อาหารที่เรากินเข้าไปเคลื่อนที่ผ่านกระเพาะอาหารได้อย่างไร? มาเรียนรู้เกี่ยวกับกระบวนการเคลื่อนไหวอันน่าทึ่งนี้ (การบีบตัวของลำไส้) กันเถอะ!

เรากินอาหารและดื่มน้ำทุกวัน แต่คุณเคยสงสัยไหมว่าอาหารและเครื่องดื่มเหล่านี้ เมื่อเรากลืนลงไปแล้ว มันเคลื่อนที่ลงไปในลำคอ เดินทางไกลผ่านลำไส้ และสุดท้ายก็ถูกขับออกจากร่างกายในรูปของของเสียได้อย่างไร? มันน่าทึ่งใช่ไหม? กระบวนการทั้งหมดนี้เกิดขึ้นโดยที่เราไม่รู้ตัว เกือบจะโดยอัตโนมัติ เหตุผลก็คือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อพิเศษที่เกิดขึ้นตามทางเดินอาหารของเรา นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า การบีบตัวของลำไส้ (peristalsis ) วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียดและเข้าใจง่ายกัน

การเคลื่อนไหวแบบเพริสตัลซิสนี้คืออะไร?

กล่าวโดยง่าย การบีบตัวของลำไส้ เป็นการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นเองโดยไม่ตั้งใจใน ระบบย่อยอาหาร ของเรา ลองนึกภาพดู กระบวนการนี้เริ่มต้นทันทีที่คุณกลืนอาหาร มันจะผลักดันอาหารและของเหลวจากลำคอ ผ่าน ทางเดินอาหาร ไปจนถึงลำไส้ ซึ่งเป็นที่ที่ของเสียถูกขับออกมา

คุณลองนึกภาพระบบทางเดินอาหารของเราเป็นเหมือนท่อกลวงที่เชื่อมต่อกันเป็นชุดๆ ภายในท่อมีกล้ามเนื้อและเส้นประสาทบุอยู่ ดังนั้น เมื่ออาหารเข้าสู่ระบบทางเดินอาหาร ระบบประสาทจะส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อ จากนั้นกล้ามเนื้อก็จะเริ่มหดตัวและคลายตัวเป็น จังหวะคล้ายคลื่น ขณะที่กล้ามเนื้อหดตัวและคลายตัวอย่างต่อเนื่อง อาหารก็จะถูกผลักไปข้างหน้า เปรียบเสมือนการบีบยาสีฟันจากก้นหลอด อาหารที่เคลื่อนที่ไปข้างหน้าในลักษณะนี้จะถูกขับถ่ายออกมา ทางทวารหนัก หรือ ทางท่อปัสสาวะ ในที่สุด

ความแตกต่างระหว่างการบีบตัวของกล้ามเนื้อ (peristalsis) และการแบ่งส่วน (segmentation) คืออะไร?

การแบ่งส่วน (Segmentation) เป็นการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่ตั้งใจอีกรูปแบบหนึ่งในระบบย่อยอาหารของเรา แต่ต่างจากการเคลื่อนไหว (Motility) ตรงที่การแบ่งส่วนเกิดขึ้นส่วนใหญ่ใน ลำไส้ ไม่ใช่ตลอดทั้งระบบทางเดินอาหาร การแบ่งส่วนเกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อวงกลมในลำไส้ ซึ่งทำหน้าที่เคลื่อนย้ายอาหารไปมา เปรียบเสมือนการซักผ้าในเครื่องซักผ้า

เมื่ออาหารเคลื่อนที่ไปมาในลักษณะนี้ มันจะผสมกับ น้ำย่อยในกระเพาะอาหาร ได้ดี ทำให้ชิ้นอาหารขนาดใหญ่แตกตัวเป็นชิ้นเล็กๆ ซึ่งช่วยในการย่อยอาหาร การแตกตัวเป็นชิ้นเล็กๆ นี้ทำให้ความเร็วในการเคลื่อนที่ของอาหารผ่านลำไส้ช้าลงเล็กน้อย แต่ไม่ต้องกังวล การเคลื่อนไหวของลำไส้ยังคงช่วยผลักดันอาหารไปข้างหน้า

การบีบตัวของลำไส้เกิดขึ้นในทางกลับกันได้หรือไม่? – การบีบตัวของลำไส้แบบย้อนกลับ

ใช่แล้ว บางครั้งการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เป็นคลื่นเหล่านี้อาจเคลื่อนที่ถอยหลังแทนที่จะไปข้างหน้า นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า ภาวะลำไส้บีบตัวย้อนกลับ (retroperistalsis) หรือภาวะลำไส้บีบตัวผิดปกติ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อคุณอาเจียน ภาวะลำไส้บีบตัวย้อนกลับทำให้เศษอาหารใน ลำไส้เล็ก เคลื่อนที่ถอยหลังจากนั้นอาหารจะไหลกลับลงไปในกระเพาะอาหาร และจากนั้นก็จะไหลออกมาทางหลอดอาหารและออกมาทางปากได้

นอกจากนี้ หากอาหารเคลื่อนที่ผ่านทางเดินอาหารตามปกติแล้วไปพบกับ สิ่งกีดขวาง อาหารอาจเคลื่อนตัวย้อนกลับไปเล็กน้อยแล้วพยายามเคลื่อนที่ไปข้างหน้าอีกครั้ง

การเคลื่อนไหวของลำไส้ส่งผลต่อร่างกายของเราอย่างไร?

อันที่จริง การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นเหตุผลสำคัญที่ทำให้กระบวนการย่อยอาหารเกิดขึ้นได้ หากไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ เราก็จะไม่สามารถกิน ย่อย และขับถ่ายของเสียได้ ลองนึกภาพดูสิว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากสิ่งนั้นไม่เกิดขึ้น!

การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารที่ช้าแต่ต่อเนื่อง ช่วยให้ร่างกายมีเวลาในการย่อยอาหารและ ดูดซึมสารอาหาร นอกจากนี้ยังช่วยกำจัด แบคทีเรีย ที่ไม่พึงประสงค์และ ของเสีย ที่สะสมอยู่ในระบบทางเดินอาหารอีกด้วย

ข้อสำคัญ: หากการกลิ้งของอาหารไม่ถูกจังหวะและเกิดขึ้นในความเร็วที่ไม่เหมาะสม กล่าวคือ หากความเร็วในการกลิ้งเพิ่มขึ้นหรือลดลง กระบวนการย่อยอาหารอื่นๆ ก็จะเริ่มถูกรบกวนเช่นกัน

การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อแบบเพริสตัลซิสเกิดขึ้นที่ส่วนใดของร่างกาย?

การเคลื่อนที่แบบหมุนเกิดขึ้นตลอดทางเดินอาหารของเรา แต่จะมีความเคลื่อนไหวมากเป็นพิเศษ ในหลอดอาหาร ซึ่งเป็นท่อที่นำอาหารไปยังกระเพาะอาหารเมื่อเรากลืน เมื่อคุณกลืนอะไรบางอย่าง กระบวนการนี้จะเริ่มต้น ในคอหอย ซึ่ง อยู่ด้านหลังลำคอ และดันอาหารลงไปในหลอดอาหาร

ในหลอดอาหารจะมี คลื่นการบีบตัวหลัก ซึ่งเริ่มขึ้นเมื่อเรากลืนอาหาร บางครั้ง หากมีอาหารชิ้นใหญ่ติดอยู่ คลื่นการบีบตัวหลักเพียงอย่างเดียวจะไม่เพียงพอ ในเวลานั้น คลื่นการบีบตัวรอง จะเริ่มขึ้นเนื่องจากการยืดตัวของผนังหลอดอาหาร หากมีปัญหาใดๆ กับการบีบตัวของหลอดอาหาร อาจทำให้เกิด ภาวะกลืนลำบาก (dysphagia) ได้

หลังจากผ่านหลอดอาหารแล้ว การเคลื่อนที่แบบหมุนจะดำเนินต่อไปใน กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก และลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ในลำไส้ ความเร็วในการเคลื่อนที่นี้จะลดลงเล็กน้อย เนื่องจากต้องเผื่อเวลาสำหรับกระบวนการแบ่งส่วนที่กล่าวถึงไปแล้ว ในระหว่างการแบ่งส่วน การเคลื่อนที่แบบหมุนนี้เองที่ช่วยเคลื่อนย้าย น้ำดี ที่ผลิตโดย ถุงน้ำดี ไปยังลำไส้เล็กเพื่อช่วยในการย่อยอาหาร ในทำนองเดียวกัน ปัสสาวะที่ผลิตโดย ไต ก็จะถูกลำเลียง ไปยังกระเพาะปัสสาวะ ด้วยความช่วยเหลือของการเคลื่อนที่แบบหมุนนี้

ในขั้นตอนสุดท้ายของการย่อยอาหาร ปัสสาวะจะถูกขับออกโดยการบิดตัวในท่อปัสสาวะ และอุจจาระจะถูกขับออกโดยการบิดตัว ในทวาร หนักและ รูทวาร ที่น่าประหลาดใจคือ การบิดตัวนี้ยังคงดำเนินต่อไปแม้ในขณะที่เรานอนหลับ หรือแม้กระทั่งขณะท้องว่าง เพื่อกำจัดสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่ตกค้างอยู่ในระบบทางเดินอาหาร

การเคลื่อนไหวของลำไส้แบบนี้มีลักษณะอย่างไรกันแน่?

ลักษณะการทำงานของกล้ามเนื้อระหว่างการเคลื่อนที่แบบกลิ้งเรียกว่า "คลื่น" เพราะกล้ามเนื้อจะหดตัวและคลายตัวอย่างต่อเนื่องในรูปแบบที่สม่ำเสมอ ผลักดันอาหารไปข้างหน้า ทั้ง กล้ามเนื้อวงกลม ที่ล้อมรอบท่อในระบบทางเดินอาหารของเราและ กล้ามเนื้อตามยาว ที่วิ่งไปตามท่อต่างก็มีส่วนร่วมในกระบวนการนี้ ขณะที่กล้ามเนื้อวงกลมหดตัวและคลายตัวเพื่อผลักดันอาหารไปข้างหน้า กล้ามเนื้อตามยาวก็จะช่วยผลักดันทั้งระบบไปข้างหน้าด้วย

แต่พฤติกรรมคล้ายคลื่นนี้พบได้บ่อยที่สุดในส่วนแรกของระบบทางเดินอาหาร เมื่อถึงส่วนสุดท้ายของลำไส้ ซึ่งเป็นส่วนที่ขับถ่ายอุจจาระออกมา ของเสียจะถูกขับออกมาโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อหลายครั้ง

อาการของปัญหาการบีบตัวของลำไส้มีอะไรบ้าง?

เราเรียกความผิด ปกติของการเคลื่อนไหวของอาหาร ว่าปัญหา การเคลื่อนไหวของอาหารหมายถึงการเคลื่อนที่ของอาหารผ่านทางเดินอาหารของเรา เมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของอาหาร มักหมายความว่าความเร็วของอาหารที่เคลื่อนที่ ผ่านทางเดินอาหารนั้นเพิ่มขึ้น (การเคลื่อนไหวมากเกินไป หรือการบีบตัวมากเกินไป) หรือ ลดลง (การเคลื่อนไหวน้อยเกินไป หรือการบีบตัวน้อยเกินไป)

• หากความเร็วในการเคลื่อนตัวของอาหารเพิ่มขึ้น: เนื่องจากอาหารเคลื่อนผ่านร่างกายเร็วเกินไป จึงไม่มีเวลาเพียงพอที่จะย่อยหรือดูดซึมสารอาหารได้อย่างเหมาะสม ซึ่งอาจนำไปสู่ อาการท้องเสีย และ ปัญหาทางเดินอาหาร อื่นๆ
• หากความเร็วในการเคลื่อนตัวช้าลง: เนื่องจากอาหารเคลื่อนตัวช้าลง ของเสียและแบคทีเรียจึงไม่ถูกกำจัดออกไปได้ทันเวลา ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะต่างๆ เช่น ท้องผูก และ การเจริญเติบโตของแบคทีเรียมาก เกินไป

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวสามารถก่อให้เกิดอาการได้หลากหลาย บางส่วนได้แก่:

• อาการท้องผูก : ไม่สามารถขับถ่ายได้เป็นเวลาหลายวัน
• ท้องเสีย : ถ่ายอุจจาระเหลวบ่อยครั้ง
• ท้องอืด และมีแก๊สในกระเพาะ
• อาการปวดท้อง
• ท้องอืด
• ท้องอืด : รู้สึกว่าท้องป่องขึ้นหลังจากรับประทานอาหาร
• อาการคลื่นไส้ และอาจอาเจียน
• การสำรอก
• กรดไหลย้อน : คล้ายกับอาการแสบร้อนกลางอก
• ภาวะกลืนลำบาก (Dysphagia)
• ภาวะขาดสารอาหาร : เนื่องจากร่างกายดูดซึมอาหารได้ไม่ดี

สาเหตุของปัญหาการบีบตัวของลำไส้มีอะไรบ้าง?

ภาวะกรดไหลย้อนเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับ กล้ามเนื้อ เส้นประสาท และฮอร์โมน ดังนั้น ปัญหาที่เกิดขึ้นจึงอาจเกิดจากปัญหาที่กล้ามเนื้อหรือปัญหาที่ระบบประสาท ปัญหาเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตามทางเดินอาหาร หรือแม้กระทั่งตลอดทางเดินอาหารทั้งหมด

บางยา การบาดเจ็บ การติดเชื้อ โรคต่างๆ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ อาจส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการขับถ่ายอุจจาระ บางครั้ง สาเหตุก็ไม่ทราบแน่ชัด (ไม่ทราบสาเหตุ) โรคทางเดินอาหาร หลายชนิดมีความเกี่ยวข้องกับการขับถ่ายอุจจาระ แต่บางครั้งก็ยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าโรคเป็นสาเหตุของการขับถ่าย หรือการขับถ่ายเป็นสาเหตุของโรค

ยาที่อาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้

ยาบางชนิดสามารถลดหรือเพิ่มการเคลื่อนไหวแบบกลิ้งได้

• ยาแก้ปวด กลุ่มโอปิออยด์ (เช่น ทรามาดอล มอร์ฟีน)
• ยา ต้านโคลินเนอร์จิก (ยาที่ใช้รักษาอาการต่างๆ เช่น โรคภูมิแพ้บางชนิด และโรคพาร์กินสัน)
• ยาปิดกั้นช่องแคลเซียม (ยาบางชนิดที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง)
• ยาต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก (ยาเก่าบางชนิดที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้า)

สภาวะที่อาจส่งผลต่อการบีบตัวของลำไส้

• การติดเชื้อหรือการอักเสบเฉพาะที่
• การผ่าตัด โดยเฉพาะการผ่าตัดช่องท้อง
• ภาวะขาดอิเล็กโทรไลต์ (เช่น โพแทสเซียมต่ำ)
• โรคต่อมไทรอยด์
• โรคทางระบบประสาท (เช่น โรคพาร์กินสัน โรคทางระบบประสาทอื่นๆ)
• ความเสียหายของเส้นประสาทเนื่องจาก โรคเบาหวาน
• โรคหนังแข็ง และ โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผิดปกติ อื่นๆ
• ภาวะขาดเลือดไปเลี้ยงลำไส้ (ภาวะที่เลือดไปเลี้ยงลำไส้ลดลง)
• "ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเรื้อรังในห้องหัวใจและลำไส้ (CAID)"
• โรคฮิร์ชสปรุง (Hirschsprung disease ) - โรคนี้มักพบในเด็กเล็ก และเกิดจากเซลล์ประสาทในลำไส้พัฒนาไม่เป็นไปตามปกติ

ความผิดปกติของการบีบตัวของลำไส้สามารถก่อให้เกิดโรคอะไรได้อีกบ้าง?

ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังอาจก่อให้เกิดหรือทำให้อาการต่อไปนี้แย่ลง:

• ภาวะอะคาลาเซีย : ภาวะที่กล้ามเนื้อบริเวณส่วนล่างของหลอดอาหารไม่คลายตัวอย่างเหมาะสม ทำให้ยากต่อการเคลื่อนตัวของอาหารลงสู่กระเพาะอาหาร
• ภาวะลำไส้อุดตันเทียม : ภาวะที่อาการต่างๆ (เช่น ท้องอืด ปวดท้อง อาเจียน) ปรากฏขึ้นราวกับว่ามีสิ่งกีดขวางในลำไส้ แต่จริงๆ แล้วไม่มีสิ่งกีดขวางใดๆ
• ภาวะกระเพาะอาหารทำงานผิดปกติ (Gastroparesis ): ภาวะที่กล้ามเนื้อกระเพาะอาหารอ่อนแอ ทำให้อาหารเคลื่อนตัวออกจากกระเพาะอาหารช้ามาก
• ภาวะกล้ามเนื้อหลอดอาหารหดเกร็ง : ภาวะที่กล้ามเนื้อในหลอดอาหารหดตัวอย่างฉับพลัน ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกหรือกลืนลำบาก
• "กลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน (IBS)": ภาวะที่อาการต่างๆ เช่น ท้องผูก ท้องเสีย และปวดท้องสลับกันไป เนื่องจากลำไส้มีความไวต่อสิ่งกระตุ้นเพิ่มขึ้น
• `GERD (โรคกรดไหลย้อน)` : โรคที่ทำให้เกิดการอักเสบในทรวงอกเนื่องจากกรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหารบ่อยครั้ง
• ภาวะลำไส้หยุด ทำงานชั่วคราว: การหยุดเคลื่อนไหวของลำไส้ชั่วคราวหลังการผ่าตัดหรือด้วยเหตุผลอื่น ๆ

ปัญหาการบีบตัวของลำไส้เหล่านี้ได้รับการรักษาอย่างไร?

ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศเป็น ปัญหาที่ค่อนข้างซับซ้อน ดังนั้น เพื่อรักษาให้หายขาด คุณ ต้องเข้าใจสาเหตุที่แท้จริง ก่อน บางครั้ง การเปลี่ยนยาที่รับประทาน หรือการปรับเปลี่ยนอาหาร อาจช่วยแก้ไขปัญหาได้

แต่ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทอาจซับซ้อนกว่านั้นเล็กน้อย ปัจจัยทางด้านจิตใจ/อารมณ์ ฮอร์โมน และของเหลวในร่างกายก็อาจมีบทบาทเช่นกัน ดังนั้นจึงอาจ ต้องลองผิดลองถูกสักระยะ เพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้ บางครั้ง สาเหตุของปัญหาการกลิ้งอาจเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงกว่านั้น ซึ่งในกรณีนั้น จำเป็นต้องรักษาภาวะที่เป็นต้นเหตุของปัญหา

ยาที่ใช้รักษาความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้มีอะไรบ้าง?

ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ แพทย์อาจแนะนำยาต่อไปนี้:

• ยากลุ่มพาราซิมพาโทมิเมติก : ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการกระตุ้นระบบประสาทพาราซิมพาเทติกและเพิ่มการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร
• ยากระตุ้นการเคลื่อนไหวของ ระบบทางเดินอาหาร: ยาเหล่านี้ช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารที่ช้าลง
• ยาแก้ท้องเสีย : ยาที่ใช้ควบคุมอาการท้องเสียหากมีอาการท้องเสียเกิดขึ้น

เราจะรักษาระบบการบีบตัวของลำไส้ให้มีสุขภาพดีได้อย่างไร?

ภายใต้สถานการณ์ปกติ คุณสามารถรักษาระบบเผาผลาญให้มีสุขภาพดีได้ด้วยการปฏิบัติตาม นิสัยการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ ง่ายๆ เพียงไม่กี่อย่าง

• ออกกำลังกายบ้าง : การออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน ช่วยให้ระบบย่อยอาหารและการขับถ่ายเป็นปกติ
• ดื่มน้ำให้เพียงพอ : การดื่มน้ำอย่างน้อย 8 แก้วต่อวันจะช่วยให้ระบบย่อยอาหารเคลื่อนตัวได้ง่ายขึ้น
• ทานอาหารที่มีใยอาหาร : ใยอาหารในธัญพืชไม่ขัดสี ผลไม้ และผัก จะช่วยเพิ่มปริมาณอุจจาระและกระตุ้นการขับถ่าย
• ลดการบริโภคอาหารแปรรูปและอาหารที่มีไขมันสูง : อาหารแปรรูปประเภทนี้จะทำให้ระบบย่อยอาหารทำงานช้าลง

สุดท้ายนี้ สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรจำไว้ก็คือ

การขับเคลื่อนเป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติในร่างกายของเราทุกวัน โดยที่เราไม่ต้องคิดถึงมัน และเราพึ่งพากระบวนการนี้ แต่ถ้าหากมันทำงานผิดปกติล่ะ?

คุณอาจลองปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตง่ายๆ ดูก่อนก็ได้ ลองคิดดูว่าคุณทานยาอะไรบ้าง และยาเหล่านั้นมีผลข้างเคียงที่ส่งผลต่อการขับถ่ายหรือไม่ ถ้าวิธีเหล่านี้ไม่ได้ผล ก็ควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอนควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร

ปัญหาเกี่ยวกับการบิดตัวของกระดูกสันหลังอาจเกิดจากหลายสาเหตุ อย่างไรก็ตาม การตรวจทางการแพทย์และคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญจะช่วยให้คุณหาสาเหตุที่แท้จริงของปัญหาและได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์มากกว่าที่จะละเลย

การเคลื่อนไหว ของ ลำไส้, การย่อยอาหาร, ลำไส้, ท้องผูก, ท้องเสีย, ทางเดินอาหาร