คุณก็มีปัญหาเรื่องการปัสสาวะด้วยหรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับการตรวจการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะกันเถอะ!

คุณอาจประสบปัญหาและความยากลำบากต่างๆ เกี่ยวกับ การปัสสาวะ บ้างในบางครั้งใช่ไหมครับ ลองคิดดูสิ บางทีคุณอาจรู้สึกว่า ปัสสาวะ ไม่แรงพอ หรืออาจรู้สึก ปวดปัสสาวะ อย่างกะทันหัน หรืออาจต้อง ปัสสาวะ บ่อยๆ บางคนอาจรู้สึกว่ายังมี ปัสสาวะ เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะแม้ว่าจะ ปัสสาวะ เสร็จแล้วก็ตาม วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการทดสอบพิเศษที่จะช่วย คุณหาสาเหตุที่แท้จริง ของปัญหาเล็กๆ น้อยๆ เหล่านี้ ซึ่งจริงๆ แล้วสร้างความรำคาญอย่างมาก

การตรวจทางยูโรไดนามิกเหล่านี้คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตรวจยูโรไดนามิกส์ คือชุดการตรวจที่ตรวจสอบว่ากระเพาะปัสสาวะ (อวัยวะรูปถุงที่เก็บและกักเก็บ ปัสสาวะ ) ท่อปัสสาวะ (กล้ามเนื้อระหว่างกระเพาะปัสสาวะและทางเดินที่ปัสสาวะออกมา – เหมือนก๊อกน้ำ) และท่อปัสสาวะ (ท่อที่นำ ปัสสาวะ ออกไป) ทำงานได้ดีเพียงใด อวัยวะเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า ระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง

การตรวจเหล่านี้ส่วนใหญ่จะตรวจสอบว่าร่างกายของคุณสามารถเก็บและกักเก็บปัสสาวะได้ดีแค่ไหน และขับปัสสาวะออกมา ได้ดีเพียงใด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การตรวจเหล่านี้สามารถวัดได้ดังนี้:

• การทำงาน ของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อในกระเพาะปัสสาวะของคุณ เป็นอย่างไร
• ความดัน ภายในและรอบๆ กระเพาะปัสสาวะเป็นอย่างไรบ้าง?
• เมื่อคุณ ปัสสาวะ ปริมาณ ปัสสาวะ ที่ออกมาและความเร็วในการออกมาของปัสสาวะ

ผลการตรวจเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถกำหนด แผนการรักษาที่ดีที่สุด สำหรับอาการของคุณได้

การตรวจทางระบบปัสสาวะเหล่านี้ทำเมื่อใด?

การตรวจเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ระบุปัญหาในระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างของคุณได้ โปรดจำไว้ว่า ระบบทางเดินปัสสาวะเปรียบเสมือนระบบระบายของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายของเรา

การตรวจทางยูโรไดนามิกส่วนใหญ่มีจุดประสงค์เพื่อตรวจสอบว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณกักเก็บปัสสาวะได้ดีแค่ไหนและขับปัสสาวะออกได้ดีเพียงใด กระเพาะปัสสาวะที่แข็งแรงควรขับปัสสาวะออกได้อย่างต่อเนื่อง สม่ำเสมอ และหมดจด

แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเหล่านี้หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ คือ ภาวะ ที่ไม่สามารถควบคุมการปัสสาวะได้ (เช่น การสูญเสีย ปัสสาวะ โดยไม่ตั้งใจ)
• หากคุณรู้สึก ปวดปัสสาวะ อย่างกะทันหัน หรือหากคุณต้อง ปัสสาวะบ่อยๆ
• หากคุณรู้สึก เจ็บปวด ขณะปัสสาวะ
• หากคุณเป็น โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ซ้ำๆ (UTIs)
• หากคุณมี ปัญหา ในการเริ่มต้นปัสสาวะ
• หากคุณมีปัญหาที่ไม่สามารถปัสสาวะออกจนหมด (ภาวะปัสสาวะคั่ง)
• หากปัสสาวะไหล ช้ามาก อ่อนแรง หรือ ไหลไม่สม่ำเสมอ

ลองนึกภาพดูสิ นิลันธี อัคคา ปัสสาวะ เล็ด เล็กน้อยเวลาหัวเราะหรือไอ ซึ่งทำให้เธอรู้สึกอับอายมาก คุณหมอจึงแนะนำให้ทำการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

อาการเช่นนี้บ่งชี้ว่าอาจมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างของคุณ

การตรวจทางยูโรไดนามิกเหล่านี้ดำเนินการอย่างไร?

การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะมีหลายประเภท แต่ละประเภทมีวิธีการที่แตกต่างกันเล็กน้อย บางครั้งแพทย์อาจทำการตรวจหลายอย่างพร้อมกันเพื่อให้เข้าใจการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะได้อย่างดีที่สุด

เรามาดูกันว่ามีการทดสอบประเภทหลักๆ อะไรบ้าง

การตรวจวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะ

การตรวจวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะ หรือการตรวจวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะด้วยเครื่องซีสโตเมตรี เป็นการตรวจโดยใช้ สายสวน ( ท่อบางและยืดหยุ่นได้) เพื่อวัดความดันภายในกระเพาะปัสสาวะ การตรวจนี้สามารถบอกคุณได้ดังนี้:

• กระเพาะปัสสาวะของคุณสามารถเก็บปัสสาวะได้ มากแค่ไหน
• ความดัน ภายในกระเพาะปัสสาวะขณะที่กำลังเก็บปัสสาวะ และอัตราการเพิ่มขึ้นของความดันนั้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม
• ปริมาณ ปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะของคุณ เมื่อคุณรู้สึกอยากปัสสาวะ

การทดสอบนี้ยังสามารถวัดการหดตัวหรือการหดเกร็งที่เกิดขึ้นในผนังกระเพาะปัสสาวะเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มได้อีกด้วย

การตรวจวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะเริ่มต้นด้วยการที่กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า แพทย์จะสอดสายสวนขนาดเล็กผ่านท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณ สายสวนนี้มีเซ็นเซอร์ที่เรียกว่า มาโนมิเตอร์ ซึ่งสามารถวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะของคุณได้ตลอดการทดสอบ แพทย์อาจสอดสายสวนอีกเส้นหนึ่งเข้าไปในช่องคลอดหรือทวารหนักเพื่อวัดความดันภายในช่องท้องของคุณด้วย

จากนั้น พวกเขาจะค่อยๆ เติมของเหลวอุ่นๆ ที่ปราศจากเชื้อเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะของคุณ ขณะที่กระเพาะปัสสาวะของคุณเต็ม คุณอาจถูกขอให้ไอหรือเบ่ง นี่เรียกว่า "จุดรั่วซึมของแรงดัน" ซึ่งเป็นจุดที่ปัสสาวะรั่วซึมเนื่องจากแรงดัน ในตอนท้ายของการตรวจวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะ คุณจะถูกขอให้ปัสสาวะออกให้หมด จากนั้นเครื่องวัดความดันจะวัดแรงดันในกระเพาะปัสสาวะของคุณและอัตราการไหลของปัสสาวะ ("การวัดการไหลของแรงดัน")

บางคนอาจมีปัญหาในการปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใส่สายสวนปัสสาวะ หรือเมื่อมีคนอื่นอยู่ในห้อง หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ อย่าอาย มันเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าคุณอาจรู้สึกไม่สบายบ้างเล็กน้อยเมื่อแพทย์สอดสายสวนปัสสาวะเข้าไปในท่อปัสสาวะ แต่การตรวจนี้ ไม่เจ็บปวด

สำหรับผู้ชาย ผลการตรวจนี้ยังสามารถให้ข้อมูลได้ว่าต่อมลูกหมากโตหรือไม่ (ต่อมลูกหมากโต) ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้ปัสสาวะลำบาก

การทดสอบอิเล็กโทรไมโอแกรม

การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (Electromyography) เป็นการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของกระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อ และเส้นประสาทรอบๆ โดยจะติด แผ่นอิเล็กโทรด (คล้ายสติกเกอร์ขนาดเล็ก) ใกล้กับท่อปัสสาวะและทวารหนัก แล้วบันทึกคลื่นไฟฟ้าที่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหดตัว

การทดสอบยูโรโฟลว์เมตรี

อีกหนึ่งการทดสอบที่วัดปริมาณและความเร็วในการปัสสาวะของคุณเรียกว่า การตรวจวัดการไหลของปัสสาวะ (uroflowmetry) เมื่อคุณเข้ารับการทดสอบนี้ แพทย์จะขอให้คุณ เติมปัสสาวะลงในกระเพาะปัสสาวะ คุณจะปัสสาวะลงในเครื่องพิเศษ (คล้ายกับโถสุขภัณฑ์อิเล็กทรอนิกส์) เครื่องจะวัดปริมาณและความเร็วของการไหลของปัสสาวะโดยอัตโนมัติ และสร้างกราฟแสดงการเปลี่ยนแปลง ผลลัพธ์สามารถบอกได้ว่ากล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะของคุณอ่อนแอหรือไม่ หรือการไหลของปัสสาวะอ่อนหรือหยุดชะงักเนื่องจากการอุดตันบางอย่าง

การวัดปริมาณปัสสาวะคงเหลือหลังการปัสสาวะ

การตรวจ "การวัดปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังการปัสสาวะเสร็จสิ้น" นี้ เป็นการวัดปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังจากที่คุณปัสสาวะเสร็จแล้ว ซึ่งเรียกว่าปริมาณปัสสาวะที่เหลือ อยู่หลังการปัสสาวะ ทุกคนจะมีปัสสาวะเหลืออยู่เล็กน้อย แพทย์มักจะใช้การตรวจ อัลตราซาวนด์ (เราเรียกว่า "เครื่องสแกนกระเพาะปัสสาวะ") เพื่อถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะของคุณ

บางคนที่มีปัญหาสุขภาพบางอย่างอาจไม่สามารถเข้ารับการตรวจสแกนกระเพาะปัสสาวะได้ ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะสอดสายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ และดูดปัสสาวะส่วนเกินออกมาเพื่อตรวจสอบว่าปกติหรือไม่ โดยปกติแล้ว หากยังเหลือปัสสาวะอยู่ประมาณ 5-6 ออนซ์ (ประมาณ 150-180 มิลลิลิตร) หรือมากกว่านั้น แสดงว่ากระเพาะปัสสาวะไม่สามารถขับปัสสาวะออกได้หมด อย่างไรก็ตาม ปริมาณปัสสาวะที่เหลืออาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แพทย์จะแจ้งผลการตรวจให้คุณทราบ

การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะด้วยวิดีโอ

การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะด้วยวิดีโอเป็นการผสมผสานระหว่างการตรวจวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะ (cystometry) การตรวจวัดอัตราการไหลของปัสสาวะ (uroflowmetry) และการถ่ายภาพรังสีของกระเพาะปัสสาวะ (X-ray cystography) อุปกรณ์ดิจิทัลที่ใช้ในการตรวจนี้ใช้รังสีเอกซ์ในการวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก รวมถึงการไหลของปัสสาวะ อุปกรณ์เหล่านี้จะถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะขณะที่เต็มและว่างเปล่า การตรวจเหล่านี้ให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับหน้าที่ของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ รวมถึงแสดงขนาดและรูปร่างของกระเพาะปัสสาวะด้วย

หากคุณเข้ารับการตรวจเอ็กซ์เรย์ กระเพาะปัสสาวะของคุณจะถูกเติม ด้วยของเหลวชนิดพิเศษที่เรียกว่า "สารทึบรังสี"วิธีนี้ช่วยให้เห็นภาพได้ชัดเจน สารทึบแสงประเภทนี้โดยทั่วไปจะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย อย่างไรก็ตาม หากใครมีอาการแพ้สารเหลวประเภทนี้ (หรืออาการแพ้อื่นๆ) ควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนทำการตรวจใดๆ

ฉันจำเป็นต้องเตรียมตัวเป็นพิเศษก่อนการสอบเหล่านี้หรือไม่?

โดยส่วนใหญ่ การตรวจเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวพิเศษใดๆ สำหรับการตรวจบางอย่าง แพทย์อาจแนะนำให้คุณดื่มน้ำมากๆ และปัสสาวะให้เต็มก่อนการตรวจ อย่าลืมสอบถามแพทย์เกี่ยวกับข้อสงสัยต่างๆ ก่อนการตรวจ และสอบถามด้วยว่าจำเป็นต้องหยุดยาใดๆ ก่อนการตรวจหรือไม่

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

คุณอาจรู้สึก ไม่สบายตัวเล็กน้อยหรือแสบร้อน ขณะ ปัสสาวะ อาการเหล่านี้จะค่อยๆ ดีขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง คุณอาจพบเลือดปนใน ปัสสาวะ เล็กน้อย การดื่มน้ำ 8-16 ออนซ์ (1-2 แก้ว) ต่อชั่วโมง เป็นเวลาประมาณสองชั่วโมง อาจช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้

แพทย์อาจแนะนำให้คุณอาบน้ำอุ่นหรือใช้ผ้าชุบน้ำอุ่นประคบที่ท่อปัสสาวะ หากจำเป็น แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไปด้วย

ในบางกรณี แพทย์อาจสั่ง ยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ แต่ก็ไม่จำเป็นเสมอไป หากคุณมีอาการติดเชื้อ เช่น มีไข้ หนาวสั่น หรือปวดอย่างรุนแรง ให้รีบแจ้งแพทย์ทันที

การทดสอบเหล่านี้ใช้เวลานานแค่ไหน?

แม้ว่าจะยากที่จะระบุได้อย่างแน่ชัดว่าการทดสอบจะใช้เวลานานเท่าใด แต่โดยทั่วไปแล้วสามารถคาดการณ์ได้ ว่าใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 45 นาที

การตรวจทางระบบปัสสาวะมีความเสี่ยงหรือไม่?

การตรวจทางยูโรไดนามิกเป็นการตรวจ ที่ปลอดภัยและเชื่อถือได้มาก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีการสอดสายสวนเข้าไปในท่อปัสสาวะ จึงมี โอกาสน้อยมากที่จะเกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ

การตรวจเหล่านี้เจ็บปวดหรือไม่?

การตรวจทางระบบปัสสาวะ ไม่ควรทำให้เจ็บปวด คุณอาจรู้สึกแสบร้อนหรือรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยประมาณ 24 ชั่วโมงหลังการตรวจ แต่ไม่ควรมีอาการปวดรุนแรง

คุณจะได้รับยาเพื่อคลายความกังวลก่อนการตรวจหรือไม่ หรือคุณจะได้รับการวางยาสลบ?

โดยปกติแล้วผู้ใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้ยาทำให้สงบหรือยาชา ก่อนทำการทดสอบทางระบบปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม หากเป็นเด็กเล็ก แพทย์อาจให้ยาทำให้สงบอ่อนๆ เพื่อให้เด็กสงบลง หากมีข้อสงสัยใดๆ ควรปรึกษาแพทย์

ฉันจะได้รับผลการตรวจเมื่อไหร่?

ผลการตรวจต่างๆ เช่น การตรวจวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะและการตรวจวัดอัตราการไหลของปัสสาวะ คือคุณน่าจะทราบผลภายในวันเดียวกัน อาจใช้เวลา หลายวัน กว่าผลการตรวจบางอย่าง เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (electromyogram) และการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะด้วยวิดีโอ (video urodynamics) จะออกมา เมื่อได้ผลการตรวจแล้ว แพทย์จะแจ้งผลให้คุณทราบ คุณอาจต้องไปพบแพทย์อีกครั้งเพื่อปรึกษาขั้นตอนต่อไปและการรักษา

การตรวจการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ (Urodynamics) กับวิทยาระบบทางเดินปัสสาวะ (Urology) เหมือนกันหรือไม่?

ใช่แล้ว สองอย่างนี้แตกต่างกันเล็กน้อย ศัลยกรรมระบบทางเดิน ปัสสาวะ (Urology) คือสาขาการแพทย์ที่ศึกษาโรคที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ ส่วนการตรวจการทำงานของระบบทางเดิน ปัสสาวะ (Urodynamics) คือการทดสอบที่วัดการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างของคุณ การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยระบุปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้

สุดท้ายนี้ มีบางสิ่งที่ควรจำไว้

การตรวจทางยูโรไดนามิกส์เป็นการตรวจที่ช่วยวินิจฉัยโรคที่ส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะ การตรวจเหล่านี้ปลอดภัยและค่อนข้างง่าย ซึ่งจะช่วยให้แพทย์เข้าใจถึงการทำงานของกระเพาะปัสสาวะในการกักเก็บและปล่อยปัสสาวะได้ดียิ่งขึ้น

อย่าลืมว่า หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับการทดสอบนี้หรือผลการตรวจ อย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ของคุณ พวกเขายินดีให้ความช่วยเหลือคุณ!

หากคุณมี อาการติดเชื้อหลังจากทำการทดสอบเหล่านี้ เช่น มีไข้ หนาวสั่น หรือหากคุณยังคง รู้สึกไม่สบายมากกว่าปกติ หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง ให้ไปพบแพทย์ทันที

---

ระบบทางเดิน ปัสสาวะ , กระเพาะปัสสาวะ, การตรวจทางยูโรไดนามิก, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่, การตรวจภาวะปัสสาวะค้าง, การตรวจวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะ, การตรวจวัดการไหลของปัสสาวะ