Дар бораи табобати Герцептин (Трастузумаб) барои саратони синаи HER2-мусбат маълумот гиред

Вақте ки шумо ё касе аз оилаатон гирифтори саратони сина мешавад, бо сухан ифода кардани тарс ва изтироб душвор аст. Ин як давраи хеле эмотсионалӣ аст. Аммо, муҳимтар аз ҳама он аст, ки бо илми пешрафтаи тиббӣ, ки ҳоло дорем, мо метавонем умед дошта бошем. Духтури шумо бисёр чизҳоро, ба монанди намуди саратони шумо, синну сол ва оё шумо бемориҳои дигар доред, барои интихоби беҳтарин вариантҳои табобат барои худ ба назар мегирад. Саратони сина одатан бо омезиши ҷарроҳӣ, химиотерапия ва радиатсия табобат карда мешавад.

Имрӯз мо дар бораи табобати каме фарқкунанда ва мушаххастар сӯҳбат мекунем. Инро "терапияи мақсаднок " меноманд. Ҳерсептин яке аз чунин доруҳост. Номи тиббии он Трастузумаб аст. Шумо шояд шунида бошед, ки онро бо номҳои дигар ба монанди Канҷинти, Ҳерзума, Огиври меноманд. Инҳоро "биосимилярҳо" меноманд. Ба таври оддӣ, инҳо нусхаҳои биологии ҳамон доруе мебошанд, ки Ҳерсептин дорад.

Терапияи мақсаднок ва Герцептин чист?

Дар ин бора фикр кунед, доруҳои химиотерапияи муқаррарӣ на танҳо ба ҳуҷайраҳои саратон, балки ба ҳуҷайраҳои солим, ки зуд тақсим мешаванд, низ таъсир мерасонанд. Аммо терапияҳои мақсаднок чунин нестанд. Онҳо бо ҳадафгирии ҳадафҳои мушаххас кор мекунанд. Ин доруҳо сафедаҳои мушаххасеро назорат мекунанд, ки ба афзоиш ва паҳншавии ҳуҷайраҳои саратон мусоидат мекунанд. Аз ин рӯ, онҳо барои ҳама саратонҳо кор намекунанд. Сафедае, ки дору ҳадаф мегирад, бояд дар он ҳуҷайраҳои саратон миқдори зиёд мавҷуд бошад.

Доруи Герцептин ба сафедае бо номи HER2 нигаронида шудааст. (Номи пурраи ин "рецептори омили афзоиши эпидермалии инсон 2" аст). Пас, агар ин сафедаи HER2 дар ҳуҷайраҳои саратон аз ҳад зиёд истеҳсол шавад, мо ин намуди саратони синаро "саратони синаи HER2-мусбат" меномем. Табобати Герцептин танҳо ба он намуди саратони синаи "HER2-мусбат" дода мешавад.

Ин доруи Герцептин дар бадан чӣ гуна кор мекунад?

Барои фаҳмидани ин, биёед аввал ба он назар андозем, ки HER2 чист. HER2 як ретсептор дар сатҳи ҳуҷайраҳо аст. Онро ҳамчун антеннаи хурд дар сатҳи ҳуҷайра тасаввур кунед. Ин антеннаҳо сигналҳоро аз беруни ҳуҷайра қабул мекунанд ва ба онҳо таъсир мерасонанд. Дар ҳуҷайраи солим, ретсепторҳои HER2 барои назорат кардани афзоиши ҳуҷайра мавҷуданд.

Аммо дар ҳуҷайраҳои саратонии "HER2-мусбат" чизи дигаре рӯй медиҳад. Ин ҳуҷайраҳо нусхаҳои иловагии генҳоеро доранд, ки сафедаи HER2-ро ташкил медиҳанд. Пас, ин ҳуҷайраҳо аз ҳад зиёд сафедаи HER2 истеҳсол мекунанд. Гӯё дар ҳуҷайра антеннаҳои аз ҳад зиёд мавҷуданд. Сипас, ҳуҷайраҳои саратон сигналҳои аз ҳад зиёдро барои "афзоиш, тақсим" мегиранд ва онҳо хеле зуд аз назорат берун мешаванд.

Оё табобати Герцептин барои саратони ман мувофиқ аст?

Ин саволи хеле муҳим аст. Агар саратони синаи шумо "HER2-манфӣ" бошад, яъне ҳуҷайраҳои саратон сафедаи иловагии HER2 надошта бошанд, пас табобати Герцептин кор намекунад. Аксари саратони сина "HER2-манфӣ" мебошанд. Тақрибан 20% HER2-мусбат мебошанд. Духтури шумо тавассути санҷишҳо ба шумо дақиқ мегӯяд, ки шумо кадом намуди саратон доред.

Табобат бо герцептин дар марҳилаҳои аввали саратони сина, инчунин дар марҳилаҳои пешрафта, ки саратон паҳн шудааст (метастатикӣ), истифода мешавад.

• Барои саратони марҳилаи аввал: Агар саратони шумо HER2-мусбат ва марҳилаи аввал бошад, Герцептин барои пешгирии дубора пайдо шудани саратон пас аз ҷарроҳӣ дода мешавад. Ин аксар вақт бо химиотерапия ё терапияи эндокринӣ дода мешавад. Эҳтимоли зиёд дорад, ки ин табобат дар сурате дода шавад, ки саратон калон бошад ё ба гиреҳҳои лимфа паҳн шуда бошад.

• Барои саратони пешрафта: Агар саратон ба қисмҳои дурдасти бадан паҳн шуда бошад (метастатикӣ), Ҳерсептин метавонад ба боздоштан ё суст кардани афзоиши он мусоидат кунад. Баъзан, агар варам хеле калон бошад, ки онро ҷарроҳӣ бартараф кардан мумкин нест, Ҳерсептин ва дигар табобатҳо метавонанд онро пеш аз ҷарроҳӣ хурд кунанд.

Ҳангоми табобат чӣ интизор шудан лозим аст?

Герцептин ҳамчун тазриқ (ба дохиливаридӣ - IV) ба раг ворид карда мешавад. Он ҳамчун маҳлули шӯр дода мешавад. Ин кор аз он сабаб анҷом дода мешавад, ки дору бояд мустақиман ба ҷараёни хун ворид карда шавад. Ин метавонад аз 30 то 90 дақиқа вақтро дар бар гирад.

Инчунин як шакли ин дору вуҷуд дорад, ки ҳамчун тазриқ дода мешавад. Онро "Герсептин Хайлекта" меноманд. Таҳқиқот нишон доданд, ки ин дору ба мисли тазриқи дохиливаридӣ самаранок аст. Духтури шумо қарор медиҳад, ки кадом усул барои шумо беҳтар аст.

Давомнокӣ ва басомади истеъмоли Герцептин аз марҳилаи саратон ва дигар доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, вобаста аст. Агар саратон пешрафта (метастатикӣ) бошад, ба шумо лозим меояд, ки табобатро то он даме, ки дору самаранок бошад ва ягон таъсири манфии ҷиддӣ вуҷуд надошта бошад, идома диҳед.

Хеле муҳим: Духтури шумо фаъолияти дили шуморо пеш аз ва ҳангоми табобат бо Герцептин мунтазам тафтиш мекунад , зеро ин дору баъзан метавонад ба дил таъсир расонад.

Илова бар ин, дигар таъсироти манфӣ низ метавонанд ба миён оянд. Аз ин рӯ, пеш аз оғози табобат, шумо бояд бодиққат омӯзед, ки ба кадом нишонаҳо диққат додан лозим аст ва кай бояд фавран ба духтур хабар диҳед. Табобати Герцептин ба заноне, ки ҳомиладоранд ё мехоҳанд ҳомиладор шаванд, дода намешавад.

Ин табобат то чӣ андоза муваффақ аст?

Ҳерсептин доруест, ки пас аз тасдиқи он дар соли 1998 дар табобати саратони синаи HER2-мусбат инқилоб кард.

• Барои саратони пешрафта: Ҳерцептин, вақте ки танҳо ё бо химиотерапия дода мешавад, метавонад афзоиши саратонро суст кунад ва ба беморон барои умри дарозтар кӯмак кунад. Аммо, баъзан дору метавонад муддате кор кунад ва сипас аз кор бозмонад.

• Барои саратони марҳилаи аввал: Дар ин ҷо муваффақияти бузургтарин мушоҳида мешавад. Таҳқиқотҳо нишон доданд , ки илова кардани Герцептин ба химиотерапия пас аз ҷарроҳӣ метавонад хатари бозгашти саратонро тақрибан 50% коҳиш диҳад . Ин маънои онро дорад, ки занони бештаре, ки Герцептин истеъмол мекунанд, бе саратон умри дарозтар мебинанд.

Гарчанде ки табобат дар аввал барои як ё ду сол гузаронида мешавад, таҳқиқоти ахир нишон медиҳанд, ки барои бисёриҳо истеъмоли Ҳерсептин барои ҳамагӣ 6 моҳ кофӣ аст. Ин хабари хуш барои онҳое аст, ки аз таъсири манфӣ нигаронанд.