторҳои ретсепторҳои гистаминии навъи 1 (Антигистаминҳо) : Инҳо доруҳое мебошанд, ки барои табобати нишонаҳои аллергия истифода мешаванд. Мисолҳо: Лоратадин, Сетиризин, Фексофенадин.
• Блокаторҳои ретсепторҳои гистаминии навъи 2 (антигистаминҳое, ки кислотаи меъдаро кам мекунанд) : Инҳо барои дилбеҳузурӣ ва дарди меъда дода мешаванд. Мисолҳо: Ранитидин ё Фамотидин.
• Аспирин : Барои кам кардани шустушӯй аспирин додан мумкин аст.
• Модификаторҳои лейкотриен : Инҳо барои осон кардани нафаскашӣ кӯмак мекунанд. Мисолҳо: Монтелукаст, Зафирлукаст.
• Омализумаб (XOLAIR®) : Ин метавонад хатари анафилаксияро коҳиш диҳад.
• Эпинефрин : Духтурон барои боздоштани анафилаксия аз эпинефрин истифода мебаранд. Шумо метавонед сӯзандоруи эпинефрин (EpiPen®, Auvi-Q®)-ро дар даст нигоҳ доред, агар шумо анафилаксияро аз сар гузаронед.
• Стабилизаторҳои ҳуҷайраҳои мастӣ : Доруҳо ба монанди кромолин натрий аз ҷудошавии моддаҳои кимиёвӣ аз ҳуҷайраҳои мастӣ (дегрануляция) пешгирӣ мекунанд.
• Кортикостероидҳо : Инҳо илтиҳобро кам мекунанд, роҳҳои нафасро мекушоянд ва моеъро дар бофтаҳо кам мекунанд. Аммо, аз сабаби хатари таъсири манфӣ, табибон аксар вақт стероидҳоро барои MCAS таъин намекунанд.

Оё синдроми фаъолшавии ҳуҷайраҳои мастӣ (MCAS) ягон вақт пурра шифо меёбад?

Не, табобати MCAS вуҷуд надорад . Агар шумо MCAS дошта бошед, ба шумо лозим меояд, ки онро бо доруворӣ идора кунед.

Давомнокии умри шахсе, ки MCAS дорад, чанд аст?

Духтурон интизор доранд, ки аксари одамони гирифтори MCAS ба мисли онҳое, ки онро надоранд, умр мебинанд. Аммо азбаски ин як ҳолати нав ташхисшуда аст, мо наметавонем бо итминон бигӯем, ки он ба давомнокии умр чӣ гуна таъсир мерасонад.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Инҳоянд чанд роҳе, ки шумо метавонед бо MCAS худро нигоҳубин кунед:

• Рӯзномаи нишонаҳои худро нигоҳ доред. Нишонаҳои шумо, чӣ гуна буданд, дар он вақт чӣ хӯрда ва нӯшида будед ва ҳама гуна тамосҳоеро, ки доштед, нависед. Дар бораи он фикр кунед, ки дар ин давраҳо чӣ фарқият дошт, дар муқоиса бо вақте ки шумо нишонаҳо надоштед. Агар шумо ягон тамоюлро мушоҳида кунед, ба духтуратон хабар диҳед.
• Ба дӯстон, хешовандон ё одамоне, ки зуд-зуд бо онҳо вомехӯред, бигӯед, ки дар ин ҳолат чӣ гуна рафтор мекунед ва сӯзандоруи эпинефрин ё дигар доруҳои ёрии таъҷилии шумо дар куҷост.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кунам?

Гарчанде ки аксуламалҳои шадид ба MCAS кам ба назар мерасанд, агар шумо нишонаҳои аксуламали шадиди аллергӣ ё анафилаксияро эҳсос кунед, агар шумо инъектори эпинефрин дошта бошед, онро истифода баред. Сипас, фавран ба рақами 911 занг занед ё ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед. Аломатҳои анафилаксия инҳоянд:

• Варами рӯй, лабҳо, забон ё гулӯ.
• Душвории нафаскашӣ ё фурӯ бурдан.
• Суръати тези дил.
• Фишори хун паст.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Шояд додани саволҳои зерин ба духтуратон муфид бошад:

• Агар ин ҳолат ногаҳон бадтар шавад/авҷ гирад, ман бояд чӣ кор кунам?
• Чӣ тавр бояд доруи худро истеъмол кунам?
• Чӣ тавр ва кай бояд сӯзандоруи эпинефринро истифода кунам?
• Кай бояд ба утоқи ёрии таъҷилӣ равам?
• Кай бояд бори дигар ба назди шумо оям?

Оё "фаъолшавии ҳуҷайраҳои мастӣ" як бемории аутоиммунӣ аст?

Не, MCAS як бемории аутоиммунӣ нест.

Сиренаро тасаввур кунед. Нерӯҳои амниятӣ меоянд. "Ҳуҷайраҳои мачта"-и шумо хатареро муайян кардаанд ва ба кӯмак муроҷиат мекунанд. Аммо... дар асл хатаре нест. Мисли як масхарабози асабонӣ, "ҳуҷайраҳои мачта"-и шумо танҳо бе ягон таъҷилӣ занги хатарро мезананд. Ба ҷои он ки шуморо аз беморӣ муҳофизат кунанд, онҳо шуморо бемор мекунанд.

Гарчанде ки мо дақиқ намедонем, ки чаро ҳуҷайраҳои мастии баъзе одамон аз ҳад зиёд вокуниш нишон медиҳанд, роҳҳои идоракунии MCAS мавҷуданд. Аломатҳои огоҳкунандаи барвақти вокунишро эътироф кунед. Агар шумо эҳсос кунед, ки нишонаҳои шумо аз назорат берун мешаванд, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ҳамеша бо худ сӯзандоруи эпинефрин дошта бошед ва бидонед, ки чӣ гуна ва кай онро истифода баред. Шояд ба шумо ҳеҷ гоҳ лозим нашавад, аммо омода будан барои вокуниши ғайричашмдошт метавонад ба шумо оромии хотир диҳад.

Чизҳое, ки шумо бояд донед (Паёми хонагӣ)

• Синдроми фаъолшавии ҳуҷайраҳои мастӣ (MCAS) як ҳолати нодир аст, ки бидуни сабаби возеҳ нишонаҳои шадиди аллергияро ба вуҷуд меорад.
• Ин метавонад ба якчанд системаҳои бадан дар як вақт таъсир расонад.
• Ҳолатҳое, ки барои ҳаёт хатарноканд, ба монанди "анафилаксия" метавонанд ба амал оянд, аз ин рӯ, агар нишонаҳои ҷиддӣ пайдо шаванд, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Гарчанде ки MCAS-ро пурра табобат кардан мумкин нест, нишонаҳоро бо доруворӣ назорат кардан мумкин аст.
• Аз нишонаҳои худ огоҳ бошед, барои истифодаи фаврӣ сӯзандоруи эпинефринро дар даст нигоҳ доред ва дар ин бора ба оилаатон хабар диҳед.
• Агар шумо дар бораи MCAS саволе дошта бошед, аз пурсидани духтур шарм надоред.

Ҳуҷайраҳои маст , MCAS, аллергия, анафилаксия, гистамин, триптаза, системаи масуният