Ҷарроҳии калон тавассути буриши хурд? Биёед дар бораи Ҷарроҳии Минималӣ Инвазивӣ (MIS) сӯҳбат кунем!

Вақте ки мо дар бораи ҷарроҳӣ фикр мекунем, аксари мо чизҳои даҳшатнокро ба монанди буриши калон, чанд рӯз дар беморхона ва дарди тӯлонӣ ба ёд меорем, дуруст аст? Аммо ҳоло илми тиб хеле пешрафт кардааст. Имрӯз мо дар бораи як амалиёти хеле аҷиби ҷарроҳӣ сӯҳбат хоҳем кард, ки бидуни он буришҳои калон, вале танҳо тавассути сӯрохи хеле хурд анҷом дода мешавад. Ин чизест, ки мо онро Ҷарроҳии Ҳадди ақалл Инвазивӣ ё MIS меномем, чунон ки маъмулан дар байни табибон номида мешавад.

Ба ибораи дигар, ҷарроҳии ҳадди ақали инвазивӣ (MIS) чист?

Ин як мафҳуми хеле содда аст. Тасаввур кунед, ки агар шумо одатан ҷарроҳӣ мекардед, духтур бояд буриши калон, шояд чанд дюйм дарозӣ, мекард, то ба минтақае, ки ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад, бирасад. Аммо бо MIS, ҷарроҳон то ҳадди имкон дар пӯст ва бофтаҳои шумо буришҳои камтар мекунанд. Ин маънои онро дорад, ки ба ҷои як буриши калон, онҳо як ё якчанд буриши андозаи сӯрохи калидӣ мекунанд.

Тавассути ин сӯрохиҳои хурд, як найчаи тунук бо камераи пайвастшуда (мо инро эндоскоп меномем) ва асбобҳои ҷарроҳии дароз ва тунуки махсус тарҳрезишуда ба бадан ворид карда мешаванд. Азбаски тасвирҳо аз камера дар экрани калон (монитор) намоиш дода мешаванд, духтур метавонад даруни баданро хеле равшан бубинад ва ҷарроҳиро хеле дақиқ анҷом диҳад. Ин дард, мушкилот ва вақти барқароршавии шуморо хеле кам мекунад.

Усулҳои асосии анҷом додани ин гуна ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Дар технологияи MIS якчанд усулҳои гуногун мавҷуданд. Ин усулҳо вобаста ба намуди ҷарроҳӣ ва қисми бадане, ки табобат карда мешавад, интихоб карда мешаванд.

1. Ҷарроҳии калидсӯрох

Ин усули маъмултарин аст. Тавре ки дар боло қайд гардид, ҷарроҳӣ бо роҳи анҷом додани якчанд буриши хурд, ворид кардани камера ("эндоскоп") аз яке ва ворид кардани асбобҳои ҷарроҳӣ аз дигараш анҷом дода мешавад.

• Дар ҷарроҳии шикам, ин камера лапароскоп номида мешавад. Мо ин ҷарроҳиҳоро ҷарроҳии лапароскопӣ меномем.
• Торакоскоп камераест, ки дар ҷарроҳии қафаси сина истифода мешавад.
• Артроскоп барои дидани буғумҳои дарунӣ ба монанди зону ва китф истифода мешавад.

2. Ҷарроҳии роботӣ

Ин як марҳилаи дигари пешрафтаи технологияи MIS аст. Дар ин ҷо, ба ҷои он ки таҷҳизотро дастӣ мустақиман идора кунад, ҷарроҳ дар консоли компютер менишинад ва дастҳои роботиро идора мекунад. Ин дастҳои роботӣ тавассути буришҳои хурд ворид карда мешаванд. Ин усул имкон медиҳад, ки ҷарроҳиҳои хеле нозук ва хурд бо дақиқии баланд анҷом дода шаванд. "Системаи ҷарроҳии машҳури Да Винчи" яке аз чунин системаҳои роботӣ мебошад.

3. Ҷарроҳии эндоваскулярӣ

Ин як усули хеле аҷиб аст. Дар ин ҷо бо сӯзан сӯрохи хеле хурд сохта, найчаи тунук (катетер)-ро тавассути он ба раги хун ворид мекунанд. Сипас, асбобҳои зарурӣ аз он найча гузаронида мешаванд ва ҷарроҳиҳо ба монанди гузоштани стент дар дил, ба монанди "стентгузорӣ" ва "ангиопластика" анҷом дода мешаванд. Баъзан, дар ин ҷо ҳатто буриш лозим нест.

4. Ҷарроҳии сӯрохии табиӣ

Дар ин усул, дар ягон ҷои бадани шумо буриш карда намешавад. Ба ҷои ин, эндоскоп тавассути сӯрохиҳои табиӣ дар бадан, ба монанди даҳон ва бинӣ, ворид карда мешавад ва ҷарроҳиҳо ба монанди тоза кардани варамҳо дар меъда ва сурхрӯда анҷом дода мешаванд.

Кадом ҷарроҳиҳои маъмултарин бо истифода аз усули MIS анҷом дода мешаванд?

Имрӯз шумораи бениҳоят зиёди ҷарроҳӣ бо истифода аз ин усули MIS анҷом дода мешавад. Ҷадвали зер ба шумо дар бораи он тасаввуроти хуб медиҳад.

Ин ҷарроҳӣ барои кӣ беҳтар аст? Оё ҳама метавонанд онро анҷом диҳанд?

Дар бисёр мавридҳо, ин усули MIS нисбат ба ҷарроҳии анъанавии кушода бехатартар аст. Дар асл, баъзан ҳатто одамоне, ки наметавонанд буриши калонро таҳаммул кунанд ё дигар бемориҳои тиббӣ доранд, метавонанд бо истифода аз ин усул ҷарроҳӣ кунанд.

Барои намуна:

• Ин усулро дар ҳолатҳое, ки ҷарроҳӣ фавран зарур аст, масалан, шахсе, ки пас аз садама ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) бистарӣ шудааст, истифода бурдан мумкин нест, зеро он омодагии муайянеро талаб мекунад.
• Ҳангоми ҷарроҳии лапароскопӣ, гази гази карбон ба шикам ворид карда мешавад, то ба узвҳо кумак кунад. Ин метавонад барои одамоне, ки бемориҳои дил ё шуш доранд, хатарнок бошад.

Аз ин рӯ, агар шумо хоҳед, ки ҷарроҳӣ кунед, беҳтар аст , ки бо духтуратон дар бораи ин амалиёт сӯҳбат кунед ва аз ӯ маслиҳат пурсед.

Афзалиятҳо ва нуқсонҳои ин ҷарроҳиҳо кадомҳоянд?

Мисли ҳама чиз, ин усул афзалиятҳо ва нуқсонҳои худро дорад.

Бартариҳо

• Зарар (травма) ба бадан хеле кам аст.
• Ҳангоми ҷарроҳӣ хунравии хеле кам ба амал меояд.
• Хатари мушкилот нисбат ба ҷарроҳии кушода камтар аст.
• Азбаски буришҳо хеле хурданд, шрамҳо пас аз шифоёбӣ хеле хурданд ё ҳатто тамоман вуҷуд надоранд.
• Шумораи рӯзҳои дар беморхона буданатон камтар аст. Шумо метавонед пас аз баъзе ҷарроҳӣ ҳамон рӯз ба хона равед.
• Вақти шифоёбӣ хеле кӯтоҳ аст. Дар ҳоле ки захми калон метавонад моҳҳоро дар бар гирад, ин захмҳои хурд дар тӯли чанд ҳафта шифо меёбанд.
• Азбаски дард камтар аст, ба доруҳои дардкунанда низ ниёз камтар аст.

Камбудиҳо

• Ин ҷарроҳони махсус омӯзонидашуда ва таҷҳизоти гаронбаҳоро талаб мекунад.
• Ин имконот метавонад дар ҳама беморхонаҳо дастрас набошад .
• Ҷарроҳии ҷарроҳӣ метавонад нисбат ба ҷарроҳии анъанавӣ каме дертар давом кунад .
• Тавре ки дар боло қайд карда шуд, он на ҳамеша барои ҳолатҳои фавқулодда мувофиқ аст.
• Барои баъзе одамон (хусусан онҳое, ки бемории дил/шуш доранд), истифодаи газ барои ҷарроҳӣ метавонад баъзе хатарҳоро ба бор орад.