Шумо шояд фикр кунед, ки баъзе одамон захми меъда, яъне захми меъда доранд ва новобаста аз он ки онҳо кадом доруро истеъмол мекунанд ё парҳези худро то чӣ андоза назорат мекунанд, он ҳеҷ гоҳ шифо намеёбад. Одамоне ҳастанд, ки бо чунин бемориҳои вазнин рӯбарӯ мешаванд, ки боиси дарди доимӣ, хунравӣ ва баъзан ҳатто сӯрохшавии меъда мешаванд. Барои чунин одамон, вақте ки ҳамаи дигар табобатҳо бенатиҷа анҷом меёбанд, мо имрӯз дар бораи ҷарроҳии махсусе сӯҳбат мекунем, ки табибон тавсия медиҳанд. Онро ваготомия меноманд.
Ба таври оддӣ, ваготомия чист?
Инро чунин тасаввур кунед: асаби вагус мисли хати асосии телефон байни мағзи мо ва системаи ҳозима, аз ҷумла рӯдаҳо, аст. Ин асаб он чизест, ки ба меъдаи мо сигнал мефиристад, ки "ҳоло кислота ҷудо кунад". Гарчанде ки ин кислота ҳангоми хӯрокхӯрӣ лозим аст, баъзан афзоиши ин кислота сабаби асосии захми меъда мегардад.
Ваготомия буридани қасдании қисмати хатти телефон, асаби вагус аст, ки сигналҳоро ба меъда барои истеҳсоли кислота мефиристад ва бо ин роҳ ин сигналро қатъ мекунад. Ин истеҳсоли кислотаи меъдаро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Ин як табобати то андозае радикалӣ, вале хеле самаранок барои одамоне мебошад, ки шаклҳои вазнинтарини бемории захми пептикиро доранд.
Вақте ки асаби вагус бурида мешавад, чӣ мешавад? - Ду намуди асосӣ вуҷуд дорад
Асаби вагус ба дарахт монанд аст. Он танаи асосӣ дорад, ки аз он шохаҳои гуногун шохабанд. Таъсири ҷарроҳӣ вобаста ба макони бурида шудани ин асаб фарқ мекунад. Ду намуди асосӣ вуҷуд дорад.
| Навъи ҷарроҳӣ | Чӣ рӯй медиҳад ва таъсири он |
|---|---|
| Ваготомияи транкалӣ | Ин буридани "танаи асосии" асаби вагусро дар бар мегирад. Ин истеҳсоли кислотаи меъдаро кам мекунад, аммо он инчунин метавонад ба фаъолияти узвҳои дигаре, ки аз ин асаб сигналҳоро қабул мекунанд, ба монанди ҷигар, заҳрадон, гадуди зери меъда ва рӯдаҳо, таъсир расонад. Ин метавонад боиси мушкилоти ҳозима гардад. |
| Ваготомияи интихобӣ | Ин як усули хеле мушаххас аст. Дар ин ҷо тамоми танаи асаб бурида намешавад. Танҳо шохаҳои хеле хурди асаб, ки сигналҳоро ба ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи кислота (ҳуҷайраҳои париеталӣ) дар меъда мерасонанд, интихоб ва бурида мешаванд. Ин ба дигар узвҳо таъсир намерасонад. Аммо, ин як амалиёти каме душвор барои ҷарроҳ аст ва дониши техникии бештарро талаб мекунад. |
Дар кадом ҳолатҳо ин ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад?
Аксари захмҳои меъдаро бо дору табобат кардан мумкин аст. Аммо, дар ҳолатҳои мураккаб ва вазнин, ба монанди зерин, ин ҷарроҳӣ метавонад барои пешгирии такрори захмҳо тавсия дода шавад:
- Захми хунравӣ: Агар хунравӣ бо усулҳои дигар назорат карда нашавад, барои шифо ёфтани захм ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.
- Захми сӯрохшуда: Агар захм боиси сӯрохшавӣ дар девори меъда гардад, онро бояд бо ҷарроҳии таъҷилӣ пӯшонд. Дар акси ҳол, микробҳо метавонанд ба меъда ворид шаванд ва боиси сироятёбии ҷиддӣ шаванд. Дар чунин ҳолат, шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) бурда шавед.
- Басташавии роҳи баромади меъда: Бофтаи шрам аз ҷароҳатҳои тӯлонӣ метавонад гузариши хӯрокро аз меъда ба рӯдаи борик боздорад . Дар ин ҳолат, бофтаи шрам бояд бо роҳи ҷарроҳӣ тоза карда шавад.
Муҳим он аст, ки ваготомия одатан танҳо анҷом дода намешавад. Он аксар вақт дар якҷоягӣ бо ҷарроҳии дигар барои ислоҳи яке аз мушкилоти дар боло зикршуда анҷом дода мешавад.
Амалиёти дигаре, ки ҳамзамон бо ваготомия анҷом дода мешаванд
1. Бо гастрэктомия: Ин буридани қисми меъдаро дар бар мегирад. Ин кор дар сурати мавҷуд будани доғҳои шадид ё гумони он, ки захмҳо метавонанд саратонӣ бошанд, анҷом дода мешавад. Вақте ки қисми поёнии меъда хориҷ карда мешавад, истеҳсоли гастрин, гормоне, ки ба истеҳсоли кислота мусоидат мекунад, низ кам мешавад. Аммо азбаски танҳо ин кофӣ нест, ваготомия низ дар як вақт анҷом дода мешавад, то аз такрор шудани захмҳо пешгирӣ карда шавад.
2. Бо пилоропластика: Агар шумо ваготомияи транкалӣ, ки маънои буридани танаи асосии асабро дорад, анҷом диҳед, шумо ҳатман бояд ин ҷарроҳии пилоропластикаро низ анҷом диҳед. Зеро, вақте ки асаби вагус бурида мешавад, сигнале, ки ба пилорус мегӯяд, ки кушода ва пӯшида шавад, гум мешавад. Сипас хӯрок часпида мемонад. Ҷарроҳии пилоропластика барои он анҷом дода мешавад, ки ин дарвоза кушода бошад, то хӯрок ба осонӣ гузарад.
Пеш аз ҷарроҳӣ ва ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Вобаста аз ҳолати шумо, пеш аз ҷарроҳӣ баъзе табобатҳо метавонанд анҷом дода шаванд, то ба шумо дар барқарор кардани саломатии худ кумак кунанд. Масалан, агар шумо аз сабаби қайкунӣ хушк шуда бошед, моеъҳои IV дода мешаванд, ё агар шумо захми хунрав дошта бошед, хунгузаронӣ кардан мумкин аст. Антибиотикҳо пеш аз ҷарроҳӣ дода мешаванд. Ин ҷарроҳӣ таҳти наркози умумӣ анҷом дода мешавад.
Ҷарроҳӣ метавонад ҳамчун ҷарроҳии кушода , ки буридани шикамро дар бар мегирад, ё ҷарроҳии лапароскопӣ , ки ворид кардани камера ва асбобҳоро тавассути якчанд буриши хурд дар бар мегирад, анҷом дода шавад. Инро ҷарроҳи шумо ҳал мекунад.
Пас аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад? Фоидаҳо ва хатарҳо
Бартарии асосии ин ҷарроҳӣ дар он аст, ки он қариб пурра метавонад такроршавии захмҳои вазнинеро, ки муддати тӯлонӣ азият мекашиданд ва бо дору шифо наёфтаанд, боздорад.
Аммо, мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин як қатор хатарҳо ва таъсири манфии худро дорад.
| Навъи хатар/таъсири манфӣ | Тавсиф |
|---|---|
| Хатарҳо ҳангоми ҷарроҳӣ | Зарар ба узвҳои атроф, рагҳои хун ё асабҳо, сироят, хунравӣ, лахтаҳои хун. |
| Дарунравӣ | Ин як ҳолати маъмулӣ аст, хусусан пас аз ваготомияи трункалӣ. Он аз сабаби коҳиш ёфтани фаъолияти заҳрадон ба вуҷуд меояд. Одатан, он муваққатӣ аст. |
| Синдроми демпинг | Ин аз сабаби ҷарроҳии пилоропластика аст. Хӯрок зуд ба рӯдаҳо ворид мешавад, бе он ки дар меъда бимонад, ки метавонад боиси дилбеҳузурӣ, нороҳатии меъда ва дарунравӣ гардад. Инро бо тағир додани парҳези худ назорат кардан мумкин аст. |
| Сангҳои талха | Пас аз ваготомияи трункалӣ, коҳиш ёфтани фаъолияти заҳра метавонад боиси ҷамъшавии заҳра ва пайдоиши сангҳо гардад. |
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд чанд рӯз дар беморхона бимонед. Шояд чанд ҳафта лозим шавад, то шумо муқаррарӣ хӯрок хӯред. Шумо аз хӯрокҳои моеъ сар карда, тадриҷан ба хӯрокҳои сахт мегузаред.
Паёми бурдан ба хона
- Ваготомия як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки ҳамчун чораи охирин барои захми шадиди меъда (захми пептикӣ), ки бо дору табобат карда намешавад, анҷом дода мешавад.
- Ҳадафи асосӣ кам кардани истеҳсоли кислота тавассути қатъ кардани сигналҳои асабест, ки дар меъда кислота истеҳсол мекунанд.
- Ду намуди асосии ин ҷарроҳӣ (бурида ва хеле интихобӣ) мавҷуданд ва таъсири манфӣ ва таъсири онҳо гуногун аст.
- Ин аксар вақт дар якҷоягӣ бо дигар ҷарроҳиҳо (гастрэктомия, пилоропластика) барои табобати мушкилоти захм анҷом дода мешавад.
- Агар ба шумо ё касе аз шиносонатон ин намуди ҷарроҳӣ тавсия дода шуда бошад, ҳатман бо духтуратон дар бораи фоидаҳо, хатарҳо ва таъсири манфии он сӯҳбат кунед ва ҳама саволҳои худро пурсед.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment