Оё ҷараёни хуни дили шумо дигаргун шудааст? Биёед дар бораи PAPVR (Бозгашти қисман ғайримуқаррарии шуш ба венозӣ) маълумот гирем!

Оё шумо баъзан худро хаста ҳис мекунед? Оё ҳангоми аз зинапоя боло рафтан нафаскашӣ душвор аст? Ё шумо дар бораи рушди кӯдаки хурдсолатон каме шубҳа доред? Барои ин чизҳо як қатор сабабҳо вуҷуд дошта метавонанд. Аммо баъзан сабаби ин метавонад тағйироти ночизе дар дил бошад, ки мо бо он таваллуд мешавем. Имрӯз мо дар бораи чунин ҳолат, ки бо гардиши хун дар дил алоқаманд аст, аммо он қадар маъмул нест, сӯҳбат хоҳем кард. Инро PAPVR меноманд, ки маънояш (Қисман аномалии шуш ва венозӣ бозгашт) аст.

Оё шумо медонед, ки PAPVR (Бозгашти қисман аномалии шуш ба венаи он) чист?

Ба таври оддӣ, PAPVR як бемории модарзодии дил аст. Дар ин ҳолат, мушкили ночизе дар роҳи бозгашти хуни тозашуда ва оксигендор аз шушҳои мо ба дил вуҷуд дорад. Одатан, ҳамаи ин хуни оксигендор ба тарафи чапи дил меравад. Сипас, тарафи чапи дил он хунро ба тамоми бадан мекашад.

Аммо дар шахсе, ки PAPVR дорад, танҳо каме аз ин хуни оксигендор, ки аз шуш меояд, ба тарафи рости дил меравад . Медонед, тарафи рости дил одатан хунеро мегирад, ки аз ҷониби бадан истифода шудааст ва оксигени кам дорад. Пас, вақте ки баъзе аз хуни оксигендор ба самти нодуруст меравад, миқдори хуне, ки ба тарафи рости дил меояд, танҳо меафзояд. Пас чӣ мешавад? Тарафи рости дил бояд бо ин хуни иловагӣ кор кунад, ки маънои онро дорад, ки он бояд бештар кор кунад . Ин бори иловагӣ метавонад бо мурури замон дар дил ҷамъ шавад ва ҳатто метавонад ба саломатии умумии мо таъсир расонад.

Аммо PAPVR ба ҳама яксон таъсир намерасонад. Ин аз миқдори хуне, ки равона карда мешавад, вобаста аст. Баъзе одамон метавонанд ҳолати хеле сабук дошта бошанд ва дар тӯли тамоми умр ягон нишонаро эҳсос накунанд. Аммо агар нишонаҳо пайдо шаванд ё мушкилоти дигар ба миён оянд, табибони мо метавонанд ин ҳолатро хуб идора кунанд. Дар аксари мавридҳо, ҷарроҳӣ метавонад PAPVR-ро бомуваффақият табобат кунад ва ба шумо дар умри дароз ва солим кӯмак кунад.

Ин роҳи муқаррарии ҷараёни хун дар дили мост ва он ҳангоми PAPVR чӣ гуна тағйир меёбад.

Барои фаҳмидани таъсири PAPVR ба ҷараёни хун, биёед аввал ба он назар андозем, ки хун одатан байни дил ва шушҳои мо чӣ гуна ҷараён мегирад. Инро мисли як сафари хурд тасаввур кунед.

1. Аввалан, хуни истифодашуда ва камии оксигени бадан тавассути ду рагҳои калон (венаи каваи болоӣ ва венаи каваи поёнӣ) ва ба камераи болоӣ (атриуми рост) дар тарафи рости дил ҷорӣ мешавад.

2. Сипас, ин хуни камкислород аз камераи болоии рост ба камераи поёнии рост (`(меъдачаи рост)`) ҳаракат мекунад.

3. Ин хун аз камераи рости поёнӣ ба шушҳо интиқол дода мешавад , ки ба ин рагҳои шуш мусоидат мекунанд. Дар шушҳо, ин хун дубора бо оксиген таъмин мешавад, гӯё ба он ҳаёти нав дода шуда бошад.

4. Хуни нав ва оксигендор акнун тавассути якчанд рагҳо (рагҳои шуш) аз шуш ба дил, мустақиман ба камераи чапи болоии дил, бармегардад.(`(атриуми чап)`).

5. Ин хуни бойи оксиген аз камераи болоӣ дар тарафи чап ба камераи поёнӣ дар тарафи чап (`(меъдачаи чап)`) меравад.

6. Ниҳоят, ин хуни бой аз оксиген аз камераи поёнии тарафи чап тавассути бузургтарин раги хун (аорта) дар тамоми бадан паҳн мешавад .

Мебинед, одатан хуни дорои оксигени камтар дар камераҳои тарафи рост ва хуни дорои оксигени бештар дар камераҳои тарафи чап ҷойгир аст. Онҳо омехта намешаванд.

Аммо бо PAPVR, ин усул дуруст кор намекунад. PAPVR боиси ҷараёни ғайримуқаррарии хун дар дохили дил мегардад, ки онро шунти дил аз чап ба рост меноманд. "Қисман ғайримуқаррарӣ" маънои онро дорад, ки танҳо як қисми хуни оксигендор аз шуш ба таври муқаррарӣ ба дил намерасад.

Ин аз он сабаб аст, ки як ё якчанд рагҳои шуши шумо хуни оксигендорро ба камераи болоӣ дар тарафи рост, на ба камераи болоии тарафи чап, интиқол медиҳанд. Пас чӣ мешавад? Хуни камкислород дар камераи болоии шумо дар тарафи рост бо хуни бойи оксиген омехта мешавад. Пас, ин хуни омехта ба камераи поёнӣ дар тарафи рост, ба шуш интиқол дода мешавад.

Ин ду таъсири манфии зерин дорад:

• Аввалин ин аст, ки қисме аз хуни бой аз оксиген бе зарурат ба ҳамон роҳе, ки омада буд, яъне ба шуш бармегардад .
• Дуюм, миқдори хуне, ки бояд ба шушҳои шумо интиқол дода шавад, меафзояд . Ин кори иловагӣ метавонад бо мурури замон ба дили шумо фишор оварад.

Оё дигар бемориҳои дил метавонанд бо PAPVR пайдо шаванд?

Баъзе одамон метавонанд танҳо PAPVR дошта бошанд, бе ягон бемории дигари дил. Инро "PAPVR-и ҷудогона" меноманд. Аммо, бисёре аз одамоне, ки PAPVR доранд, метавонанд дигар нуқсонҳо низ дошта бошанд, ба монанди сӯрохие байни ду камераи болоии дил . Ин нуқсони септали атриалӣ (ASD) номида мешавад.

Хеле кам, PAPVR метавонад бо инкишофи нодурусти шуши рост ва раге, ки хунро ба шуш интиқол медиҳад, алоқаманд бошад ("синдроми Скимитар").

PAPVR то чӣ андоза нодир аст?

Муҳаққиқон тахмин мезананд, ки аз ҳар 1000 нафар тақрибан аз 4 то 7 нафар PAPVR доранд. Аммо, ин рақам метавонад хеле зиёдтар бошад, зеро баъзе одамон шояд ҳеҷ гоҳ ягон нишонаеро эҳсос накунанд ва ҳеҷ гоҳ ба ин беморӣ гирифтор нашаванд.

Аломатҳои PAPVR кадомҳоянд?

Агар миқдори хуне, ки ба тарафи нодуруст меравад (бо номи "шунт"), кам бошад, PAPVR на ҳамеша нишонаҳоро ба вуҷуд меорад. Аммо, вақте ки ин "шунт" афзоиш меёбад, шумо метавонед нишонаҳоро мушоҳида кунед. Кӯдакони хурдсол метавонанд нишонаҳоро дошта бошанд, агар онҳо ин ҳолатро дар баробари дигар бемориҳои дил дошта бошанд. Аммо, аксари одамоне, ки PAPVR доранд , дар синни 20 ё 30-солагӣ нишонаҳоро пайдо мекунанд.

Аломатҳо дар кӯдакони хурдсол:

• Таъхирҳои рушд.
• Ҳангоми машқ ё бозӣ зуд хаста шудан.
• Сироятҳои зуд-зуди роҳи нафас (масалан, бандшавии қафаси сина).
• Нафаскашии кӯтоҳ.
• Душвории ба даст овардани вазн.

Аломатҳо дар калонсолон:

• Душвории нафаскашӣ.
• Эҳсоси хастагии доимӣ (`(Хастагӣ)`).
• Эҳсоси набзи ғайримуқаррарӣ (`(Суръати дил)`).
• Дарди қафаси сина (`(Дарди қафаси сина)`).
• Суръати дил зиёд мешавад.
• Сироятҳои зуд-зуди роҳи нафас.

Чаро ин PAPVR рух медиҳад?

Мисли дигар бемориҳои модарзодии дил, PAPVR вақте рух медиҳад, ки дил ҳангоми инкишофи ҷанин дуруст ташаккул намеёбад . Одатан, дар чанд ҳафтаи аввали ҳомиладорӣ, чор рагҳои шуш аз рагҳои умумии шуш ташаккул меёбанд. Ин рагҳо ба камераи болоии чапи дили ҷанин пайваст мешаванд. Аммо, агар дар ин раванд ягон тағйирот ба амал ояд, рагҳои шуш метавонанд ба камераи болоии рост, на ба камераи болоии чап, ё ба дигар рагҳои наздик (масалан, венаи каваи болоӣ ё рагҳои брахиосефаликии чап) пайваст шаванд. Ин вақте рух медиҳад, ки PAPVR рух медиҳад.

Мушкилоти эҳтимолии PAPVR кадомҳоянд?

Шунтҳои чап ба рост, ки муддати тӯлонӣ табобат нашудаанд, метавонанд баръакс шаванд ва ба як ҳолати ҷиддӣ бо номи синдроми Эйзенменгер оварда расонанд. Аз ин рӯ, дар сурати пайдо шудани нишонаҳо фавран ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст.

Чӣ тавр шумо медонед, ки оё шумо PAPVR доред?

Духтурон PAPVR-ро бо муоинаи ҷисмонӣ ва дигар санҷишҳои махсус ташхис медиҳанд. Ҳангоми муоинаи шумо, духтуратон бо стетоскоп ба дили шумо гӯш медиҳад. Баъзе одамоне, ки PAPVR доранд, метавонанд садои ғайримуқаррарии дилро (садои дил) бишнаванд. Агар ба ин шубҳа дошта бошед, духтуратон санҷишҳои иловагиро таъин мекунад.

Синну соли ташхиси PAPVR аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Онро метавон дар навзодӣ ё дар синни балоғат ташхис кард. Шумо метавонед PAPVR дошта бошед, аммо ягон нишона надошта бошед, аз ин рӯ шумо шояд онро дар тӯли тамоми умр надонед. Баъзан, ин ҳолат тасодуфан ҳангоми санҷише, ки барои чизи дигаре гузаронида мешавад, ошкор карда мешавад.

Кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Санҷишҳое, ки ба ташхиси PAPVR кӯмак мекунанд, инҳоянд:

• Эхокардиограмма (Эхокардиограмма) - махсусан эхокардиограммаи трансезофагеалӣ (TEE). Ин акси ултрасадои дилро мегирад.
• МРТ-и дил (MRI дил).
• Томографияи компютерии дил (КТ)-и рагҳо.

Оё PAPVR ҷарроҳӣ талаб мекунад?

Баъзе кӯдакон ва калонсолон барои ислоҳи роҳи ҷараёни хун тавассути дил ба ҷарроҳии барқароркунии PAPVR ниёз доранд. Кӯдаконе, ки ба онҳо PAPVR ташхис шудааст, нисбат ба калонсолон эҳтимоли бештари ҷарроҳӣ доранд. Ин аз он сабаб аст, ки онҳо аксар вақт PAPVR дар баробари дигар бемориҳои дил, ки ҷарроҳӣ талаб мекунанд, доранд.

Духтурон ҷарроҳиро тавсия медиҳанд.Танҳо дар сурати зарурати ҳатман зарурӣ барои рафъи нишонаҳо ё пешгирии мушкилоти оянда. Агар PAPVR боиси шунткунии назарраси чап ба рост гардад, ба шумо ё фарзанди шумо ҷарроҳӣ лозим мешавад. Ин маънои онро дорад, ки миқдори назарраси хун, ки бояд ба бадан равад, ба тарафи рости дил ва шуш бармегардад. Ин метавонад боиси нишонаҳои нороҳаткунанда ва мушкилот ба монанди гипертонияи шуш (PAH) ё норасоии дил гардад. Духтури шумо барои муайян кардани дараҷаи ин шунткунӣ аз санҷишҳои тасвирӣ истифода хоҳад бурд.

Ҷарроҳӣ аксар вақт метавонад PAPVR-ро бомуваффақият табобат кунад. Муҳим аст, ки бо духтуратон дар бораи тафсилоти ҷарроҳии худ ва он чизе, ки интизор шудан лозим аст, сӯҳбат кунед.

Усули ҷарроҳӣ вобаста ба шакли дил ва рагҳои шуш метавонад фарқ кунад. Умуман, ҷарроҳон мекӯшанд, ки ҷараёни хунро тағйир диҳанд, то хуни оксигендор ба камераҳои чапи дил ҷорӣ шавад.

Аммо, аксари одамон ба ҷарроҳӣ ниёз надоранд . Агар PAPVR-и шумо сабук бошад, духтуратон ҳолати шуморо назорат мекунад. Агар шумо нишонаҳо пайдо кунед ё нишонаҳои мушкилотро нишон диҳед, духтуратон метавонад дар он вақт ҷарроҳӣ тавсия диҳад.

Оё PAPVR-ро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Мутаассифона, роҳе барои пешгирии PAPVR вуҷуд надорад. Ин чизест, ки мо бо он таваллуд мешавем. Аммо, агар шумо нақшаи ҳомиладор шуданро дошта бошед, бо духтуратон дар бораи роҳҳои кам кардани хатари таваллуди кӯдаки дорои нуқсони модарзодии дил сӯҳбат кунед. Инҳоянд чанд маслиҳат:

• Аз машрубот, маводи мухаддир, маҳсулоти тамоку ва дуди дуюм комилан худдорӣ кунед.
• Дар ҳама гуна таъиноти пеш аз таваллуд бо духтури худ иштирок кунед.
• Барои идоракунии ҳама гуна бемориҳои дигари аслии саломатӣ (масалан, диабет, фишори баланди хун) бо духтури худ ҳамкорӣ кунед.

Оё шахсе, ки гирифтори PAPVR аст, метавонад ҳаёти муқаррарӣ дошта бошад?

Бо PAPVR умри дароз ва солим доштан комилан имконпазир аст . Бисёри одамон солҳо бе ягон нишона ё мушкилот зиндагӣ мекунанд. Ҳатто онҳое, ки ба ҷарроҳӣ ниёз доранд, одатан натиҷаҳои хуб доранд. Аммо, натиҷаҳо вобаста ба дигар бемориҳои дил ё бемориҳои аслии шахс метавонанд фарқ кунанд. Аз ин рӯ, беҳтар аст, ки бо духтуратон дар бораи он ки чӣ интизор шудан лозим аст, вобаста ба вазъияти инфиродии худ сӯҳбат кунед.

Агар шумо PAPVR дошта бошед, чӣ гуна аз худ нигоҳубин мекунед? / Чӣ тавр аз фарзандатон нигоҳубин мекунед?

Зиндагӣ бо бемории модарзодии дил баъзан метавонад стресс эҷод кунад. Муҳим аст, ки дар хотир дошта бошед, ки ҳама чизро як рӯз ба як қабул кунед. Дар ин ҷо баъзе маслиҳатҳои умумӣ оварда шудаанд, ки шумо метавонед онҳоро риоя кунед:

• Аз кардиологе, ки дар бемориҳои модарзодии дил дар калонсолон тахассус дорад, табобат гиред. Ӯ ҳолати шуморо тавассути муоина ва ташхиси мунтазам назорат мекунад.
• Аз духтуратон пурсед, ки кадом намудҳои машқ барои шумо мувофиқанд. Шумо якҷоя метавонед нақшаи машқро тартиб диҳед.
• Парҳези солим барои дилро риоя кунед (масалан, парҳези баҳри Миёназамин).
• Ҳамаи доруҳоро маҳз мувофиқи таъиноти духтур истеъмол кунед.
• Аз тамокукашӣ ва ҳама маҳсулоти тамоку худдорӣ кунед. Агар ба шумо кӯмак лозим бошад, ки тамокукаширо тарк кунед, аз духтур муроҷиат кунед.

Агар фарзанди шумо PAPVR дошта бошад, аз духтураш пурсед, ки чӣ гуна ба ӯ беҳтарин нигоҳубин кунад. Шояд фарзанди шумо барои машқ ё дигар фаъолиятҳо дастурҳои махсусро риоя кунад, хусусан агар ӯ инчунин бемориҳои модарзодии дил дошта бошад.

Кай ба шумо лозим аст, ки ба духтур муроҷиат кунед?

Мувофиқи нақша ба духтур муроҷиат кунед. Муоинаҳои мунтазами пайгирӣ ва санҷишҳои аксбардорӣ барои назорат кардани вазъи PAPVR-и шумо ва идоракунии мушкилот муҳиманд.

Агар шумо ё фарзандатон яке аз ҳолатҳои зеринро аз сар гузаронед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:

• Агар нишонаҳои нав пайдо шаванд ё нишонаҳои мавҷуда тағйир ёбанд.
• Агар аз истеъмоли дору таъсири манфӣ вуҷуд дошта бошад.
• Агар шумо ягон савол ё нигаронӣ дошта бошед.

Дар кадом ҳолатҳо ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кардан лозим аст?

Агар шумо ё фарзандатон ягонтои ин нишонаҳоро нишон диҳед, фавран ба 911 ё рақами ёрии таъҷилии маҳаллии худ занг занед:

• Набзи дил, ки хеле тез аст (100-150 таппиш дар як дақиқа) ва суст намешавад.
• Аз даст додани ҳуш ва беҳушӣ.
• Душвории нафаскашӣ, ки нисбат ба машқ аз ҳад зиёд аст ва/ё ҳатто пас аз истироҳат аз байн намеравад.
• Дарди ногаҳонӣ ва шадиди қафаси сина.
• Дарди ногаҳонӣ ва шадиди сар.
• Заъфии ногаҳонӣ ё карахтӣ дар дастҳо ё пойҳо.

Саволҳои муҳим барои пурсидани духтур

Дар бораи ҳолати худ ва он чизе, ки дар оянда интизор шудан мумкин аст, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Инҳоянд чанд саволе, ки шумо метавонед пурсед:

Агар шумо PAPVR дошта бошед:

• Ҳолати ман то чӣ андоза ҷиддӣ аст?
• Кадом тағйироти тарзи ҳаётро ман бояд ворид кунам?
• Оё ба ман ҷарроҳӣ лозим мешавад?
• Фоидаҳо ва хатарҳои ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
• Ояндаи ман чӣ гуна хоҳад буд?

Агар фарзанди шумо PAPVR дошта бошад, аз духтураш пурсед:

• Вазъи фарзандам то чӣ андоза ҷиддӣ аст?
• Оё фарзанди ман ягон бемориҳои дигари модарзодии дил дорад?
• Оё фарзанди ман ба ҷарроҳӣ ё дигар табобат ниёз дорад?
• Чӣ тавр ман метавонам дар хона аз фарзандам нигоҳубин кунам?
• Оё ӯ ягон маҳдудияти фаъолият дорад?
• Кадом захираҳо барои кӯмак ба фарзандам дар фаҳмидани ин бо роҳи мувофиқи синну сол дастрасанд?

Фарқи байни PAPVR ва TAPVR чист?

PAPVR аз ҳолате бо номи "Бозгашти пурраи аномалии шуш ба венозӣ (TAPVR)" фарқ мекунад. Дар шахсе, ки TAPVR дорад, ҳамаи рагҳои шуш ба таври ғайримуқаррарӣ ба дил пайвастанд. TAPVR нисбат ба аксари шаклҳои PAPVR як ҳолати ҷиддитар аст ва одатан фавран пас аз таваллуд табобати фавриро талаб мекунад. Аммо, ҳам PAPVR ва ҳам TAPVR аз он ҷиҳат монанданд, ки онҳо ба ҷараёни муқаррарии хун тавассути дил халал мерасонанд.

Дар ниҳоят, ин чизҳоро дар хотир доред:

PAPVR метавонад умуман ба ҳаёти шумо таъсир нарасонад. Ё он метавонад нишонаҳо ё мушкилотеро ба вуҷуд орад, ки табобатро талаб мекунанд. Аммо, эҳсоси стресс ё изтироб дар бораи PAPVR барои шумо як чизи муқаррарӣ аст. Агар фарзанди шумо PAPVR дошта бошад, нигаронии шумо дар бораи некӯаҳволии ӯ низ як чизи муқаррарӣ аст. Ин эҳсосот хеле муқаррарӣ ҳастанд ва дар бораи онҳо худро бад ҳис накунед.

Нигарониҳои худро бо духтуратон мубодила кунед. Дар бораи захираҳое, ки метавонанд ба шумо ва оилаатон кӯмак расонанд, пурсед. Маълумоти бештар дар бораи бемории модарзодии дил - хоҳ он ба шумо, фарзандатон ё шахси наздикатон таъсир расонад - метавонад ба шумо дар беҳтар идора кардани ҳолати худ кӯмак кунад. Сӯҳбат бо як мушовир инчунин метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки рӯҳияи худро ором кунед. Дар ин сафар, ҳеҷ гоҳ аз пурсидани ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳои худ аз духтур шарм надоред. Шумо танҳо нестед.

` PAPVR, бемориҳои дил, бемориҳои модарзодӣ, шуш, гардиши хун, ҷарроҳии дил, бемории модарзодии дил, рагҳои шуш, ҷарроҳии дил