Оё маҳбали шумо пурра ташаккул наёфтааст? Биёед дар бораи агенези маҳбал сӯҳбат кунем.

Баъзан духтари мо, ё шояд худи шумо, метавонад бо мушкиле рӯ ба рӯ шавад, ки ҳатто пас аз ба балоғат расидан ҳайзи моҳонааш оғоз намешавад. Ё вай метавонад дигар нороҳатиҳои маҳбалро аз сар гузаронад. Яке аз сабабҳои ин метавонад ҳолате бо номи "атрофияи маҳбал" бошад. Ин метавонад каме мураккаб садо диҳад, аммо биёед дар ин бора ба таври оддӣ ва ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед онро фаҳмед.

Ин агенези мањбалӣ чист?

Ба таври оддӣ, ин аз он сабаб аст, ки маҳбали кӯдаки духтар ҳангоми дар батн буданаш дуруст инкишоф намеёбад. Аз нигоҳи тиббӣ, ин як аномалияи модарзодӣ аст. Маҳбал метавонад комилан вуҷуд надошта бошад ё танҳо як қисми он ташаккул ёфта бошад. Дар хотир доред, ки ҳатто агар ин ҳолат ҳангоми таваллуд вуҷуд дошта бошад ҳам, он метавонад то ба балоғат расидан муайян карда нашавад. Ин аз он сабаб аст, ки аксари вақт узвҳои берунии таносули ӯ муқаррарӣ ба назар мерасанд.

Аксари одамон дар ин бора танҳо вақте мефаҳманд, ки ба синни ҷавонӣ мерасанд, яъне вақте ки ҳайзи моҳонаашон (он чизеро, ки мо онро ҳайз меномем) ҳатто пас аз тақрибан 15-солагӣ оғоз нашудааст.

Дар баробари ин ҳолат бо номи ановуляция, баъзан бо дигар қисмҳои системаи репродуктивӣ мушкилот ба миён омада метавонанд. Масалан, бачадон, ки дар он кӯдак ба воя мерасад, ё найчаҳои фаллопӣ, ки тухмҳоро аз тухмдон ба бачадон мебаранд, шояд дуруст инкишоф наёфта бошанд. Инчунин, бо гурдаҳо ё сутунмӯҳра мушкилот вуҷуд дошта метавонад.

Аммо чизе барои нигаронӣ нест. Барои ин ҳолат табобатҳо мавҷуданд. Маҳбалро бо истифода аз дастгоҳҳои тиббӣ тадриҷан калон кардан мумкин аст. Баъзан, барои эҷоди маҳбал як амалиёти хурд (`(ҷарроҳӣ)`) анҷом додан мумкин аст. Дуруст аст, ки ин ҳолат баъзан вобаста ба узвҳои репродуктивии зарардида, таваллуди фарзандро душвор мегардонад. Аммо, бо табобат, бисёр занон метавонанд ҳаёти солим дошта бошанд ва ҳаёти муқаррарии ҷинсӣ дошта бошанд.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Ин ҳолат дар асл хеле камёб аст. Тибқи омор, он тақрибан аз 5000 зан як нафарро фаро мегирад. Муайян карда шудааст, ки тақрибан сеяки заноне, ки ин намуди пролапси маҳбал доранд, инчунин мушкилоти гурда доранд. Ғайр аз ин, тақрибан 12% метавонанд бо устухонҳои сутунмӯҳра, қабурғаҳо ё дасту пойҳо мушкилот дошта бошанд.

Чаро ин рӯй медиҳад? Сабаб чист?

Духтурон то ҳол сабаби дақиқи онро намедонанд . Ин вақте рух медиҳад, ки ҷанин дар батн инкишоф меёбад. Одатан, ин вақте рух медиҳад, ки системаи репродуктивии зан дар 20 ҳафтаи аввали ҳомиладорӣ дуруст инкишоф намеёбад. Он метавонад боиси нуқсонҳо дар рушди маҳбал, бачадон, найчаҳои фаллопӣ ё гарданаки бачадон гардад.

Фикр мекунанд, ки омилҳои муҳити зист, ба монанди таъсири кимиёвии заҳролуд ҳангоми ҳомиладорӣ, низ метавонанд нақш бозанд . Ё,Инчунин метавонад сабабҳои генетикӣ дошта бошад. Баъзе бемориҳо, ки бо пролапси маҳбал алоқаманданд, метавонанд меросӣ бошанд.

Норасоии маҳбал нишонаи якчанд бемориҳои дигар аст ё метавонад бо онҳо рух диҳад. Инҳоро ихтилоли тафриқаи ҷинсӣ (DSD) меноманд. Ду ҳолати асосӣ инҳоянд:

• Синдроми Майер-Рокитанский-Кюстер-Хаузер (MRKH): Ин як ҳолати хеле нодир аст. Он боиси нуқсонҳо дар узвҳои репродуктивӣ мегардад. Синдроми MRKH маъмултарин ҳолати марбут ба агенези маҳбал аст. Дар ин ҳолат, маҳбал ва бачадон дуруст инкишоф намеёбанд ё тамоман инкишоф намеёбанд. Вобаста аз намуд ва вазнинии ин синдром, нуқсонҳои дигар низ метавонанд дар гарданаки бачадон, сутунмӯҳра ва дасту пойҳо ба амал оянд. Баъзе одамон инчунин метавонанд аз даст додани шунавоӣ, бемории дил ва мушкилоти гурда азоб кашанд.
• Синдроми ҳассосияти андрогенҳо (СҲА): Ин як ҳолати генетикӣ аст. Дар ин ҳолат, бачадон, гарданаки бачадон, найчаҳои фаллопӣ ва қисми маҳбали кӯдак инкишоф намеёбанд. Дар баъзе ҳолатҳо, маҳбал метавонад умуман инкишоф наёбад.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Ин беморӣ якчанд хусусиятҳои асосии худро дорад, ки шумо бояд ба онҳо диққат диҳед:

• Аменорея : Ин маънои онро дорад, ки ҳайз то синни 15-солагӣ сар нашудааст. Ин аксар вақт аломати аввал аст. Агар ин бо духтари шумо рӯй диҳад, ба духтур муроҷиат кунед.
• Криптоменорея : Ин вақте аст, ки хуни ҳайз, ки бояд ҳар моҳ ҷудо шавад, дар дохили бадан ҷамъ мешавад ва роҳи баромадан надорад. Тасаввур кунед, ки хуни ҳайз ҳар моҳ истеҳсол мешавад, аммо роҳи берун рафтани он вуҷуд надорад. Сипас он дар дохили бадан ҷамъ мешавад ва метавонад боиси дарди меъда ва дарди пушт гардад. Ин метавонад хеле дардовар бошад.
• Сӯрохии маҳбал метавонад чуқурчаи хурд бошад ё тамоман сӯрох набошад.
• Дард ҳангоми алоқаи ҷинсӣ. Ин метавонад дар сурати хеле кӯтоҳ будани маҳбал рух диҳад.

Шумо инро чӣ тавр мешиносед? Кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Баъзан, табибон ин ҳолатро дар кӯдакӣ ё наврасӣ муайян мекунанд. Аммо, аксар вақт он дар наврасӣ ошкор карда мешавад. Бисёри одамон ҳангоми муроҷиат ба духтур ин ҳолатро мефаҳманд, зеро дар синни 15-солагӣ ҳайзи моҳонаашон оғоз нашудааст.

Барои ташхиси ҳолате бо номи пролапси маҳбал, духтури шумо (ё духтури фарзанди шумо) чунин санҷишҳоро анҷом медиҳад:

• Аввалан, муоинаи ҷисмонӣ гузаронида мешавад. Ин маънои муоинаи минтақаи мањбал ва атрофи макъадро дорад.
• Муоинаи ултрасадо (`(УЗИ)`) анҷом дода мешавад . Ин имкон медиҳад, ки мањбал бештар бошад.Тасвирҳои узвҳои дохили ковокии коси хурд (масалан, бачадон ва тухмдонҳо)-ро дидан мумкин аст.
• Инчунин, MRI (MRI)-ро анҷом додан мумкин аст . Ин метавонад тасвирҳои хеле равшан ва муфассали маҳбал ва дигар узвҳои репродуктивиро ба вуҷуд орад.
• Илова бар ин, духтури шумо инчунин метавонад ташхиси хунро барои санҷидани нуқсонҳои хромосомӣ тавсия диҳад. Санҷиши хуни ДНК метавонад тасдиқ кунад, ки оё шумо ягон бемории генетикӣ, ба монанди синдроми MRKH доред, зеро баъзан пролапси маҳбал метавонад бо ин бемориҳои генетикӣ алоқаманд бошад.

Оё ин ҳолатро табобат кардан мумкин аст?

Бале, барои ин табобатҳо мавҷуданд. Шумо метавонед бо духтур ё педиатри фарзандатон сӯҳбат кунед, то муайян кунед, ки кай вақти беҳтарин барои оғози табобат аст. Баъзе одамон табобатро дар синни ҷавонӣ оғоз мекунанд. Дигарон табобатро пас аз ба балоғат расидан ё фаъол шудани ҷинсӣ оғоз мекунанд. Ин як қарори хеле шахсӣ аст.

Ду табобати асосии хушкии мањбал инҳоянд:

1. Худкушоии маҳбал

Агар шумо сӯрохии маҳбал ё сӯрохи хурде дошта бошед, ки дар он сӯрох бояд бошад, духтур ба шумо мегӯяд, ки барои васеъ кардани маҳбалатон аз дилятор истифода баред. Ин истифодаи найчаи хурди тунукро барои васеъ кардани сӯрох дар бар мегирад. Ин тадриҷан дар тӯли чанд рӯз анҷом дода мешавад. Ин одатан тақрибан 20 дақиқа дар як рӯз вақтро мегирад. Шумо метавонед ҳангоми васеъкунӣ каме нороҳатӣ эҳсос кунед, аммо он набояд дардовар бошад. Беҳтар аст, ки диляторро вақте истифода баред, ки пӯстатон нарм ва чандир аст, масалан, пас аз душ.

2. Ҷарроҳӣ (`(Ҷарроҳӣ)`)

Баъзан, духтури шумо метавонад амалиётеро бо номи вагинопластика барои сохтани маҳбал тавсия диҳад. Духтур вобаста ба мавқеи бадан ва дигар омилҳо қарор медиҳад, ки кадом усулро истифода баред. Духтурон метавонанд аз дастгоҳи кашиш барои сохтани маҳбал, ки маҳбал вуҷуд надорад, истифода баранд ё онҳо метавонанд пайванди пӯстро (аз рухсораи худ ё як пораи рӯдаи шумо) истифода баранд. Пас аз ҷарроҳӣ, духтури шумо барои нигоҳ доштани шакли маҳбал як васлкунӣ мегузорад. Бо духтуратон дар бораи он ки кай шумо метавонед ин васлкуниро хориҷ кунед, сӯҳбат кунед.

Пас аз ин табобатҳо барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад?

Агар шумо ҷарроҳӣ карда бошед, аз духтуратон пурсед, ки дар давраи барқароршавӣ чӣ интизор шавед. Одатан, шумо тақрибан як ҳафта дар бистар мемонед. Духтури шумо инчунин метавонад ба шумо маслиҳат диҳад, ки дилятор (дастгоҳе, ки ба маҳбали шумо ворид карда мешавад)-ро барои чанд моҳ нигоҳ доред. Шумо метавонед диляторро ҳангоми алоқаи ҷинсӣ, ҳангоми ба ҳаммом рафтан ё ҳангоми душ гирифтан хориҷ кунед.

Оё шахсе, ки норасоии маҳбал дорад, метавонад алоқаи ҷинсӣ кунад?

Ин мушкили маъмулӣ барои бисёриҳост. Аз духтури худ пурсед, ки кай пас аз табобати пролапси маҳбал алоқаи ҷинсӣ кардан бехатар аст. Одатан, шумо метавонед тақрибан як моҳ пас аз ҷарроҳӣ алоқаи ҷинсӣ карданро оғоз кунед. Аммо, вақти барқароршавӣ аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Барои осонтар кардани алоқаи ҷинсӣ дар марҳилаҳои аввал, ба шумо лозим меояд, ки аз равғани сунъӣ истифода баред.

Пас аз табобат, бисёриҳо ҳаёти ҷинсии қаноатбахш доранд. Шарики шумо ҳатто шояд дарк накунад, ки шумо дорои дисфунксияи эректилӣ ҳастед ё аз он табобат гирифтаед.

Оё ман метавонам пас аз табобат фарзанддор шавам?

Ин низ саволи хеле муҳим аст. Аз духтуратон пурсед, ки оё пас аз табобат шумо метавонед фарзанддор шавед. Агар бачадон, найчаҳои фаллопӣ ва гарданаки бачадон ба таври муқаррарӣ инкишоф ёфта бошанд, шумо метавонед ҳоло ҳам фарзанддор шавед.

Аммо, агар шумо бачадон надошта бошед (ё агар он хеле хурд бошад), яъне шумо аз сабаби безурётии бачадон дошта бошед, шумо шояд натавонед кӯдакро то мӯҳлати муайян таваллуд кунед. Аммо умедро аз даст надиҳед. Шумо метавонед тавассути модарии суррогатӣ бо истифода аз тухмҳуҷайраҳои худ кӯдак таваллуд кунед. Духтури шумо шуморо барои муҳокимаи минбаъда ба мутахассиси безурётӣ равон мекунад.

Оё хушкии мањбалро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Пролапси маҳбал як нуқсони модарзодӣ / нуқсони модарзодӣ аст. Яъне, ин чизест, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад, чизе, ки ҳангоми инкишофи кӯдак дар батни модар рух медиҳад. Аз ин рӯ, роҳе барои пешгирии он вуҷуд надорад. Ин чизе нест, ки бо айби касе рух диҳад.

Чӣ тавр ман метавонам донам, ки оё фарзанди ман дар хатари инкишофи ин беморӣ қарор дорад?

Агар касе аз оилаи шумо таърихи ихтилоли тафриқаи ҷинсӣ (DSD) дошта бошад, пеш аз ташкили оила бо духтури худ машварат кардан беҳтар аст. Шумо инчунин метавонед пеш аз ҳомиладор шудан бо як мушовири генетикӣ мулоқот кунед, то хатари интиқоли ин бемории генетикиро ба фарзандатон арзёбӣ кунед.

Агар ман пролапси маҳбал дошта бошам, чӣ интизор шавам?

Дурнамои шумо аз бисёр омилҳо вобаста аст. Кадом табобатро гирифтаед ва кадом қисмҳои системаи репродуктивии шумо осеб дидаанд, муҳиманд. Аммо, бо табобат, аксари одамон ҳаёти қаноатбахши ҷинсӣ доранд. Баъзе одамон пас аз вагинопластика метавонанд стенози маҳбал (тангшавии маҳбал)-ро инкишоф диҳанд. Агар ин рӯй диҳад, ба шумо лозим меояд, ки истифодаи дилаторро идома диҳед ё ҷарроҳии дигар кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Аз ин чизҳо огоҳ бошед:

• Агар шумо ё фарзандатон то синни 15-солагӣ ҳайзро сар накарда бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Муҳим аст, ки муоинаи пурра ва муоинаи ҷисмонӣ гузаред.
• Ҳамчунин, агар шумо дарди меъда ё дарди пуштро бидуни ҳайз дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Агар шумо дар минтақаи мањбал ягон чизи ғайриоддиро мушоҳида кунед, барои муоина ба духтур муроҷиат кунед.

Дар бораи хушкии маҳбал боз чӣ бояд аз духтурам пурсам?

Барои беҳтар фаҳмидани ин ҳолат, шумо метавонед аз духтуратон саволҳои зеринро пурсед:

• Кадом усули табобат барои ман беҳтар аст?
• Оё шумо метавонед маро ба гурӯҳи дастгирӣ пайваст кунед, ки ба одамони гирифтори ин ҳолат кӯмак мерасонад?
• Пас аз табобат кай ман метавонам ба фаъолияти муқаррарии худ баргардам?
• Кай ман метавонам пас аз табобат алоқаи ҷинсӣ кунам?
• Агар дар оилаи ман одамоне бошанд, ки аз пролапси маҳбал азият мекашанд, хатари он ки фарзанди ман низ ба ин ҳолат гирифтор шавад, чист?

Агар шумо ё фарзандатон яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, бо духтуратон ошкоро ва самимона сӯҳбат кунед. Норасоии мањбал метавонад бо ҳайз, саломатии репродуктивӣ ва фаъолияти ҷинсӣ мушкилот эҷод кунад. Аммо, табобат метавонад кӯмак кунад. Агар шумо хоҳед, ки пас аз табобат фарзанддор шавед, бо духтуратон дар бораи имконоти худ сӯҳбат кунед. Бисёриҳо пас аз табобат ҳаёти хушбахтонаи ҷинсӣ доранд.

Муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Гарчанде ки агенези маҳбал як бемории модарзодӣ аст, аввал дар хотир доред, ки шумо танҳо бо он рӯ ба рӯ намешавед. Ин айби касе нест.

• Ташхиси дуруст хеле муҳим аст. Агар шумо то синни 15-солагӣ ҳайзро оғоз накарда бошед ё мушкилоти ҳайз бо дарди шикам дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Табобатҳо мавҷуданд. Худтаъсиркунӣ ё ҷарроҳӣ метавонад муваффақ бошад.
• Бисёри одамон пас аз табобат метавонанд ҳаёти ҷинсии қаноатбахш дошта бошанд.
• Бо духтуратон дар бораи ҳомиладории худ сӯҳбат кунед ва имконоти имконпазири худро омӯзед.
• Дар ин сафар дастгирии равонӣ низ хеле муҳим аст. Дар ҳолати зарурӣ, машварат гиред ва бо гурӯҳҳои дастгирӣ пайваст шавед.

"Натарсед, табибон ва наздиконатон ҳастанд, ки ба шумо кӯмак расонанд. Бо маълумоти дуруст ва дастгирии дуруст, шумо метавонед бо ин вазъият бомуваффақият мубориза баред."

Агенези мањбал, синдроми MRKH, AIS, нуқсонҳои таваллуд, аменорея, саломатии репродуктивӣ, гинекология