Оё шахси солхӯрда дар оилаи шумо, масалан, модар, падар ё бибиатон, аксар вақт аз дарди сар шикоят мекунад? Оё биноии шумо ҳамзамон каме заиф ба назар мерасад? Пас, ин чизест, ки метавонад барои шумо муҳим бошад. Имрӯз мо дар бораи беморие бо номи артерити ҳуҷайраҳои азим (GCA) , ки қаблан бо номи артерити муваққатӣ маъруф буд ва одатан ба калонсолон таъсир мерасонад, сӯҳбат мекунем. Ҳеҷ чизи тарснок нест, муҳимтарин чиз огоҳ будан аз ин аст.
GCA чист? Чаро он хатарнок буда метавонад?
Ба таври оддӣ, артерити ҳуҷайраҳои азимҷусса (GCA) ҳолатест, ки боиси варам дар рагҳои калони хун дар бадани шумо (хусусан дар сар, гардан ва дастҳо) мегардад. Духтурон онро инчунин "васкулит" меноманд. Вақте ки рагҳои хун бо ин роҳ варам мекунанд, деворҳои онҳо ғафс мешаванд ва роҳи хунро танг мекунанд. Онро мисли қубури обе тасаввур кунед, ки аз ҷараёни он банд аст. Вақте ки ҷараёни хун бо ин роҳ халалдор мешавад, он метавонад ба узвҳо ва бофтаҳои ҳаётан муҳим, ки аз ҷониби ин рагҳои хун бо хун таъмин карда мешаванд, зарар расонад.
Артерияҳои муваққатӣ, ки дар ҳарду тарафи пешонии шумо ҷойгиранд, косахонаи сар, мушакҳои ҷоғ ва асаби биноиро, ки асабе аст, ки ба шумо биноӣ медиҳад, хун медиҳанд. Агар GCA ба ин артерияҳои муваққатӣ таъсир расонад, он метавонад боиси мушкилоти ҷиддӣ, ба монанди нобиноӣ гардад. GCA инчунин метавонад ба аорта, бузургтарин раги хун дар бадан ва шохаҳои он таъсир расонад. Ин варами аорта аортит номида мешавад ва метавонад боиси мушкилоти ҷиддии саломатӣ гардад.
GCA метавонад дар якҷоягӣ бо як бемории дигари илтиҳобӣ, полимиалгия ревматизмӣ ё PMR ба амал ояд. Мо дар бораи PMR дертар бештар сӯҳбат хоҳем кард.
Оё GCA воқеан як ҳолати ҷиддӣ аст?
Бале, GCA як ҳолатест , ки агар барвақт ташхис ва табобат карда нашавад, метавонад ҷиддӣ бошад . Ин аз он сабаб аст, ки:
- Шумо метавонед ногаҳон биноии худро гум кунед ё як ё ҳарду чашматон нобино шавад.
- Рагҳои хуни шумо метавонанд осеб бинанд . Масалан, ҳолате бо номи аневризма, ки раги хунест, ки мисли пуфак варам карда, кафида мешавад, хатари кафиданашро зиёд мекунад.
- Дигар ҳолатҳо, ба монанди сактаи мағзӣ ё ҳамлаҳои ишемикии муваққатӣ (инчунин "мини-садама" номида мешаванд), метавонанд рух диҳанд.
Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин нишонаҳо хеле муҳим аст.
GCA то чӣ андоза маъмул аст?
Гарчанде ки GCA яке аз намудҳои маъмултарини васкулит аст, он дар маҷмӯъ бемории нисбатан нодир аст . Тибқи омори Иёлоти Муттаҳида, танҳо 19-23 нафар аз ҳар 100,000 нафар аз ин беморӣ азият мекашанд. Гарчанде ки дар Шри-Ланка омори дақиқ вуҷуд надорад, бо афзоиши аҳолии пиронсол нигарон будан дар ин бора хуб аст.
Аломатҳои GCA (артерити муваққатӣ) кадомҳоянд?
Аломати асосӣ ва маъмултарини GCA дарди шадиди сар ва доимӣ аст, ки ба дарди ларзишовар дар як ё ҳарду тарафи сар монанд аст.Аммо, илова бар ин, нишонаҳои дигар метавонанд пайдо шаванд:
- Ҳангоми гузоштани дастатон ба пӯсти сар ё дар ҳарду тарафи пешонӣ (дар болои гӯшҳо) эҳсоси нармӣ .
- Дарди даҳон , хусусан ҳангоми хоидан ё хӯрокхӯрӣ.
- Мушкилоти биноӣ : Биниши дукарата, биниши норавшан ё аз даст додани ногаҳонии биноӣ барои муддати кӯтоҳ.
- Хастагӣ .
- Табларза .
- Кам шудани иштиҳо ё аз даст додани вазн .
- Дарди мушакҳо : Дард дар китфҳо, дастҳои болоӣ, ронҳо, ронҳои болоӣ, пушт ва думба.
Дар хотир доред, ки ман як ҳолати дигареро, ки аксар вақт бо GCA ҳамроҳ мешавад, Полимиалгия Ревматизм (PMR), зикр кардам? Ин низ ҳолатест, ки боиси варам мегардад. PMR боиси дарди шадид ва сахтӣ , махсусан дар китфҳо ва ронҳо мегардад. PMR инчунин метавонад мустақилона рух диҳад (зуҳури PMR нисбат ба GCA бештар маъмул аст). Аммо, тақрибан 40-60% одамоне, ки GCA доранд, низ PMR доранд. Инчунин, 10-20% одамоне, ки танҳо PMR доранд, дар охири ҳаёт GCA-ро инкишоф медиҳанд.
Чӣ боиси GCA мегардад?
Муҳаққиқон то ҳол сабаби дақиқи GCA-ро намедонанд , аммо бисёриҳо боварӣ доранд, ки ин як бемории аутоиммунӣ ё худилтиҳобӣ аст. Ба таври оддӣ, ин вақте рух медиҳад, ки системаи иммунии худи бадани шумо хато ба рагҳои хуни солиматон ҳамла мекунад .
Ин беморӣ бештар дар одамони солхӯрда маъмул аст, аз ин рӯ баъзе одамон фикр мекунанд, ки он бо пиршавӣ алоқаманд аст. Инчунин гумон меравад, ки он аз сабаби омилҳои генетикӣ ва омилҳои муҳити зист (масалан, сироятҳое, ки ба системаи масуният таъсир мерасонанд) ба вуҷуд меояд.
Кӣ аз GCA бештар таъсир мебинад?
Гарчанде ки ҳар кас метавонад GCA-ро инкишоф диҳад, одамони зерин бештар дар хатаранд:
- Пиронсолон : GCA қариб ҳамеша ба одамони аз 50-сола боло таъсир мерасонад. Хатари пайдоиши ин беморӣ бо синну сол меафзояд. Он бештар дар одамони аз 70 то 80-сола маъмул аст.
- Занон : Ин беморӣ дар занон нисбат ба мардон бештар маъмул аст. Аммо, мардон аз сабаби ин беморӣ хатари бештари нобиноӣ доранд.
- Сафедпӯстон : Таҳқиқот нишон доданд, ки GCA нисбат ба дигар гурӯҳҳои этникӣ бештар ба одамони сафедпӯсти авлоди Аврупои Шимолӣ таъсир мерасонад. Аммо, ин маънои онро надорад, ки дигар гурӯҳҳои этникӣ наметавонанд онро инкишоф диҳанд.
GCA чӣ гуна ташхис карда мешавад?
Агар шумо нишонаҳои GCA дошта бошед, духтур аввал аз шумо дар бораи таърихи тиббии шумо мепурсад ва сипас муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад. Онҳо набзи сусти дасту пойҳои шуморо тафтиш мекунанд. Онҳо инчунин сари шуморо тафтиш мекунанд, то бубинанд, ки оё дар пӯсти саратон дард доред ва оё рагҳои ҳарду тарафи пешониатон варам кардаанд.
Кадом санҷишҳо барои ташхиси GCA истифода мешаванд?
Духтур аввал якчанд ташхиси хунро барои чен кардани сатҳи илтиҳоб дар бадани шумо таъин мекунад. Масалан:
- (Суръати таҳшиншавии эритроситҳо) (ESR)
- `(Протеини реактивии C)` (CRP)
Ин санҷишҳо метавонанд ба шумо дар бораи сатҳи илтиҳоб дар бадани шумо тасаввурот диҳанд. Онҳо инчунин метавонанд сатҳи гемоглобини шуморо, ки қисми интиқолдиҳандаи оксиген дар ҳуҷайраҳои сурхи хуни шумост, чен кунанд, то бубинанд, ки оё шумо камхунӣ доред ё не.
Агар духтури шумо аз GCA (артерити муваққатӣ) гумонбар шавад, онҳо метавонанд ултрасадои артерияи муваққатӣ, ултрасадои артерияҳои пешонии шуморо таъин кунанд. Ё онҳо метавонанд биопсияи артерияи муваққатиро таъин кунанд. Ин аз он иборат аст, ки духтури ботаҷриба намунаи хурди артерияро дар пешонии шумо гирифта, онро барои муоина таҳти микроскоп ба патолог мефиристад. Ин аломатҳои илтиҳоб (васкулит)-ро дар артерия тафтиш мекунад. Ин санҷиши асосӣ барои тасдиқи GCA мебошад.
Баъзан ин санҷишҳо низ метавонанд лозим шаванд:
- Санҷиши сканкунии "(Томографияи компютерӣ)" ё "(КТ)"
- Тасвири резонансии магнитӣ (MRI)
- УЗИ рагҳои калон
- Санҷиши сканкунии "(Томографияи эмиссионии позитронӣ)" ё "(ПЭТ)"
Табобатҳои GCA (артерити муваққатӣ) кадомҳоянд?
Табобати GCA бояд ҳарчи зудтар оғоз карда шавад, бахусус барои пешгирии аз даст додани биноӣ .
Табобати асосӣ як навъи дору бо номи "глюкокортикоид" аст. Маъмултарин намуди дору "преднизон" аст. Шумо бо 40 то 60 миллиграмм (мг) дар як рӯз (ба воситаи даҳон) оғоз мекунед ва миқдорро тадриҷан кам мекунед. Агар шумо аллакай мушкилоти биноӣ ё аз даст додани биноӣ дошта бошед, духтуратон метавонад ба шумо миқдори зиёди "глюкокортикоидҳо"-ро тавассути канюляе, ки дар раг ҷойгир карда шудааст ("(IV)") диҳад.
Муҳим: Глюкокортикоидҳо доруи хеле муҳим барои назорати GCA мебошанд. Аммо, ин доруҳо метавонанд баъзе таъсири манфиро ба вуҷуд оранд, аз ин рӯ духтури шумо шуморо бодиққат назорат мекунад.
Глюкокортикоидҳо системаи масунияти шуморо суст мекунанд, ки метавонад эҳтимолияти сироятёбиро зиёд кунад ва онҳоро шадидтар гардонад . Онҳо инчунин метавонанд устухонҳои шуморо тунук кунанд ва хатари шикастани устухонҳоро зиёд кунанд.
Дигар таъсири манфии имконпазир, ки метавонанд ба миён оянд, инҳоянд:
- катаракта
- Фишори баланди хун
- Шакари баланди хун
- Бехобӣ
- Тағйирёбии рӯҳия
- Заъфи мушакҳо ва лоғарӣ, махсусан дар пойҳо
- Варам, махсусан дар рӯй ва пойҳо
- Афзоиши вазн
Ҳангоми истеъмоли глюкокортикоидҳо, духтуратон метавонад зичии устухонҳои шуморо тафтиш кунад. Ӯ инчунин метавонад машқ, иловаҳои калсий ва витамини D ва эҳтимолан доруҳоро барои пешгирии остеопороз (аз даст додани устухон) барои мустаҳкам нигоҳ доштани устухонҳои шумо тавсия диҳад.
Дар соли 2017, Идораи озуқаворӣ ва дорувори ИМА доруи нави биологӣ бо номи тосилизумаб (Actemra®) -ро барои табобати GCA тасдиқ кард. Ин дору ҳамчун тазриқ дар зери пӯст ё ҳамчун IV дода мешавад. Он метавонад ба кам кардани ниёз ба глюкокортикоидҳо мусоидат кунад. Аммо, тосилизумаб таъсири манфии худро дорад, ки духтуратон ба шумо шарҳ медиҳад.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?
Агар шумо нишонаҳои GCA, нишонаҳои сироят ё ягон нишонаҳои нав дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед . Муроҷиати мунтазам ба духтур ва гузаронидани санҷишҳои хун ва сканҳо метавонад барои ошкор кардани ретсидив ("рецидив") барвақт мусоидат кунад.
Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳам?
Шумо метавонед аз духтур саволҳои зеринро пурсед:
- Шумо кадом табобатҳоро тавсия медиҳед?
- Ҳангоми табобат ман бояд аз кадом таъсири манфии он огоҳ бошам?
- Барои кам кардани таъсири манфии табобат ман чӣ кор карда метавонам?
- Мушкилоти эҳтимолии ин ҳолат кадомҳоянд?
- Чӣ тавр ман ҳолати худро назорат кунам?
- Аломатҳои рецидив кадомҳоянд?
- Бо кадом нишонаҳо бояд бо шумо тамос гирам?
Давомнокии умри шахсе, ки GCA дорад, чанд аст?
Муайян нашудааст, ки доштани GCA давомнокии умрро кӯтоҳ мекунад, аммо омилҳои гуногун метавонанд ба ин таъсир расонанд. Агар беморӣ барвақт ташхис ва табобат карда шавад, натиҷаҳо хеле хубанд ва нишонаҳо дар давоми чанд рӯз беҳтар шудан мегиранд.
Аммо, агар сари вақт табобат карда нашавад, GCA метавонад ба мушкилоти хатарнок барои ҳаёт, аз қабили аз даст додани биноии доимӣ, аневризмаҳо ва фалаҷ оварда расонад. Аз ин рӯ, агар шумо нишонаҳои марбут ба GCA дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.
Пас аз оғози табобат, хатари асосии шумо таъсири манфии табобат аст. Ғайр аз ин, ҳатто агар GCA дар аввал бо табобати муваффақ табобат карда шавад ҳам, он баъзан метавонад дубора пайдо шавад ("рецидив") . Муҳаққиқон ҳанӯз намедонанд, ки чаро ин рӯй медиҳад.
Чӣ тавр ман метавонам ҳангоми зиндагӣ бо GCA ба худам ғамхорӣ кунам?
Зиндагӣ бо GCA метавонад душвор бошад. Барои идоракунии ҳолати худ ва назорат кардани таъсири манфии глюкокортикоидҳо, ин корҳоро санҷед:
- Парҳези хуб ва серғизо истеъмол кунед : чизҳое ба монанди гӯшти лоғар, лӯбиёгиҳо, ғалладонагиҳо, мева ва сабзавоти тару тоза.
- Барои ҳифзи устухонҳои худ витамини D ва калсийи кофӣ гиред.
- Дар як рӯз ҳадди аққал 30 дақиқа ба фаъолияти ҷисмонӣ машғул шавед.
- Ҳар шаб ҳадди аққал аз ҳафт то ҳашт соат хоби хуб гиред .
- Доруи таъиншударо сари вақт истеъмол кунед .
- Ба духтур мунтазам муроҷиат кунед .
- Барои муҳофизат кардани худ аз сироятҳо чораҳо андешед.
Ҳангоми GCA ман бояд аз кадом чизҳо худдорӣ кунам?
Агар шумо GCA дошта бошед, беҳтар аст, ки аз ин чизҳо худдорӣ кунед:
- Омилҳое, ки хатари бемор шуданро зиёд мекунанд : Азбаски доруҳои GCA системаи масунияти шуморо суст мекунанд, эҳтимоли гирифтор шудан ба сироятҳо зиёдтар аст. Аз духтури худ дар бораи роҳҳои дигари кам кардани хатари сироят, ба монанди пешгирӣ аз бемор шудан, шустани зуд-зуд дастҳо ва дурӣ аз одамони бемор пурсед.
- Тамокукашӣ : Тамокукашӣ метавонад хатари пайдоиши GCA-ро дар шумо афзоиш диҳад. Саломатии рагҳои хуни шумо ба маҳзи тарк кардани тамокукашӣ беҳтар мешавад, ки ин барои шумо дар тӯли ҳаёт фоидаовар хоҳад буд.
- Истеъмоли машрубот : Алкогол метавонад ба саломатии дил ва рагҳои хун таъсири манфӣ расонад. Он инчунин метавонад талафоти устухонро суръат бахшад ва бо доруҳое, ки шумо барои ин беморӣ истеъмол мекунед, ҳамкорӣ кунад.
Баъзе нуктаҳои хеле муҳим (Паёми хонагӣ)
Артерити ҳуҷайраҳои азим (қаблан Артерити муваққатӣ) метавонад як ҳолати душвор бошад. Аммо, агар шумо барвақт ташхис карда шавед ва мунтазам аз духтури соҳибихтисос муоина шавед, шумо метавонед натиҷаи хеле беҳтаре ба даст оред . Аломатҳо ва таъсири манфии табобат метавонанд ба саломатии равонии шумо, кори шумо ва бисёр ҷанбаҳои ҳаёти шумо таъсир расонанд. Аммо шумо танҳо нестед. Аз духтуратон хоҳиш кунед, ки ба шумо дар ёфтани гурӯҳи дастгирӣ бо одамоне, ки аз мушкилоти монанд гузаштаанд, кӯмак кунад. Мубодилаи таҷриба ва маслиҳатҳои худ бо дигарон метавонад манбаи тасаллӣ бошад.
Дар хотир доред, ки агар шумо ягон нишонаҳои ғайриоддӣ ба монанди дарди сар, дарди ҷоғ ё мушкилоти биноӣ дошта бошед (хусусан агар шумо аз 50 боло бошед), онро нодида нагиред ва фавран ба духтур муроҷиат кунед. Табобати фаврӣ метавонад аз мушкилоти ҷиддӣ пешгирӣ кунад.
Артерити ҳуҷайраҳои азим , артерити муваққатӣ, GCA, дарди сар, биноӣ, варами рагҳои хун, саломатии пиронсолон, ревматизми полимиалгия, преднизон, васкулит
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед