Баъзан мо маҷбур мешавем, ки ҷарроҳии калони рӯдаро анҷом диҳем, дуруст аст? Шумо шояд шунида бошед, ки пас аз чунин ҷарроҳӣ дар сатҳи пӯсти меъда сӯрохи хурде бо номи "стома" пайдо мешавад. Ҳангоми шунидани ин, эҳсоси каме тарс ва асабоният муқаррарӣ аст. Имрӯз мо дар бораи чизе сӯҳбат хоҳем кард, ки каме мураккаб, вале хеле муҳим аст. Яъне, "Фистулаи луобӣ" чист ва чаро он лозим аст.
Фистулаи луобӣ чист?
Ба таври оддӣ, фистулаи луобӣ як сӯрохи хурдест, ки тавассути ҷарроҳии пайваст кардани қисмати муваққатан хориҷшудаи рӯда ба пӯсти шикам ба вуҷуд меояд.
Дар ин бора фикр кунед, рӯдаҳои мо танҳо як найча нестанд. Онҳо пайваста як сирре бо номи луоб истеҳсол мекунанд, то худро муҳофизат кунанд ва ба осонӣ ҳаракат кунанд. Акнун, биёед тасаввур кунем, ки як қисми рӯда аз сабаби ягон ҳолати тиббӣ хориҷ карда шудааст ё аз дигар қисми бадан ҷудо шудааст, зеро ба истироҳат ниёз дорад. Сипас, он қисми ғайрифаъоли рӯда ба истеҳсоли он луоб идома медиҳад.
Пас, агар ин ихроҷҳо ҷое барои рафтан надошта бошанд, онҳо метавонанд дар рӯдаҳо ҷамъ шаванд ва боиси дард, нороҳатӣ ва сироят шаванд. Он чизе ки фистулаи луобӣ мекунад, роҳеро барои хориҷ шудани ин ихроҷҳо аз бадан ба осонӣ ва бехатар фароҳам меорад.
Одатан, ҳангоми ин намуди ҷарроҳӣ шумо ду сӯрохи (стома) хоҳед дошт.
1. Стомаи асосӣ (Колостомия ё Илеостомия): Ин ҷоест, ки ғизои ҳазмшуда ва наҷосат берун меояд. Ба он халтача часпонида шудааст.
2. Фистулаи луобӣ: Ин фистула аз фистулаи дигар хурдтар аст. Ихроҷи луобӣ, ки мо зикр кардем, аз ин фистула берун меояд.
Чаро мо ба фистулаи луобӣ ниёз дорем?
Ин одатан дар якҷоягӣ бо дигар ҷарроҳиҳои рӯда анҷом дода мешавад. Ин метавонад асосан барои одамони гирифтори бемориҳои илтиҳобии рӯда (IBD) зарур бошад. Инчунин якчанд сабабҳои дигар мавҷуданд.
| Ҳолат/Сабаб | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Бемории Крон ва колити захмии | Ин бемориҳоест, ки боиси илтиҳоби дарозмуддати рӯдаҳо мешаванд. Ин ҷарроҳӣ барои он анҷом дода мешавад, ки ба қисми осебдидаи рӯда вақт дода шавад, то шифо ёбад. |
| Саратони рӯдаи рост | Ин усул муваққатан то он даме истифода мешавад, ки қисматҳои рӯда пас аз хориҷ кардани варами саратонӣ дубора пайваст шаванд. |
| Дивертикулез | Сироятёбии сохторҳои хурди халтамонанд, ки аз деворҳои рӯда мерӯянд. |
| Садамаҳо ё монеаҳои рӯда | Ин усул вақте истифода мешавад, ки қисме аз рӯда дар садама баста ё осеб дида бошад, то шифо ёфтанаш. |
Чаро кӯдакони хурдсол ба ин ниёз доранд?
Баъзан ҳатто кӯдакони навзод маҷбур мешаванд, ки ин ҷарроҳиро анҷом диҳанд.
- Ануси сӯрохдор: Баъзе кӯдакон бе сӯрохие дар анус таваллуд мешаванд. Ин маънои онро дорад, ки наҷосат роҳе барои гузаштан надорад. Колостомияи муваққатӣ барои гузаштани наҷосат ва фистулаи луобӣ барои гузаштани луоб то он даме, ки кӯдак барои анҷом додани ҷарроҳии ислоҳӣ ба қадри кофӣ қавӣ шавад, сохта мешавад.
- Атрезияи рӯда: Баъзе кӯдакон дар рӯдаҳояшон басташавӣ ё қатъшавӣ доранд. Агар инҳоро бо як ҷарроҳӣ ислоҳ кардан имконнопазир бошад, шояд фистулаи муваққатии луобӣ лозим шавад.
Ин ҷарроҳӣ ва раванди марбут ба он чӣ гуна сурат мегирад?
Инро одатан ҷарроҳи колоректалӣ, ки дар ҷарроҳии рӯдаи ғафс ё рӯдаи борик тахассус дорад, анҷом медиҳад.
Пеш аз ҷарроҳӣ
Духтури шумо ба шумо возеҳ мефаҳмонад, ки пеш аз ҷарроҳӣ чӣ кор кардан лозим аст. Одатан, инҳо корҳое ҳастанд, ки шумо бояд анҷом диҳед:
- Пеш аз ҷарроҳӣ чанд соат чизе нахӯред ва нанӯшед (рӯзадорӣ).
- Мувофиқи дастури духтур, муваққатан истеъмоли баъзе доруҳоро (хусусан онҳоеро, ки лахташавии хунро кам мекунанд) қатъ кунед.
- Агар шумо тамокукашӣ кунед, ҳадди ақал чанд ҳафта пеш аз ҷарроҳӣ даст кашидан муҳим аст. Тамокукашӣ хатари мушкилоти баъди ҷарроҳӣро зиёд мекунад ва шифо ёфтани захмҳоро ба таъхир меандозад.
- Рӯдаҳои худро бо нӯшидани нӯшокии махсус (пешниҳоди рӯда), ки аз ҷониби духтур таъин шудааст, пурра холӣ ва тоза кунед.
Ҳангоми ҷарроҳӣ
Ин ҷарроҳӣ таҳти наркози умумӣ анҷом дода мешавад. Ин маънои онро дорад, ки шумо ҳеҷ чизро ҳис намекунед, шумо хоб хоҳед буд. Ҷарроҳ корҳои зеринро анҷом медиҳад:
1. Дар сатҳи пӯсти шикам буриш карда мешавад, то ба қисмати дахлдори рӯда расад.
2. Қисми бемори рӯда ё қисме, ки бояд истироҳат карда шавад, ҷудо карда мешавад.
3. Як нӯги қисми функсионалии рӯда ба сӯрохии асосӣ, ки дар шикам сохта шудааст (стома) пайваст аст. Инро илеостомия ё колостомия меноманд.
4. Боз як сӯрохи хурд сохта мешавад ва ба як нӯги қисми маъюби рӯда пайваст карда мешавад. Ин фистулаи луобӣ аст.
5. Сипас буриши асосӣ дӯхта мешавад.
6. Ба ҳарду сӯрохи халтаҳои махсус (халтаҳои остомӣ) пайваст карда шудаанд.
Фоидаҳо, хатарҳо ва мӯҳлати барқароршавӣ
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин ҷарроҳӣ ҳам фоида ва ҳам хатар дорад.
| Фоидаҳо | Хатарҳои эҳтимолӣ |
|---|---|
| Аз ҷамъшавии луоб дар рӯдаи ғафси носолим пешгирӣ кунед ва ба таври бехатар хориҷ шудани онро таъмин намоед. | Сироятҳо ё ҷароҳатҳо ба пӯст дар атрофи сӯрохи. |
| Пешгирии дард, нороҳатӣ ва сироятёбӣ, ки аз ҷамъшавии луоб ба вуҷуд меояд. | Стома метавонад аз пӯст ақиб кашад (ретракция) ё берун барояд (пролапс). |
| Ба қисми осебдидаи рӯда додани оромии лозима барои шифо ёфтан. | Чурра дар атрофи кушодагӣ. |
| Хуруҷи хун ё луоб аз рӯдаи рост (проктит бо диверсия). |
Вақти барқароршавӣ
Шумо пас аз ҷарроҳӣ тақрибан як ҳафта дар беморхона хоҳед монд. Дар ин муддат, кормандони ҳамширагӣ ба шумо тарзи тоза ва иваз кардани стома ва халтаҳои дандон ва нигоҳубини пӯсти атрофи онҳоро меомӯзонанд. Дар аввал, стомаҳо метавонанд каме калонтар, ториктар ва намнок ба назар расанд, аммо бо мурури замон онҳо хурдтар ва ҳамвор мешаванд.
Дар марҳилаҳои аввал, аз фистулаи луобӣ миқдори зиёди луоб мавҷуд аст .Он метавонад берун ояд. Аз ин рӯ, шумо бояд барои ин халтаи хурде пӯшед. Аммо бо мурури замон, ин ихроҷ хеле кам мешавад. Баъзан он то дараҷае кам мешавад, ки онро бо як пораи муқаррарии дока пӯшондан мумкин аст.
Оё ин доимӣ аст?
Яке аз тарсҳои бузургтарин барои бисёриҳо ин аст, ки ин як ҳолати якумрӣ хоҳад буд. Хабари хуш ин аст, ки дар аксари мавридҳо, ин муваққатӣ аст. Ин барои додани танаффус ба қисми зарардидаи рӯда ва имкони шифо ёфтан анҷом дода мешавад. Ин раванди шифоёбӣ метавонад ҳафтаҳо, моҳҳо ё ҳатто солҳоро дар бар гирад. Агар духтури шумо қарор кунад, онҳо метавонанд қисмати рӯдаро ҷарроҳӣ аз нав пайваст кунанд ва ба шумо имкон диҳанд, ки ҳаракати муқаррарии рӯда дошта бошед.
Кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард
Пас аз ба хона рафтан, агар шумо ягонтои ин нишонаҳоро эҳсос кунед, бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед . Ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU)-и наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.
- Агар дар наҷосат хун мавҷуд бошад.
- Агар шумо аз ҳад зиёд ва ғайриоддӣ хунравӣ кунед.
- Агар шумо зуд-зуд дилбеҳузурӣ ва қайкуниро аз сар гузаронед.
- Агар шумо нишонаҳои сироят, ба монанди табларза, ларзиш ва ларзишро дошта бошед.
- Агар шумо ҳангоми пешоб кардан ё наҷосат кардан душворӣ кашед (аз стомаи асосӣ).
Зиндагӣ бо стома дар аввал метавонад душвор бошад. Аммо вақте ки шумо тарзи идоракунии онро меомӯзед, шумо метавонед ҳаёти комилан муқаррарӣ дошта бошед. Дар бораи ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳои худ бо духтури худ ошкоро бошед.
Паёми бурдан ба хона
- Фистулаи луобӣ як сӯрохи муҳофизатӣ аст, ки имкон медиҳад, ки луобе, ки аз ҷониби қисми вайроншудаи рӯда истеҳсол мешавад, пас аз ҷарроҳии рӯда аз бадан хориҷ карда шавад.
- Ин одатан дар якҷоягӣ бо ҷарроҳии дигари калон (колостомия ё илеостомия) анҷом дода мешавад.
- Дар аксари мавридҳо, ин як роҳи ҳалли муваққатӣ аст. Пас аз шифо ёфтани рӯда, онро бо роҳи ҷарроҳӣ ба ҳолати муқаррарӣ баргардонидан мумкин аст.
- Нигоҳубини хуби стома ва пӯсти атрофи он хеле муҳим аст. Беморхона дар ин бора ба шумо маслиҳат медиҳад.
- Агар шумо нишонаҳои ғайриоддӣ ба монанди хунравии шадид, табларза ё қайкуниро эҳсос кунед , фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Дар бораи ҳама гуна нигарониҳо ё саволҳое, ки дар ин бора доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Онҳо метавонанд ба шумо кӯмак расонанд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед