Оё шумо мушоҳида кардаед, ки баъзе кӯдакон дар минтақаи қафаси синаашон каме намӣ доранд, баъзан каме моеъ берун меояд? Ё, оё шумо пас аз каме калон шуданашон дар шиками поёнии худ дард доред? Гарчанде ки ин чизҳое ҳастанд, ки мо баъзан ба онҳо чандон аҳамият намедиҳем, аммо шояд сабаби хурди тиббӣ дар паси онҳо бошад. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин ҳолатҳо сӯҳбат хоҳем кард. Он "Урахал боқимонда" ном дорад. Ном метавонад каме аҷиб садо диҳад, аммо биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем.
Ин "Бақияи Урачал" чист?
Хуб, барои фаҳмидани ин, мо бояд каме ба замоне баргардем, ки кӯдак дар батни модар буд. Ҳар як ҷанини батни модар байни масона (ҷое, ки пешоб ҷамъ мешавад) ва ноф найчаи муваққатӣ дорад. Инро "урахус" меноманд. Ин чизест, ки ба гузариши пешоб дар давраи ҷанинӣ мусоидат мекунад.
Одатан, дар семоҳаи дуюми ҳомиладорӣ, ин найча бо номи урахус тадриҷан хурд мешавад ва ба як сохтори хурди ресмонмонанд, ки аз бофтаи нахдор сохта шудааст, табдил меёбад. Ин пайванди миёнаи ноф номида мешавад. Ин дар тамоми ҳаёти шахси солим дар бадан мавҷуд аст.
Аммо, баъзан, ҳатто пас аз таваллуди кӯдак, қисми ин найча бо номи "урахус" бе камшавии пурра боқӣ мемонад. Он бофтаи боқимонда "боқимондаи урахал" номида мешавад. Ба таври оддӣ, чизе, ки дар дохили батн пайдо мешавад ва бояд нопадид шавад, дуруст нопадид намешавад, балки боқӣ мемонад.
Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?
Гуфтани он ки ин то чӣ андоза маъмул аст, душвор аст. Аммо, табибон ва муҳаққиқон тахмин мезананд, ки тақрибан 1% кӯдакон метавонанд ин ҳолатро дошта бошанд. Гуфта мешавад, ки он дар писарон нисбат ба духтарон каме бештар маъмул аст.
Оё намудҳои гуногуни ин «боқимондаи эвракалӣ» вуҷуд доранд?
Бале, вобаста ба тарзи нигоҳ доштани он, якчанд намуди ин "eurax"-и боқимонда мавҷуданд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд:
- Кушодашавии пурра (Patent Urachus): Ин вақте аст, ки найча аз масона то пешобдон пурра кушода аст. Ин маънои онро дорад, ки як қисми пешоб метавонад аз пешобдон берун равад.
- Кистаи урахал: Дар ин ҳолат, найча аз ҳарду тараф пӯшида мешавад ва моеъ дар мобайн ҷамъ шуда, кистаи хурд (ҳубобча)-ро ташкил медиҳад. Он инчунин метавонад пораҳои бофтаро дар бар гирад.
- Дар тарафи коси хурд кушода, дар тарафи масона пӯшида аст (Uracal Sinus): Дар ин ҷо найча дар тарафи коси хурд кушода, дар тарафи масона пӯшида аст. Аз ин рӯ, баъзан метавонад аз тарафи коси хурд ихроҷ берун ояд.
- Дивертикули везикоурахал: Дар ин ҳолат, найча ба тарафи масона кушода аст , аммо ба ноф баста аст. Ин қисми хурди халтамонанди масонаро ба вуҷуд меорад.
Акнун шумо эҳтимол мефаҳмед, ки на ҳама инро яксон доранд.
Оё мо воқеан бояд ин "боқимондаи эвракалӣ"-ро нест кунем?
Ин мушкилест, ки бисёриҳо аз он азият мекашанд. Баъзе кӯдакон ва калонсолоне, ки "боқимондаи урахал" доранд , метавонанд бо ин мушкилот рӯ ба рӯ шаванд . Дар чунин ҳолатҳо, табибон метавонанд қарор кунанд, ки беҳтар аст ҷарроҳӣ карда шавад, то ин қисми боқимондаро хориҷ кунед.
Аммо, вазъияти ҳама яксон нест. Баъзе одамон метавонанд бе ягон мушкилот зиндагӣ кунанд. Аз ин рӯ, духтур шумо ё фарзанди шуморо бодиққат муоина мекунад, то муайян кунад, ки кадомаш беҳтар аст. Пас, хавотир нашавед.
Чаро ин «боқимондаи эвракалӣ» шакл мегирад?
Дар асл, коршиносон то ҳол дақиқ муайян накардаанд, ки чаро баъзе кӯдакон ҳатто пас аз таваллуд ин "боқимондаи урахал"-ро доранд. Азбаски ин дар марҳилаи эмбрионӣ рух медиҳад, муайян кардани сабаби мушаххас душвор аст.
Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?
Дар бисёр мавридҳо, ҳатто агар "боқимондаи урахал" вуҷуд дошта бошад ҳам, нишонаҳои намоён вуҷуд надоранд. Ҳамчунин, агар нишонаҳо пайдо шаванд, онҳо вобаста ба намуди дар боло зикршуда метавонанд фарқ кунанд.
- Барои кӯдакони навзод: Баъзе кӯдакон метавонанд дар атрофи ноф эҳсоси тарӣ дошта бошанд ва агар он бе хушкшавӣ идома ёбад, шумо бояд нигарон бошед. Шумо ҳатто метавонед пешобро чаконед.
- Кӯдакони калонсол ва калонсолон метавонанд нишонаҳои зеринро мушоҳида кунанд:
- Табларза.
- Сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешоб (СИП) (СИП дар кӯдакон метавонад аз СИП дар калонсолон каме фарқ кунад).
- Доштани дарди шиками поёнӣ.
- Дард ва сӯзиш ҳангоми пешоб кардан.
Тасаввур кунед, ки кӯдаки хурди шумо пайваста мегӯяд: "Модар, меъдаам дард мекунад", ё ҳангоми пешоб кардан гиря мекунад, ё танҳо табларза дорад. Инҳо метавонанд нишонаҳои чунин ҳолат бошанд.
Шумо аз куҷо медонед, ки ин "Боқимондаи Евракал" аст?
Одатан, табибон инро дар сурате гумон мекунанд, ки кӯдаки навзод аз ноф ихроҷи доимӣ ё дигар нишонаҳо дошта бошад. Аммо, аксар вақт, ин беморӣ то пайдо шудани мушкилот, хоҳ дар кӯдакӣ ва хоҳ дар калонсолӣ, ташхис карда намешавад.
Духтурон метавонанд тасодуфан ҳангоми ташхиси чизи дигаре "боқимондаи урахал"-ро кашф кунанд. Агар онҳо чизи ғайриоддиро бубинанд, онҳо барои тасдиқи он санҷишҳои бештар мегузаронанд.
Кадом намуди санҷишҳо инро муайян мекунанд?
Духтурон одатан ултрасадои шикам, масона ва минтақаи коси шуморо барои муайян кардани боқимондаҳои урахал месанҷанд. Ин як санҷиши хеле содда ва бедард аст.
Дар баъзе ҳолатҳо, табибон инчунин метавонанд санҷишеро бо номи "Систоуретрограммаи ҳозима" (VCUG) тавсия диҳанд. Ин санҷиш ҳангоми пешоб кардан аз пешобдон ва масона акс мегирад (масалан, рентген). Ин метавонад барои равшан муайян кардани мушкилот дар ин минтақа кӯмак кунад.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Табобати «боқимондаи урахал» аз намуд ва нишонаҳои шумо вобаста аст.
- Агар шумо сироят дошта бошед , духтуратон аввал метавонад антибиотикҳоро таъин кунад.
- Агар шумо кистаи урахалӣ (гиреҳи пур аз моеъ) дошта бошед, духтуратон метавонад барои холӣ кардани моеъ аз сӯзан истифода барад. Аммо, ин танҳо як роҳи ҳалли муваққатӣ аст. Моеъ метавонад дубора ҷамъ шавад ва нишонаҳоро ба вуҷуд орад.
Дар аксари мавридҳо, роҳи ҳалли доимӣ ин ҷарроҳӣ барои пурра тоза кардани боқимондаҳои урахал мебошад. Аммо, ин қарор дар асоси омилҳои зиёд, аз ҷумла синну сол ва ҳолати бемор, қабул карда мешавад. Кӯдакони хурдсол шояд фавран ба ҷарроҳӣ ниёз надошта бошанд. Духтури фарзанди шумо бо назардошти саломатӣ ва некӯаҳволии дарозмуддати онҳо ба шумо беҳтарин вариантҳои табобатро шарҳ медиҳад.
Оё мо метавонем дар бораи ҷарроҳӣ каме бештар сӯҳбат кунем?
Агар ҷарроҳӣ қарор карда шавад, табибон ин "боқимондаи уретра"-ро ё тавассути ҷарроҳии кушода ё лапароскопӣ хориҷ мекунанд.
Дар ҷарроҳии "лапароскопӣ", ҷарроҳ ҷарроҳиро тавассути якчанд буришҳои хеле хурд , бо истифода аз камера ва асбобҳои махсус, анҷом медиҳад. Ин усул якчанд бартариҳо дорад:
- Дард камтар мешавад.
- Сӯхтагӣ камтар аст.
- Шумо метавонед зуд барқарор шавед.
- Шумо метавонед зуд ба корҳои ҳаррӯза баргардед.
Дар хотир доред, ки новобаста аз усули ҷарроҳӣ, он бо дарназардошти саломатӣ ва бехатарии шумо анҷом дода мешавад.
Оё роҳе барои пешгирӣ аз пайдоиши ин «боқимондаи уракулярӣ» вуҷуд дорад?
Тавре ки қаблан қайд карда шуд, «боқимондаи урахал» аз сабаби чизе, ки дар марҳилаи эмбрионалӣ рух медиҳад, ба вуҷуд меояд. Яъне, чизе, ки ҳангоми дар батни модар будани кӯдак рух медиҳад. Аз ин рӯ, мо барои пешгирии ин кор ҳеҷ коре карда наметавонем. Ин айби касе нест.
Оё ин метавонад таъсири дарозмуддат дошта бошад?
Баъзан, кӯдакон ва калонсолоне, ки «боқимондаи урахал» доранд, метавонанд сироятҳои зуд-зуд ба вуҷуд оранд. Ин мушкилии асосӣ аст.
Илова бар ин, гуфта мешавад, ки доштани "боқимондаи урахал" хатари пайдоиши як навъи нодир, вале ҷиддитари саратони масона (саратони урахал)-ро каме зиёд мекунад. Аммо, ин хеле камёб аст .Пас, беҳуда натарсед. Духтурон аз ин огоҳанд ва чораҳои заруриро андешида истодаанд.
Оё ин ҳолат пас аз табобат метавонад дубора пайдо шавад?
Агар «боқимондаи урахал» дар як ҷарроҳӣ пурра тоза карда шавад, одатан имкони пайдоиши дубораи мушкилот ё нишонаҳо вуҷуд надорад. Аз ин рӯ, ҷарроҳӣ аксар вақт роҳи ҳалли беҳтарин аст.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кунем?
Агар шумо ё фарзандатон яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.
- Дарди доимӣ дар шиками поёнӣ.
- Душвории пешоб кардан, сӯзиш ва дард ҳангоми пешоб кардан.
- Агар шумо зуд-зуд ба сироятҳои роҳҳои пешоб гирифтор шавед.
- Агар нофи кӯдаки навзод тар ё пешоб карданро идома диҳад.
Вақте ки шумо дар чунин вақт ба духтур муроҷиат мекунед, онҳо санҷишҳои заруриро анҷом медиҳанд. Онҳо метавонанд ултрасадо таъин кунанд, то бубинанд, ки оё "боқимондаи уретра" вуҷуд дорад ё не.
Пас, мо аз ин чӣ чизҳоро бояд дар хотир дошта бошем?
«Боқимондаи урахал» қисми найчаи байни масона ва рӯдаи рост аст, ки ҳангоми инкишофи ҷанин боқӣ мемонад, вақте ки он дуруст баста намешавад. Аксари вақт, ин безарар аст, аммо дар баъзе одамон он метавонад боиси сироятҳо, дард ва ҳатто саратон гардад.
Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки агар шумо ё фарзандатон яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, бе он ки онҳоро нодида гиред, ба духтур муроҷиат кунед. Духтур касе хоҳад буд, ки метавонад ба шумо маълумоти бештар диҳад ва дар ҳолати зарурӣ беҳтарин табобатро интихоб кунад. Ҷарроҳӣ метавонад инро пурра табобат кунад.
Пас, умедворам, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд. Саломат бошед!
👩🏽⚕️ Саволҳои иловагӣ (Саволҳои зуд-зуд додашаванда)
💬 Оё боқимондаи урахал саратонест, ки дар масона пайдо мешавад?
Не! Ин саратон нест, ин як пораи найчаи кӯҳнаест, ки дар батни модар буд. Ҳангоми ҳомиладорӣ, пешоби кӯдак тавассути ноф ба модар меравад (ин найча Урахус номида мешавад). Ин найча бояд пеш аз таваллуди кӯдак худ аз худ баста шавад (кашиш хӯрад). Аммо вақте ки он дуруст баста намешавад ва як қисми он боқӣ мемонад, онро ин меноманд.
💬 Агар ин найча дуруст баста нашавад, оё пешоб аз нофи кӯдак берун меояд?
Бале! Агар ин найча (Patent Urachus) пурра кушода бошад, пешоб дар пешобдон аз ин найча ҷорӣ шуда, аз ноф/синфи кӯдак «мерезад». Он гоҳ ноф ҳамеша тар хоҳад буд. Баъзан ин найча метавонад танҳо дар мобайн кушода шавад ва дар дохили шикам масоначаи об (Урахал Киста)-ро ба вуҷуд орад.
💬 Агар пешоб аз маҳбал ҷорӣ шавад, чӣ бояд кард?
Инро бо дору табобат кардан мумкин нест. Зеро микробҳо метавонанд аз ин сӯрох ворид шуда, сироятёбии ҷиддиро ба вуҷуд оранд ва хатари он низ кам аст, ки агар он калон шавад, ба саратон табдил ёбад. Аз ин рӯ, ин порчаи иловагии найча бо як ҷарроҳии хурд (ҷарроҳии лапароскопӣ) қатъиян бурида мешавад ва гурда ва масона баста мешаванд.
Боқимондаи урахал , уретра, сироятёбии роҳҳои пешоб, дарди шикам, саломатии кӯдакон, ҷарроҳӣ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න