Skip to main content

คุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกันเถอะ!

คุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกันเถอะ!
บางครั้งคุณรู้สึกเหนื่อยล้าไหม? รู้สึกว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อยไหม? หรือรู้สึกไม่สบายตัว? อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่บางครั้งสาเหตุอาจมาจากปัญหาเล็กน้อยเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ของคุณ นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำคืออะไร? มาเรียนรู้กันแบบง่ายๆ!

กล่าวโดยสรุป ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์รูปผีเสื้อในลำคอของคุณผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ฮอร์โมนเหล่านี้ควบคุมการทำงานที่สำคัญหลายอย่างในร่างกายของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเผาผลาญ ซึ่งหมายถึงการผลิตพลังงานและการย่อยอาหาร ดังนั้นเมื่อฮอร์โมนเหล่านี้ต่ำ การทำงานทั้งหมดในร่างกายของเราก็จะช้าลง นั่นเป็นเหตุผลที่บางครั้งเรารู้สึกเหนื่อยโดยไม่มีสาเหตุและน้ำหนักเพิ่มขึ้น แต่ไม่ต้องกังวล! มี การตรวจเลือด อย่างง่ายเพื่อระบุภาวะนี้ นอกจากนี้ ภาวะนี้สามารถรักษาและควบคุมได้ในกรณีส่วนใหญ่ หลายคนจัดการกับมันได้ดีด้วยยาและการติดต่อกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตาม หากปล่อยไว้โดยไม่รักษาเป็นเวลานาน อาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้น หากคุณมีอาการใหม่ ๆ เกิดขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ทันที

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกว่าปกติมีอยู่ 4 ประเภทหลัก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

1. ภาวะพร่องไทรอยด์ชนิดปฐมภูมิ

นี่เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดขึ้น เมื่อต่อมไทรอยด์ของคุณได้รับผลกระทบโดยตรง และไม่สามารถผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้เพียงพอ สาเหตุอาจเกิดจาก ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น โรคฮาชิโมโตะ – ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีต่อมไทรอยด์ – หรือเกิดจากการผ่าตัดหรือ การฉายรังสีที่ ต่อมไทรอยด์ ในช่วงเวลานี้ ต่อมใต้สมองในสมองของคุณจะผลิต ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) มากขึ้นเพื่อกระตุ้นต่อมไทรอยด์

2. ภาวะพร่องไทรอยด์ชนิดทุติยภูมิ

กรณีนี้ค่อนข้างหายาก ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ต่อมไทรอยด์ แต่ อยู่ที่ต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็น กระดูกชิ้นเล็กๆ ที่อยู่บริเวณฐานสมอง หากต่อมใต้สมองทำงานไม่ปกติ มันจะไม่ส่งฮอร์โมน TSH ไปยังต่อมไทรอยด์ ทำให้ต่อมไทรอยด์ไม่ได้รับสัญญาณให้สร้างฮอร์โมน

3. ภาวะพร่องไทรอยด์ระดับที่สาม

นอกจากนี้ยังเกิดจากปัญหาในส่วนอื่นของสมอง คือ ไฮโปทาลามัส ไฮโปทาลา มัสเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายที่ช่วยรักษาสภาวะสมดุล หากไฮโปทาลามัสผลิต ฮอร์โมนไทรอยด์รีลีสซิงฮอร์โมน (TRH) ไม่เพียงพอ ต่อมใต้สมองก็จะไม่สามารถผลิตฮอร์โมน TSH ได้เพียงพอ ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง

4. ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำแบบไม่แสดงอาการ

ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่า ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานบกพร่องเล็กน้อย หมายความว่าระดับ TSH ของคุณสูงขึ้นเล็กน้อย แต่ระดับฮอร์โมนไทรอยด์อื่นๆ (T3, T4) ยังอยู่ในช่วงปกติ โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะนี้ จะหายไปเอง ภายในประมาณสามเดือน

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่พบได้บ่อย ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลัง หมดประจำเดือน

อาการของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมีอะไรบ้าง? ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่!

อาการของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมักไม่ปรากฏขึ้นพร้อมกันทั้งหมด แต่จะค่อยๆ พัฒนาขึ้น บางครั้งอาจใช้เวลาหลายปี ลองสังเกตดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่:
  • อาการสมองล้า - หมายถึงการลืมสิ่งต่างๆ และมีสมาธิยาก
  • ภาวะซึมเศร้า และ ความวิตกกังวล - ความรู้สึกเศร้าและหวาดกลัว
  • ผิวหนังและเส้นผมแห้งกร้าน
  • ระดับคอเลสเตอรอล ในเลือดสูงขึ้น
  • รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา ( อ่อนเพลีย )
  • สำหรับผู้หญิง คือ ประจำเดือน มาบ่อยหรือมามากเกินไป
  • เสียงแหบ
  • ทนความหนาวไม่ไหว
  • อาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่มือ
  • การเปลี่ยนแปลงบนใบหน้า เช่น เปลือกตาตก และมีอาการบวมรอบดวงตา
  • อาการปวดกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • น้ำหนักเพิ่มขึ้น โดยไม่มีสาเหตุ
สำคัญ: หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์จะสามารถทำการทดสอบที่จำเป็นเพื่อยืนยันว่านี่คือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือไม่

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุหลักคืออะไร?

สาเหตุหลักของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำคือ โรคฮาชิโมโตะ ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว โรคนี้เป็น โรคภูมิต้านทานตนเองนั่นคือ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายคุณโจมตีต่อมไทรอยด์โดยผิดพลาด แต่这不是เหตุผลเดียวเท่านั้น อาจมีเหตุผลอื่นๆ อีก:
  • ยาบางชนิด เช่น ยาลิเธียม ยาธาลิโดไมด์ และยาอะมิโอดาโรน
  • ภาวะผิดปกติที่มีมาตั้งแต่กำเนิด - บางคนเกิดมาโดยไม่มีต่อ มไทรอยด์ หรือมีต่อมไทรอยด์ที่ทำงานไม่ปกติ
  • ภาวะขาดไอโอดีน - ร่างกายได้รับไอโอดีนไม่เพียงพอ
  • ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง - เช่น เนื้องอกที่ไม่ใช่เนื้อร้าย
  • ต่อมไทรอยด์อักเสบ - นี่คือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังจากการเป็นไข้ จากไวรัส หรือระหว่าง ตั้งครรภ์

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ?

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่ความเสี่ยงจะสูงขึ้นเล็กน้อย หากคุณเป็นผู้หญิง หรือหากคุณมีคุณสมบัติตามข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:
  • เป็นโรคภูมิต้านทานตนเองอีกโรคหนึ่ง
  • มีคนในครอบครัว (พ่อแม่ พี่น้อง) มีภาวะนี้ (มีแนวโน้มทางพันธุกรรม)
  • เคยได้รับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์มาก่อน (เช่น การตัดต่อมไทรอยด์)
  • การตั้งครรภ์
  • เนื่องจากเคยได้รับการรักษาด้วยรังสีบริเวณคอและศีรษะมาก่อน
  • การเริ่มหรือหยุดใช้ยาบางชนิด

หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมักเกิดขึ้นได้ยาก อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาเป็นเวลานาน อาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ ตามมาได้ ตัวอย่างเช่น:
  • คอพอก - ภาวะต่อมไทรอยด์โต
  • โรคหัวใจ
  • ภาวะมีบุตรยาก
  • การแท้งบุตรหรือความพิการแต่กำเนิด
  • โรคเส้นประสาทส่วนปลาย - ความเสียหายต่อเส้นประสาทในแขนขา
  • ภาวะโคม่าจากภาวะขาดไทรอยด์ฮอร์โมน (Myxedema coma ) - นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยมาก แต่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะหลายส่วนในร่างกาย

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยอย่างแม่นยำได้อย่างไร (การวินิจฉัย)

เมื่อแพทย์ตรวจร่างกายคุณ แพทย์จะเริ่มจากการคลำบริเวณคอเพื่อดูว่าต่อมไทรอยด์บวมหรือไม่ จากนั้นจะสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ที่คุณเคยมี แต่เพื่อยืนยันภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ แพทย์จำเป็นต้อง ตรวจเลือดหาค่าฮอร์โมนไทรอยด์เนื่องจากอาการอาจคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ การตรวจเลือดเหล่านี้จะวัดระดับ ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) และฮอร์โมนไทรอยด์อื่นๆ (T3 และ T4) ในเลือดของคุณ บางครั้ง คุณอาจต้องเข้ารับ การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ ของต่อมไทรอยด์เพิ่มเติม ซึ่งได้แก่:
  • การตรวจอัลตราซาวนด์
  • การตรวจ CT สแกน (CT - computed tomography scan)
  • การตรวจวัดการดูดซึมของต่อมไทรอยด์ - นี่คือการตรวจพิเศษที่เกี่ยวข้องกับเวชศาสตร์นิวเคลียร์

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำที่สำคัญและพบได้บ่อยที่สุดคือ การบำบัดด้วยการทดแทนฮอร์โมน โดยใช้ยา เลโวไทรอกซีน (ชื่อทางการค้า ได้แก่ Synthroid®, Levo-T®) ยานี้ทำงานโดยการทดแทนฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์ของคุณไม่สามารถผลิตได้ โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะรับประทานยานี้ในตอนเช้าขณะท้องว่าง เมื่อคุณรับประทานยานี้อย่างสม่ำเสมอ ระดับฮอร์โมนของคุณจะสมดุลและอาการของคุณจะหายไป อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาสักระยะในการหาขนาดยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ แพทย์จะทำการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าระดับ TSH ของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ
สิ่งสำคัญคือคุณ จะต้องรับประทานยารักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำนี้ไปตลอดชีวิต หากคุณจัดการยาอย่างถูกต้องและติดต่อกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอ คุณก็สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติและมีสุขภาพดี

ฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากเริ่มทานยา?

ระดับฮอร์โมนของคุณจะเริ่มปรับสมดุลทันทีที่คุณเริ่มรับประทานยา เช่น เลโวไทรอกซีน อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ กว่าจะเห็นอาการดีขึ้น โปรดจำไว้ว่า หากคุณหยุดรับประทานยา อาการของคุณอาจกลับมาได้

มีวิธีป้องกันภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำหรือไม่?

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีป้องกันภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใด ๆ ที่เราได้กล่าวถึงไปข้างต้น ควรไปพบแพทย์ทันที การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ สามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีได้

โรคนี้รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำให้หายขาด แต่สามารถควบคุมอาการได้ด้วย การบำบัดด้วยการทดแทนฮอร์โมน

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำจะคงอยู่นานแค่ไหน?

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเป็น ภาวะเรื้อรังตลอดชีวิต หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ คุณจะต้องรับประทานยาเป็นประจำทุกวันเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมนไทรอยด์

หากได้รับการรักษา ผลลัพธ์จะเป็นอย่างไร (ผลลัพธ์)

หากผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ผล การรักษาจะดีมาก แต่หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น ภาวะบวมน้ำ จากไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (myxedema )

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (เช่น น้ำหนักเพิ่มขึ้น ผิวแห้ง อ่อนเพลียบ่อย) โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์จะทำการตรวจเพื่อแยกแยะโรคอื่นๆ หากคุณกำลังรับประทานยาสำหรับภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำอยู่แล้ว โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการของคุณกลับมาหรือยังคงอยู่ แพทย์อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาของคุณ

คุณควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?

หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ โปรดโทร 911 ทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด :
  • หายใจลำบาก
  • อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
  • อุณหภูมิร่างกายลดลง (ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ)
  • ความดันโลหิตต่ำ (ภาวะความดันโลหิตต่ำ)
  • อัตราการเต้นของหัวใจ ช้า (Bradycardia)
อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า ภาวะมิกซีเดมา (myxedema ) หากคุณมีอาการเช่นนี้ โปรดไปพบแพทย์โดยทันที!

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

ผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกว่าปกติ โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะไฮโปไทรอยด์ชนิดปฐมภูมิ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อ ภาวะมีบุตรยากและภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ (เช่น ความดันโลหิตสูงขณะ ตั้งครรภ์ ภาวะตกเลือดหลังคลอด) อย่างไรก็ตาม ด้วยการตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์อย่างสม่ำเสมอและการใช้ยาที่เหมาะสม คุณสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างมีสุขภาพดี หากคุณมีภาวะไฮโปไทรอยด์และคิดว่าอาจตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการจัดการกับภาวะนี้

เด็กเล็กก็เป็นโรคไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำได้ด้วยหรือไม่?

บางคนเกิดมาโดยมีต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยกว่าปกติ หรือไม่มีต่อมไทรอยด์เลย แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า ภาวะไฮโปไทรอยด์แต่ กำเนิด แพทย์จะตรวจหาภาวะไฮโปไทรอยด์ในทารกแรกเกิดทุกคน เพราะฮอร์โมนไทรอยด์มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาสมองของทารก หากลูกของคุณมีภาวะไฮโปไทรอยด์แต่กำเนิด แพทย์ของคุณมักจะเริ่มการรักษาภายในไม่กี่สัปดาห์แรกหลังคลอด เพื่อป้องกันความบกพร่องทางสติปัญญาและความล่าช้าในการพัฒนาการ

นี่เป็นสิ่งที่สืบทอดกันมาหลายรุ่นหรือเปล่า?

บางครั้งอาจถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากพ่อแม่สู่ลูกได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ มักเกิดจาก ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น ต่อมไทรอยด์อักเสบ การขาดไอโอดีน และการใช้ยาบางชนิด

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำทำให้คุณอ้วนจริงหรือ?

ใช่ค่ะ ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำอาจทำให้คุณน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา หลายคนน้ำหนักลดลงหลังจากเริ่มการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน อย่างไรก็ตาม แผนการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย ที่เหมาะสมกับคุณนั้นสำคัญมากควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้จะดีที่สุด

จะเกิดอะไรขึ้นหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา?

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเป็น ภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำทำให้เกิดความวิตกกังวลหรือไม่?

ใช่ค่ะ คุณทำได้ ที่จริงแล้ว ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ทุกชนิดสามารถทำให้เกิด ทั้งความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ได้ อย่างไรก็ตาม ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเป็นสาเหตุหลักของอาการเหล่านี้ ลองปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีลดความเครียดและฝึกสติค่ะ

สุดท้ายนี้ สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้! (ข้อคิดสำคัญ)

ความเหนื่อยล้า สมองเบลอ ซึมเศร้า และน้ำหนักขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ เป็นอาการบางส่วนของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ หากสัญญาณเตือนเหล่านี้เริ่มเกิดขึ้นในชีวิตประจำวันของคุณ อาจทำให้รู้สึกกังวลใจได้ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม ข่าวดีก็คือ ด้วยการใช้ยา คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปราศจากอาการ หากคุณรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติ ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ พวกเขาสามารถทำการทดสอบ วินิจฉัยโรค และแนะนำการรักษาที่เหมาะสมเพื่อให้คุณกลับมาเป็นปกติ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ ต้องใจเย็น รับทราบข้อมูล และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์! (คำสำคัญ: ไทรอยด์, ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ, ฮอร์โมน, เมตาบอลิซึม, อาการ, การรักษา, ต่อมไทรอยด์)
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 4 + 4 =
คุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกันเถอะ!

คุณมีอาการเหล่านี้ด้วยหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกันเถอะ!

บางครั้งคุณรู้สึกเหนื่อยล้าไหม? รู้สึกว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อยไหม? หรือรู้สึกไม่สบายตัว? อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่บางครั้งสาเหตุอาจมาจากปัญหาเล็กน้อยเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ของคุณ นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำคืออะไร? มาเรียนรู้กันแบบง่ายๆ!

กล่าวโดยสรุป ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์รูปผีเสื้อในลำคอของคุณผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ฮอร์โมนเหล่านี้ควบคุมการทำงานที่สำคัญหลายอย่างในร่างกายของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเผาผลาญ ซึ่งหมายถึงการผลิตพลังงานและการย่อยอาหาร ดังนั้นเมื่อฮอร์โมนเหล่านี้ต่ำ การทำงานทั้งหมดในร่างกายของเราก็จะช้าลง นั่นเป็นเหตุผลที่บางครั้งเรารู้สึกเหนื่อยโดยไม่มีสาเหตุและน้ำหนักเพิ่มขึ้น แต่ไม่ต้องกังวล! มี การตรวจเลือด อย่างง่ายเพื่อระบุภาวะนี้ นอกจากนี้ ภาวะนี้สามารถรักษาและควบคุมได้ในกรณีส่วนใหญ่ หลายคนจัดการกับมันได้ดีด้วยยาและการติดต่อกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตาม หากปล่อยไว้โดยไม่รักษาเป็นเวลานาน อาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้น หากคุณมีอาการใหม่ ๆ เกิดขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ทันที

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกว่าปกติมีอยู่ 4 ประเภทหลัก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

1. ภาวะพร่องไทรอยด์ชนิดปฐมภูมิ

นี่เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดขึ้น เมื่อต่อมไทรอยด์ของคุณได้รับผลกระทบโดยตรง และไม่สามารถผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้เพียงพอ สาเหตุอาจเกิดจาก ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น โรคฮาชิโมโตะ – ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีต่อมไทรอยด์ – หรือเกิดจากการผ่าตัดหรือ การฉายรังสีที่ ต่อมไทรอยด์ ในช่วงเวลานี้ ต่อมใต้สมองในสมองของคุณจะผลิต ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) มากขึ้นเพื่อกระตุ้นต่อมไทรอยด์

2. ภาวะพร่องไทรอยด์ชนิดทุติยภูมิ

กรณีนี้ค่อนข้างหายาก ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ต่อมไทรอยด์ แต่ อยู่ที่ต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็น กระดูกชิ้นเล็กๆ ที่อยู่บริเวณฐานสมอง หากต่อมใต้สมองทำงานไม่ปกติ มันจะไม่ส่งฮอร์โมน TSH ไปยังต่อมไทรอยด์ ทำให้ต่อมไทรอยด์ไม่ได้รับสัญญาณให้สร้างฮอร์โมน

3. ภาวะพร่องไทรอยด์ระดับที่สาม

นอกจากนี้ยังเกิดจากปัญหาในส่วนอื่นของสมอง คือ ไฮโปทาลามัส ไฮโปทาลา มัสเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายที่ช่วยรักษาสภาวะสมดุล หากไฮโปทาลามัสผลิต ฮอร์โมนไทรอยด์รีลีสซิงฮอร์โมน (TRH) ไม่เพียงพอ ต่อมใต้สมองก็จะไม่สามารถผลิตฮอร์โมน TSH ได้เพียงพอ ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง

4. ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำแบบไม่แสดงอาการ

ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่า ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานบกพร่องเล็กน้อย หมายความว่าระดับ TSH ของคุณสูงขึ้นเล็กน้อย แต่ระดับฮอร์โมนไทรอยด์อื่นๆ (T3, T4) ยังอยู่ในช่วงปกติ โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะนี้ จะหายไปเอง ภายในประมาณสามเดือน

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่พบได้บ่อย ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลัง หมดประจำเดือน

อาการของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมีอะไรบ้าง? ลองตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่!

อาการของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมักไม่ปรากฏขึ้นพร้อมกันทั้งหมด แต่จะค่อยๆ พัฒนาขึ้น บางครั้งอาจใช้เวลาหลายปี ลองสังเกตดูว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่:
  • อาการสมองล้า - หมายถึงการลืมสิ่งต่างๆ และมีสมาธิยาก
  • ภาวะซึมเศร้า และ ความวิตกกังวล - ความรู้สึกเศร้าและหวาดกลัว
  • ผิวหนังและเส้นผมแห้งกร้าน
  • ระดับคอเลสเตอรอล ในเลือดสูงขึ้น
  • รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา ( อ่อนเพลีย )
  • สำหรับผู้หญิง คือ ประจำเดือน มาบ่อยหรือมามากเกินไป
  • เสียงแหบ
  • ทนความหนาวไม่ไหว
  • อาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่มือ
  • การเปลี่ยนแปลงบนใบหน้า เช่น เปลือกตาตก และมีอาการบวมรอบดวงตา
  • อาการปวดกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • น้ำหนักเพิ่มขึ้น โดยไม่มีสาเหตุ
สำคัญ: หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์จะสามารถทำการทดสอบที่จำเป็นเพื่อยืนยันว่านี่คือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือไม่

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุหลักคืออะไร?

สาเหตุหลักของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำคือ โรคฮาชิโมโตะ ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว โรคนี้เป็น โรคภูมิต้านทานตนเองนั่นคือ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายคุณโจมตีต่อมไทรอยด์โดยผิดพลาด แต่这不是เหตุผลเดียวเท่านั้น อาจมีเหตุผลอื่นๆ อีก:
  • ยาบางชนิด เช่น ยาลิเธียม ยาธาลิโดไมด์ และยาอะมิโอดาโรน
  • ภาวะผิดปกติที่มีมาตั้งแต่กำเนิด - บางคนเกิดมาโดยไม่มีต่อ มไทรอยด์ หรือมีต่อมไทรอยด์ที่ทำงานไม่ปกติ
  • ภาวะขาดไอโอดีน - ร่างกายได้รับไอโอดีนไม่เพียงพอ
  • ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง - เช่น เนื้องอกที่ไม่ใช่เนื้อร้าย
  • ต่อมไทรอยด์อักเสบ - นี่คือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังจากการเป็นไข้ จากไวรัส หรือระหว่าง ตั้งครรภ์

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ?

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่ความเสี่ยงจะสูงขึ้นเล็กน้อย หากคุณเป็นผู้หญิง หรือหากคุณมีคุณสมบัติตามข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:
  • เป็นโรคภูมิต้านทานตนเองอีกโรคหนึ่ง
  • มีคนในครอบครัว (พ่อแม่ พี่น้อง) มีภาวะนี้ (มีแนวโน้มทางพันธุกรรม)
  • เคยได้รับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์มาก่อน (เช่น การตัดต่อมไทรอยด์)
  • การตั้งครรภ์
  • เนื่องจากเคยได้รับการรักษาด้วยรังสีบริเวณคอและศีรษะมาก่อน
  • การเริ่มหรือหยุดใช้ยาบางชนิด

หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมักเกิดขึ้นได้ยาก อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาเป็นเวลานาน อาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ ตามมาได้ ตัวอย่างเช่น:
  • คอพอก - ภาวะต่อมไทรอยด์โต
  • โรคหัวใจ
  • ภาวะมีบุตรยาก
  • การแท้งบุตรหรือความพิการแต่กำเนิด
  • โรคเส้นประสาทส่วนปลาย - ความเสียหายต่อเส้นประสาทในแขนขา
  • ภาวะโคม่าจากภาวะขาดไทรอยด์ฮอร์โมน (Myxedema coma ) - นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยมาก แต่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะหลายส่วนในร่างกาย

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยอย่างแม่นยำได้อย่างไร (การวินิจฉัย)

เมื่อแพทย์ตรวจร่างกายคุณ แพทย์จะเริ่มจากการคลำบริเวณคอเพื่อดูว่าต่อมไทรอยด์บวมหรือไม่ จากนั้นจะสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ที่คุณเคยมี แต่เพื่อยืนยันภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ แพทย์จำเป็นต้อง ตรวจเลือดหาค่าฮอร์โมนไทรอยด์เนื่องจากอาการอาจคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ การตรวจเลือดเหล่านี้จะวัดระดับ ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) และฮอร์โมนไทรอยด์อื่นๆ (T3 และ T4) ในเลือดของคุณ บางครั้ง คุณอาจต้องเข้ารับ การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ ของต่อมไทรอยด์เพิ่มเติม ซึ่งได้แก่:
  • การตรวจอัลตราซาวนด์
  • การตรวจ CT สแกน (CT - computed tomography scan)
  • การตรวจวัดการดูดซึมของต่อมไทรอยด์ - นี่คือการตรวจพิเศษที่เกี่ยวข้องกับเวชศาสตร์นิวเคลียร์

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำมีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำที่สำคัญและพบได้บ่อยที่สุดคือ การบำบัดด้วยการทดแทนฮอร์โมน โดยใช้ยา เลโวไทรอกซีน (ชื่อทางการค้า ได้แก่ Synthroid®, Levo-T®) ยานี้ทำงานโดยการทดแทนฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์ของคุณไม่สามารถผลิตได้ โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะรับประทานยานี้ในตอนเช้าขณะท้องว่าง เมื่อคุณรับประทานยานี้อย่างสม่ำเสมอ ระดับฮอร์โมนของคุณจะสมดุลและอาการของคุณจะหายไป อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาสักระยะในการหาขนาดยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ แพทย์จะทำการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าระดับ TSH ของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ
สิ่งสำคัญคือคุณ จะต้องรับประทานยารักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำนี้ไปตลอดชีวิต หากคุณจัดการยาอย่างถูกต้องและติดต่อกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอ คุณก็สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติและมีสุขภาพดี

ฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากเริ่มทานยา?

ระดับฮอร์โมนของคุณจะเริ่มปรับสมดุลทันทีที่คุณเริ่มรับประทานยา เช่น เลโวไทรอกซีน อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ กว่าจะเห็นอาการดีขึ้น โปรดจำไว้ว่า หากคุณหยุดรับประทานยา อาการของคุณอาจกลับมาได้

มีวิธีป้องกันภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำหรือไม่?

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีป้องกันภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการใด ๆ ที่เราได้กล่าวถึงไปข้างต้น ควรไปพบแพทย์ทันที การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ สามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีได้

โรคนี้รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำให้หายขาด แต่สามารถควบคุมอาการได้ด้วย การบำบัดด้วยการทดแทนฮอร์โมน

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำจะคงอยู่นานแค่ไหน?

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเป็น ภาวะเรื้อรังตลอดชีวิต หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ คุณจะต้องรับประทานยาเป็นประจำทุกวันเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมนไทรอยด์

หากได้รับการรักษา ผลลัพธ์จะเป็นอย่างไร (ผลลัพธ์)

หากผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ผล การรักษาจะดีมาก แต่หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น ภาวะบวมน้ำ จากไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (myxedema )

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (เช่น น้ำหนักเพิ่มขึ้น ผิวแห้ง อ่อนเพลียบ่อย) โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์จะทำการตรวจเพื่อแยกแยะโรคอื่นๆ หากคุณกำลังรับประทานยาสำหรับภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำอยู่แล้ว โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการของคุณกลับมาหรือยังคงอยู่ แพทย์อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาของคุณ

คุณควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?

หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ โปรดโทร 911 ทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด :
  • หายใจลำบาก
  • อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
  • อุณหภูมิร่างกายลดลง (ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ)
  • ความดันโลหิตต่ำ (ภาวะความดันโลหิตต่ำ)
  • อัตราการเต้นของหัวใจ ช้า (Bradycardia)
อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า ภาวะมิกซีเดมา (myxedema ) หากคุณมีอาการเช่นนี้ โปรดไปพบแพทย์โดยทันที!

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

ผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกว่าปกติ โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะไฮโปไทรอยด์ชนิดปฐมภูมิ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อ ภาวะมีบุตรยากและภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ (เช่น ความดันโลหิตสูงขณะ ตั้งครรภ์ ภาวะตกเลือดหลังคลอด) อย่างไรก็ตาม ด้วยการตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์อย่างสม่ำเสมอและการใช้ยาที่เหมาะสม คุณสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างมีสุขภาพดี หากคุณมีภาวะไฮโปไทรอยด์และคิดว่าอาจตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการจัดการกับภาวะนี้

เด็กเล็กก็เป็นโรคไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำได้ด้วยหรือไม่?

บางคนเกิดมาโดยมีต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยกว่าปกติ หรือไม่มีต่อมไทรอยด์เลย แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า ภาวะไฮโปไทรอยด์แต่ กำเนิด แพทย์จะตรวจหาภาวะไฮโปไทรอยด์ในทารกแรกเกิดทุกคน เพราะฮอร์โมนไทรอยด์มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาสมองของทารก หากลูกของคุณมีภาวะไฮโปไทรอยด์แต่กำเนิด แพทย์ของคุณมักจะเริ่มการรักษาภายในไม่กี่สัปดาห์แรกหลังคลอด เพื่อป้องกันความบกพร่องทางสติปัญญาและความล่าช้าในการพัฒนาการ

นี่เป็นสิ่งที่สืบทอดกันมาหลายรุ่นหรือเปล่า?

บางครั้งอาจถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากพ่อแม่สู่ลูกได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ มักเกิดจาก ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เช่น ต่อมไทรอยด์อักเสบ การขาดไอโอดีน และการใช้ยาบางชนิด

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำทำให้คุณอ้วนจริงหรือ?

ใช่ค่ะ ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำอาจทำให้คุณน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา หลายคนน้ำหนักลดลงหลังจากเริ่มการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน อย่างไรก็ตาม แผนการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย ที่เหมาะสมกับคุณนั้นสำคัญมากควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้จะดีที่สุด

จะเกิดอะไรขึ้นหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา?

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำเป็น ภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้

ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำทำให้เกิดความวิตกกังวลหรือไม่?

ใช่ค่ะ คุณทำได้ ที่จริงแล้ว ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ทุกชนิดสามารถทำให้เกิด ทั้งความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ได้ อย่างไรก็ตาม ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเป็นสาเหตุหลักของอาการเหล่านี้ ลองปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีลดความเครียดและฝึกสติค่ะ

สุดท้ายนี้ สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้! (ข้อคิดสำคัญ)

ความเหนื่อยล้า สมองเบลอ ซึมเศร้า และน้ำหนักขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ เป็นอาการบางส่วนของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ หากสัญญาณเตือนเหล่านี้เริ่มเกิดขึ้นในชีวิตประจำวันของคุณ อาจทำให้รู้สึกกังวลใจได้ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม ข่าวดีก็คือ ด้วยการใช้ยา คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปราศจากอาการ หากคุณรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติ ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ พวกเขาสามารถทำการทดสอบ วินิจฉัยโรค และแนะนำการรักษาที่เหมาะสมเพื่อให้คุณกลับมาเป็นปกติ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ ต้องใจเย็น รับทราบข้อมูล และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์! (คำสำคัญ: ไทรอยด์, ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ, ฮอร์โมน, เมตาบอลิซึม, อาการ, การรักษา, ต่อมไทรอยด์)
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 4 + 4 =