Оё фарзанди шумо аксар вақт дарди гулӯ ё тонзиллит мегирад? Баъзан мо фикр мекунем, ки ин танҳо як шамолхӯрии муқаррарӣ аст ва ба он чандон аҳамият намедиҳем. Аммо агар пас аз чанд рӯз фарзанди шумо суханоне ба монанди "Модарҷон, зонуям дард мекунад" ё "Пойам карахт аст" гӯяд, онро нодида нагиред. Зеро, ин метавонад оғози беморие бо номи таби ревматикӣ бошад, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат мекунем. Ин чизест, ки бояд дар бораи он эҳтиёткор бошем, аз ин рӯ биёед дар ин бора муфассалтар сӯҳбат кунем.
Ба таври оддӣ, таби ревматикӣ чист?
Таби ревматикӣ як бемории нодири аутоиммунӣ аст, ки боиси варам кардани бофтаҳо ва узвҳои бадан мегардад. Ба ибораи содда, он чунин кор мекунад. Системаи иммунии моро ҳамчун артише тасаввур кунед, ки кишварро муҳофизат мекунад. Вазифаи ин артиш муайян ва ҳамла ба ҳуҷумкунандагони хориҷӣ (вирусҳо, бактерияҳо) ва муҳофизати мо аз бемориҳо мебошад.
Акнун, биёед бигӯем, ки фарзанди шумо гулӯи стрептококк ё таби арғувонӣ дорад. Ҳардуи ин сироятҳо аз як навъи бактерия бо номи Стрептококки гурӯҳи А ба вуҷуд меоянд. Агар мо сироятро бо антибиотикҳо дуруст табобат накунем, артиши бадани мо каме асабонӣ мешавад. Дар ҳоле ки онҳо бо бактерияҳо мубориза мебаранд, онҳо хатои хурде мекунанд. Онҳо бофтаи солимро мебинанд ва фикр мекунанд: "Оҳ, ин душман аст", ва онҳо низ ба он ҳамла мекунанд. Ин мисли он аст, ки артиши худи мо шаҳрҳои худро бомбаборон мекунад.
Ин вокуниши нодурусти системаи масуният боиси илтиҳоб дар буғумҳо, дил, рагҳои хун, пӯст ва мағзи сари кӯдак мегардад. Ин ҳолатро таби ревматикӣ меноманд.
Муҳим он аст, ки таби ревматикӣ сироятёбии гулӯ нест. Ин як мушкилии хеле нодир, вале ҷиддии сироятёбии гулӯ аст, ки табобатнашуда аст.
Аломатҳои ревматизм дар кӯдак кадомҳоянд?
Аломатҳои таби ревматикӣ метавонанд аз як кӯдак ба кӯдаки дигар фарқ кунанд. Баъзан сироятёбии гулӯи кӯдак он қадар сабук аст, ки шумо ҳатто онро пай намебаред. Аломатҳои таби ревматикӣ одатан пас аз ду то се ҳафта пайдо мешаванд. Ин аломатҳо метавонанд ба дигар бемориҳои маъмулӣ монанд бошанд, аз ин рӯ, баъзан моро гумроҳ кардан мумкин аст. Аммо муҳим аст, ки аз ин огоҳ бошем.
Биёед бубинем, ки нишонаҳои асосии беморӣ дар ҷадвали зер оварда шудаанд.
| Аломат | Тавсиф ва чизҳое, ки бояд ба онҳо диққат дод |
|---|---|
| Варам ва дарди буғумҳо (артрит) | Ин нишонаи маъмултарин аст. Буғумҳои калони кӯдак, ба монанди зонуҳо, пойҳо, оринҷҳо ва банди даст, сурх, варам ва дарднок мешаванд. Дард аксар вақт аз як буғум ба буғуми дигар "ҷаҳида" меравад. Агар имрӯз зону дард кунад, буғум метавонад фардо дард кунад. |
| Кардит | Ин нишонаи ҷиддитарини таби ревматикӣ аст. Он метавонад дарди қафаси сина, нафаскашии кӯтоҳ ва эҳсоси тез задани дилро ба вуҷуд орад. Баъзан, вақте ки духтур стетоскопро ба синаи кӯдак мегузорад, ӯ метавонад садои ғайриоддиро (ғур-ғур) бишнавад. |
| Ҳаракатҳои беназорат (Хорея) | Ин як нишонаи аҷиб аст. Дастҳо, пойҳо ва мушакҳои рӯйи кӯдак беҳаракат меларзанд, гӯё онҳо рақс мекунанд. Кӯдак наметавонад корҳоеро ба монанди навиштан, хӯрок хӯрдан ё тугма кардани либосҳояшро анҷом диҳад. Ин аз сабаби осеб дидани мағзи сар ба вуҷуд меояд. |
| Гиреҳҳо (гиреҳҳо) дар зери пӯст | Дар зери пӯст дар наздикии буғумҳо, ба монанди оринҷҳо, зонуҳо ва банди кӯдак, гиреҳҳои хурд ва бедард пайдо мешаванд, ки ба устухон монанданд. Инҳо одатан дар давоми чанд ҳафта аз байн мераванд. |
| Доғи пӯсти сурх | Дар баъзе кӯдакон, бахусус дар сина, шикам ва пушт, доғҳои сурх, мудаввар ва хуб муайяншуда пайдо мешаванд. Инҳо одатан хориш намекунанд. |
| Дигар хусусиятҳои умумӣ | Илова бар ин нишонаҳои асосӣ, шумо инчунин метавонед табларза, хастагии шадид, дарди бадан, дарди сар ва бодомакҳои сурхи варамшударо аз сар гузаронед. |
Кӣ бештар дар хатари пайдоиши ин беморӣ қарор дорад?
Гарчанде ки ҳар кас метавонад таби ревматикӣ дошта бошад, баъзе одамон дар хатари баландтар қарор доранд.
- Синну сол: Ин беморӣ асосан ба кӯдакон ва ҷавонони аз 5 то 15 сола таъсир мерасонад. Дар одамони то 5-сола ва аз 15-сола боло хеле кам ба он гирифтор мешавад.
- Муҳити зист: Хатар дар ҷойҳое, ки одамони зиёд ҷамъ мешаванд (масалан, мактабҳо, марказҳои нигоҳубини кӯдакон, хонаҳои серодам) баландтар аст, зеро бактерияҳо ба осонӣ паҳн мешаванд.
- Таърихи оила: Агар касе дар оила таби ревматикӣ дошта бошад, дигарон низ метавонанд ба он майл дошта бошанд.
- Сироятҳои зуд-зуди гулӯ: Агар кӯдак зуд-зуд сироятҳои гулӯи стрептококкӣ дошта бошад, хатари пайдоиши таби ревматикӣ меафзояд.
- Муассисаҳои тиббӣ: Кӯдаконе, ки дар минтақаҳои дурдаст, ки дастрасӣ ба муассисаҳои тиббӣ душвор аст, зиндагӣ мекунанд, дар хатари бештар қарор доранд, зеро онҳо метавонанд сари вақт барои сироятёбии гулӯ табобат нагиранд.
Оё дуруст аст, ки таби ревматикӣ ба дил таъсир мерасонад?
Бале, ин вақте ки мо дар бораи таби ревматикӣ сухан меронем, даҳшатноктарин ва нигаронкунандатарин чиз аст. Таби ревматикӣ на ҳамеша ба дил таъсир мерасонад. Аммо вақте ки ин таъсир мерасонад, он метавонад ба бофтаи дил, бахусус клапанҳои дил , зарар расонад.
Клапанҳои дилро дарҳо дар дили мо тасаввур кунед. Вазифаи онҳо имкон додани ҷараёни хун танҳо ба як самт ва пешгирӣ аз қафо рафтани он аст. Таби ревматикӣ метавонад боиси пайдоиши бофтаи шрам дар ин клапанҳо гардад, ки боиси баста нашудани дуруст ё кушода нашудани онҳо мегардад. Ин метавонад ба кори дил халал расонад.
Мо ин ҳолатро бемории ревматикӣ меномем. Хатарноктарин чиз ин аст, ки нишонаҳои ин бемории дил баъзан метавонанд 10-20 сол пас аз пайдоиши таби ревматикӣ пайдо шаванд.
Аз ин рӯ, назорати дарозмуддати тиббӣ барои кӯдаке, ки таби ревматикӣ дорад, хеле муҳим аст. Ин имкон медиҳад, ки осеби дилро барвақт муайян ва табобат карда шавад.
Чӣ тавр духтур ин бемориро ташхис медиҳад?
Агар кӯдаки шумо беш аз ду ё се рӯз дарди гулӯ дошта бошад, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Табобати сироятёбии стрептококк роҳи беҳтарини пешгирии таби ревматикӣ мебошад.
Агар духтур фарзанди шуморо муоина кунад ва аз таби ревматикӣ гумонбар шавад, онҳо якчанд санҷишҳоро анҷом медиҳанд, ба монанди:
1. Тампончаи гулӯ: Барои санҷидани мавҷудияти бактерияҳои "Streptococcus Group A" намунаи хурди гулӯ гирифта мешавад. Инро метавон ҳамчун "Озмоиши босуръати стрептококк" анҷом дод, ки натиҷаҳоро дар давоми 10 дақиқа медиҳад, ё онро барои "Фарҳанги гулӯ" фиристодан мумкин аст, ки барои санҷиш чанд рӯз лозим аст.
2. Санҷишҳои хун:Хуни кӯдакро метавон барои мавҷудияти антителоҳо бар зидди бактерияҳои стрептококкӣ тафтиш кард. Онҳо инчунин метавонанд сатҳи чизҳое ба монанди CRP ва ESR-ро, ки нишон медиҳанд, ки оё дар бадан илтиҳоб вуҷуд дорад, тафтиш кунанд.
3. Санҷишҳои дил: Ин санҷишҳо барои муайян кардани он ки оё дил осеб дидааст ё не, хеле муҳиманд.
- ЭКГ (ЭКГ): Санҷише, ки фаъолияти электрикии дилро меомӯзад.
- Эхокардиограмма (Эхо): Мисли скан, ин метавонад ба таври возеҳ бубинад, ки клапанҳо ва мушакҳои дил чӣ гуна кор мекунанд.
Меъёрҳои Ҷонс
Духтурон барои ташхиси таби ревматикӣ маҷмӯи дастурҳои махсусеро бо номи "меъёрҳои Ҷонс" истифода мебаранд. Ин ба системаи баҳодиҳӣ монанд аст. Барои тасдиқи беморӣ, кӯдак бояд ҳадди аққал ду меъёри асосии дар поён овардашуда ё як меъёри асосӣ ва ду меъёри хурдро дар баробари далелҳои сироятёбии қаблии стрептококк дошта бошад.
| Меъёрҳои асосӣ | Меъёрҳои ночиз |
|---|---|
| Илтиҳоби якчанд буғумҳо (артрит) | Табларза |
| Кардит | Баланд шудани сатҳи ESR ё CRP дар хун |
| Гиреҳҳо (гиреҳҳо) дар зери пӯст | Дарди буғумҳо (артралгия) |
| Ҳаракатҳои беназорат (Хорея) | Тағйирот дар санҷиши ЭКГ |
| Доғи пӯст (эритемаи маргинатум) | Қаблан таби ревматикӣ ё бемории ревматоидии дил дошта бошед |
Кадом доруҳо барои табобати таби ревматикӣ истифода мешаванд?
Ҳангоми табобати таби ревматикӣ якчанд ҳадафҳои асосӣ мавҷуданд.
1. Нест кардани сироятҳои бактериявӣ: Қадами аввал ин нест кардани пурраи бактерияҳои стрептококкӣ аз бадан аст, ки боиси таби ревматикӣ мешаванд. Барои ин, духтур антибиотикҳоро таъин мекунад. Ин метавонад як маротиба тазриқ ё курси 10-рӯзаи антибиотикҳо бошад. Муҳимтар аз ҳама, истеъмоли пурраи курси доруворӣ аст, ҳатто агар кӯдак худро беҳтар ҳис кунад. Дар акси ҳол, сироят метавонад дубора пайдо шавад.
2. Назорати варам: Доруҳои зиддиилтиҳобӣ барои кам кардани варам ва дард дар бадан дода мешаванд. Инҳо барои дарди буғумҳо хеле муфиданд. Агар нишонаҳо шадид бошанд, хусусан агар дил осеб дида бошад, доруҳои қавитар ба монанди "Кортикостероидҳо" низ дода мешаванд.
3. Пешгирии такроршавӣ: Ин хеле муҳим аст. Агар кӯдак як бор таби ревматикӣ дошта бошад, эҳтимоли он ки ӯ бори дигар сироятёбии стрептококкро ба вуҷуд орад, эҳтимоли он ки дубора таби ревматикӣ гирад, зиёдтар аст. Барои пешгирии ин, духтур метавонад кӯдакро ба курси дарозмуддати антибиотикҳо таъин кунад . Ин метавонад сӯзандоруи ҳармоҳаи пенициллин бошад. Ин табобат метавонад солҳо, баъзан то он даме, ки кӯдак калон шавад, идома ёбад.
Чӣ тавр мо фарзандони худро аз ин беморӣ эмин нигоҳ дорем?
Роҳи беҳтарин ва ягонаи пешгирии таби ревматикӣ ташхис ва табобати саривақтӣ ва дурусти гулӯи стрептококкӣ ва таби арғувонӣ мебошад.
- Дарди гулӯро нодида нагиред: Агар кӯдак беш аз се рӯз дарди гулӯ дошта бошад, фурӯ бурдан душворӣ кашад, гиреҳҳои лимфавии гардан варам карда бошанд ё табларза дошта бошад, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.
- Антибиотикҳоро айнан мувофиқи таъинот диҳед: Доруро мувофиқи таъиноти духтур дар тӯли тамоми мӯҳлати табобат диҳед. Истеъмоли онро дар нисфи роҳ қатъ накунед ва нагӯед, ки фарзандатон пас аз ду рӯз беҳтар мешавад.
- Одатҳои хуби гигиенӣ:
- Ба фарзандатон таълим диҳед, ки дастонашро мунтазам бо собун бишӯяд.
- Ба онҳо таълим диҳед, ки ҳангоми сулфа ё атса задан даҳон ва бинии худро бо рӯймолча ё оринҷ пӯшонанд.
- Боварӣ ҳосил кунед, ки дигарон аз табақҳо, пиёлаҳо ва қошуқҳои фарзанди шумо истифода намебаранд.
Бо риояи ин корҳо, шумо метавонед фарзанди худро аз як бемории ҷиддӣ ба монанди таби ревматикӣ муҳофизат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Агар дарди гулӯи фарзанди шумо беш аз ду ё се рӯз давом кунад, бо нишонаҳо ба монанди табларза, гум шудани иштиҳо ё пайдоиши гиреҳ дар гардан ҳамроҳ бошад, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.
- Таби ревматикӣ дар натиҷаи сироятёбии бактериявии стрептококкӣ, ки табобатнашуда аст, пайдо мешавад.
- Ин беморӣ метавонад ба дил, буғумҳо ва системаи асаби кӯдак зарари дарозмуддат расонад, аз ин рӯ ташхис ва табобати барвақтӣ хеле муҳим аст.
- Ба фарзандатон антибиотикҳоеро, ки духтур таъин кардааст, дар тӯли тамоми мӯҳлати табобат диҳед. Ҳатто агар нишонаҳо коҳиш ёбанд ҳам, истеъмоли онҳоро қатъ накунед.
- Кӯдаке, ки таби ревматикӣ дошт, метавонад барои пешгирӣ аз такрор шудани он муддати тӯлонӣ антибиотик истеъмол кунад. Дастурҳои духтурро бодиққат риоя кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед