Оё дар гурдаҳои шумо сангҳои шакли "стагхорн" пайдо шудаанд? Биёед дар бораи ҳисобҳои стагхорн маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор дар бораи сангҳои гурда шунидаед? Ин мушкили хеле маъмул барои баъзе одамон аст. Аммо имрӯз мо дар бораи як навъи махсуси санги гурда сӯҳбат хоҳем кард. Инро Staghorn Calculus меноманд. Ном каме аҷиб садо медиҳад, дуруст аст? "Staghorn" маънои шохи оҳуро дорад. Ин сангҳо номи худро гирифтаанд, зеро онҳо шохаҳояшонро паҳн мекунанд ва дар дохили гурда мисли шохи оҳу паҳн мешаванд. Шумо инчунин метавонед онҳоро ҳамчун рифҳои марҷонӣ дар баҳр тасаввур кунед.

Ҳисобкунии Стагхорн чист?

Ба таври оддӣ, санги гурда як навъи санги гурда аст (санг маънои сангро дорад). Аммо ин санг ба дигар сангҳои хурди оддӣ монанд нест. Он метавонад калон шавад, шохаҳояшро паҳн кунад ва дар тамоми канали асосӣ (косаи гурда) ва системаи канали хурд (калисаҳо), ки пешобро дар гурда ҷамъ мекунанд, паҳн шавад . Тасаввур кунед, ки агар гурда ба корхонае монанд бошад, ки пешоб истеҳсол мекунад, ин санг ба як монеаи калон дар лӯлаи он корхона монанд хоҳад буд.

Сабаби асосии ин сангҳо сироятҳои зуд-зуд рухдиҳандаи роҳҳои пешоб (УТИ) мебошанд. Сангҳое, ки дар натиҷаи чунин сироятҳо ба вуҷуд меоянд, аксар вақт аз моддаи кимиёвӣ бо номи струвит иборатанд. Ин омехтаи магний, фосфат ва аммоний аст. Баъзан, санги хурд метавонад бо мурури замон афзоиш ёбад ва ба санги мурғи марҷон монанд ба ин санг табдил ёбад. Вақте ки ин рӯй медиҳад, онҳо метавонанд ҳангоми омехта кардани струвит бо фосфати калсий, оксалати калсий ё апатити карбонати калсий ба вуҷуд оянд.

Одатан, ин намуди санг танҳо дар як гурда пайдо мешавад. Аммо, хеле кам, ин ҳолат метавонад дар ҳарду гурда рух диҳад. Ин сангҳо метавонанд боиси халалдоршавии назарраси фаъолияти гурда шаванд ва ҳатто ба нокомии гурда оварда расонанд.

Кӣ метавонад аз ин «сангҳои шохи оҳу» бештар парвариш кунад?

Баъзе одамон хатари бештари пайдоиши ин сангҳои сангинро доранд. Биёед ба онҳо назар андозем:

• Барои занон: Ин ҳолат дар занон нисбат ба мардон бештар маъмул аст.
• Барои онҳое, ки зуд-зуд ба сироятҳои роҳҳои пешоб (УТИ) гирифтор мешаванд: Тавре ки қаблан қайд карда шуд, ин сабаби асосӣ аст.
• Барои онҳое, ки шакли ғайримуқаррарӣ ё тағйирот дар системаи пешоб доранд: Агар дар ҷараёни пешоб ягон заъф вуҷуд дошта бошад, пайдоиши сангҳо осонтар аст.
• Барои онҳое, ки осеби сутунмӯҳра доранд.
• Барои онҳое, ки масонаҳои нейрогенӣ доранд: Ин ба онҳое дахл дорад, ки фаъолияти масонаҳояшон аз сабаби осеби асаб вайрон шудааст.

Сангҳои санги гов ба бадани мо чӣ гуна таъсир мерасонанд?

Ин сангҳои гӯсола метавонанд боиси басташавии пурра ё қисман гурдаҳо шаванд. Онро мисли як чизи калоне тасаввур кунед, ки қубури обро мебандад. Шохаҳои ин санг ба коси гурда , қисми воронкамонанди гурда, ки пешобро ҷамъ мекунад, тӯл мекашанд. Аз он ҷо, пешоб,Он тавассути ду найчаи тунук бо номи пешобдон ба масона меравад. Аз ин рӯ, агар коси гурда ё пешобдон банд шавад, гурда варам карданро сар мекунад.

Инчунин, ин сангҳо метавонанд косачаҳои гурдаро, ки дар он ҷо пешоб аввал ҷамъ мешавад, банд кунанд. Агар косачаҳо аз сабаби моеъи иловагӣ варам кунанд, онро калиэктаз меноманд. Агар ин дуруст табобат карда нашавад, гурдаҳо метавонанд аз кор бароянд.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Агар шумо дар гурдаатон санги гадуди зери меъда дошта бошед, шумо метавонед аломатҳои зеринро эҳсос кунед:

• Табларза.
• Дарди паҳлӯӣ байни қабурғаҳо ва хуч. Ин инчунин метавонад ба дарди пушт монанд бошад.
• Хун дар пешоб (гематурия). Пешоб метавонад сурх ё қаҳваранги тира шавад.
• Чирк бо пешоб (пиурия). Пешоб метавонад хира, ширмонанд ва бӯи бад дошта бошад.
• Эҳсоси хастагии шадид.

Баъзан ин сангҳои калон метавонанд мавҷуд бошанд, аммо бе ягон нишона . Ин хатарноктарин чиз аст. Ин сангҳоро тасодуфан ҳангоми санҷише, ки бо сабаби дигар гузаронида шудааст, пайдо кардан мумкин аст.

Чаро сангҳо чунин пайдо мешаванд? Сабабҳо кадомҳоянд?

Тавре ки қаблан зикр гардид, сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешоб (СИП) сабаби асосии он мебошанд. Аз ҷумла, баъзе намудҳои бактерияҳое, ки боиси сироят мешаванд, ферментеро бо номи уреаза истеҳсол мекунанд. Масалан, бактерияҳои Proteus mirabilis . Ин фермент туршии (рН) пешоби шуморо паст мекунад, ки маънои онро дорад, ки он ишқорӣтар мешавад. Сипас, кристаллҳо ба вуҷуд меоянд, ки ба ҳам ҷамъ мешаванд ва ба ташаккули сангҳои гурда шурӯъ мекунанд.

Сабабҳои дигар низ ҳастанд:

• Тафовутҳои анатомӣ: Баъзе одамон аз сабаби баъзе фарқиятҳои модарзодӣ дар системаи пешобашон ба пайдоиши сангҳо бештар майл доранд.
• Басташавии роҳҳои пешоб.
• Истифодаи катетери пешоб барои муддати тӯлонӣ.
• Агар шумо қаблан амалиёти гардонидани пешобро аз сар гузаронида бошед.
• Ҳолати масона бо нейрогенӣ.
• Доштани сангҳои гурда, ки муддати тӯлонӣ табобат нашудаанд. Сангҳои хурд метавонанд калон шаванд ва боиси ин ҳолат шаванд.

Чӣ тавр табибон инро муайян мекунанд?

Агар шумо нишонаҳо дошта бошед, аввал духтур аз шумо саволҳо медиҳад ва муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Сипас онҳо метавонанд санҷишҳоеро ба монанди:

• Муоинаи рентгении гурдаҳо: Сангҳои санги гурда одатан рентгенонокак мебошанд. Ин маънои онро дорад, ки ин сангҳо барои рентген шаффоф нестанд ва аз ин рӯ, дар тасвири рентгенӣ ба таври возеҳ намоён мешаванд.
• Санҷиши томографияи компютерӣ (КТ):Ин ба мо имкон медиҳад, ки андоза, шакл ва макони сангро хеле равшан бубинем. Аксар вақт, агар ба санги санги гӯсола гумонбар шуда бошад, томографияи компютерӣ анҷом дода мешавад.
• Санҷиши пешоб: Барои сироят, хун ё чирк санҷед.

Чӣ тавр табобат карда мешавад?

Табобати сангҳои сангӣ одатан ҷарроҳӣ аст. Санг бояд пурра тоза карда шавад, ҳатто қисмҳои хурд не. Дар акси ҳол, ин қисмҳои хурд метавонанд боиси сироят ва пайдоиши сангҳои нав шаванд.

Муҳим: Сангҳои стагхорн ҳолатест, ки метавонанд ба гурдаҳо зарар расонанд, аз ин рӯ, агар духтур табобатро тавсия диҳад, беҳтар аст, ки ин корро зуд анҷом диҳед.

Якчанд усулҳои асосии табобат истифода мешаванд:

1. Нефролитотомияи перкутанӣ (PCNL)

Ин маъмултарин амалиёти ҷарроҳиест, ки барои тоза кардани сангҳои санги гурда истифода мешавад. PCNL амалиётест, ки сангҳои калонро дар гурда, сангҳоеро, ки аз ҳад зиёд калонанд ва аз пешоб гузашта наметавонанд, тоза мекунад.

• Чӣ тавр ин кор анҷом дода мешавад?: Ҷарроҳ дар пушти шумо, дар наздикии гурдаатон, буриши хурде мекунад. Найчаи хурд муваққатан тавассути буриш ба гурдаатон ворид карда мешавад. Сипас, асбоби махсуси муҷаҳҳаз бо камера бо номи нефроскоп тавассути найча ворид карда мешавад, то сангро пайдо кунад ва онро ба пора-пора кунад ё пурра хориҷ кунад.
• Анестезия: Ин ҷарроҳӣ таҳти наркозӣ умумӣ анҷом дода мешавад.
• Бистарӣ дар беморхона: Одатан шумо дар беморхона як ё ду рӯз мемонед. Баъзан, як найчаи хурди дренажӣ метавонад барои чанд рӯз то шифо ёфтани гурда боқӣ монад. Аммо, аксар вақт, ба ҷои он стенти пешобдон , як найчаи хурде, ки дар дохили бадан мемонад, гузошта мешавад.

2. Стенти пешобдон чист?

Шумо шояд дар бораи "ҷарроҳии бе найча" шунида бошед, ки маънои онро дорад, ки пас аз амалиёти PCNL найчаи дренажӣ дар пушт боқӣ мемонад. Аммо, стентро ҳоло ҳам дар дохили он ҷойгир кардан мумкин аст.

Стенти пешобдон як найчаи хурди пластикӣ аст, ки муваққатан дар дохили пешобдон , найчае, ки пешобро аз гурда ба масона интиқол медиҳад, ҷойгир карда мешавад. Он чунин ҷойгир карда мешавад:

• Агар гурдаи шумо баста шуда бошад, хоҳ аз сабаби санг ё ягон монеаи дигар, ба хориҷ кардани он кумак кунед.
• Пас аз ҷарроҳӣ, пешобдон бояд кушода нигоҳ дошта шавад, то ба ҷараёни дурусти пешоб мусоидат кунад.

Ин стент одатан дар тӯли чанд ҳафта хориҷ карда мешавад.

3. Табобати уретроскопия

Уретероскопия амалиётест, ки дар он ҷарроҳ ба уретерҳо , найчаҳое, ки гурдаҳоро бо масона мепайванданд, ворид мешавад. Ин амалиёт инчунин аз асбобҳои хеле хурд истифода мебарад. Ин уретерореноскопия номида мешавад.Шумо инчунин метавонед URS ё U-scope-ро бишнавед.

Як навъи махсуси ин уретероскопияи чандир аст, ки онро ҷарроҳии ретроградии дохили гурда (RIRS) низ меноманд. Ин ворид кардани асбобҳоро тавассути пешобдон бе ягон буриш ва ба гурда барои табобати сангҳо дар бар мегирад. Ин амалиёт одатан барои сангҳои хурд ё пораҳои хурде, ки пас аз PCNL боқӣ мондаанд, истифода мешавад. PCNL асоси сангҳои санги мурғ аст.

4. Усулҳои дигари литотрипсия

Усулҳои дигари майда кардани сангҳо низ мавҷуданд. Масалан, усулҳои лазерӣ ба монанди литотипсияи лазерии Холмий ё литотипсияи лазерии нахи Тулиум метавонанд барои майда кардани сангҳо истифода шаванд. Инҳоро метавон дар якҷоягӣ бо PCNL ё уретроскопия истифода бурд.

5. Терапияи якҷоя

Баъзан, як усули табобат метавонад сангро пурра тоза накунад. Дар ин ҳолат, якчанд табобатро якҷоя истифода бурдан лозим меояд.

Донед: Ҳама табобатҳо хатарҳои муайяне доранд. Қисмҳои хурди санг метавонанд боқӣ монанд. Шояд каме хунравӣ бошад. Пас аз ҷарроҳӣ, духтур ба шумо антибиотикҳо ва доруҳои дардкунанда медиҳад. Инчунин хатари сироят вуҷуд дорад, зеро пешоб тоза нест.

Чӣ тавр ман метавонам хатари такроршавии ин сангҳоро пас аз табобат кам кунам?

Пас аз тоза кардани санг, шумо метавонед кӯшиш кунед, ки аз пайдоиши дубораи он пешгирӣ кунед. Чизҳои зерин метавонанд ба шумо кумак кунанд:

• Риояи тавсияҳои мушаххаси парҳези духтур: Духтури шумо вобаста ба намуди санг ба шумо мегӯяд, ки чӣ хӯрдан лозим аст ва чӣ не. Масалан, онҳо метавонанд ба шумо гӯянд, ки оби фаровон нӯшед.
• Истеъмоли доруҳои ингибиторҳои уреаза ба монанди кислотаи ацетогидроксамикӣ : Ин доруҳо хеле кам дода мешаванд, хусусан ба одамоне, ки сангҳои струвит доранд, то ферменти уреазаро манъ кунанд.
• Истеъмоли антибиотикҳо барои пешгирии сироятҳо: Агар шумо сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешоб дошта бошед, духтуратон метавонад ба шумо тавсия диҳад, ки истеъмоли антибиотикҳоро бо миқдори кам идома диҳед.

Агар шумо санги шохдор дошта бошед, чӣ мешавад? Агар онро табобат накунед, чӣ мешавад?

Агар шумо санги санги пешоб дошта бошед ва дуруст табобат карда шавад , шумо метавонед муқаррарӣ пешоб кунед ва дард аз байн меравад. Шумо метавонед дубора санг пайдо кунед ё не. Ин аз як шахс ба шахси дигар фарқ мекунад.

Аммо, агар санги гадуди зери меъда табобат карда нашавад , он метавонад ба бемориҳои хатарнок, ба монанди:

• Пиелонефрити ксантогрануломатозӣ: Ин сироятёбии шадиди гурдаҳо буда, метавонад боиси сепсис гардад.Сирояте, ки барои ҳаёт таҳдид мекунад, метавонад дар тамоми бадан паҳн шавад.
• Калиэктаз: Варам кардани косачаҳои гурда аз сабаби нигоҳ доштани моеъ.
• Норасоии гурда: Гурдаҳо қобилияти худро барои филтр кардани маҳсулоти партов аз даст медиҳанд. Ин метавонад марговар бошад.
• Уросепсис: Сирояти шадиди системаи пешоб. Ин инчунин метавонад марговар бошад.

Аммо, агар баъзе одамон дар вазъияте қарор дошта бошанд, ки ҷарроҳӣ имконнопазир аст (аз сабаби синну сол ё дигар бемориҳо), онҳо метавонанд бо табобати ғайриҷарроҳӣ (идоракунии консервативӣ) таҳти назорати доимии духтур зиндагӣ кунанд.

Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?

Вақти барқароршавӣ вобаста ба табобат фарқ мекунад. Агар шумо ҷарроҳии кушодаи ҷиддӣ дошта бошед, барқароршавӣ вақти бештарро мегирад. Аммо, бо амалиётҳои ҳадди ақали инвазивӣ ба монанди PCNL, шумо метавонед ҳамон рӯз ба хона равед. Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки кай шумо метавонед ба кор, мактаб ва фаъолиятҳои вазнбардорӣ баргардед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Пас аз табобати санги санги гадуди зери меъда, агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед , фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба беморхона муроҷиат кунед :

• Агар таби шумо аз 100 дараҷаи Фаренгейт (тақрибан 37.8 дараҷа Селсий) зиёд бошад.
• Агар шумо хунукӣ ва ларзишро (хунукӣ/ларзиш) ҳис кунед.
• Агар хунравӣ қатъ нашавад ё афзоиш ёбад.
• Агар дард кам нашавад ё зиёд шавад.
• Агар шумо пешоб карда натавонед.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт

Сангҳои санги гурда, мисли дигар сангҳои гурда, метавонанд каме нороҳаткунанда ва дардовар бошанд. Аммо хавотир нашавед. Духтури шумо метавонад шуморо муоина кунад ва ба шумо беҳтарин роҳи ҳалро пешниҳод кунад. Дар аксари мавридҳо, ин роҳи ҳал метавонад ҷарроҳӣ бошад. Барои пешгирии нокомии гурда, агар имкон бошад, табобати сангҳои санги гурда муҳим аст.

Парҳез, машқ ва дигар дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед. Он гоҳ шумо метавонед зуд шифо ёбед ва солим бошед. Фаҳмидед? Агар шумо ягон савол дошта бошед, ҳеҷ гоҳ аз пурсидани духтур шарм надоред.

Сангҳои гурда , сангҳои санги гов, сироятҳои роҳҳои пешоб, PCNL, ҷарроҳии гурда, бемориҳои гурда, системаи пешоб