Оё шумо ҳангоми машқ кардан, аз зинапоя баромадан ё иҷрои корҳои муқаррарӣ нафастангӣ ё нафаскашии душворро эҳсос мекунед? Баъзан сабаби ин метавонад лахтаи хуни кӯҳна бошад, ки муддати тӯлонӣ дар шушҳои шумо қарор дорад. Одатан, ҳатто агар шумо кӯшиш кунед, ки ин ҳолатро бо дору назорат кунед, агар ин кор накунад, табибон шуморо ба ҷарроҳии махсусе, ки метавонад ҷони шуморо наҷот диҳад, муроҷиат мекунанд. Имрӯз мо дар бораи он ҷарроҳии мураккаб, вале хеле муҳим, яъне фаврии нафаскашӣ (PTE), сӯҳбат мекунем.
Ин ҷарроҳии PTE чист?
Ба таври оддӣ, PTE ихтисораи тромбоэндартерэктомияи шуш аст. Ин як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки лахтаҳои кӯҳнаи хун ва бофтаи шрамро, ки дар рагҳои асосии хун (артерияҳои шуш) дар шушҳои шумо часпидаанд, хориҷ мекунад. Ин як амалиёти нисбатан мураккаб аст, ки дониши махсусро талаб мекунад. Аммо он метавонад баъзе беморонро пурра шифо бахшад.
Кадом бемориҳо бо ҷарроҳии PTE табобат карда мешаванд?
Ин ҷарроҳӣ асосан барои табобати беморие бо номи CTEPH (гипертонияи музмини тромбоэмболии шуш) анҷом дода мешавад. Шумо шояд фикр кунед, ки "Ин номи хеле дароз аст", дуруст аст? Биёед онро содда нигоҳ дорем.
Тасаввур кунед, ки касе дар шуш лахтаи хун дорад. Мо онро "Эмболияи шуш (ЭШ)" меномем. Аксари вақт, ин лахтаҳои хун ҳангоми додани доруҳои лоғаркунандаи хун ҳал мешаванд. Аммо хеле кам, дар баъзе одамон, ин лахтаҳои хун пурра ҳал намешаванд, балки ба деворҳои рагҳои хун дар шуш часпида, бо мурури замон ба бофтаи шрам табдил меёбанд.
Вақте ки лахтаҳои хун ва бофтаи шрамӣ рагҳои хунро дар шушҳо банд мекунанд, фишори хун дар дохили он рагҳо хеле баланд мешавад. Инро мо CTEPH меномем.
Ин боис мешавад, ки тарафи рости дил барои интиқоли хун ба шуш сахттар кор кунад. Бо мурури замон, ин метавонад ба бемориҳои ҷиддӣ, ба монанди норасоии дил ва осеби шуш оварда расонад. Ягона табобате, ки метавонад CTEPH-ро табобат кунад, ҷарроҳии PTE мебошад.
Ба кӣ ин ҷарроҳӣ лозим аст? Оё ҳама метавонанд онро анҷом диҳанд?
Агар шумо CTEPH дошта бошед, якчанд омилҳо муайян мекунанд, ки оё шумо метавонед ҷарроҳии PTE анҷом диҳед ё не.
| Баррасӣ | Тавсиф |
|---|---|
| Шиддати нишонаҳо | Аломатҳои шумо то чӣ андоза шадиданд, ба монанди кӯтоҳ будани нафас ва хирридани нафас. |
| Ҷойгиршавии лахтаи хун | Далели он, ки лахтаҳои хун ва бофтаи шрам дар ҷойҳое ҷойгиранд, ки онҳоро бо роҳи ҷарроҳӣ бехатар тоза кардан мумкин аст. |
| Саломатии умумии шумо | Синну сол, фаъолияти дил ва шуш ва оё шумо бемориҳои дигари тиббӣ доред ё не, низ муҳиманд. |
На ҳама беморони гирифтори CTEPH барои ин ҷарроҳӣ мувофиқанд. Тақрибан 40% беморон барои ин ҷарроҳӣ мувофиқ нестанд. Сабаби ин дар он аст, ки ин як ҷарроҳии хеле мураккаб аст.
Чаро ҷарроҳӣ ин қадар мураккаб аст?
Тасаввур кунед, ки ҳангоми ҷарроҳӣ дил ва шушҳои шумо ба дастгоҳи шунти дилу шуш гузошта мешаванд, то ба баъзе корҳо кумак кунад. Сипас, барои он ки ҷарроҳ дохили шушҳои шуморо бубинад, ҳарорати бадани шумо то 18 дараҷа Селсий (65°F) паст карда мешавад ва гардиши хуни шумо барои як лаҳза қатъ мешавад. Инро "боздории амиқи гипотермикии гардиши хун" меноманд. Хавотир нашавед, ин амалиёт ба ҷарроҳ имкон медиҳад, ки лахтаҳои хун ва бофтаи шрамро хеле тоза тоза кунад ва дар айни замон мағзи шуморо аз ҳама гуна осеб муҳофизат кунад.
Чӣ тавр барои ҷарроҳӣ омодагӣ дидан мумкин аст?
Духтури шумо пеш аз ҷарроҳӣ ба шумо ҳамаи дастурҳои лозимиро медиҳад. Онҳо одатан ба шумо мегӯянд, ки ба ин чизҳо диққат диҳед:
- Доруҳо: Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ истеъмоли доруҳои хунро (ба монанди аспирин ва варфарин) ва баъзе доруҳои дардкунанда (NSAIDs) қатъ кунед, зеро инҳо метавонанд хатари хунравиро ҳангоми ҷарроҳӣ зиёд кунанд.
- Хӯрок ва нӯшокӣ: Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки пеш аз ҷарроҳӣ чанд соат рӯза гиред (нахӯред ва нӯшед). Ҳангоми додани наркоз холӣ будани меъда бехатартар аст.
- Тамокукашӣ ва машрубот: Агар шумо ҳардуро истифода баред, хеле муҳим аст, ки пеш аз ҷарроҳӣ комилан қатъ кунед, зеро онҳо раванди шифоёбиро ба таъхир меандозанд ва хатари мушкилотро зиёд мекунанд.
Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо ба шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) меафтед. Шумо он шаб дар он ҷо мемонед. Субҳи рӯзи дигар онҳо месанҷанд, ки оё шумо мустақилона нафас кашида метавонед ва сипас дастгоҳи вентиляторро хориҷ мекунанд.
Шумо одатан дар беморхона аз 7 то 10 рӯз мемонед. Дар ин муддат, шумо тадриҷан роҳ рафтанро сар мекунед. Пеш аз рафтан ба хона, шумо инчунин якчанд санҷишҳоро мегузаронед, то бубинед, ки оё ба шумо оксиген лозим аст ё не. Ин таҷрибаи монанд ба барқароршавӣ аз ҷарроҳии дили кушод аст.
Фоидаҳо ва хатарҳо кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, PTE ҳам фоида ва ҳам хатарҳо дорад.
| Бартариҳо | Хатарҳо |
|---|---|
| Имконияти пурра шифо ёфтан аз CTEPH. | Хатари марг ҳангоми ҷарроҳӣ (ҳоло то 1%). |
| Беҳтаршавии назарраси қобилияти нафаскашӣ ва машқ. | Хатари сакта (1%-2%). |
| Барқарор кардани осеби тарафи рости дил. | Гипертонияи шуш (ГШ) ҳатто пас аз ҷарроҳӣ дар сатҳи муайян боқӣ мемонад. |
| Қобилияти зиндагӣ дар ҳаёти дароз ва солим пас аз ҷарроҳӣ. | Ҷамъшавии моеъ дар атрофи дил (эффузияи перикардӣ). |
Фавқулодда!
Агар шумо пас аз ҷарроҳӣ дарди ногаҳонии шадиди қафаси сина, нафаскашии шадид ё беҳушӣ ҳис кунед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона муроҷиат кунед. Инчунин, агар шумо дар ҷои ҷарроҳӣ нишонаҳо ба монанди варам, сурхӣ, чирк ё табларза пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Мӯҳлати барқароршавӣ чӣ гуна аст?
Барои пурра барқарор шудан тақрибан 3 моҳ вақт лозим аст.
- 6 ҳафтаи аввал: Ронандагӣ, ба кор рафтан ё бардоштани вазни зиёда аз 4,5 кг (10 фунт) манъ аст.
- Ҳафтаҳои 7 то 12: То 11 кг (25 фунт) вазнро бардошта метавонад.
- Пас аз 12 ҳафта: Одатан ягон маҳдудият вуҷуд надорад.
Қобилияти нафаскашӣ ва машқҳои шумо метавонад то 4 сол пас аз ҷарроҳӣ тадриҷан беҳтар шавад.
Паёми бурдан ба хона
- Гарчанде ки PTE як ҷарроҳии мураккаб барои хориҷ кардани лахтаҳои кӯҳнаи хун дар шуш аст, он метавонад бемориро бо номи CTEPH пурра табобат кунад.
- Ин ҷарроҳӣ барои ҳама нест. Духтури шумо ва гурӯҳи мутахассисон қарор медиҳанд, ки оё он барои шумо мувофиқ аст ё не.
- Гарчанде ки давраи барқароршавӣ каме дарозтар аст, пас аз ҷарроҳӣ сифати ҳаёт, қобилияти нафаскашӣ ва ҳаракати шумо ба таври назаррас беҳтар мешавад.
- Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд дар тӯли тамоми умр антикоагулянтҳо истеъмол кунед, то аз пайдоиши дубораи лахтаҳои хун пешгирӣ кунед.
- Сари вақт ба духтур муроҷиат кардан ва аз муоина гузаштан муҳим аст. Аз сӯҳбат бо духтур дар бораи ҳар гуна нороҳатие, ки аз сар мегузаронед, натарсед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед