Оё шумо дарди доимии қафаси сина ё душвории нафаскашӣ доред? Шумо шояд фикр кунед, ки ин муқаррарӣ аст. Аммо, баъзан ин нишонаҳо метавонанд нишонаи як ҳолати ҷиддитари саломатӣ бошанд, ки мо дар борааш кам чизе нашунидаем. Имрӯз мо дар бораи як саратони нодир ва аксар вақт номаълум сӯҳбат хоҳем кард.
Мезотелиомаи плевра дар асл чист?
Ба таври оддӣ, мезотелиомаи плевра як навъи нодири саратон аст, ки дар пардаи тунук ё пардае, ки шушҳои моро ва девори дарунии синаро иҳота мекунад, инкишоф меёбад. Ин парда аз ҷиҳати тиббӣ плевра номида мешавад. Он шушҳои моро мисли лифофа муҳофизат мекунад.
Ин саратон номи худро аз пардае бо номи мезотелий гирифтааст. Ин як пӯшиши муҳофизатӣ аст, ки бисёре аз узвҳои дохили бадани моро иҳота мекунад. Аз ин рӯ, саратоне, ки дар ҳама ҷо дар ин пардаи мезотелий инкишоф меёбад, одатан мезотелиома номида мешавад. Азбаски он дар шуш инкишоф меёбад, онро мезотелиомаи плевра меноманд.
Сабаби асосӣ ва мустақиман алоқаманди ин таъсири асбест аст. Шумо шояд шунида бошед, ки дар гузашта ҳатто барои бомҳои хонаҳо дар кишвари мо варақаҳои асбест истифода мешуданд. Ин асбест як навъи маъданест, ки дар гузашта барои бисёр чизҳо, аз қабили масолеҳи сохтмонӣ ва саноати автомобилсозӣ истифода мешуд. Вақте ки мо зарраҳои хурди нахмонандро дар он нафас мекашем, онҳо ба шушҳо ворид мешаванд ва таҳшин мешаванд. Бадани мо наметавонад ин зарраҳоро ҳазм кунад ё нобуд кунад. Бо гузашти вақт, ин зарраҳо метавонанд боиси илтиҳоб дар шушҳо, нооромиҳои ҳуҷайраҳо шаванд ва дар ниҳоят ба саратон табдил ёбанд.
Нуктаи муҳим ин аст, ки маводҳои асбест, ки солим боқӣ мондаанд, хатарнок нестанд. Аммо, вақте ки мавод вайрон мешавад, вайрон мешавад ва ба ҳаво ҳамчун чангу хок табдил меёбад, хатари бузургтарин аз нафаскашии ин зарраҳо ба вуҷуд меояд.
Намудҳои асосии ин саратон кадомҳоянд?
Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт (СҶТ) ин саратонро вобаста ба намуди ҳуҷайрае, ки дар он пайдо мешавад, ба се навъи асосӣ тақсим кардааст. Баъзе намудҳои саратон зуд паҳн мешаванд ва табобаташон душвор аст. Донистани он ки кадом намуди саратонро доред, метавонад ба духтури шумо дар муайян кардани беҳтарин табобат барои шумо ва чӣ гуна пешрафт кардани бемории шумо кӯмак кунад.
| Навъи саратон | Тавсиф |
|---|---|
| Мезотелиомаи эпителиоидӣ | Ин навъи маъмултарин аст (аз 60% то 80% ҳамаи беморон). Дар муқоиса бо ду намуди дигар, табобаташ осонтарин аст. |
| Мезотелиомаи саркоматоидӣ | Ин навъи нодиртарин аст (тақрибан 10% ҳамаи беморон). Ин намуд хеле зуд афзоиш меёбад ва табобаташ душвор аст. |
| Мезотелиомаи дуфазагӣ | Ин низ як навъи нодир аст (аз 10% то 15%). Он омехтаи ҳарду намуди ҳуҷайраҳои дар боло зикршударо дорад. |
Аломатҳои ин беморӣ чӣ гуна буда метавонанд?
Яке аз хатарноктарин чизҳои ин беморӣ дар он аст, ки нишонаҳо хеле суст пайдо мешаванд. Пас аз таъсири асбест, нишонаҳо метавонанд 15, 20 ё ҳатто 50 сол пайдо шаванд. Аломатҳои аввалия мисли зукоми оддӣ ночизанд, аз ин рӯ бисёриҳо онҳоро нодида мегиранд. Дар натиҷа, вақте ки онҳо ба духтур муроҷиат мекунанд, саратон метавонад хеле пешрафта бошад.
Ду нишонаи асосӣ инҳоянд:
- Дарди доимии қафаси сина
- Душвории нафаскашӣ (нафаскашии душвор)
Илова бар ин, хусусиятҳои зеринро низ мушоҳида кардан мумкин аст:
- Сулфаи доимӣ ва хирри овоз
- Душвории фурӯ бурдан (Дисфагия)
- Дарди поёнии пушт
- Варами рӯй ва дастҳо
- Кам кардани вазн бе ягон сабаб
- Арақҳои шабона
- Хастагии зуд-зуд
- Табларзае, ки бе ягон сабаб пайдо мешавад
Кӣ хатари бештари пайдоиши ин беморӣ дорад?
Бисёре аз одамоне, ки ин бемориро аз сар мегузаронанд, солҳо дар тӯли кори худ ба асбест дучор мешаванд. Дар бораи як навозандаи собиқи бас фикр кунед. Ӯ солҳо дар сохтмон ва киштисозӣ кор кардааст. Дар ӯ танҳо вақте ки 65 ё 70-солагӣ нишонаҳои беморӣ пайдо шуданд.
Корҳое, ки аз ҳама бештар дар хатар қарор доранд, инҳоянд:
- Кормандони сохтмон ва корхонаҳои истеҳсолӣ
- Кормандони киштисозӣ ва таъмири киштӣ (хусусан онҳое, ки дар баҳри Армия хидмат кардаанд)
- Одамоне, ки биноҳои кӯҳнаро вайрон мекунанд
- Механикҳои автомобилӣ ва коргарони роҳи оҳан
- Истеҳсолкунандагон ва насбкунандагони изолятсия
- Оташнишонҳо
- Сантехникҳо
- Кончиён
На танҳо ин, балки шумо метавонед дар хатар бошед:
- Агар касе аз оилаи шумо ин гуна корро анҷом диҳад, ин зарраҳои асбест метавонанд бо либос ва пойафзоли онҳо ба хона ворид шаванд.
- Агар шумо дар наздикии кони асбест ё дар наздикии ҷое зиндагӣ кунед, ки биноҳои кӯҳнаи дорои асбест вайрон карда мешаванд.
Чӣ тавр духтур ин бемориро дақиқ ташхис мекунад?
Вақте ки шумо ба духтуратон дар бораи нишонаҳои худ нақл мекунед, ӯ шуморо муоина мекунад, дар бораи кор, муҳити зист ва ғайра мепурсад, то бубинад, ки оё шумо ягон омили хавф доред. Пас аз ин, онҳо метавонанд барои тасдиқи ташхис якчанд санҷишҳо гузаронанд.
- Санҷишҳои тасвирӣ: Аввал рентгени қафаси сина анҷом дода мешавад. Ин метавонад чизҳоеро ба монанди ғафсшавии пардаи шуш, эффузияи плевра ва ғайраро муайян кунад. Илова бар ин , барои муайян кардани дақиқи макони саратон ва паҳншавии он, томографияи компютерӣ (КТ), томографияи MRI ё ПЭТ (ПЭТ) анҷом дода мешавад.
- Санҷишҳои хун: Баъзе санҷишҳои хун метавонанд сатҳи баланди баъзе моддаҳои марбут ба ин саратон (масалан, фибулин-3 ва пептидҳои ҳалшавандаи марбут ба мезотелин)-ро дар хун тафтиш кунанд.
- Торакентез: Ин амалиёт бо сӯзандору тоза кардани баъзе аз моеъҳоеро (моеъҳоеро) дар атрофи шушҳои шумо ва санҷиши ҳуҷайраҳои саратон дар бар мегирад. Ин метавонад ба рафъи тангии қафаси сина ва тангии нафас мусоидат кунад.
- Биопсия: Ин ягона роҳи тасдиқи ташхис дар 100% ҳолатҳо мебошад. Дар ин ҳолат, як пораи хурди бофта аз қабати шуш гирифта мешавад ва зери микроскоп тафтиш карда мешавад, то бубинад, ки оё ягон ҳуҷайраҳои саратонӣ мавҷуданд ё не. Инро метавон бо истифода аз усулҳо ба монанди бронхоскопия, торакоскопия ё ҷарроҳии видеоӣ бо ёрии сина (VATS) анҷом дод.
Марҳилаҳои саратон чӣ гуна тасниф мешаванд?
Мисли ҳама гуна саратон, марҳилаҳо мавҷуданд. Марҳила аз он вобаста аст, ки саратон то чӣ андоза паҳн шудааст. Ин барои духтури шумо барои банақшагирии табобати шумо хеле муҳим аст.
- Марҳилаи 1: Саратон танҳо дар қабати шуш (плевра) ҷойгир аст. Дар ин марҳила, барои пурра бартараф кардани саратон ҷарроҳӣ кардан мумкин аст.
- Марҳилаи 2: Саратон каме берун аз қабати шуш паҳн шудааст, аммо то ҳол ба ҷое, ки аввал оғоз шуда буд, наздик аст.
- Марҳилаи 3: Саратон ба узвҳои наздик ва гиреҳҳои лимфа паҳн шудааст.
- Марҳилаи 4: Саратон ба узвҳои дурдаст (масалан, ҷигар, устухонҳо ё мағзи сар) паҳн шудааст. Инро метастаз меноманд.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Мезотелиомаи плевра як саратони душвор барои табобат аст, зеро он метавонад ба осонӣ тавассути асабҳо, рагҳои хун ва бофтаҳо паҳн шавад. Аз ин рӯ, онкологҳо одатан якҷоя кардани табобатҳоро тавсия медиҳанд.
- Ҷарроҳӣ: Ҷарроҳӣ метавонад дар марҳилаҳои аввали саратон анҷом дода шавад. Ҷарроҳӣ бо номи пневмонэктомияи экстраплевралӣ (EPP) шуш ва бофтаи атрофро хориҷ мекунад. Ҷарроҳӣ бо номи плеврэктомия бо декортикатсия (P/D) танҳо қабати шуш ва варамро бе хориҷ кардани тамоми шуш хориҷ мекунад.
- Терапияи радиатсионӣ: Рентгенҳои дорои энергияи баланд барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон истифода мешаванд. Инро метавон дар якҷоягӣ бо ҷарроҳӣ ё химиотерапия анҷом дод. Баъзан он барои коҳиш додани нишонаҳо (масалан, дарди қафаси сина) истифода мешавад.
- Химиотерапия: Ин додани доруҳоеро дар бар мегирад, ки ҳуҷайраҳои саратонро мекушанд ё аз афзоиши онҳо бозмедоранд. Пеметрексед, карбоплатин ва цисплатин доруҳои маъмултарин мебошанд.
- Иммунотерапия: Ин як усули нави табобат аст, ки тавассути тақвияти системаи масунияти мо, кӯмак ба шинохтан ва ҳамла ба ҳуҷайраҳои саратон кор мекунад.
- Нигоҳубини паллиативӣ: Ҳадафи ин табобат кардани саратон нест. Баръакс, он назорат кардани нишонаҳои бемор (дард, душвории нафаскашӣ), осон кардани ҳаёти ҳаррӯза ва сабукӣ бахшидан ба он аст.
- Озмоишҳои клиникӣ: Инҳо таҳқиқоте мебошанд, ки навтарин табобатҳо ва доруҳоро месанҷанд. Шумо метавонед имкони гирифтани навтарин табобатҳо, аз қабили комбинатсияҳои нави доруҳои химиотерапия ва иммунотерапия, терапияи генӣ ва терапияи фотодинамикӣ дошта бошед.
Гарчанде ки ин бемориро пурра табобат кардан мумкин нест, ин табобатҳо метавонанд ба шумо дар дароз кардани умри шумо, назорат кардани нишонаҳои шумо ва зиндагии бароҳаттар кӯмак расонанд.
Чӣ тавр аз он пешгирӣ кардан мумкин аст? Ва кай бояд ба духтур муроҷиат кард?
Роҳи беҳтарини пешгирии мезотелиомаи плевра ин пешгирӣ аз нафаскашии зарраҳои асбест дар ҳаво мебошад. Ҳоло истифодаи асбест дар Шри-Ланка низ маҳдуд аст. Аммо, инҳоро то ҳол дар хонаҳо ва биноҳое пайдо кардан мумкин аст, ки синну солашон аз 20-30 боло аст.
- Агар шумо хонаи кӯҳнаро таъмир кунед, хусусан агар шумо чизҳоеро ба монанди бом ё шифт иваз кунед, аз шахси ботаҷриба хоҳиш кунед, ки онро барои асбест тафтиш кунад.
- Агар асбестро тоза кунед, ин корро ба ширкате, ки барои ин мақсад омӯзонида шудааст, супоред.
- Агар шумо дар кори хатарнок кор кунед, ҳамеша ниқобҳо ва либосҳои муҳофизатии мувофиқ пӯшед. Аз овардани ин зарраҳо ба хона бо либосҳоятон худдорӣ кунед.
Агар шумо таърихи таъсири асбест дошта бошед ва яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:
- Дарди пушт ё қафаси сина
- Сулфаи доимӣ ё хирри овоз
- Душвории нафаскашӣ ё фурӯ бурдан
- варами рӯй
- Кам шудани вазн бе ягон сабаб
Аз духтуратон дар бораи ин чизҳо пурсед:
- Ман кадом намуди мезотелиомаи плевра дорам?
- Ман дар кадом марҳилаи саратон ҳастам?
- Кадом табобат барои ман беҳтар аст?
- Оё ин табобатҳо умри маро дароз мекунанд? Оё онҳо нишонаҳои маро сабук мекунанд?
- Чӣ тавр таъсири манфии табобатро назорат кардан мумкин аст?
- Оё ягон озмоишҳои клиникӣ ҳастанд, ки ман метавонам дар онҳо иштирок кунам?
Паёми бурдан ба хона
- Мезотелиомаи плевра як саратони нодир аст, ки дар қабати шуш инкишоф меёбад. Сабаби асосии ин нафаскашии зарраҳои асбест мебошад.
- Аломатҳо (дарди қафаси сина, душвории нафаскашӣ) метавонанд солҳо тӯл кашанд, аз ин рӯ онҳоро нодида нагиред.
- Агар шумо таърихи таъсири асбест дошта бошед (хусусан дар ҷойҳои корӣ ба монанди сохтмон ё механики автомобилӣ) ва нишонаҳои дар боло зикршударо эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Гарчанде ки ин бемориро пурра табобат кардан мумкин нест, ҷарроҳӣ, радиотерапия, химиотерапия ва табобатҳои нав метавонанд нишонаҳоро назорат кунанд ва умри беморро дароз кунанд.
- Пешгирӣ беҳтарин аст. Худро аз чанги асбест то ҳадди имкон муҳофизат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед