Оё ба шумо табобати PRRT тавсия дода шудааст? Биёед дар бораи ин усули табобати саратон (терапияи радионуклидии ретсепторҳои пептидӣ - PRRT) бо суханони содда сӯҳбат кунем.

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки шумо ё касе аз наздиконатон гирифтори саратон аст, бо сухан ифода кардани эҳсосоти шумо душвор аст. Вақте ки духтуратон дар бораи табобати нав, ба монанди PRRT, ки истилоҳи ношинос аст, ба шумо мегӯяд, эҳсоси тарс ва кунҷковӣ як чизи муқаррарӣ аст. Аммо хавотир нашавед. Гарчанде ки ин мавзӯи каме мураккаб аст, имрӯз мо дар бораи PRRT чист, он чӣ кор мекунад ва бартариҳо ва нуқсонҳои он бо роҳи хеле соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.

PRRT танҳо чӣ маъно дорад?

Ба таври оддӣ, PRRT як табобати хеле пешрафта аст, ки ҳуҷайраҳои саратонро ҳадаф қарор медиҳад, онҳоро ҷустуҷӯ мекунад ва нобуд мекунад, мисли "мушаки роҳнамо" . Он махсусан барои табобати як навъи саратон бо номи "Варамҳои нейроэндокринӣ (NETs)" истифода мешавад.

Хусусияти ин табобат дар он аст, ки маводи радиоактивӣ (радиоактивӣ)-е, ки аз он хориҷ мешавад, мустақиман ба ҳуҷайраҳои саратон ворид шуда, онҳоро нобуд мекунад. Аз ин рӯ, зарар ба ҳуҷайраҳои солим нисбат ба терапияи радиатсионии муқаррарӣ хеле камтар аст.

Ин табобат дар дохили бадан чӣ гуна кор мекунад?

Барои фаҳмидани ин, биёед аз як мисоли оддӣ истифода барем. Тасаввур кунед, ки ҳуҷайраҳои саратони шумо дарҳое ҳастанд, ки дорои бисёр "сӯрохиҳои калидӣ" ("ресепторҳо")-и махсус мебошанд. Ҳар як дар танҳо ба як калид бо шакли мушаххас мувофиқат мекунад.

Ин дору, ки PRRT ном дорад, бо роҳи омезиши ду ҷузъ истеҳсол мешавад:

1. Калид: Ин сафеда аст. Ин калид танҳо ба "сӯрохии калидӣ"-и ҳуҷайраҳои саратонӣ мувофиқат карда метавонад. Он ба ҳуҷайраҳои солим мувофиқат намекунад.

2. Мусофири радиоактивӣ: Ин калид дорои унсури хеле хурди радиоактивӣ («радионуклид») мебошад, ки ба он пайваст карда шудааст.

Пас, вақте ки шумо ин доруро ба бадани худ медиҳед, ин «калид» дар тамоми бадан ҳаракат мекунад, «сӯрохиҳои калидӣ»-ро дар ҳуҷайраҳои саратон пайдо мекунад ва ба онҳо часпида мешавад. Сипас, «мусофири радиоактивӣ»-и калид ба дохили ҳуҷайраи саратон ворид шуда, ба ДНК-и он ҳуҷайра зарар мерасонад ва ҳуҷайраро аз дарун нобуд мекунад.

Доруи маъмултарини PRRT имрӯз "лутетиум Lu 177 дотатат ​​(LUTATHERA®)" мебошад.

Табобати PRRT барои кӣ тавсия дода мешавад?

Ин табобат барои ҳамаи беморони саратон мувофиқ нест. Дар айни замон, он асосан барои саратонҳое, ки "NET-ҳои гастроэнтеропанкреатикӣ" номида мешаванд, ки саратони роҳҳои ҳозима (рӯда, меъда, рӯдаи рост) ва гадуди зери меъда мебошанд, тавсия дода мешавад. Дар якчанд ҳолатҳо ин табобат метавонад барои шумо мувофиқ бошад.

Пеш аз ва дар давоми табобат чӣ мешавад?

Пеш аз табобат

Агар шумо дигар доруҳоро барои NET (хусусан аналогҳои соматостатин) истеъмол кунед, духтур эҳтимол ба шумо маслиҳат медиҳад, ки истеъмоли онҳоро чанд ҳафта пеш аз PRRT қатъ кунед. Духтури шумо инчунин эҳтимолан тақрибан як ҳафта пеш аз табобат ташхиси хун мегузаронад, то фаъолияти гурда ва шумораи ҳуҷайраҳои хуни шуморо тафтиш кунад, то боварӣ ҳосил кунад, ки бадани шумо барои гирифтани табобат дар ҳолати хуб қарор дорад.

Дар рӯзи табобат

Ин табобат одатан ҳар ду моҳ барои 4 сеанс дар тӯли 8 моҳ гузаронида мешавад. Ин як амалиёти амбулаторӣ аст, ки дар беморхона бистарӣ шудан лозим нест. Тамоми амалиёт тақрибан 5-6 соатро дар бар мегирад.

• Аввалан, як найчаи хурд (канула) ба раги дастатон ворид карда мешавад ва хати шӯр ба вуҷуд меояд.
• Тақрибан як соат пеш аз оғози табобат, доруҳо барои пешгирии дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ дода мешаванд.
• Сипас, ба шумо маҳлули шӯр, ки дорои аминокислотаҳо мебошад, дода мешавад , то гурдаҳои шуморо тақрибан ба муддати 4 соат муҳофизат кунад . Ин хеле муҳим аст.
• Тақрибан 30 дақиқа пас аз оғози ворид кардани аминокислотаҳо, доруи PRRT тавассути маҳлули шӯр ба бадан дар тӯли 30-45 дақиқа ворид карда мешавад.
• Пас аз ворид кардани тамоми маҳлули шӯр, найчаи дар даст буда хориҷ карда мешавад.

Рӯзи баъд аз табобат, шумо боз як скан мегузаронед, то муайян кунед, ки доруи радиоактивӣ дар бадани шумо ба куҷо рафтааст, хусусан дар куҷои омосҳои саратонӣ.

Таъсири манфӣ ва хатарҳо кадомҳоянд?

Мисли ҳама гуна табобат, он метавонад баъзе таъсири манфӣ дошта бошад.

Таъсири манфии маъмултарин:

Таъсири манфии маъмултарин дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ мебошад, аммо ин таъсирҳоро асосан бо табобати барвақтӣ назорат кардан мумкин аст.

Мушкилоти дигари имконпазир:

• Ҳар гуна таъсир ба фаъолияти гурда ё ҷигар.
• Кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои хун (ҳуҷайраҳои сафеди хун, ҳуҷайраҳои сурхи хун, тромбоситҳо). Ин метавонад боиси душвории нафаскашӣ, афзоиши осебпазирӣ ба сироятҳо ва хатари хунравӣ ё кӯфтшавӣ гардад.
• Хеле кам, хатари хеле ками пайдоиши дигар саратонҳои хун, ба монанди синдроми миелодиспластикӣ ё лейкемия, вуҷуд дорад.

Духтури шумо дар давоми табобат мунтазам сатҳи хуни шуморо назорат мекунад. Агар ягон мушкилот ба миён ояд, онҳо метавонанд қарор кунанд, ки миқдорро иваз кунанд ё табобати шуморо қатъ кунанд.

Ҳолати хеле ҷиддӣ, ки таваҷҷӯҳи фавриро талаб мекунад!

Ҳаёти ҳаррӯза пас аз табобат

Аксари одамон ин табобатро хуб таҳаммул мекунанд ва зуд шифо меёбанд.

Радиоактивӣ ва бехатарӣ:

Дар табобат миқдори хеле ками радиатсия истифода мешавад. Ин радиатсия дар тӯли чанд рӯзи оянда тавассути пешоб ва наҷосати шумо аз бадани шумо хориҷ мешавад. Дар ин муддат, духтур ба шумо дастур медиҳад, ки дигаронро аз таъсири радиатсия пешгирӣ кунед.

• Хусусан муҳим аст, ки чанд рӯз аз занони ҳомила ва кӯдакони хурдсол дурӣ ҷӯед.
• Пас аз истифодаи ҳоҷатхона дастҳоятонро бо собун бодиққат бишӯед.

Сафар:

Шояд миқдори хеле ками радиатсия дар бадани шумо то 3 моҳ пас аз табобат вуҷуд дошта бошад. Ин метавонад детекторҳои радиатсияро дар фурудгоҳҳо ё марзҳо ба кор дарорад. Аз ин рӯ, ҳамеша корти махсусеро, ки аз беморхона мегиред ва тафсилоти табобати худро бо худ нигоҳ доред. Ин барои пешгирӣ аз ҳама гуна нороҳатиҳо ҳангоми сафар хеле муҳим аст.