Шумо илтиҳоберо, ки бо астма ҳамроҳ мешавад, чӣ гуна табобат мекунед? Биёед сӯҳбат кунем!

Агар шумо астма дошта бошед, баъзан нафаскашӣ душвор буда метавонад. Эҳсоси тангшавӣ дар қафаси сина ва нафаскашии хиррӣ нишонаҳои асосии астма мебошанд. Сабаби асосии ин варам дар роҳҳои нафасии шумо ё он чизест, ки мо аз нигоҳи тиббӣ "илтиҳоб" меномем. Ин илтиҳоб боиси танг шудани роҳҳои нафасии шумо ва пур шудани луоб мегардад, ки нафаскаширо душвор мегардонад.

Робитаи байни астма ва илтиҳоб чист?

Агар шумо астма дошта бошед, эҳтимол медонед, ки ин илтиҳоб боиси варам кардани қабати роҳҳои нафаси шумо ва афзоиши истеҳсоли луоб мегардад. Онро мисли қубури бандшудаи об тасаввур кунед, ки ҷараёни обро душвор мегардонад. Ин илтиҳоб роҳҳои нафаси шуморо хеле ҳассос мегардонад. Сипас, вақте ки баъзе чизҳо (мо онҳоро "ангезандаҳо" меномем) ба монанди чанг, дуд ва пашми ҳайвонот ба бадани шумо ворид мешаванд, онҳо метавонанд зуд астмаро ба вуҷуд оранд, ки маънои ҳамлаҳои астмаро дорад.

Аз ин рӯ , доруҳои зиддиилтиҳобӣ барои одамони гирифтори астма хеле муҳиманд. Онҳо равандеро, ки боиси авҷ гирифтани астма мегардад, бозмедоранд. Ба таври оддӣ, онҳо мисли об ба оташ андохтан мебошанд.

Табобатҳои астма кадомҳоянд?

Намудҳои гуногуни доруҳо мавҷуданд, ки метавонанд барои назорат кардани илтиҳобе, ки дар астма ба вуҷуд меояд, истифода шаванд. Асосҳои онҳо инҳоянд:

• Кортикостероидҳое, ки мустақиман ба роҳҳои нафас сӯзандору карда мешаванд (мо инро ингалятор меномем).
• Кортикостероидҳои системавӣ (ҳамчун ҳабҳо гирифта мешаванд ё ба раг ворид карда мешаванд) барои таъсир расонидан ба тамоми бадан дода мешаванд.
• Илова бар ин, доруҳое бо номи "стабилизаторҳои ҳуҷайраҳои маст" ва "модификаторҳои лейкотриен" мавҷуданд. Инҳо барои коҳиш додани илтиҳоби аз ҷониби "кортикостероидҳо" ба вуҷуд омада кӯмак мекунанд.
• Як варианти нави табобат «антителаҳои моноклоналӣ» ё «терапияи биологӣ» мебошад. Инҳо мустақиман ба ҳуҷайраҳои дар илтиҳоб иштироккунанда («ҳуҷайраҳои эозинофилӣ») нигаронида шудаанд.

Акнун биёед дар бораи ҳар яки ин доруҳо каме муфассалтар сӯҳбат кунем.

Кортикостероидҳои нафаскашӣ: беҳтарин дӯст барои назорати астма!

Кортикостероидҳои нафаскашӣ самараноктарин доруҳои дастрас барои кам кардани варам ва истеҳсоли луоб дар роҳҳои нафас мебошанд. Ин намуди ингалятор аксар вақт аввалин чизест, ки духтур барои астма таъин мекунад.

Фоидаҳои истифодаи инҳо чист?

Истифодаи дурусти ин ингалятор бартариҳои зиёде дорад:

• Аломатҳо ва шиддатёбии астма кам мешаванд.
• Агонистҳои бета-кӯтоҳтаъсир, ё тавре ки мо онҳоро сабуккунандаҳо ё ингаляторҳои наҷотбахш меномем, дар ҳолатҳои фавқулодда истифода мешаванд ва шумораи истифодаи онҳоро кам мекунанд.
• Функсияи шуши шумо беҳтар мешавад.
• Зарурати муроҷиат ба утоқҳои ёрии таъҷилӣ ва бистарӣ шудан дар беморхона кам мешавад.
• Умуман, астмаро хуб назорат кардан мумкин аст.

Муҳим: Ҳангоми истифода ин нуктаҳоро дар хотир доред!

Қайд кардан муҳим аст, ки ин стероидҳои нафаскашӣ танҳо нишонаҳои астмаро пешгирӣ мекунанд, нишонаҳои мавҷударо сабук намекунанд . Ин маънои онро дорад, ки агар шумо онҳоро ҳангоми ҳамлаи астма истеъмол кунед, шумо фавран сабукӣ намегиред. Ингалятори сабуккунанда барои ҳамин аст.

Ин ингалятори "контроллер" (чунон ки мо онро меномем) бояд ҳар рӯз мувофиқи дастури духтур истифода шавад . Барои баъзеҳо, он метавонад ду маротиба дар як рӯз, барои дигарон як маротиба дар як рӯз бошад. Кам кардан ё қатъ кардани истифодаи онҳо бе машварат бо духтур, бо фикр кардани он ки нишонаҳои шумо беҳтар шуда истодаанд, фикри хуб нест. Ин метавонад астмаи шуморо дубора бадтар кунад.

Ин кортикостероидҳои бинӣ чистанд?

Дар бозор намудҳои гуногуни кортикостероидҳои нафаскашӣ мавҷуданд. Баъзе мисолҳо инҳоянд:

• `` Беклометазон дипропионат (Qvar RediHaler®)''
• «Будесонид (Пульмикорт®; Симбикорт®)». (Ин «(Симбикорт®)» омехтаи «(будесонид)» ва «(формотерол)» мебошад.)
• `Циклисонид (Alvesco® HFA)`
• «Флутиказон (Flovent® HFA; Advair® HFA ва diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®)». (Инҳо дорои «(флутиказон)» ва «(салметерол)» мебошанд.)
• Флутиказон фуроат (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® дорои флутиказон фуроат ва агонисти бетаи дарозмуддат бо номи вилантерол мебошад. Trelegy® илова бар ин ду умеклидиниум дорад.)
• «Флутиказон пропионати (ArmonAir® RespiClick)»
• «Мометазон (Асманекс®, Дулера®)». («(Дулера®)» дорои «(мометазон)» дар баробари «(формотерол)» мебошад.)

Ин намуди ингаляторҳо чӣ гуна пайдо мешаванд?

Ин «кортикостероидҳои нафаскашӣ» дар се шакли асосӣ мавҷуданд:

1. `(Ингалятори миқдори ченшуда - MDI)`: Ин навъест, ки ба зарфи хурд монанд аст ва шумо онро дар боло истифода мебаред. Ҳангоми истифодаи ин, беҳтар аст, ки онро бо `(камераи нигоҳдории клапанӣ)` ё `(фосила)` (чизе, ки мо дар синҳала 'камераи миёна' меномем)` истифода баред. Ин `(фосила)` ба он кӯмак мекунад, ки дору мустақиман ба шуш равад ва миқдори доруеро, ки дар даҳон ва гулӯ ҷамъ мешавад, кам кунад. Ин мисли истифодаи найча ҳангоми пошидани об аз зарфи обёрӣ аст.

2. `(Ингалятори хокаи хушк - DPI)`: Ин доруро дар шакли хокаи хушк дар бар мегирад. Он бо нафаскашии чуқур истифода мешавад.

3. «(Маҳлулҳои небулайзер)»: Ин ҳамчун моеъ дастрас аст. Он бо истифода аз дастгоҳи хурд ("дастгоҳи небулайзер)" буғ карда ва нафаскашӣ карда мешавад. Ин усул аксар вақт барои кӯдакони хурдсол ва онҳое, ки гирифтори астмаи шадид мебошанд, истифода мешавад.

Оё ман бояд аз истифодаи инҳо тарсам? Оё ягон таъсири манфӣ вуҷуд дорад?

Кортикостероидҳои нафаскашӣ доруи хеле бехатар барои калонсолон ва кӯдакон мебошанд. Таъсири манфӣ, махсусан ҳангоми истифодаи вояҳои кам, кам ба назар мерасад.

Аммо, хеле кам, агар шумо онҳоро дар миқдори зиёд истифода баред, сироятёбии замбуруғӣ дар даҳон (молочница) метавонад пайдо шавад ва овози шумо метавонад тағйир ёбад (хиррӣ шавад). Пешгирии ин хеле осон аст. Пас аз ҳар истифодаи ингалятор , даҳонатонро бодиққат бишӯед, ғарғара кунед ва доруро туф кунед . Агар шумо аз MDI истифода баред, шумо инчунин метавонед ин хатарро бо истифода аз спейсер кам кунед. Агар шумо тасодуфан молочница гиред, онро бо шустушӯи даҳони зидди замбуруғӣ, ки духтур таъин кардааст, ба осонӣ табобат кардан мумкин аст.

Духтур ин доруҳоро чӣ гуна медиҳад?

Духтури шумо ҳамеша кӯшиш мекунад, ки ба шумо миқдори пасттарини ин доруро диҳад, ки астмаи шуморо назорат мекунад. Бисёриҳо ҳангоми шунидани калимаи "стероидҳо" метарсанд. Ин аз он сабаб аст, ки онҳо дар бораи стероидҳои анаболитикӣ шунидаанд, ки варзишгарон онҳоро барои сохтани мушакҳо истифода мебаранд. Аммо стероидҳо барои астма чунин нестанд . Онҳо доруҳои зиддиилтиҳобӣ мебошанд. Дар асл, истеъмоли онҳо ҳар рӯз метавонад ба назорати астмаи шумо мусоидат кунад.

Кортикостероидҳои системавӣ: Барои астмаи шадид кӯмак кунед!

Ин «кортикостероидҳои системавӣ» доруҳое мебошанд, ки барои табобати эпизодҳои шадиди астма истифода мешаванд. Онҳо ҳамчун ҳабҳо ё моеъҳо («даҳонӣ») дода мешаванд, ё тавассути раг ба бадан ворид карда мешаванд («ба дохиливаридӣ - IV»).

Инҳо чанд вақт дода мешаванд?

Ин дору дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо барои назорат кардани ҳамлаҳои астма, ки ногаҳон шадид мешаванд, ё барои табобати астмаи дарозмуддат ва душворназоратшаванда истифода мешавад.

Инҳо чӣ тавр ба кор шурӯъ мекунанд?

Стероидҳои системавӣ тақрибан се соат вақт мегиранд, ки ба кор шурӯъ мекунанд ва натиҷаҳои беҳтарин пас аз шаш то дувоздаҳ соат ба назар мерасанд. Баъзан онҳо дар миқдори зиёд барои якчанд рӯз дода мешаванд (бо номи таркиши стероидӣ), ё миқдор бо мурури замон тадриҷан кам карда мешавад (бо номи коҳиши стероидӣ). Баъзан, барои назорати дарозмуддат, онҳоро ҳар рӯз ё ҳар рӯзи дигар бо миқдори кам додан мумкин аст.

Ин намудҳои «(стероидҳои системавӣ)» кадомҳоянд?

Якчанд намуди «стероидҳои системавӣ» мавҷуданд, ки маъмулан истифода мешаванд (инҳо инчунин ҳамчун маҳсулоти «генерикӣ» дастрасанд):

• «Кортизон ацетат»
• «Дексаметазон»
• Гидрокортизон (Кортеф®)
• `Метилпреднизолон (Медрол®, Солу-Медрол®, Депо-медрол®)`
• «Преднизон (Делтазон®)»
• «Преднизолон (Прелон®, Педиапред®, Орапред®)»

Оё мо бояд аз таъсири манфии он низ огоҳ бошем?

Таъсири манфии стероидҳои системавӣ одатан ҳангоми истифодаи дарозмуддат ба амал меояд. Ин таъсири манфӣ метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Акне.
• Афзоиши вазн.
• Тағйирот дар рӯҳия ё рафтор.
• Ихтилоли меъда (масалан, гастрит).
• Заифии устухон, аз даст додани устухон.
• Тағйирот дар сохтори чашм, масалан, глаукома (баланд шудани фишори чашм) ё катаракта (тиреза шудани чашм).
• (Номҳои кӯдакон) ақибмонии афзоиш.

Аммо дар хотир доред, ки ин таъсири манфӣ ҳангоми истифодаи кӯтоҳмуддат хеле кам ба назар мерасанд . Шумо бояд онҳоро танҳо дар муддати кӯтоҳ истифода баред, вақте ки астмаи шумо хеле шадид аст. Агар шумо астмаи беназорат дошта бошед ва ба истифодаи стероидҳо барои муддати тӯлонӣ ниёз дошта бошед, шумо бояд ба пульмонолог ё аллерголог муроҷиат кунед. Онҳо метавонанд ба шумо дар интихоби табобатҳои пешрафтатар кӯмак расонанд ва дар ҳолати зарурӣ шуморо ба дигар мутахассисон муроҷиат кунанд.

Модификаторҳои лейкотриен: Боз як кӯмак!

Инҳо чистанд? Чӣ тавр кор мекунанд?

Лейкотриенҳо моддаҳои кимиёвӣ мебошанд, ки табиатан дар бадани мо пайдо мешаванд. Онҳо боиси кашиш ёфтани мушакҳои роҳҳои нафасии мо ва афзоиши истеҳсоли луоб мешаванд. Модификаторҳои лейкотриенҳо амали лейкотриенҳоро бозмедоранд. Таҳқиқот нишон доданд, ки ин доруҳо метавонанд ба беҳтар шудани нафаскашӣ ва коҳиш додани нишонаҳои астма мусоидат кунанд. Онҳо дар шакли лавҳаҳо дастрасанд. Онҳо як ё ду маротиба дар як рӯз истеъмол карда мешаванд. Шумо метавонед миқдори дигар доруҳои астмаеро, ки ба шумо лозиманд, кам кунед.

Намудҳои «(Модификаторҳои лейкотриен)» кадомҳоянд?

Маводи мухаддир дар ин категория инҳоянд:

• «Монтелукаст (Сингулаир®)»
• `Зафирлукаст (Акколат®)`
• `Зилеутон (Зифло®)`

Оё ягон таъсири манфӣ вуҷуд дорад?

Таъсири манфии маъмултарин дарди сар ва дилбеҳузурӣ мебошад. Модификаторҳои лейкотриен инчунин метавонанд бо баъзе дигар доруҳо (масалан, доруи астма теофиллин ва варфарини лоғаркунандаи хун) ҳамкорӣ кунанд. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки ба духтур дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед.

Антителоҳои моноклоналӣ - Терапияи биологӣ: Умеди нав барои астмаи шадид!

Антителоҳои моноклоналӣ як навъи терапияи биологӣ мебошанд, ки барои табобати астмаи шадид истифода мешаванд. Онҳо бо роҳи бастани вокуниши бадан ба ангезандаҳое, ки боиси илтиҳоб мешаванд, кор мекунанд. Онҳо мустақиман ба ҳуҷайраҳое, ки қисми системаи иммунии мо мебошанд, ба монанди ҳуҷайраҳои эозинофил, ҳамла мекунанд.

Якчанд намуди ин доруҳо мавҷуданд. Онҳо ё ҳамчун тазриқи зери пӯст дар назди духтур, ё ҳамчун тазриқи IV дар клиника ё беморхона дода мешаванд, ё баъзеи онҳо дар хона худтанзимкунӣ карда мешаванд. Одамоне, ки ин доруҳои биологиро истеъмол мекунанд, одатан ҳар 2 то 8 ҳафта табобат мегиранд (вобаста ба доруи биологӣ). Агар шумо ин доруҳоро истеъмол кунед, шумо бояд таҳти назорати пульмонолог ё аллерголог бошед.

Стабилизаторҳои ҳуҷайраҳои мастӣ: Доруи кам истифодашаванда

Стабилизаторҳои ҳуҷайраҳои мастӣ бо роҳи боздоштани ихроҷи гистамин ва дигар моддаҳои илтиҳобӣ аз ҳуҷайраҳои мастӣ кор мекунанд. Аммо, инҳо барои табобати астма хеле кам истифода мешаванд.

Чизе, ки шумо бояд аз ҳама бештар дар хотир доред!

Астма як илтиҳоби музмини (яъне доимии) роҳҳои нафас дар шушҳои шумост. Он метавонад мисли шарораи хурде бошад, ки ҳамеша дар дохили он аст. Аз ин рӯ, бо истеъмоли доруҳое, ки духтур барои шумо таъин кардааст, шумо метавонед астмаи худро хуб назорат кунед ва шушҳои солимро дар муддати тӯлонӣ нигоҳ доред.

Дар хотир доред, ки зиндагӣ бо астма метавонад душвор бошад, аммо бо табобати дуруст, шумо метавонед ҳаёти муқаррарӣ ва фаъол дошта бошед. Бо духтуратон сӯҳбат кунед ва нақшаи табобатеро таҳия кунед, ки барои шумо беҳтар кор кунад. Ин беҳтарин роҳи нафаскашии солим аст!

Астма , Илтиҳоб, Ингалятор, Кортикостероидҳо, Табобат, Бемориҳои роҳи нафас