Оё доруҳое, ки ба шумо дода мешаванд, воқеан кор мекунанд? Биёед дар бораи таъсири генҳо (Pharmacogenomics) маълумот гирем.

Оё ягон бор духтур ба шумо дору таъин карда буд, аммо он барои шумо кор накард, ҳарчанд он барои дӯстатон кор мекард? Ё оё шумо ягон бор таъсири манфие доштед, ки танҳо аз баъзе доруҳо ба даст меоред, ки дигарон кор намекунанд? Шумо шояд фикр карда бошед, ки "Чаро ин дору барои ман кор намекунад?" Оё шумо ягон бор фикр кардаед, ки сабаби ин метавонад генҳои шумо бошад? Оё ин аҷиб нест? Бале, ин генҳои хурд дар бадани мо метавонанд тарзи кори доруеро, ки мо истеъмол мекунем, комилан тағйир диҳанд. Имрӯз мо дар бораи яке аз навтарин ва муҳимтарин соҳаҳои тиб сӯҳбат мекунем. Ин Фармакогеномика аст.

Ба ибораи дигар, Фармакогеномика чист?

Ин калима каме дароз аст ва ба назар душвор менамояд, дуруст аст? Аммо биёед онро таҳлил кунем. Пас, хеле осон аст. Он аз ду калима иборат аст, ки якҷоя карда шудаанд.

1. Фармакология: Ин ба омӯзиши тиб ишора мекунад. Яъне, тарзи истифодаи дору, таъсири он ба бадан ва таъсири он.

2. Геномика: Ин ба омӯзиши генҳо ва вазифаи онҳо ишора мекунад.

Пас, вақте ки ин ду якҷоя мешаванд, Фармакогеномика омӯзиши он аст, ки чӣ гуна генҳои мо ба доруҳое, ки мо истеъмол мекунем, вокуниш нишон медиҳанд. Ба таври оддӣ, сухан дар бораи муайян кардани он меравад, ки доруе, ки ба шумо дода мешавад, то чӣ андоза хуб кор мекунад ё оё он метавонад таъсири манфӣ расонад, вобаста ба сохтори генетикии шумо.

Ин ба як соҳаи нави тиб бо номи "Тибби дақиқ" тааллуқ дорад. Ин маънои "доруи мушаххас"-ро дорад. Ба ҷои он ки ба ҳама як дору диҳад, он омилҳоеро ба монанди генҳои шумо, тарзи зиндагии шумо ва муҳити зисти шумо ба назар мегирад ва табобатеро интихоб мекунад, ки махсусан барои шумо мувофиқ аст . Инро мисли рафтан ба мағоза ва харидани либосе фикр кунед, ки барои ҳама як андоза бошад, ба ҷои рафтан ба назди дӯзанда ва дӯхтани либос бо андозаҳои худ. Ин ҳам ҳамин аст.

Айни замон, ин усул танҳо барои шумораи маҳдуди бемориҳо ва доруҳо истифода мешавад. Масалан, ин технология барои ВИЧ, баъзе намудҳои саратон, депрессия ва баъзе доруҳо барои бемориҳои дил истифода мешавад. Аммо ин соҳа хеле босуръат рушд мекунад. Муҳаққиқон боварӣ доранд, ки дар муддати кӯтоҳ фармакогеномика ба табибон дар интихоби доруҳои мувофиқтарин барои ҳатто бемориҳои маъмултарин кӯмак мекунад.

Генҳои мо ба доруҳо чӣ гуна таъсир мерасонанд?

Барои фаҳмидани ин, мо аввал бояд ба он назар андозем, ки генҳо дар бадани мо чӣ кор мекунанд. Генҳои моро ҳамчун як дастури пурраи истифода барои сохтан ва фаъолияти бадани худ тасаввур кунед. Ҳуҷайраҳои бадани мо мувофиқи дастурҳои ин дастури истифода кор мекунанд.

Чизи асосие, ки бо ин дастурҳо бояд анҷом дода шавад , ферментҳо мебошанд.Молекулаҳои сафедаеро, ки ферментҳо номида мешаванд, истеҳсол мекунанд. Ферментҳо дар бадани мо мисли коргарони хурд ҳастанд. Ин коргарон ҳазорҳо кор доранд. Яке аз муҳимтарин ин корҳо вайронкунӣ ё мубодилаи моддаҳои доруҳоест, ки мо истеъмол мекунем.

Тасаввур кунед, ки шумо як ҳаб менӯшед. Он фавран барои табобати беморӣ истифода намешавад. Он ҳаб аввал бояд ба корхонаҳои дохили бадани мо (масалан, ҷигар) равад, ки дар он ҷо коргарони он ҷо (яъне ферментҳо) онро майда мекунанд, таҷзия мекунанд ва онро барои бадан қобили истифода мегардонанд.

• Агар ферментҳо хеле зуд кор кунанд: Доруе, ки шумо истеъмол мекунед, пеш аз он ки он ҷаббида шавад ва ба беморӣ таъсир расонад, хеле зуд таҷзия ва аз бадан хориҷ мешавад. Пас, миқдори муқаррарӣ барои шумо кофӣ нест. Дору эҳсос хоҳад кард, ки гӯё он кор намекунад.
• Агар ферментҳо хеле зуд кор кунанд: Доруе, ки шумо истеъмол мекунед, дар бадани шумо хеле зуд ҳазм мешавад. Сипас, дору дар бадани шумо бо консентратсияи баланд ҷамъ мешавад. Ин метавонад боиси аз меъёр зиёд истеъмол кардани шумо ҳатто дар миқдори муқаррарӣ ва таъсири манфии ҷиддӣ гардад.
• Агар фермент умуман кор накунад: Баъзан, аз сабаби мутатсияи генетикӣ, бадан метавонад истеҳсоли ферменти мавриди назарро қатъ кунад. Пас, дору метавонад умуман барои шумо кор накунад.

Ин аст, ки ҳатто тағйироти ночиз дар генҳои мо метавонанд ба доруҳое, ки мо истеъмол мекунем, таъсири калон расонанд.

Барои муайян кардани ин тағйироти генетикӣ кадом санҷиш истифода мешавад?

Мо инро озмоиши фармакогеномӣ меномем. Ин инчунин озмоиши генетикӣ аст. Он ДНК-и шуморо месанҷад ва ҳама гуна тағйиротро дар як ё якчанд генҳои мушаххас, ки ба тарзи таҷзияи дору таъсир мерасонанд, меҷӯяд.

Ин санҷиш одатан аз намунаи хун ё тампончаи даҳон истифода мебарад. Ин хеле содда аст. Духтури шумо ин намунаро ба лаборатория мефиристад. Техникҳо дар он ҷо ДНК-и шуморо барои тағирот дар генҳои дахлдор тафтиш мекунанд.

Духтури шумо қарор медиҳад, ки кадом генҳоро барои санҷиш дар асоси ҳолати тиббии шумо ва намуди доруҳое, ки онҳо ба нақша гирифтаанд, ба шумо диҳанд.

Дар кадом ҳолатҳо санҷиши фармакогеномӣ зарур аст?

Ин санҷиш айни замон барои ҳар як беморӣ ё ҳар як дору гузаронида намешавад. Аммо, духтури шумо метавонад ин санҷишро ҳангоми табобати баъзе бемориҳои мушаххас тавсия диҳад. Биёед ба баъзе мисолҳо назар андозем. Барои равшантар фаҳмидани ин маълумот, ба ҷадвали зер нигаред.

Афзалиятҳои ин усул кадомҳоянд?

Бо рушди соҳаи фармакогеномика, мо аз ин фоидаи калон хоҳем гирифт.

• Табобатҳои бехатартар: Духтурон метавонанд доруҳоеро муайян кунанд, ки метавонанд дар баъзе одамон таъсири манфии ҷиддӣ ё аз меъёр зиёд истеъмол карданро ба вуҷуд оранд, то онҳо аз истеъмоли ин доруҳо худдорӣ кунанд ва ба шумо доруи бехатартаринро диҳанд.
• Самаранокӣ ва кам кардани хароҷоти табобат: Тасаввур кунед, ки шумо бояд 3-4 доруро барои як беморӣ иваз кунед ва дар ниҳоят доруи мувофиқро пайдо кунед. То он вақт, вақт, пул ва кӯшиши шумо беҳуда сарф мешавад. Ва шумо то он даме, ки беморӣ беҳтар шавад, азоб мекашед. Аммо агар ин санҷиш бо аввалин доруи додашуда бемориро табобат кунад, ин чӣ қадар хуб мебуд?
• Таҳияи доруҳои мақсаднок: Баъзе бемориҳо аз тағйирот дар як гени мушаххас ба вуҷуд меоянд. Аз ин рӯ, муҳаққиқон метавонанд доруҳои наверо таҳия кунанд, ки мустақиман тағйирот дар он генро ҳадаф қарор медиҳанд . Ин дар табобати бемориҳо ба монанди саратон хеле муҳим аст.

Аммо ин маҳдудиятҳои худро дорад...

Новобаста аз он ки ин усул то чӣ андоза хуб аст, он ҳама чизро ҳал намекунад. Ҳангоми интихоби дору, духтур танҳо дар бораи генҳо фикр намекунад. Омилҳои зиёди дигаре низ ҳастанд, ки бояд ба назар гирифта шаванд.

Духтур бояд ба омилҳои дигар, ба монанди инҳо, диққат диҳад:

• Дигар доруҳое, ки шумо айни замон истеъмол мекунед: Доруе, ки шумо барои як ҳолат ва доруи дигареро барои ҳолати дигар истеъмол мекунед, метавонад ба бадани шумо тавре таъсир расонад, ки боиси вайроншавии он гардад.
• Дигар ҳолатҳои тиббии шумо: Масалан, агар шумо мушкилоти ҷигар ё гурда дошта бошед, ин метавонад ба тарзи хориҷшавии дору аз бадан таъсир расонад.
• Тарзи ҳаёти шумо: Он чизе, ки шумо мехӯред ва менӯшед, новобаста аз он ки шумо машқ мекунед ё не, ва ҳатто чизҳое ба монанди тамокукашӣ ва истеъмоли машрубот метавонанд ба хубӣ азхуд шудани доруҳои шумо таъсир расонанд.

Илова бар ин, як қатор мушкилоти дигар низ мавҷуданд:

• Арзиш: Гарчанде ки арзиши ин санҷишҳои генетикӣ тадриҷан коҳиш меёбад, онҳо метавонанд барои баъзе одамон то ҳол хеле гарон бошанд.
• Дастрасӣ: Имкониятҳо барои гузаронидани ин санҷишҳо ҳанӯз дар ҳама ҷо дар Шри-Ланка дастрас нестанд. Онҳо танҳо дар чанд ҷойҳои маҳдуд дастрасанд.

Аммо, ин соҳаи "Тибби дақиқ" хеле босуръат рушд мекунад. Агар шумо дар ин бора ягон савол дошта бошед, аз сӯҳбат бо духтуратон натарсед. Аз ӯ пурсед, ки оё гузаронидани ин намуди санҷиш барои ҳолати шумо ягон фоида дорад ё не.