Оё хуни шумо зуд лахта мешавад? Ё оҳиста? Биёед дар бораи санҷиши вақти протромбин (PT/INR) сӯҳбат кунем!

Вақте ки мо дар ягон ҷои баданамон захм мегирем ва хунравӣ сар мешавад, бадани мо барои қатъ кардани хунравӣ хеле сахт кор мекунад, дуруст аст? Ин қатъ кардани хунравӣ он чизест, ки мо онро лахташавии хун меномем. Баъзан ин лахташавии хун метавонад дуруст рух надиҳад. Он метавонад хеле суст ё хеле зуд рух диҳад. Дар чунин ҳолатҳо, санҷиши муҳиме, ки барои дақиқ фаҳмидани он ки раванди лахташавии хуни шумо чӣ гуна мегузарад, санҷиши вақти протромбин (PT/INR) номида мешавад. Биёед имрӯз дар ин бора муфассал сӯҳбат кунем.

Санҷиши вақти протромбин (PT/INR) чист?

Ба таври оддӣ, Вақти Протромбин (PT) , ки баъзан PT/INR номида мешавад, суръати лахташавии хунро чен мекунад. Натиҷаҳоро метавон дар сонияҳо ё, маъмулан, бо ҳисобе, ки Таносуби Байналмилалии Нормализатсияшуда (INR) номида мешавад, дод.

Вақте ки шумо ҷароҳат мегиред ва хунравӣ мекунед, хуни мо дорои сафедаҳои махсусе мебошад, ки омилҳои лахташавӣ номида мешаванд. Инҳо мисли як дастае ҳастанд, ки якҷоя кор мекунанд. Ин даста якҷоя кор мекунад, то лахтаро ташкил диҳад ва хунравиро боздорад. Протромбин як сафедаи дигари муҳим аст, ки барои ин раванд муҳим аст. Он аз ҷониби ҷигари мо истеҳсол мешавад.

Духтурон одатан дар баробари санҷиши PT озмоиши дигаре бо номи озмоиши қисман тромбопластин (PTT) мегузаронанд. Озмоиши PTT ба он менигарад, ки дигар омилҳои лахташавӣ дар хуни шумо чӣ гуна кор мекунанд. Бо якҷоя кардани маълумот аз ҳарду, духтури шумо метавонад дарки беҳтари ҳолати шуморо ба даст орад.

Чаро мо ин санҷиши PT-ро анҷом медиҳем? Мо аз он чӣ интизорем?

Духтурон ин санҷиши физиотерапевтиро барои санҷидани он, ки оё хуни шумо дуруст лахта мешавад, анҷом медиҳанд. Тасаввур кунед, ки агар хуни шумо хеле бад лахта шавад, ҳатто як осеби ночиз метавонад боиси ҷараёни миқдори зиёди хун дар бадани шумо гардад. Ғайр аз ин, агар хуни шумо хеле зуд лахта шавад, ин лахтаҳои хун метавонанд ба вуҷуд оянд ва рагҳои хуни моро банд кунанд. Ин низ як ҳолати хатарнок аст.

Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки чаро духтури шумо метавонад қарор кунад, ки ин санҷиши PT-ро анҷом диҳад:

1. Санҷед, ки оё доруи Варфарин дуруст кор мекунад.

Варфарин , ки баъзе одамон онро бо номи бренди Coumadin® медонанд, як доруи тунуккунандаи хун аст. Он барои пешгирии пайдоиши лахтаҳои хатарноки хун дода мешавад. Агар дуруст табобат карда нашавад, одамоне, ки хатари лахтаҳои хун доранд, метавонанд дар рагҳои худ бемориҳои ҷиддӣ, аз қабили тромбози амиқи рагҳо (DVT) ё эмболияи шуш (PE) пайдо кунанд. Аз ин рӯ, табибон аксар вақт ин санҷиши фибрози рагҳоро анҷом медиҳанд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки миқдори варфарини ба шумо додашуда дуруст аст.

2. Пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ бинед

Агар шумо ҷарроҳӣ карда истода бошед, духтуратон метавонад ин санҷишро барои санҷидани қобилияти лахташавии хуни шумо пеш аз амалиёт таъин кунад. Ин барои он аст, ки шумо ҳангоми амалиёт хатари хунравии аз ҳад зиёдро аз сар нагузаронед.

3. Муайян кардани ихтилоли хунравӣ ва лахташавии хун

Санҷиши фибрилляторӣ (ФФ) метавонад ба муайян кардани он, ки оё шумо бемории тиббӣ доред, ки боиси хунравии аз ҳад зиёд мегардад, кӯмак расонад. Баъзе одамон чунин ҳолатро доранд, ба монанди кӯфтагии зуд, хунравии зуд-зуд аз бинӣ ё хунравие, ки ҳатто аз буриши хурд қатъ намешавад. Ин санҷиш метавонад ба муайян кардани сабаби ин нишонаҳо кӯмак кунад.

4. Бемории ҷигарро тафтиш кунед

Тавре ки қаблан қайд кардам, сафедае бо номи протромбин аз ҷониби ҷигар истеҳсол мешавад. Пас, мушкили протромбин нишонаи он аст, ки шумо метавонед бемории ҷигар дошта бошед. Санҷиши фибриллятсияи фибриллятсия (ФФ) яке аз санҷишҳои фаъолияти ҷигар аст, ки барои муайян кардани он, ки ҷигар то чӣ андоза хуб кор мекунад ва миқдори бемории ҷигар вуҷуд дорад, анҷом дода мешавад.

Ин озмоиши вақти протромбин чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Ин як ташхиси хуни хеле содда аст. Пас аз гирифтани миқдори ками хун аз шумо, озмоишгоҳ ба намунаи хун моддае бо номи тромбопластин илова мекунад. Ин ба лахташавии хун мусоидат мекунад. Сипас, мутахассиси озмоишгоҳ аз дастгоҳ истифода мебарад, то чен кунад, ки чӣ қадар вақт лозим аст, ки намунаи хуни шумо лахта шавад.

Чӣ тавр барои имтиҳони PT омодагӣ дидан мумкин аст?

Духтури шумо мефаҳмонад, ки чӣ тавр барои ин омодагӣ бинед. Шояд ба шумо лозим ояд, ки корҳои зеринро анҷом диҳед:

• Аз истеъмоли баъзе доруҳо худдорӣ кунед: Масалан, баъзе доруҳо, ба монанди антибиотикҳо , метавонанд PT/INR-и шуморо зиёд кунанд. Ғайр аз ин, чизҳое ба монанди ҳабҳои пешгирии ҳомиладории даҳонӣ ва терапияи ивазкунандаи гормонҳо метавонанд PT-и шуморо коҳиш диҳанд.
• Кам кардани витамини К: Ба шумо шояд гуфта шавад, ки истеъмоли иловаҳои витамини К- ро қатъ кунед ё истеъмоли хӯрокҳои бой аз витамини К, ба монанди карам, исфаноҷ, брокколи ва баргҳои чойро кам кунед. Ин аз он сабаб аст, ки витамини К моддаест, ки ба лахташавии хун таъсир мерасонад.

Аммо дар хотир доред, ки ҳамаи ин бояд танҳо бо тавсияи духтур анҷом дода шавад. Ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруҳои худро бе тавсияи духтур қатъ накунед.

Ҳангоми супоридани санҷиши PT чӣ интизор шудан мумкин аст?

Ин мисли хайрияи хун аст. Духтур ё ҳамшираи шафқат ин корро чунин анҷом медиҳад:

• Ҷое, ки хуни шумо гирифта мешавад, бо спирт тоза карда мешавад. Сипас, ба дастатон тасмаи эластикӣ гузошта мешавад.
• Онҳо ба шумо мегӯянд, ки дастатонро такон диҳед, то рагҳои хун беҳтар шаванд.
• Сипас, сӯзан оҳиста ба раг ворид карда мешавад ва миқдори ками хун дар як флакончаи хурд ҷамъ карда мешавад. Ҳангоми ворид кардани сӯзан шумо метавонед эҳсоси ночизи хоришро эҳсос кунед.
• Пас аз гирифтани хун, ба ҷои сӯзан задашуда як пластыри хурд ё бинт гузошта мешавад.

Баъзан, ин санҷиш бо гирифтани миқдори ками хун аз нӯги ангушти шумо анҷом дода мешавад. Инчунин маҷмӯаҳои санҷиши фибриллятсияи хун дар хона мавҷуданд, ки бо гирифтани хун аз нӯги ангушти шумо кор мекунанд. Агар шумо варфарин истеъмол мекунед ва бояд ин санҷишро зуд-зуд гузаронед, духтури шумо метавонад тавсия диҳад, ки шумо аз маҷмӯаи хонагӣ ба монанди ин истифода баред. Агар ин тавр бошад, ба шумо дар бораи чӣ гуна истифода бурдани он ва чӣ гуна гузориш додани натиҷаҳо ба духтуратон дастур дода мешавад.

Пас аз санҷиши PT чӣ мешавад?

Одатан, пас аз санҷиши физиотерапевтӣ (PT), шумо метавонед корҳои ҳаррӯзаи худро мисли пештара анҷом диҳед. Шумо метавонед дар ҷои ворид кардани сӯзан нороҳатӣ ё кӯфтагӣ эҳсос кунед. Аммо ин дер давом намекунад.

Натиҷаҳое, ки мо ба даст меорем, чистанд? Ин чӣ маъно дорад?

Лаборатория натиҷаҳои санҷиши PT-ро бо сонияҳо ё (маъмулан) ҳамчун арзише, ки Таносуби Байналмилалии Нормализатсияшуда (INR) номида мешавад, гузориш медиҳад. Ин арзиши INR як андозагирии стандартӣ мебошад, ки аз ҷониби Созмони Ҷаҳонии Тандурустӣ (ТУТ) муаррифӣ шудааст. Ин усули INR барои он муаррифӣ шудааст, ки натиҷаҳо аз сабаби фарқиятҳои ночиз дар усулҳои санҷиши лабораторияҳои гуногун фарқ накунанд ва ҳама метавонанд як тафсир диҳанд.

Диапазонҳои муқаррарии натиҷаҳои PT/INR инҳоянд:

• Агар бо сонияҳо: аз 11 то 13,5 сония.
• Арзиши INR: аз 0.8 то 1.1. (Ин барои шахсе аст, ки доруҳои хунро ба монанди варфарин истеъмол намекунад)
• Агар шумо варфарин истеъмол кунед, INR-и шумо бояд аз 2.0 то 3.0 бошад. (Аммо, дар баъзе ҳолатҳои тиббӣ, INR-и баландтар ё пасттар метавонад матлуб бошад. Инро духтур муайян мекунад.)

Натиҷаҳои ғайримуқаррарии PT

Натиҷаи баланди санҷиши PT ё INR маънои онро дорад, ки хуни шумо нисбат ба муқаррарӣ лахташавии бештарро мегирад. Агар шумо варфарин истеъмол накунед, ин метавонад нишонаи он бошад, ки шумо бемории хунравӣ, бемории лахташавӣ ё мушкилоти ҷигар доред. Ин инчунин метавонад маънои онро дошта бошад, ки дар бадани шумо витамини К кофӣ нест.

Агар шумо варфарин истеъмол кунед, арзиши INR-и шумо метавонад аз сабабҳои зерин ғайримуқаррарӣ (ё аз ҳад зиёд баланд ё аз ҳад паст) бошад:

• Агар шумо миқдори дурусти варфаринро истеъмол накунед.
• Баъзе доруҳои бидуни рецепт, ки шумо бе маслиҳати духтур истеъмол мекунед, масалан, доруҳои шамолхӯрӣ ва иловаҳои витаминӣ, метавонанд бо варфарин ҳамкорӣ кунанд.
• Баъзе хӯрокҳо ва нӯшокиҳое, ки шумо истеъмол мекунед, ба монанди карам, исфаноҷ, шарбати клюква ва машрубот, метавонанд бо варфарин ҳамкорӣ кунанд.
• Агар доруе, ки шумо барои бемории дигар истеъмол мекунед, ба самаранокии варфарин таъсир расонад ва INR-и шуморо зиёд ё кам кунад.

Донистани натиҷаҳои санҷиш чӣ қадар вақт мегирад?

Аксари одамон метавонанд натиҷаҳои санҷиши PT/INR-и худро дар давоми чанд соат ё як рӯз ба даст оранд. Санҷишҳои ангушт метавонанд натиҷаҳоро дар тӯли чанд дақиқа диҳанд. Аммо, агар намунаи хуни шумо бояд ба лабораторияи дигар фиристода шавад, барои баргардонидани натиҷаҳо метавонад якчанд рӯз лозим шавад.

Агар натиҷаҳо ғайримуқаррарӣ бошанд, пас шумо бояд чӣ кор кунед?

Духтурон одатан ҳам аз санҷиши PT ва ҳам аз натиҷаҳои санҷиши PTT барои қабули қарор дар бораи амалҳои минбаъда истифода мебаранд. Вобаста аз ҳолати шумо, духтуратон метавонад санҷишҳои бештарро таъин кунад. Ин барои ташхиси дақиқи беморӣ ва оғози табобати дуруст барои он анҷом дода мешавад. Санҷиши PT яке аз аввалин санҷишҳо барои ташхиси ихтилоли хунравӣ ё лахташавии хун мебошад. Барои тасдиқи ташхис, санҷишҳои бештар лозиманд.

Агар шумо варфарин истеъмол кунед, духтуратон вояи шуморо танзим мекунад, то лахташавии хуни шумо дуруст нигоҳ дошта шавад, бе хатари лахташавии хун.

Кай бояд ба духтурам занг занам?

Агар шумо дар бораи чӣ гуна омодагӣ ба ин санҷиши PT, чӣ гуна ба даст овардани натиҷаҳо ё чӣ кор кардан дар оянда саволе дошта бошед, ҳатман аз духтуратон пурсед. Азбаски вазъияти ҳар як шахс гуногун аст, танҳо духтури шумо метавонад ба шумо роҳнамоии беҳтаринро дар бораи он ки натиҷаҳои шумо барои нақшаи саломатии шумо чӣ маъно доранд, диҳад.

Дар хотир доред, ки вақте шумо буриш доред ва хунравӣ мекунед, бадани шумо зуд лахтаи хунро ба вуҷуд меорад, то хунравиро қатъ кунад ва шифо ёбад. Агар ин тавр нашавад, табибон аз ин санҷиши вақти протромбин (PT) барои фаҳмидани сабаби он истифода мебаранд.

Хулоса, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Хуб, пас, дар ин ҷо баъзе аз чизҳои асосие оварда шудаанд, ки шумо бояд аз он чизе, ки имрӯз дар борааш сӯҳбат кардем, дар хотир доред:

• Санҷиши вақти протромбин (PT/INR) нишон медиҳад, ки чӣ қадар зуд лахташавии хун ба амал меояд.
• Агар шумо доруҳои лоғаркунандаи хун ба монанди Варфарин истеъмол кунед, ба шумо лозим меояд, ки ин санҷишро зуд-зудтар анҷом диҳед.
• Ин барои ташхиси ихтилоли хунравӣ, ихтилоли лахташавии хун ва баъзе бемориҳои ҷигар кӯмак мекунад.
• Шояд пеш аз санҷиш ба шумо лозим ояд, ки каме омодагӣ бинед, ки духтур дар ин бора ба шумо нақл мекунад.
• Агар натиҷаҳо ғайримуқаррарӣ бошанд, духтур сабабро пайдо мекунад ва табобати заруриро таъин мекунад.

Пас, агар духтуратон аз шумо хоҳиш кунад, ки ин санҷиши PT/INR-ро анҷом диҳед, аз он натарсед. Ин як санҷиши оддӣ аст, ки ба шумо маълумоти муҳимро дар бораи саломатии шумо медиҳад. Духтури шумо ҳама чизро дар бораи он ки натиҷаҳои шумо чӣ маъно доранд ва минбаъд чӣ кор кардан лозим аст, ба шумо шарҳ медиҳад.

Санҷиши вақти протромбин , санҷиши протромбин/INR, лахташавии хун, варфарин, санҷишҳои хун, фаъолияти ҷигар, хунравӣ