Оё ба назар чунин мерасад, ки рагҳои нави хун дар дохили чашми шумо ташаккул меёбанд? Оё мо дар бораи ин неоваскуляризатсияи чашм сӯҳбат мекунем?

Баъзан чашмони мо бо мушкилоти ғайричашмдошт рӯ ба рӯ мешаванд, дуруст аст? Ногаҳон биноии мо хира мешавад, ё чашмонамон сурх ва дарднок мешаванд. Шояд дар паси ин чизҳо ҳолате бошад, ки мо дар борааш кам шунидаем. Яке аз чунин ҳолатҳо неоваскуляризатсияи чашм ё пайдоиши рагҳои нави хун дар дохили чашм аст.

Ташаккули рагҳои нави хун дар чашм чист? (Неваскуляризатсияи чашм)

Ба таври оддӣ, ин вақте рух медиҳад, ки рагҳои нави хун дар дохили чашм пайдо мешаванд. Аммо, ин рагҳои хун дар ҷойҳое мерӯянд, ки набояд бошанд, ба тарзе, ки набояд бошад ва баъзан аз ҳад зиёд . Онҳо мисли алафҳои бегона мерӯянд. Дар байни ин рагҳои нави хун низ бофтаҳои нави нахдор пайдо мешаванд. Дар ин вақт биноӣ таъсир мегирад.

Ин чизест, ки мо дар тибби худ "неоваскуляризатсия" меномем, яъне пайдоиши рагҳои нави хунгузар дар дохили чашм. Ин метавонад боиси илтиҳоб ва доғдоршавӣ дар дохили чашм гардад, ки дар ниҳоят метавонад ба камшавӣ ё пурра аз даст додани биноӣ оварда расонад . Аксар вақт, ин ҳолат аз сабаби ҷароҳат ё бемории давомдор ба вуҷуд меояд.

Ин рагҳои нави хун дар куҷои чашм метавонанд ташаккул ёбанд?

Акнун биёед бубинем, ки ин рагҳои нави хун метавонанд ба кадом қисмҳои чашм таъсир расонанд. Чашм як узви хеле мураккаб ва нозук аст.

• Хороид: Ин парда байни ретина ва склера, қисми сафеди чашм, ҷойгир аст. Дар ин ҷо аксари рагҳои хунгузар, ки ба чашм хун медиҳанд, ҷойгиранд.
• Ретина: Ин ҷоест, ки нуре, ки ба чашм ворид мешавад, ба сигналҳои электрикӣ табдил ёфта, ба мағзи сар фиристода мешавад. Ин чизест, ки ба мо имкон медиҳад, ки чизҳоро бубинем.
• Макула: Ин қисм дар маркази ретина ҷойгир аст. Он ба мо кӯмак мекунад, ки чизҳоеро, ки мустақиман дар пеши назари мо ҳастанд, ба таври возеҳ бубинем.
• Айрис: Ин қисми чашм аст, ки ба он ранг медиҳад. Доираи хурди сиёҳ дар мобайн, ки чашмак аст, низ дар ин ҷо ҷойгир аст.
• Пардаи чашм: Ин қисми шаффофи шишамонанди чашм дар пеш, ба монанди тиреза аст.
• Конъюнктива: Ин пардаи тунукест, ки чашмро муҳофизат мекунад.

Ташаккули рагҳои нави хун дар қабати рагҳо `(Неваскуляризатсияи хориоидӣ - CNV)`

Акнун биёед ба ин «(Хориоид)», яъне ташаккули рагҳои нави хун дар қабати рагҳо назар андозем. Инро «(Неваскуляризатсияи хороидӣ - CNV)» меноманд.

Ин бештар дар одамони гирифтори дегенератсияи макулаи вобаста ба синну сол (AMD) мушоҳида мешавад. Духтурон бар он ақидаанд, ки сабабаш афзоиши сатҳи кимиёвӣ бо номи Омили афзоиши эндотелиалии рагҳо (VEGF) аст, ки аз ҷониби ретинаи шахси гирифтори AMD истеҳсол мешавад.

Ин рагҳои нави хун муқаррарӣ нестанд. Онҳо хеле заифанд, мисли қубури шикаста.Ин метавонад боиси ворид шудани моеъҳо ва баъзан ҳатто хун ба пардаи чашм гардад. Онро мисли пуфаки хурде, ки пур аз об аст, тасаввур кунед ва дар он сурат дар пардаи чашм обила пайдо мешавад.

Ин сабабҳои "(CNV)" инчунин метавонанд боиси пайдоиши рагҳои нави хун дар ретинаи марказӣ шаванд (Неваскуляризатсияи макула - MNV). Аммо, баъзан "(MNV)" метавонад бе ягон сабаб рух диҳад. Дар чунин ҳолатҳо, онро "(Идиопатикӣ)" низ меноманд, ки маънояш "сабаби номаълум" аст.

Неоваскуляризатсияи чашм

Баъдан, биёед дар бораи пайдоиши рагҳои нави хун дар чашм сӯҳбат кунем. Дар хотир доред, ки чашмак қисми шаффофи чашм аст. Одатан, он умуман рагҳои хун надорад. Аз ин рӯ, он хеле шаффоф аст. Пас, агар дар он рагҳои нави хун пайдо шаванд, ин шаффофият метавонад халалдор шавад ва он метавонад ба туман монанд шавад. Ин метавонад боиси хира шудани биноӣ гардад.

Ин «неоваскуляризатсияи чашм» бо бемориҳои гуногуни чашм алоқаманд аст.

Неоваскуляризатсияи ретиналӣ

Неоваскуляризатсияи ретиналӣ ташаккули рагҳои нави хунгузар ва ғайримуқаррарӣ дар ретиналӣ мебошад. Дар хотир доред, ки ретиналӣ ҷоест, ки ҳуҷайраҳои рӯшноиро ҳис мекунанд. Ин ҳолат метавонад аз сабаби бемориҳо ва ҷароҳатҳои гуногун ба вуҷуд ояд. Ин рагҳои нави хунгузар заифанд ва метавонанд хунравӣ кунанд ва моеъро берун кунанд.

Неоваскуляризатсияи чашми Айрис

Неоваскуляризатсияи чашм инкишофи рагҳои хуни нав ва ғайримуқаррарӣ дар чашм аст - қисми чашм, ки ба чашм ранг медиҳад. Онро инчунин Рубеози иридис меноманд. Он бо як намуди шадиди глаукома бо номи Глаукомаи неоваскулярӣ алоқаманд аст. Глаукома бемориест, ки ба асаби биноӣ зарар мерасонад ва таҳдиди ҷиддӣ ба биноӣ аст.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Акнун биёед бубинем, ки мо кадом нишонаҳоро эҳсос мекунем ва мебинем, ки рагҳои нави хун дар дохили чашм пайдо мешаванд. Ин нишонаҳо вобаста ба макони пайдоиши рагҳои нави хун метавонанд фарқ кунанд.

Агар рагҳои нави хун дар хориоид ва макула пайдо шаванд:

• Чизҳое, ки шумо мебинед, метавонанд таҳрифшуда ва ғалат ба назар расанд, ба монанди нигоҳ кардан аз об ё оинаи таҳрифшуда.
• Вақте ки шумо рост ба пеш нигоҳ мекунед, шумо метавонед дар мобайни биноии худ фазои холӣ ё нуқтаи сиёҳро бубинед.

Агар дар чашмак рагҳои нави хун пайдо шаванд (васкуляризатсияи чашмак):

Шумо шояд умуман ягон нишона надошта бошед. Аммо, агар шумо ин нишонаро дошта бошед, шумо метавонед нишонаҳои зеринро эҳсос кунед:

• Дарди чашм.
• Сурхии чашм.
• Чашмони обдор.
• Ҳассосият ба рӯшноӣ (Фотофобия) - Ин маънои душвории дидан ба чизҳо ба монанди нури офтоб ва чароғҳои дурахшонро дорад.
• Агар шумо линзаҳои контактӣ пӯшед, шумо шояд онҳоро аз якчанд соат зиёд пӯшида натавонед.

Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳо кадомҳоянд?

Хуб, акнун биёед бубинем, ки чаро рагҳои нави хун дар дохили чашм бо ин роҳ пайдо мешаванд ва сабабҳои он чистанд. Сабабҳои ин пайдоишҳо дар ҳар ҷо каме фарқ мекунанд.

Сабабҳои пайдоиши рагҳои нави хун дар хориоид ва макула:

• Дегенератсияи макулярӣ: Ин сабаби асосӣ аст.
• Биниши шадиди наздикбинӣ.
• Гистоплазмози чашм як сирояти замбӯруғии чашм аст.
• Ҷароҳати чашм.
• Рахҳои ангиоидӣ: Инҳо ба тарқишҳое монанданд, ки дар яке аз қабатҳои ретина ба вуҷуд меоянд.
• Увеит: Ин як гурӯҳи бемориҳои чашм аст, ки метавонад боиси илтиҳоби дохили чашм, сурхӣ ва дарди чашм гардад.

Сабабҳои пайдоиши рагҳои нави хун дар чашм:

• Бемориҳои модарзодӣ: Инҳо бемориҳое мебошанд, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд доранд.
• Осеби чашм: Масалан, сӯхтагии кимиёвӣ.
• Кератити сироятӣ.
• Аллергияҳо.
• Ихтилоли илтиҳобӣ ва системаи масуният.
• Истифодаи тӯлонии линзаҳои контактӣ метавонад боиси норасоии оксиген дар бофтаҳо (гипоксия) гардад.
• Рад кардани трансплантати чашм аз ҷониби бадан.

Сабабҳои пайдоиши рагҳои нави хун дар чашм:

• Ретинит.
• Ретинопатия: Ин бемориҳоро ба монанди ретинопатияи марбут ба диабет, ретинопатияи ҳуҷайраҳои досшакл ва ретинопатияи кӯдакони бармаҳал дар бар мегирад.
• Кам шудани ҷараёни хун дар рагҳои асосии хун дар гардан (артерияҳои каротид).
• Басташавии рагҳои ретиналӣ: Ин басташавии раги хун дар ретиналӣ аст.

Сабабҳои пайдоиши рагҳои нави хун дар чашм:

• Ретинопатияи марбут ба диабет.
• Басташавии венаи марказии ретиналӣ.
• Синдроми ишемикии чашм: Ҳолате, ки дар натиҷаи кам шудани ҷараёни хун ба чашм ба вуҷуд меояд.
• Ҷудошавии ретиналӣ: Ин вақте рух медиҳад, ки ретиналӣ аз бофтаҳои дастгирикунандаи худ ҷудо мешавад.
• Увеит.

Шумо инро чӣ тавр мешиносед? Санҷишҳо кадомҳоянд?

Хуб, агар шумо аломатҳои ба ин монанд дошта бошед, духтур онро чӣ гуна дақиқ ташхис мекунад? Барои ин якчанд санҷишҳо мавҷуданд.

• Муоинаи чашм бо лампаи васеъшудаи сӯрох:Дар ин ҳолат, қатраҳои чашм ба чашм молида мешаванд, мардумак калон карда мешаванд ва ботини чашм бо асбоби махсус, ба монанди микроскоп, бодиққат тафтиш карда мешавад.
• Томографияи когерентии оптикӣ (OCT): Ин ба монанди сканкунии дохили чашм аст. Он метавонад тасвирҳои равшани буриши қабатҳои дохили чашмро гирад. Он метавонад чизҳоеро ба монанди рагҳои нави хун ва ихроҷи моеъро ҷустуҷӯ кунад.
• Ангиографияи флуоресцеинӣ ё ангиографияи сабзи индоцианинӣ: Ин ворид кардани ранги махсус ба раги даст ва гирифтани аксҳои рагҳои хун дар дохили чашмро дар бар мегирад. Ин метавонад чизҳоеро ба монанди бандшавӣ ва ихроҷ дар рагҳои хунро ба таври возеҳ нишон диҳад.

Табобатҳо кадомҳоянд?

Табобати ин ҳолат вобаста ба сабаб ва қисми зарардидаи чашм фарқ мекунад. Ин табобатҳо одатан доруҳо ва/ё аблятсияро дар бар мегиранд, ки рагҳои нави ғайримуқаррарии хунро вайрон мекунанд.

Намудҳои доруворӣ:

Баъзе аз инҳо тазриқи дохилишиша мебошанд, ки мустақиман ба чашм ворид карда мешаванд. Инҳо асосан тавассути назорат кардани моддаи кимиёвӣ бо номи VEGF ва кам кардани пайдоиши рагҳои нави хун амал мекунанд.

• «Бевасизумаб (Авастин®)» (Ин «(берун аз тамға)» истифода мешавад, яъне он барои беморие, ки барои он тасдиқ шудааст, нест, балки аз он сабаб, ки маълум аст, ки муфид аст)
• `Бролусизумаб (Беову®)`
• Афлиберсепт (Эйлеа®)
• «Ранибизумаб (Лусентис®)»
• Терапияи генӣ: Ин як усули нави табобат аст, ки ҳанӯз дар марҳилаи таҳқиқот қарор дорад.
• Ингибиторҳои MMP: Масалан, як ҳаб бо номи Доксициклин , ки барои ҳавасмандгардонии афзоиши рагҳои нави хун дар шохпарда дода мешавад.

Усулҳое, ки бофтаҳои ғайримуқаррариро нобуд мекунанд:

• Терапияи аблятсионии лазерӣ: Ин терапия аз нурҳои лазерӣ барои "сӯзондан" ва нобуд кардани рагҳои нави хун истифода мебарад.
• Терапияи фотодинамикӣ (PDT): Ин ворид кардани доруи ҳассос ба рӯшноиро ба чашм ва сипас нури махсусро ба чашм барои нобуд кардани рагҳои ғайримуқаррарии хун дар бар мегирад.
• Каутеризатсия: Ин усул барои табобати рагҳои хунгузари ғайримуқаррарӣ бо истифода аз гармӣ истифода мебарад.

Ҳамчунин дар хотир доред: Ин табобатҳо метавонанд таъсири манфӣ дошта бошанд. Масалан, стероидҳо ва доруҳои зидди VEGF метавонанд таъсири манфӣ дошта бошанд, ки ба тамоми бадан таъсир мерасонанд. Ғайр аз ин, вақте ки онҳо рагҳои хунро вайрон мекунанд, баъзан бофтаҳои солим метавонанд осеб бинанд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки бо духтуратон ҷиҳатҳои мусбат ва манфии ҳар як табобатро муҳокима кунед ва усули беҳтаринро барои худ интихоб кунед.

Мо чӣ кор карда метавонем, то худро аз ин вазъият муҳофизат кунем?

Гарчанде ки ин ҳолатро пурра пешгирӣ кардан мумкин нест, мо метавонем барои нигоҳубини чашмонамон ва кам кардани хатар корҳоеро анҷом диҳем:

• Пеш аз тамос бо чашмДастҳоятонро бо собун бодиққат бишӯед.
• Агар шумо линзаҳои контактӣ пӯшед, дастурҳои дурустро оид ба истифода ва тоза кардани онҳо риоя кунед. Онҳоро аз мӯҳлати муқарраршуда зиёдтар напӯшед. Ҳангоми хоб онҳоро кашед.
• Аз духтуратон дар бораи хӯрокҳо ва иловаҳое, ки метавонанд ба саломатии чашмони шумо мусоидат кунанд, пурсед. Барои одамони гирифтори AMD, як навъи илова бо номи AREDS 2 мавҷуд аст, ки метавонад ба боздоштан ё назорат кардани пешрафти беморӣ дар марҳилаҳои аввали он мусоидат кунад.
• Ба одатҳои тарзи ҳаёти солим риоя кунед. Ин маънои парҳези мутавозин, машқҳои мунтазам ва худдорӣ аз тамокукаширо дорад. Агар шумо ягон бемории тиббӣ, ба монанди диабет ё фишори баланди хун дошта бошед, онҳоро хуб назорат кунед.

Аз ин вазъият чӣ интизор шудан мумкин аст?

Агар ин пайдоиши нави рагҳои хун табобат карда нашавад, биноии шумо тадриҷан кам мешавад ва дар ниҳоят нопадид мешавад. Ин ба ҳаёти шумо таъсири калон мерасонад, дуруст аст?

Якчанд омилҳое ҳастанд, ки ба муваффақияти табобат таъсир мерасонанд. Инҳо дар куҷо лахтаи хун ҷойгир аст, то чӣ андоза вазнин аст, синну соли шумо ва оё шумо мушкилоти дигари саломатӣ доред ё не. Ҳар қадар зудтар ташхис ва табобат карда шавад, натиҷа ҳамон қадар беҳтар мешавад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо ногаҳон биноии худро гум кунед, дарди шадиди чашмро эҳсос кунед ё дар чашмонатон эҳсоси сӯзиш пайдо кунед, ки дидани рӯшноиро душвор мегардонад, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ҳамчунин, агар шумо ягон тағйиротро дар биноии худ (масалан, норавшании биноӣ, доғҳои сиёҳ) ё ягон аломати дигареро, ки гумон мекунед мушкилот аст, мушоҳида кунед, фавран ба духтури чашм муроҷиат кунед.

Инчунин муҳим аст, ки муоинаи мунтазами чашм мувофиқи тавсияи духтури чашм гузаронида шавад. Агар шумо дар хатари бемориҳои муайяни чашм қарор дошта бошед (масалан, диабет, таърихи оилавии AMD), ба шумо лозим меояд, ки зуд-зудтар ба ин муассиса муроҷиат кунед.

Оё "неоваскуляризатсия" ва "ангиогенез" ду чизи гуногунанд?

Ин мавзӯи каме амиқ аст, аммо ба таври содда, "(Ангиогенез)" раванди шохабандии рагҳои нави хун аз рагҳои мавҷуда аст. "(Васкулогенез)" раванди оғоз шудани рагҳои нави хун аз ҳуҷайраҳо аст (гӯё аз сифр оғоз мешавад). "(Неваскуляризатсия)"-ро метавон барои эҷоди рагҳои нави хун бо ҳарду роҳ истифода бурд. Пас, "(Неваскуляризатсия)" як истилоҳи васеъ аст ва он метавонад ҳамаи ин намудҳои ташаккули рагҳои нави хунро дар бар гирад.

Муҳимтарин чизҳое, ки мо бояд аз ин ҳикоя дар хотир дошта бошем, инҳоянд

Пас, мо дар бораи ин ҳолат бо номи "Неваскуляризатсияи чашм" бисёр сӯҳбат кардем, ки дар он рагҳои нави хун дар дохили чашм пайдо мешаванд. Гарчанде ки ин метавонад каме даҳшатнок ба назар расад, агар дар вақти зарурӣ муайян ва табобат карда шавад, эҳтимоли зиёд вуҷуд дорад, ки ин ҳолатро идора кардан ва биноиро нигоҳ доштан мумкин аст.

• Агар шумо дар нури дурахшон ногаҳон дар биноӣ, сурхӣ, дард ё душвории диданро эҳсос кунед, таъхир накунед. Фавран ба духтури чашм муроҷиат кунед.
• Агар шумо бемориҳо ба монанди диабет, дурбинӣ ё таърихи оилавии AMD дошта бошед, мувофиқи дастури духтур мунтазам чашмони худро тафтиш кунед.
• Доруеро, ки духтур таъин кардааст, дақиқ истифода баред, дастурҳои ӯро риоя кунед ва табобатро дар нимароҳ қатъ накунед.
• Аз тамокукашӣ комилан худдорӣ кунед. Тамокукашӣ барои саломатии чашм, махсусан барои бемориҳо ба монанди AMD ва бемории диабетӣ, хеле зараровар аст.
• Парҳези солим ва машқҳои мунтазам на танҳо барои чашмони шумо, балки барои тамоми бадани шумо низ муфиданд. Сабзавот, меваҳои сабз ва моҳии бой аз омега-3-ро дар парҳези худ дохил кунед.

Дар хотир доред, ки чашмони шумо хеле гаронбаҳоянд. Онҳо арзишмандтарин захирае ҳастанд, ки мо метавонем ҷаҳонро бубинем. Аз ин рӯ, нигоҳубини хуби онҳо масъулияти шумост. Агар шумо пешакӣ огоҳ бошед ва чораҳои заруриро андешед, шумо метавонед аз мушкилоти зиёд пешгирӣ кунед.

Неоваскуляризатсияи чашм, бемориҳои чашм, биноӣ, ретина, офтальмология, табобати чашм