คุณเคยมีอาการเส้นเลือดในสมองตีบชั่วคราว (TIA หรือ Transient Ischemic Attack) ไหม? อาการนี้เรียกว่า TIA นะ!

คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะขาดเลือดชั่วคราวในสมอง ( TIA ) ไหม? อาจฟังดูแปลกๆ พูดง่ายๆ ก็คือ มัน คล้ายกับ โรคหลอดเลือดสมอง ชั่วคราว นั่นคือ การไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนหนึ่งของสมองถูกจำกัดชั่วคราวแล้วก็กลับสู่ภาวะปกติ นี่เป็นสิ่งที่เราควรให้ความสำคัญ เพราะมันอาจเป็นสัญญาณเตือนก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมองที่รุนแรง ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึง TIA ในแบบที่คุณเข้าใจได้ง่ายๆ กัน

TIA คืออะไรกันแน่?

อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว TIA คือภาวะที่เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงสมองส่วนใดส่วนหนึ่งหยุดชะงักชั่วคราว เปรียบเสมือนท่อน้ำที่อุดตันชั่วขณะแล้วก็เปิดออกอีกครั้ง เมื่อเลือดไหลเวียนถูกตัดขาด เซลล์สมองจะไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหาร จากนั้นเซลล์เหล่านั้นก็จะหยุดทำงานชั่วขณะ และบางครั้งก็อาจเริ่มเกิดความเสียหาย ซึ่งเราเรียกว่า "ภาวะขาดเลือด" (Ischemia)

อาการนี้มักเรียกว่า TIA (Transient Ischemic Attack) ซึ่งคล้ายคลึงกับ "โรคหลอดเลือดสมองตีบ" ที่เกิดจากลิ่มเลือดอุดตัน อาการของทั้งสองภาวะเหมือนกัน แต่ ความแตกต่างหลักคือ อาการของ TIA จะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายใน 24 ชั่วโมง (บ่อยครั้งภายในไม่กี่นาที)

สิ่งสำคัญที่สุดคือ: TIA เป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์เช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดสมอง! เนื่องจากเราไม่สามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่าเป็น TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองเมื่อเริ่มมีอาการ ดังนั้น หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง (เช่น หมดสติ พูดไม่ได้ ใบหน้าเบี้ยว การมองเห็น เปลี่ยนแปลง) คุณควรโทรหา 1990 (บริการรถพยาบาลฉุกเฉินของศรีลังกา) ทันที แม้ว่าอาการของคุณจะดีขึ้นเล็กน้อย ก็อย่ารอและคิดว่า “โอ้ นี่ไม่เป็นไร” TIA อาจเป็นสัญญาณเตือนก่อนที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองครั้งใหญ่!

TIA หรือ “โรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็ก” – ชื่อไหนถูกต้องกันแน่?

หลายคนเรียก TIA ว่า “โรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็ก” แต่ชื่อนั้นไม่ถูกต้องนัก TIA ไม่ได้เล็กหรือเล็กเสมอไป บางครั้งอาจส่งผลกระทบต่อบริเวณสมองที่ใหญ่กว่า สิ่งสำคัญคือ โรคหลอดเลือดสมองจริง ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่นาที ชั่วโมง หรือไม่กี่วันหลังจากเกิด TIA

นอกจากนี้ยังมีข้อแตกต่างที่สำคัญอีกสองประการระหว่างโรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว:

1. โดยปกติแล้ว TIA จะหายไปเอง นั่นหมายความว่าอาการต่างๆ จะหายไป แต่โรคหลอดเลือดสมองจะไม่หายไปเอง จำเป็นต้องได้รับการรักษา

2. หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง คุณสามารถเห็นสัญญาณของโรคได้จากการสแกน MRI แม้ว่าอาการของคุณจะหายไปแล้ว แต่ความเสียหายต่อสมองของคุณก็ยังคงอยู่ ในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองชั่วคราว (TIA) โดยทั่วไปแล้ว การสแกน MRI จะไม่แสดงความแตกต่างมากนัก

อาการของภาวะ TIA มีอะไรบ้าง?

อาการของ TIA คล้ายคลึงกับอาการของโรคหลอดเลือดสมองอย่างมาก และอาจเกิดอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างพร้อมกัน:

• การสูญเสียกำลัง หรือเป็นอัมพาตครึ่งซีก (อัมพาตครึ่งซีก): ลองนึกภาพว่าจู่ๆ ก็ยกแขนหรือขาข้างใดข้างหนึ่งไม่ได้ หรือรู้สึกเหมือนกำลังเอนตัวไปด้านใดด้านหนึ่งขณะเดิน
• ความยากลำบากหรือไม่สามารถพูดได้ (ภาวะเสียการสื่อสาร): ความยากลำบากในการเรียงคำ ไม่สามารถพูดในสิ่งที่ต้องการพูด หรือไม่สามารถเข้าใจสิ่งที่ผู้อื่นพูดได้
• การพูด ติดอ่าง หรือพูดไม่ชัด (ภาวะพูดไม่ชัด): ขณะพูด คำพูดไม่ชัดเจน เหมือนกับลิ้นติดอยู่
• สูญเสียการควบคุมหรือใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งหย่อนคล้อย: เมื่อมองในกระจก มุมปากด้านใดด้านหนึ่งจะห้อยลง และรู้สึกว่าปิดตาได้ยาก
• การสูญเสีย ความรู้สึกอย่าง ฉับพลันในประสาทสัมผัสอย่างน้อยหนึ่งอย่าง (การมองเห็น การได้ยิน การได้กลิ่น การลิ้มรส การสัมผัส ): สูญเสียการมองเห็น การได้ยิน การได้กลิ่น หรือการรับรสอย่างฉับพลัน
• การมองเห็นไม่ชัด หรือเห็นภาพซ้อน (Diplopia): การมองเห็นสองสิ่งพร้อมกัน หรือการมองเห็นไม่ชัด
• การสูญเสียสมดุลหรือความยากลำบากในการเคลื่อนไหวร่างกาย (อะแท็กเซีย): รู้สึกเหมือนกำลังเซไปมาขณะเดิน และควบคุมแขนขาได้ยาก
• อาการเวียนศีรษะ: ความรู้สึก มึนงง หรือหมุนในศีรษะ
• อาการคลื่นไส้ และ อาเจียน : รู้สึกเหมือนท้องปั่นป่วน และอาจรู้สึกอยากอาเจียน
• อาการคอแข็ง: หมุนคอได้ยาก รู้สึกคอแข็ง
• ความไม่เสถียรทางอารมณ์และการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ: โกรธง่าย ร้องไห้ไม่หยุด หรือพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไป
• ความสับสนหรือความกระวนกระวาย: ไม่เข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้น รู้สึกกระวนกระวาย
• ภาวะความจำเสื่อม: คุณจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้น และจำไม่ได้ว่าคุณทำอะไรไปเมื่อไม่นานมานี้
• ปวดศีรษะ (มักเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรง): อาการปวดศีรษะอย่างฉับพลันและรุนแรง
• เป็นลมหมดสติ: การสูญเสียสติอย่างฉับพลัน

หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าละเลย ควรไปพบแพทย์ทันที

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะ TIA (Transient Ischemic Attack)?

สาเหตุของทั้ง TIA และ (โรคหลอดเลือดสมองตีบ) โดยส่วนใหญ่คล้ายคลึงกัน ได้แก่:

• ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน: ลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นภายในหลอดเลือดในสมอง และอุดตันหลอดเลือดนั้น
• ลิ่มเลือดส่วนหนึ่งที่ก่อตัวขึ้นในส่วนอื่นของร่างกายหลุดออกและเดินทางไปยังสมอง (ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน): ลองนึกภาพลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นในหัวใจหรือในหลอดเลือดขนาดใหญ่ในลำคอ (หลอดเลือดแดงคาโรติด) หลุดออก เดินทางไปกับกระแสเลือด และไปติดอยู่ในหลอดเลือดขนาดเล็กในสมอง
• โรคหลอดเลือดสมองตีบตันชนิดลาคูนาร์: การอุดตันของหลอดเลือดขนาดเล็กมากในสมอง
• TIA ที่ไม่ทราบสาเหตุ: คำว่า Cryptogenic หมายถึง “สาเหตุที่ซ่อนเร้น” ซึ่งหมายความว่า TIA บางกรณีไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

มีหลายปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดหรือเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะ TIA (Transient Ischemic Attack) เราเรียกปัจจัยเหล่านี้ว่าปัจจัยเสี่ยง

• ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง): นี่คือ ปัจจัยเสี่ยงหลักและสำคัญที่สุดที่ทำให้เกิดภาวะ TIA ( ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว) นั่นเป็นเหตุผลที่เรามักแนะนำให้ควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติเสมอ
• โรคเบาหวานชนิดที่ 2: ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดภาวะ TIA (Transient Ischemic Attack)
• การใช้ยาสูบ (โดยเฉพาะการสูบบุหรี่หรือการสูบไอ): การสูบบุหรี่และการสูบไอมีผลกระทบอย่างมากต่อเรื่องนี้
• ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (Afib): นี่คือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia) ในภาวะนี้ เลือดอาจไหลเวียนไม่ปกติในห้องหัวใจห้องใดห้องหนึ่ง และอาจอยู่ในภาวะหยุดนิ่ง ทำให้เกิดลิ่มเลือดได้ง่าย ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถเดินทางไปยังสมองและติดอยู่ได้
• ประวัติการเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราวมาก่อน: หากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราวมาก่อน คุณมีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราวอีกครั้ง

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ:

• โรคหัวใจและประวัติการเป็นโรคหัวใจวาย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเร็วๆ นี้): ผู้ที่มีโรคหัวใจและผู้ที่เคยเป็นโรคหัวใจวายมีความเสี่ยงสูงกว่า
• คอเลสเตอรอลสูง (ภาวะไขมันในเลือดสูง): เกิดจากการเพิ่มขึ้นของระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL คอเลสเตอรอล) ในเลือด ซึ่งอาจสะสมอยู่ภายในหลอดเลือดและทำให้หลอดเลือดตีบลง ภาวะนี้เรียกว่า "หลอดเลือดแดงแข็ง"
• น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน: ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงกว่าเช่นกัน
• การใช้ยาเสพติด (รวมถึงยาเสพติดเพื่อความบันเทิง) และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
• อายุ: เมื่อเราอายุมากขึ้น หลอดเลือดจะมีความยืดหยุ่นน้อยลงด้วยเหตุผลหลายประการ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัว การตีบตันของหลอดเลือด และภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (TIA)

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะ TIA มีอะไรบ้าง?

เหตุผลหลักที่ทำให้ TIA เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ก็คือ มัน เป็นสัญญาณเตือนว่าโรคหลอดเลือดสมองกำลังจะตามมา ประมาณ 20% ของผู้ที่มีอาการ TIA จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองภายใน 90 วัน และครึ่งหนึ่งของโรคหลอดเลือดสมองเหล่านั้นเกิดขึ้น ภายในสองวันแรก หลังจากเกิด TIA นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการได้รับการรักษาทันทีจึงสำคัญมาก

วินิจฉัยภาวะ TIA ได้อย่างไร? (การวินิจฉัย)

แพทย์วินิจฉัยภาวะ TIA โดยใช้หลายวิธีร่วมกัน

• ประวัติทางการแพทย์: เราจะสอบถามคุณเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพ โรคประจำตัว และอาการปัจจุบันของคุณ
• การตรวจร่างกายและระบบประสาท: การตรวจ เหล่านี้จะช่วยให้แพทย์เข้าใจอาการของคุณได้มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณยังมีอาการอยู่ขณะทำการตรวจ
• การสแกนภาพ:
• การตรวจ CT สแกนใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที และสามารถตรวจสอบได้อย่างรวดเร็วว่ามีเลือดออกในสมองหรือไม่ หากมี ก็สามารถเริ่มการรักษาได้ทันที
• การตรวจ MRI สามารถบอกได้อย่างแน่นอนว่าคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (TIA) เพราะถึงแม้อาการของคุณจะหายไปหมดแล้ว แต่หากมีความเสียหายต่อสมอง ก็จะปรากฏให้เห็นในภาพ MRI หากเป็นเช่นนั้น ก็คือโรคหลอดเลือดสมอง ส่วนภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (TIA) มักจะไม่แสดงความเสียหายมากนัก

ขึ้นอยู่กับอาการของคุณและปัญหาด้านสุขภาพอื่นๆ ที่แพทย์สงสัย แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม แพทย์จะอธิบายว่าการตรวจเหล่านั้นคืออะไรและทำไมจึงต้องตรวจ

อาการ TIA (ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว) รักษาอย่างไร?

ตามนิยามแล้ว TIA คือภาวะที่เกิดขึ้นชั่วคราว แต่ก็หมายความว่าอาจเกิดโรคหลอดเลือดสมองตามมาได้ ซึ่งโรคหลอดเลือดสมองนั้นไม่ใช่ภาวะชั่วคราวแต่เป็นภาวะร้ายแรง นั่นหมายความ ว่าการรักษาภาวะที่เป็นสาเหตุของ TIA สามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้

โดยปกติแพทย์มักแนะนำให้รักษาตั้งแต่เนิ่นๆ และอย่างจริงจังสำหรับภาวะเหล่านี้ เนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองเป็นภาวะที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตมากกว่า นอกจากนี้ โรคหลอดเลือดสมองยังรักษาได้ยาก แม้จะได้รับการรักษาแล้ว โรคหลอดเลือดสมองก็อาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้

วิธีการรักษาหลักเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองหลังเกิดภาวะ TIA ได้แก่:

• ยา
• ขั้นตอนการรักษาโดยใช้สายสวน
• การผ่าตัด

ยาที่ใช้ป้องกันโรคหลอดเลือดสมองหลังเกิดภาวะ TIA (ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว)

มีตัวยาหลายชนิดที่สามารถช่วยรักษาภาวะที่ก่อให้เกิดหรือมีส่วนทำให้เกิด TIA และป้องกันการเกิด TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองในอนาคตได้

• แอสไพริน: ยานี้เป็นยาที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุด ช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองโดยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ยาอื่นๆ เช่น โคลพิโดเกรล (Plavix®), ทิกาเกรลอร์ (Brilinta®) และแอกเกรน็อกซ์ (ยาผสมระหว่างแอสไพรินและไดพิริดาโมล) ก็ใช้เพื่อวัตถุประสงค์เดียวกันนี้เช่นกัน
• ยาลดความดันโลหิต: ยา เหล่านี้ช่วยลดความดันภายในหลอดเลือด ตัวอย่างเช่น ยาปิดกั้นช่องแคลเซียม (Calcium channel blockers) ยาต้านเอนไซม์ ACE (ACE inhibitors) ยาปิดกั้นตัวรับแอนジオเทนซิน II (Angiotensin II receptor blockers – ARBs) และยาขับปัสสาวะ (Diuretics) (ยาที่ช่วยให้ปัสสาวะมากขึ้น)
• ประเภทของยากลุ่มสแตติน:ยาเหล่านี้เป็นยาลดคอเลสเตอรอล โดยส่วนใหญ่จะลดระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL คอเลสเตอรอล) ในเลือด คอเลสเตอรอล LDL นี้จะสะสมอยู่ในหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดตีบและเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง ยาอะทอร์วาสแตติน (Lipitor®) และโรซูวาสแตติน (Crestor®) เป็นยาที่รู้จักกันดีในกลุ่มนี้
• ยา ละลายลิ่มเลือด / ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: ยาเหล่านี้ทำให้เลือดแข็งตัวได้ยากขึ้น ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดและอุดตันในหลอดเลือดในสมอง ตัวอย่างเช่น `(วาร์ฟาริน – คูมาดิน®)` `(อะพิซาแบน – อีลิควิส®)` `(ริวาโรซาแบน – ซาเรลโต®)` หรือ `(ดาบิกาแทรน – พราดาซา®)` แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเหล่านี้หากคุณมี `(ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชั่น)` หรือมีลิ่มเลือดในหัวใจ

ขั้นตอนการรักษาโดยใช้สายสวน

การรักษาด้วยวิธีสอดเครื่องมือเข้าไปในหลอดเลือด หมายถึงการรักษาใดๆ ก็ตามที่ใช้เครื่องมือที่มีลักษณะเป็นท่อบางๆ สอดเข้าไปในหลอดเลือดผ่านแผลผ่าตัดเล็กๆ บนผิวหนัง คำว่า "สอดเครื่องมือเข้าไปในหลอดเลือด" หมายถึง "ภายในหลอดเลือด" การรักษาด้วยวิธีนี้เป็นการรักษาปัญหาที่เกิดขึ้นภายในหลอดเลือดโดยตรง โดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัดใหญ่

โดยปกติแล้วการตรวจเหล่านี้จะทำกับ "หลอดเลือดแดงคาโรติด" ซึ่งก็คือหลอดเลือดหลักที่นำเลือดจากหัวใจไปเลี้ยงสมอง การตีบตันของ "หลอดเลือดแดงคาโรติด" (ภาวะตีบ) อาจทำให้เกิดภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือโรคหลอดเลือดสมองได้

ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาหลอดเลือดบางส่วนที่สามารถช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองหลังเกิดภาวะ TIA:

• การรักษาลิ่มเลือด อุดตันในหลอดเลือดด้วยวิธีส่องกล้อง: นี่คือขั้นตอนการรักษาที่กำจัดลิ่มเลือดออก ซึ่งจะช่วยเปิดหลอดเลือดและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง
• การใส่สเตนต์: วิธีนี้คือการใส่สเตนต์ ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่มีลักษณะคล้ายตาข่าย เข้าไปในหลอดเลือด สเตนต์จะช่วยให้ส่วนที่ตีบแคบของหลอดเลือดเปิดอยู่ ทำให้เลือดไหลเวียนได้สะดวกขึ้น
• การทำบอลลูนขยายหลอดเลือด: วิธีนี้ใช้สายสวน (ท่อ) ที่มีบอลลูนติดอยู่ บอลลูนนี้สามารถพองตัวเพื่อขยายหลอดเลือดที่ตีบให้กว้างขึ้น

การผ่าตัดหลอดเลือดแดง

ในกรณีที่ไม่สามารถใช้วิธีการสอดสายสวนได้ อาจทำการผ่าตัดเพื่อขยายหลอดเลือด ซึ่งจะช่วยป้องกันภาวะ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองซ้ำได้ ตัวอย่างเช่น การผ่าตัดที่เรียกว่า การผ่าตัดเปิดหลอดเลือดแดงคาโรติด (carotid endarterectomy) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปิดหลอดเลือดใหญ่ในลำคอ (หลอดเลือดแดงคาโรติด) การกำจัดคราบพลัค และการเพิ่มการไหลเวียนของเลือด

การรักษาภาวะอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุให้เกิด TIA ได้

นอกจากนี้ อาจมีการพิจารณาการรักษาอื่นๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ของคุณ ตัวอย่างเช่น ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจหรือหลอดเลือดสมองอาจวินิจฉัยว่าอาการ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองของคุณเกิดจากภาวะที่เรียกว่า Patent Foramen Ovale (PFO) ซึ่งเป็นรูในผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจล่างสองห้อง ทำให้ลิ่มเลือดสามารถเดินทางไปยังสมองได้ แพทย์อาจแนะนำให้ปิดรูนี้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

สามารถป้องกันภาวะ TIA ได้หรือไม่?

บางครั้งก็เป็นไปได้ แต่ไม่ใช่เสมอไป ส่วนใหญ่แล้ว TIA เกิดจากสาเหตุที่ป้องกันได้ แต่บางครั้ง TIA ก็อาจเกิดขึ้นจากสาเหตุที่คาดไม่ถึงได้เช่นกัน

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากลิ่มเลือด แม้ว่าสิ่งเหล่านี้อาจไม่สามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็สามารถลดความเสี่ยงได้ สิ่งที่คุณสามารถทำได้:

• ควรไปพบแพทย์ประจำตัวอย่างน้อยปีละครั้งเพื่อตรวจสุขภาพอย่างละเอียด การตรวจสุขภาพ นี้จะช่วยระบุปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ เช่น ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมกับตัวคุณเอง
• ควรระมัดระวังเรื่องอาหารและเครื่องดื่ม (แพทย์ประจำครอบครัวของคุณจะให้คำแนะนำในเรื่องนี้)
• หากคุณใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ โปรดหยุดใช้ (หรืออย่าเริ่มใช้ตั้งแต่แรก)
• หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ โปรดลดปริมาณลง และอย่าใช้ยาเสพติดอื่นๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
• ควบคุมโรคเรื้อรังของคุณ (เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน คอเลสเตอรอลสูง) ให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม

ควรคาดหวังอะไรบ้างหากเกิดภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (TIA)?

TIA (ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว) คล้ายกับโรคหลอดเลือดสมองชั่วคราว หากคุณมีอาการเหล่านี้ขณะกำลังทำกิจกรรมใดกิจกรรมหนึ่ง คุณอาจรู้สึกยากที่จะผ่อนคลาย และอาการอาจลดลงหรือหายไป อย่างไรก็ตาม อาการอาจกลับมาอย่างรวดเร็วเมื่อคุณกลับไปทำกิจกรรมเดิม

เนื่องจากอาการของทั้งภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (TIA) และโรคหลอดเลือดสมองคล้ายคลึงกัน คุณจึงควรโทรแจ้ง 911 ทันทีเสมอ ไม่มีวิธีใดที่จะบอกได้ว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราวในขณะที่มีอาการ

อาการ TIA (ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว) จะคงอยู่นานแค่ไหน?

ระยะเวลาที่เกิดภาวะ TIA นั้นแตกต่างกันไป ตามคำจำกัดความแล้ว ภาวะ TIA จะมีระยะเวลาน้อยกว่า 24 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม เป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ยากที่ภาวะ TIA จะมีระยะเวลานานขนาดนั้น โดยส่วนใหญ่แล้ว ภาวะ TIA จะมีระยะเวลาเพียงไม่กี่นาที

แนวโน้มของอาการ TIA เป็นอย่างไร?

ผลลัพธ์ของการรักษาภาวะ TIA ขึ้นอยู่กับสาเหตุและวิธีการรักษาเป็นอย่างมาก หากไม่ได้รับการรักษา ความเสี่ยงที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองภายใน 90 วันถัดไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายในสองวันแรกหลังจากเกิดภาวะ TIA จะสูงมาก

วิธีที่ดีที่สุดคือการไปพบ แพทย์ฉุกเฉินทันที แพทย์จะสามารถยืนยันได้ว่าคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว (TIA) หรือโรคหลอดเลือดสมอง และหาสาเหตุหรือปัจจัยที่ทำให้เกิด TIA เพื่อที่พวกเขาจะได้ตัดสินใจว่าจะรักษาปัญหาที่ต้นเหตุอย่างไร และคุณควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันปัญหาที่จะเกิดขึ้นในอนาคต

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรหลังจากเกิดภาวะ TIA (ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว)?

หลังจากได้รับการรักษาแล้ว สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ยิ่งคุณปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้นมากเท่าไหร่ โอกาสที่จะเกิดภาวะ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองซ้ำก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น เนื่องจากภาวะ TIA สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ วิธีการดูแลตัวเองของคุณจึงอาจเปลี่ยนแปลงไปด้วย

โดยทั่วไปแล้ว สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันหรือลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะ TIA ก็คือสิ่งเดียวกันกับสิ่งที่คุณควรทำหลังจากเกิดภาวะ TIA แล้ว แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถและควรทำ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่ / ฉันควรไปห้องฉุกเฉินเมื่อไหร่?

หลังจากได้รับการรักษาฉุกเฉินสำหรับภาวะ TIA แล้ว คุณ ควรไปพบแพทย์เพื่อติดตามผลการรักษา แพทย์จะนัดหมายการติดตามผลตามความจำเป็น และจะช่วยคุณสังเกตอาการและดูว่าการรักษาได้ผลดีเพียงใด

หากคุณเคยมีอาการ TIA มาก่อน และอาการเหล่านั้นกลับมาอีก คุณควรโทร 1990 ทันทีและไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด

ผู้ที่เพิ่งมีอาการ TIA อาจมีอาการป่วยอื่นๆ ร่วมด้วย คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากมีอาการใดๆ ต่อไปนี้:

• ลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดดำบริเวณขา (ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดดำส่วนลึก – DVT) (อาการบวม แดง ปวดขา)
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด (PE) (อาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลัน หายใจลำบาก)
• อาการหัวใจวาย (เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง แน่นหน้าอก ปวดร้าวลงแขนซ้าย)

ฉันควรจะถามคำถามอะไรบ้างกับคุณหมอ?

• ฉันเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราวหรือเป็นโรคหลอดเลือดสมองกันแน่?
• สาเหตุ/ปัจจัยพื้นฐานที่ทำให้เกิดหรือมีส่วนทำให้เกิดภาวะ TIA ของฉันคืออะไร?
• ฉันสามารถเปลี่ยนแปลงอะไรได้บ้าง หรือต้องการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้าง เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองซ้ำอีก?
• มีวิธีการรักษาใดบ้างเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองซ้ำอีก?
• ฉันควรทราบถึงผลข้างเคียงอะไรบ้างที่อาจเกิดขึ้นจากยาหรือการรักษา?
• ถ้ามีอาการอื่นอีกไหม ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน?

TIA (ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว) พบได้บ่อยแค่ไหน?

TIA (ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว) เป็น ภาวะที่พบได้บ่อยมาก ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ามีการรายงาน TIA ประมาณ 500,000 รายต่อปี อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าตัวเลขนี้อาจสูงกว่านั้นมาก ซึ่งมีหลายสาเหตุด้วยกัน:

• TIA เป็นภาวะชั่วคราว: ผู้ป่วยอาจไม่รู้ตัวว่าเกิดอะไรขึ้นกับตนเอง หากอาการหายไปอย่างรวดเร็ว พวกเขาอาจไม่ไปโรงพยาบาลหรือขอคำแนะนำทางการแพทย์
• อาการ TIA ไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ:อาการ TIA ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการสแกนภาพหลังจากอาการสิ้นสุดลงแล้ว หากมีภาวะสมองเสียหาย นั่นคือโรคหลอดเลือดสมอง ไม่ใช่ TIA
• โรคหลอดเลือดสมองมักเกิดขึ้นหลังจากภาวะ TIA: โรคหลอดเลือดสมองอาจเกิดขึ้นไม่นานหลังจากภาวะ TIA แต่ผู้ป่วยอาจไม่รู้ว่าภาวะ TIA คืออะไร
• มีภาวะอื่นๆ อีกมากมายที่ดูคล้ายกับ TIA (ภาวะเลียนแบบ TIA): มีหลายภาวะที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง แต่ไม่ใช่โรคหลอดเลือดสมองจริงๆ เมื่อผู้ป่วยไปโรงพยาบาล อาจไม่สามารถระบุได้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการเหล่านั้น

สุดท้ายนี้ นี่คือสิ่งที่ผมอยากจะบอกกับพวกคุณ (ข้อคิดสำคัญ)

ภาวะขาดเลือดชั่วคราวในสมอง (Transient Ischemic Attack – TIA) อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและหายไปในไม่กี่นาที แต่ก็อาจทำให้เกิดความสับสนและความกลัวได้มาก แม้ว่าคุณจะมีอาการของโรคหลอดเลือดสมองและอาการเหล่านั้นหายไปในไม่กี่นาที ก็อย่าละเลยเด็ดขาด! นั่นหมายความว่าคุณต้องการการดูแลทางการแพทย์โดยทันที

หากคุณมีอาการ TIA (ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว) คุณจะมีความเสี่ยงสูงขึ้นมากที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองภายใน 90 วันถัดไป นอกจากนี้ ครึ่งหนึ่งของโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นหลังจาก TIA เกิดขึ้นภายในสองวันแรก การได้รับการรักษาทันทีสามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองที่รุนแรงกว่าได้ มันสามารถช่วยชีวิตคุณ ป้องกันความเสียหายถาวร และป้องกันการสูญเสียความสามารถ ดังนั้น โปรดระมัดระวังเรื่องนี้ให้มาก ผมหวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณและคนที่คุณรัก