Оё ин камхунии хатарнок сабаби хастагии доимӣ аст? (Камхунии зараровар)

Оё шумо ҳамеша хастагӣ ҳис мекунед? Оё шумо ҳатто пас аз роҳ рафтан каме заифӣ ҳис мекунед? Оё шумо эҳсос мекунед, ки иштиҳо надоред ва ранги пӯстатон сафед ба назар мерасад? Аксари вақт мо ба ин чизҳо аҳамияти зиёд намедиҳем ва фикр мекунем, ки онҳо муқаррарӣ ҳастанд. Аммо, шояд сабаби ҷиддии ин вуҷуд дошта бошад. Имрӯз мо дар бораи як ҳолати нисбатан ҷиддӣ, вале табобатшаванда, ки аз норасоии витамини B12 ба вуҷуд меояд, сухан меронем. Мо инро камхунии зараровар меномем.

Ба ибораи дигар, камхунии пернисиозӣ чист?

Камхунии зараровар яке аз сабабҳои асосии норасоии витамини B12 мебошад. Аниқтараш, ин як ҳолати аутоиммунӣ аст. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки ин ҳолати аутоиммунӣ чист. Ба таври оддӣ, вазифаи асосии системаи иммунии мо мубориза бо ҳуҷумкунандагони бегона ва муҳофизат кардани мо аз бемориҳо мебошад. Аммо, дар ин ҳолат, системаи иммунии мо хато ба ҳуҷайраҳои солимамон ҳамла мекунад.

Дар камхунии пернисиозӣ чизе ба ин монанд рух медиҳад. Системаи масунияти мо ба баъзе ҳуҷайраҳои рӯда (меъда) ҳамла мекунад. Ин ҳуҷайраҳо сафедаи махсусеро бо номи Intrinsic Factor истеҳсол мекунанд, ки ба бадан барои азхуд кардани витамини B12 кӯмак мекунад. Вақте ки ин сафеда намерасад, новобаста аз он ки мо чӣ қадар витамини B12 истеъмол мекунем, он аз ҷониби бадан ҷаббида намешавад ва беҳуда сарф мешавад.

Витамини B12 барои бадани мо хеле муҳим аст. Хусусан, он барои истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хун, ки оксигенро дар хун интиқол медиҳанд, муҳим аст. Аз ин рӯ, вақте ки витамини B12 намерасад, истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хуни солим коҳиш меёбад. Инро мо камхунӣ меномем.

Ин ҳолат ба бадани ман чӣ гуна таъсир мерасонад?

Камхунии пернисиозӣ метавонад ба бисёр системаҳои бадан таъсир расонад.

• Системаи ҳозима: дилбеҳузурӣ, варамкунӣ ва кам шудани вазн метавонад ба амал ояд.
• Системаи асаб: Ин хатарноктарин аст. Он метавонад ба заъфи мушакҳо, карахтии дасту пойҳо, аз даст додани хотира ва ҳатто девонагӣ оварда расонад.
• Дил: Шумо метавонед дилбеҳузурӣ ё беҳаракатии дилро аз сар гузаронед.
• Саломатии умумӣ: Хастагӣ ва заъфи доимӣ нишонаҳои асосии беморӣ мебошанд.

Ин ҳолат бештар дар синни 60 ва 80-солагӣ, бахусус дар байни одамони авлоди Аврупои Шимолӣ, мушоҳида мешавад.

Аломатҳои камхунии пернисиозӣ кадомҳоянд?

Яке аз хусусиятҳои беназири ин беморӣ дар он аст, ки пайдо шудани нишонаҳо метавонад солҳо тӯл кашад. Ин аз он сабаб аст, ки бадани мо витамини B12-ро дар ҷигар нигоҳ медорад ва онро оҳиста-оҳиста истифода мебарад. Ин захира метавонад тақрибан 3-5 сол тӯл кашад. Ҳатто дар ин сурат, пайдо шудани нишонаҳо каме вақтро мегирад.

Бо коҳиш ёфтани сатҳи витамини B12, нишонаҳо шадидтар мешаванд. Шумо метавонед дар ин бора аз ҷадвали зер тасаввуроти хубе пайдо кунед.

Оё сабабҳои дигари камхунии хатарнок вуҷуд доранд?

Бале. Илова бар ҳолати аутоиммунӣ, ки камхунии пернисиозӣ номида мешавад, бадан метавонад бо сабабҳои дигар витамини B12-ро ҷаббида натавонад.

• Ҷарроҳии меъда: Ҳангоми анҷом додани ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани қисман ё пурраи меъда (масалан, ҷарроҳии шунти меъда барои фарбеҳӣ), ҳуҷайраҳое, ки ба ҷабби витамини B12 мусоидат мекунанд, аз байн мераванд.
• Ҷарроҳии рӯдаи борик: Хориҷ кардани қисме аз рӯдаи борик қобилияти азхудкунии витамини B12-ро коҳиш медиҳад.
• Бактерияҳои рӯдаи хурд: Дар ҳолате, ки аз ҳад зиёд афтидани бактерияҳои рӯдаи хурд (SIBO) номида мешавад, бактерияҳои бад дар рӯдаи хурд мерӯянд ва витамини B12-ро пеш аз он ки бадан азхуд кунад, мехӯранд.
• Баъзе доруҳо: Баъзе доруҳо барои диабет, эпилепсия ва баъзе антибиотикҳо метавонанд ба сатҳи витамини B12 таъсир расонанд.
• Сироятҳои кирми лента: Хӯрдани моҳии нопухта ва сироятёфта метавонад боиси сироятҳои кирми лента гардад. Ин паразитҳо бо витамини B12 ғизо мегиранд.
• Парҳез: Одамоне, ки комилан веган ҳастанд ё парҳези растаниро риоя мекунанд, метавонанд дар парҳези худ витамини B12-и кофӣ надошта бошанд.
• Бемориҳои дигар: Бемориҳои системаи ҳозима ба монанди бемории целиакия ё бемории Крон ҷабби витамини B12-ро душвор мегардонанд.
• Бемориҳои гормоналӣ: Одамоне, ки гирифтори бемориҳои аутоиммунӣ ба монанди гипопаратиреоз ва бемории Грейвс ҳастанд, хатари пайдоиши камхунии зарароварро доранд.

Шумо инро аз куҷо пайдо мекунед, духтур?

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, ба духтур муроҷиат кардан муҳим аст. Ӯ шуморо муоина мекунад, таърихи тиббии шуморо мегирад ва барои тасдиқи ин ҳолат якчанд санҷишҳоро таъин мекунад.

• Санҷиши сатҳи витамини B12: Ин санҷиш миқдори витамини B12-ро дар хун чен мекунад.
• Ҳисобкунии пурраи хун (CBC): Ин метавонад намуд ва вазнинии камхунӣро муайян кунад.
• Санҷишҳои дигари махсуси хун: Санҷишҳо ба монанди шумораи ретикулоситҳо, LDH, билирубин дар хуноба, MMA, сатҳи гомоцистеин ва ғайра маълумоти муфассалро дар бораи норасоии витамини B12 ва фаъолияти мағзи устухон пешниҳод мекунанд.
• Санҷиши антитело: Ин санҷиш хунро барои антителоҳое, ки ба ҳуҷайраҳои меъда ва омили дохилӣ ҳамла мекунанд, месанҷад.
• Эндоскопияи болоӣ:Камераи найчамонанд (эндоскоп) аз даҳон ворид карда мешавад ва пардаи меъда тафтиш карда мешавад.

Чӣ тавр табобат карда мешавад? Оё вазъ беҳтар мешавад?

Барои ин табобат вуҷуд дорад ва ин хабари беҳтарин аст! Азбаски бадани шумо наметавонад витамини B12-ро ҷаббида гирад, духтур аввал ба шумо тазриқи витамини B12-ро таъин мекунад. Ин тазриқҳо мустақиман ба мушак ворид карда мешаванд, аз ин рӯ онҳо мустақиман ба ҷараёни хуни шумо бе гузаштан аз меъда ворид мешаванд.

Пас аз он ки сатҳи витамини B12-и шумо ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад, ба шумо тавсия дода мешавад, ки истеъмоли лавҳаҳои витамини B12-и миқдори зиёди онро (ивазкунандаи витамини B12-и даҳонӣ) идома диҳед. Духтури шумо ҳолати шуморо назорат мекунад ва табобати шуморо танзим мекунад.

Шумо дар давоми чанд рӯзи оғози табобат сабукии назаррасро эҳсос хоҳед кард. Аммо, барои пурра рафъ шудани нишонаҳои шумо ва беҳтар шудани эҳсоси худ, шояд якчанд ҳафта лозим шавад.

Аммо дар хотир доред, ки осеби системаи асаб ҳатто бо витамини B12 метавонад пурра барқарор карда нашавад. Аз ин рӯ, ташхиси беморӣ ва оғози табобати барвақт хеле муҳим аст.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Агар шумо камхунии пернисиозӣ дошта бошед, шумо бояд витамини B12-ро, ки духтур таъин кардааст, дар тӯли тамоми умр истеъмол кунед. Ин ҳатмист.

Агар шумо аз сабаби дигар норасоии B12 дошта бошед, тағир додани парҳези шумо низ метавонад кӯмак кунад. Хӯрокҳои бой аз витамини B12 инҳоянд:

• Гӯштҳо ба монанди гӯшти гов, ҷигар, мурғ ва моҳӣ
• Тухм ва маҳсулоти ширӣ (шир, йогурт, панир)
• Ғалладонагиҳои наҳорӣ бо иловаи витамини B12
• Маҳсулоти лубиёи соя бо иловаи витамини B12

Беҳтар аст, ки бо духтуратон машварат кунед ва дар бораи парҳези мувофиқ маслиҳат гиред.