Оё кӯдаки шумо пешоб ва маҳбал дорад? (Ҷинусҳои урогениталӣ) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Вақте ки модар ё падар ба кӯдаки навзод нигоҳ мекунанд ва тағйироти ночизеро дар баданашон мебинанд, ин то чӣ андоза барои онҳо нигаронкунанда аст? Баъзан, ҳатто чизе, ки хеле нодир аст, метавонад ба кӯдаки мо таъсир расонад ва моро хеле ғамгин кунад. Имрӯз мо дар бораи беморие сӯҳбат хоҳем кард, ки дар борааш кам шунида мешавад, аммо донистани он хеле муҳим аст. Мо инро (синусҳои урогениталӣ) меномем.

Ин чист (Ҷавфи урогениталӣ)? Биёед онро содда фаҳмем?

Ба таври оддӣ, синусҳои урогениталӣ як нуқсони модарзодӣ дар системаи пешоб ва системаи репродуктивии зан аст. Акнун, бубинед, ки одатан кӯдаки духтар се сӯрохи барои баромадани партовҳо аз бадан дорад: яке рӯдаи рост аст, ки аз он ҷо наҷосат мебарояд, дигаре сӯрохи пешоб аст, ки аз он пешоб мебарояд ва сеюмӣ маҳбал . Аммо, кӯдаки гирифтори синусҳои урогениталӣ ду сӯрохи дорад. Яке рӯдаи рост аст, ки аз он ҷо наҷосат мебарояд ва дигаре сӯрохии умумӣ барои ҳам пешоб ва ҳам маҳбал аст. Ин маънои онро дорад, ки пешоб аз як ҷо берун меояд ва ба маҳбал пайваст мешавад.

Ин ҳолати (синуси урогениталӣ) дар марҳилаҳои аввали инкишофи ҷанин ба вуҷуд меояд. Тасаввур кунед, ки дар марҳилаи ҷанинӣ барои муддати хеле кӯтоҳ ҳар се система - роҳи рӯда (ректум), роҳи таносул (маҳбал) ва роҳи пешоб (масофаи пешоб) - ҳама ба як ковокӣ ва сӯрохи пайвастанд. Мо инро ( Клоака ) меномем. Ҳангоми калон шудани ҷанин , ин се система ҷудо мешаванд ва се сӯрохи алоҳидаро ташкил медиҳанд (маҳбал, пешоб ва анус). Аммо баъзан, бо ягон сабаб, роҳҳои пешоб ва системаи репродуктивӣ - махсусан пешоб ва маҳбал - дуруст ҷудо намешаванд, балки як сӯрохиро нигоҳ медоранд. Ин сӯрохи умумӣ (синуси урогениталӣ) номида мешавад. Баъзе одамон инро (синуси урогениталии доимӣ - PUGS) низ меноманд.

Чӣ одатан боиси пайдоиши синусҳои урогениталӣ мегардад?

Дар давраи рушди муқаррарӣ, ин минтақа (синуси урогениталӣ номида мешавад) баъдтар ба пешобдон ва пӯсти атрофи сӯрохи маҳбал (вестибюли вулварӣ) табдил меёбад. Пешобдон найчаест, ки аз он пешоб аз бадани шумо хориҷ мешавад. Пӯсти атрофи сӯрохи маҳбал (вестибюли вулварӣ) пӯстест, ки дар дохили лабия, байни пешобдон ва сӯрохи маҳбал ҷойгир аст.

Синусҳои урогениталӣ дар бадан дар куҷо ҷойгиранд?

Ин синусҳои урогениталӣ (синуси урогениталӣ) бо пешоб ва маҳбал пайваст аст.

Оё намудҳои синусҳои урогениталӣ мавҷуданд?

Бале, ду намуди асосии синусҳои урогениталӣ мавҷуданд. Муайян кардани ин барои банақшагирии табобат хеле муҳим аст.

1. Пайвастагии паст / Пайвастшавии паст: Дар ин намуд, пешобдон ва маҳбал ба сӯрохи берунии бадан, яъне дар поён, хеле наздик пайваст мешаванд. Аз ин рӯ, ин гузаргоҳи умумӣ хеле кӯтоҳ аст. Дар ин ҳолат, пешобдон ва маҳбал аз ҷиҳати андоза ва мавқеъ ба ҳолати муқаррарӣ хеле монанданд. Ин як ҳолати каме камтар ҷиддӣ аст.

2. Пайвастшавии баланд / Пайвастшавии баланд: Дар ин ҳолат, пешобдон ва маҳбал дар масофаи муайян аз сӯрохи берунии бадан, яъне дар боло, ба ҳам мепайванданд. Пас, ин гузаргоҳи умумӣ хеле дароз аст. Ин намуди пайвастшавии баланд ҷиддитарин аст. Зеро, бо ин мушкилиҳои дигар низ метавонанд ба миён оянд. Масалан, мақъад метавонад нисбат ба муқаррарӣ дар бадан хеле пештар ҷойгир шавад.

Ин ҳолати урогениталӣ (синусҳои урогениталӣ) то чӣ андоза нодир аст?

Синусҳои урогениталӣ як бемории хеле нодир аст. Тақрибан гӯем, он тақрибан 0,6 аз 10,000 навзодро фаро мегирад.

Аломатҳои синусҳои урогениталӣ кадомҳоянд?

Аломатҳои синуситҳои урогениталӣ вобаста ба вазнинии ҳолат метавонанд фарқ кунанд. Баъзе аз нишонаҳои возеҳтар инҳоянд:

• Доштани танҳо як баромадгоҳи наҷосат ва як баромадгоҳи дигаре, ки ҳам барои маҳбал ва ҳам роҳи пешоб умумӣ аст.
• Варами маҳбал аз сабаби ҷамъшавии пешоб. Инро (Гидроколпос) низ меноманд.
• Мањбал метавонад ғайримуқаррарӣ баста шуда бошад.
• Баъзан шояд умуман маҳбал набошад.
• Бачадон, тухмдонҳо ё найчаҳои фаллопӣ дуруст инкишоф наёфтаанд.

Сабабҳои синуситҳои урогениталӣ кадомҳоянд?

Рости гап, ҳатто коршиносони тиббӣ муайян кардани сабаби дақиқи синусҳои урогениталиро душвор меҳисобанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, ин метавонад бо ҳолате бо номи Гиперплазияи модарзодии ғадуди адреналӣ (ГАА) алоқаманд бошад. ГАА як гурӯҳи бемориҳои генетикӣ мебошад. Агар шумо ГАА дошта бошед, яке ё ҳардуи ғадуди адреналии шумо ферменте, ки барои истеҳсоли гормонҳо зарур аст, истеҳсол намекунад. Ин метавонад боиси рушди ғайримуқаррарии узвҳои ҷинсӣ гардад. ГАА метавонад ба ҳама таъсир расонад, аммо духтарон эҳтимоли бештари доштани узвҳои ҷинсии ғайримуқаррарӣ доранд.

Беморие бо номи вирилизатсия низ метавонад боиси синуситҳои урогениталӣ гардад. Вирилизатсия вақте рух медиҳад, ки дар бадани писар гормонҳои ҷинсии мард (андрогенҳо) аз ҳад зиёд мавҷуданд. Андрогенҳо ба камолоти бадан мусоидат мекунанд ва онҳо инчунин ба чизҳое ба монанди амиқтар шудани овоз, мӯйҳои бадан ва афзоиши мушакҳо таъсир мерасонанд.

Бемории синусҳои урогениталӣ чӣ гуна ташхис карда мешавад?

(Ҷинусҳои урогениталӣ) дар муайян кардани тарзи табобати ин беморӣ хеле муҳим аст . Ин метавонад на танҳо ба узвҳои таносули кӯдаки шумо, балки ба рушд ва инкишофи умумии онҳо низ таъсир расонад.

Баъзан, табибон метавонанд ин ҳолатро (синусҳои урогениталӣ) ҳангоми ултрасадо муайян кунанд, вақте ки кӯдак ҳанӯз дар батн аст. Аммо, аксар вақт, табибон онро ҳангоми аввалин муоинаи ҷисмонӣ пас аз таваллуди кӯдак муайян мекунанд. Сипас, онҳо метавонанд ташхиси хунро анҷом диҳанд, то дар бораи саломатии умумӣ ва мушкилоти генетикии кӯдак маълумоти бештар гиранд.

Духтур метавонад барои тасдиқи ташхис ё гирифтани маълумоти бештар дар бораи паҳншавии синусҳои урогениталӣ санҷишҳои иловагӣ таъин кунад. Инҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Ултрасадо: Ин усул аз мавҷҳои садои басомади баланд барои сабти видео ё аксҳои узвҳои дохили бадан истифода мебарад. Ин метавонад мушкилоти гурдаҳо, масона, маҳбал ва рӯдаи рости кӯдаки шуморо нишон диҳад. Он инчунин метавонад муайян кунад, ки оё кӯдаки шумо дар маҳбал ҷамъшавии пешоб (гидрокольпос) дорад ё не.
• Генитограммаи ретроградӣ: Ин инчунин як навъи санҷиши тасвирӣ мебошад. Дар ин санҷиш, духтур ранги махсусро ба пешоб/маҳбал ворид мекунад ва рентген мегирад. Ин ранг имкон медиҳад, ки андоза, шакл ва ҷойгиршавии бофтаҳо ва узвҳо ба таври возеҳ муайян карда шаванд.
• Санҷиши аксбардории магнитӣ-резонансӣ (MRI): MRI барои гирифтани аксҳои равшани бадан аз магнит, мавҷҳои радиоӣ ва компютер истифода мебарад. Ин метавонад тасвирҳои хеле муфассали синусҳои урогениталиро таъмин кунад. MRI инчунин метавонад барои тафтиши ҳама гуна мушкилот бо коси кӯдак ва сутунмӯҳра истифода шавад.
• Эндоскопия: Эндоскопия аз найчаи тунук ва дароз (эндоскоп) бо чароғ ва камера дар як нӯг истифода мебарад. Ин эндоскоп ба роҳи умумии пешоб/маҳбал ворид карда мешавад, то анатомияи дохили онро бубинад.

Синуситҳои урогениталиро чӣ гуна табобат кардан мумкин аст?

Ягона роҳи табобати бемории синусҳои урогениталӣ ин ҷарроҳии ҷудо кардани маҳбал ва пешобдони кӯдаки шумост. Баъзан, махсусан дар кӯдаконе, ки бо сабаби гиперплазияи модарзодии ғадуди адреналӣ (CAH) гирифтор шудаанд ва бо ихтилоли рушди ҷинсӣ (DSD) ташхис шудаанд, метавонанд дар бораи ҷарроҳӣ ақидаҳои гуногун дошта бошанд. Аз ин рӯ, пеш аз ҷарроҳӣ, шумо бояд бо гурӯҳи тиббие, ки фарзанди шуморо табобат мекунад, муфассал сӯҳбат кунед. Ин гурӯҳ одатан инҳоро дар бар мегирад:

• Духтури ихтисосманд дар бемориҳои системаи пешоб ва системаи репродуктивӣ ((Уролог)).
• Эндокринолог духтурест, ки дар бемориҳои марбут ба системаи эндокринӣ тахассус дорад. Системаи эндокринии шумо гормонҳоро истеҳсол ва хориҷ мекунад.

Ин ҷарроҳӣ одатан дар соли аввали ҳаёти кӯдак анҷом дода мешавад. Ин ҷарроҳӣ аз ҷониби уролог анҷом дода мешавад.

Барои бемории пайвандҳои поёнӣ (синусҳои урогениталӣ), уролог аксар вақт ҷарроҳиеро бо номи (вагинопластикаи флап) анҷом медиҳад. Дар ин ҳолат, онҳо ду сӯрохи алоҳидаро дар беруни бадан эҷод мекунанд - яке барои маҳбал ва дигаре барои пешобдон.

Барои ҳолати пайванди баланд (синусҳои урогениталӣ), уролог одатан ҷарроҳиеро бо номи (Вагинопластикаи кашидашаванда) анҷом медиҳад. Ин ҷарроҳии каме мураккабтар аст. Дар ин ҳолат, уролог маҳбалро аз сӯрохи умумӣ ҷудо мекунад, як сӯрохи алоҳида эҷод мекунад ва он сӯрохи умумиро мебандад. Сипас, пешоб аз ҷое, ки сӯрохи қаблӣ буд, берун меравад.

Дар баъзе ҳолатҳои пайдоиши пайвандҳои баланд (синусҳои урогениталӣ), уролог метавонад амалиётеро бо номи (сафарбаркунии урогениталӣ) дар баробари (вагинопластикаи флап) анҷом диҳад. Ҳангоми (сафарбаркунии урогениталӣ), онҳо инҳоро анҷом медиҳанд:

• Рӯдаи рост ҷудо карда шудааст.
• Уретра ва маҳбал ҷудо ва якҷоя сафарбар карда шуда, ба перинеум оварда мешаванд.
• Рӯдаи рост ба сфинктери анал пайваст аст.
• Сипас (вагинопластикаи ҷарроҳии флап) анҷом дода мешавад.

Баъзе кӯдакон инчунин метавонанд ба ҷарроҳии бо номи клитопластика ва/ё лабиапластика ниёз дошта бошанд. Клитопластика шакли бофтаро барои эҷоди клитори муқаррарӣ дар бар мегирад. Ҷарроҳ кӯшиш мекунад, ки ҳарчи бештар асабҳоро нигоҳ дорад, то кӯдак ҳангоми калон шудан ҳаёти солим дошта бошад. Лабиапластика шакли лабияро, ки лабҳои атрофи маҳбал мебошанд, дар бар мегирад.

Пас аз табобати синусҳои урогениталӣ, кӯдак чӣ қадар вақт барқарор мешавад?

Фарзанди шумо пас аз ҷарроҳии (синусҳои урогениталӣ) бояд чанд рӯз дар беморхона бимонад. Дард бояд дар давоми як ҳафта кам шавад ва кӯдак бояд дар давоми як моҳ пурра шифо ёбад. Аммо, вобаста ба вазнинии бемории фарзанди шумо (синусҳои урогениталӣ), духтури фарзанди шумо дар ин бора ба шумо тасаввуроти равшантар медиҳад.

Оё синуситҳои урогениталиро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Агар касе аз оилаи шумо беморие бо номи Гиперплазияи модарзодии адреналӣ (ГАА) дошта бошад ва шумо ҳомиладор бошед ё кӯшиши ҳомиладор шуданро дошта бошед, муҳим аст, ки бо духтур муроҷиат кунед. Барои пешгирии синусҳои урогениталӣ, гормонҳоро пеш аз таваллуд додан мумкин аст.

Агар фарзанди ман синусҳои урогениталӣ дошта бошад, ман бояд чӣ интизор шавам?

Натиҷаи кӯдаки шумо аз андозаи синусҳои урогениталии ӯ вобаста аст. Ҳадафи ҷарроҳӣ ба кӯдаки шумо додани фаъолияти муқаррарӣ ва намуди зоҳирии узвҳои таносул мебошад. Аксари кӯдаконе, ки ҷарроҳӣ шудаанд, пас аз шифо ёфтан метавонанд ба таври муқаррарӣ пешоб кунанд.

Бо афзоиши кӯдак, маҳбал метавонад тангтар (стенози маҳбал) ва кӯтоҳтар шавад. Ин метавонад ҳангоми алоқаи ҷинсии маҳбалӣ мушкилот эҷод кунад.

Кӯдаке, ки гирифтори бемории синусҳои урогениталӣ аст, аз ҳомиладор шудани ӯ монеъ намешавад. Аммо, агар ҷарроҳӣ хеле тӯлонӣ бошад, беҳтар аст, ки ҳангоми таваллуд ҷарроҳии қайсарӣ (кесарево) анҷом дода шавад. Духтури шумо дар вақти муносиб ин масъаларо бо фарзанди шумо муҳокима хоҳад кард.

Чӣ тавр ман аз фарзандам нигоҳубин кунам?

Духтурони кӯдаки шумо ба шумо мегӯянд, ки чӣ гуна ӯро беҳтарин табобат кардан лозим аст. Шиддати беморӣ (синусҳои урогениталӣ) ва натиҷаҳои ҷарроҳӣ муайян мекунанд, ки шумо чӣ гуна ба ӯ нигоҳубин хоҳед кард.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Пас аз ҷарроҳӣ, фарзанди шумо бояд мунтазам муоинаҳои тиббӣ гузаронад, то боварӣ ҳосил кунад, ки баданаш дуруст шифо меёбад ва мувофиқи интизорӣ фаъолият мекунад. Ҳатман дар ҳамаи ин муоинаҳо иштирок кунед.

Агар шумо ягон нишонаҳои нав, ба монанди беихтиёрии пешоб, мушоҳида кунед, бо педиатр ё урологи кӯдакатон сӯҳбат кунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтури фарзандам диҳам?

Инҳоянд чанд саволе, ки шумо метавонед аз духтуратон пурсед:

• Кӯдаки ман кадом намуди синусҳои урогениталӣ дорад?
• Шумо кадом ҷарроҳиро тавсия медиҳед?
• Дар кадом синну сол ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад?
• Оё фарзанди ман дард мекашад, ё аллакай дард мекашад?
• Оё бо калон шуданаш кӯдак ба ҷарроҳии бештар ниёз хоҳад дошт?
• Оё шумо интизор доред, ки фарзандатон ҳангоми калон шуданаш бо роҳи пешоб ё маҳбалаш мушкилот дошта бошад?
• Оё ин ба давраи ҳайзи кӯдаки ман таъсир мерасонад?
• Оё ин ба қобилияти ман барои таваллуди кӯдак таъсир мерасонад?
• Оё фарзанди ман метавонад бехатар таваллуд кунад?

Муҳим: Ҳеҷ гоҳ аз пурсидани ҳама гуна саволҳои худ, новобаста аз он ки то чӣ андоза хурд аст, аз духтур натарсед. Шумо ҳақ доред, ки ҳама чизро ба таври возеҳ донед.

Умуман, бемории урогениталӣ чист?

Бемории урогениталӣ ҳар гуна ҳолатест, ки ба системаи пешоб ва системаи репродуктивии шумо таъсир мерасонад. Мисолҳои дигар инҳоянд:

• Варамҳои хушсифат.
• Чурра.
• Сироятҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда (БҶҶ).
• Саратонҳо ба монанди саратони масона, саратони тухмдон ё саратони бачадон.
• Синдроми дарди масона/циститҳои интерстициалӣ (IC/BPS).

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки фарзандатон синусҳои урогениталӣ дорад, эҳсоси тарс ва ҳайрат як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки ин ҳолатро бо ҷарроҳӣ барои ҷудо кардани пешоб ва маҳбали фарзандатон табобат кардан мумкин аст. Ин маънои онро дорад, ки фарзанди шумо бояд қодир бошад, ки бароҳат пешоб кунад.Бо калон шудани вай, вай бояд ҳайз низ дошта бошад. Аммо, баъзан, бо калон шудани вай, вай метавонад ҳангоми алоқаи ҷинсии маҳбалӣ нороҳатиро эҳсос кунад.

Муҳим он аст, ки шумо набояд танҳо бо ин корҳо мубориза баред. Бо духтури фарзандатон сӯҳбат кунед. Онҳо метавонанд ба ҳама саволҳои шумо ҷавоб диҳанд, тарсу ҳароси шуморо рафъ кунанд ва ба шумо дар гирифтани беҳтарин табобат ва нигоҳубини фарзандатон кӯмак расонанд.

Синусҳои урогениталӣ , PUGS, нуқсонҳои модарзодӣ, системаи пешоб, системаи репродуктивӣ, ҷарроҳӣ, саломатии кӯдакон