อยากเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ไหม? อย่ากลัวเลย มาคุยกันเถอะ!

คุณมีความสุขมากที่ได้เป็นแม่ แต่บางครั้งคุณก็อาจกังวลกับเรื่องเล็กๆ น้อยๆ ใช่ไหมคะ? ในระหว่างตั้งครรภ์ บางครั้งอาจเกิด ปัญหาสุขภาพ บางอย่างขึ้นได้ เช่น ภาวะแทรกซ้อน ซึ่งส่งผลกระทบต่อทั้งคุณและลูกน้อย แต่ไม่ต้องกังวลไปค่ะ หากคุณสังเกตเห็นสิ่งเหล่านี้ล่วงหน้าและได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง คุณสามารถป้องกันสถานการณ์ที่ร้ายแรงได้ในระดับหนึ่ง แพทย์ของคุณจะคอยดูแลเรื่องเหล่านี้เสมอ คุณควรไปพบแพทย์ทุกครั้งและปรึกษาแพทย์ด้วยนะคะ

เหตุใดจึงเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์เหล่านี้?

โอเค ตอนนี้คุณคงสงสัยว่าทำไมภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์จึงเกิดขึ้น จริงๆ แล้วมันยากที่จะบอกว่ามีสาเหตุเดียว บางครั้งอาจเกิดจากภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อนแล้ว เช่น โรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง หรืออาจเป็นภาวะใหม่ที่เกิดขึ้นเนื่องจากการตั้งครรภ์ นั่นเป็นเหตุผลที่เราแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและไปพบแพทย์ทุกครั้งที่มีโอกาส เพราะ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ นั้นสำคัญมาก

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในระยะแรกของการตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?

อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้ในช่วงสองสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ เรามาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

นี่เรียกว่าการตั้งครรภ์ นอกมดลูก พูดง่ายๆ ก็คือ เมื่อไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิแล้วไปฝังตัวอยู่นอกมดลูก โดยปกติจะอยู่ในท่อนำไข่ เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ทารกจะไม่สามารถเจริญเติบโตได้ จำเป็นต้องผ่าตัดหรือใช้ยาเพื่อเอาเนื้อเยื่อนั้นออก การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญมาก

การแท้งบุตร

การแท้งบุตรคือการสูญเสียการตั้งครรภ์ภายใน 20 สัปดาห์แรก ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในไตรมาสแรก ที่จริงแล้ว การตั้งครรภ์ประมาณ 10% ถึง 20% จบลงด้วยการแท้งบุตร นี่เป็นประสบการณ์ที่น่าเศร้าสำหรับหลายๆ คน แต่จำไว้ว่ามันไม่ใช่ความผิดของคุณ

ภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในหญิงตั้งครรภ์ (Hyperemesis Gravidarum หรือ HG)

แม้ว่าอาการแพ้ท้องจะเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ภาวะนี้เป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่า กล่าวคือ เรียกว่า "ภาวะอาเจียนรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ (Hyperemesis Gravidarum - HG)" ซึ่งรุนแรงกว่าการอาเจียนปกติและเกิดขึ้นต่อเนื่อง อาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำ น้ำหนักลดอย่างมาก และภาวะขาดสารอาหาร ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาแพทย์

ความผิดปกติแต่กำเนิด

บางครั้งแพทย์อาจสงสัยว่าทารกมี ภาวะผิดปกติแต่กำเนิด ซึ่งหมายความว่าทารกเกิดมาพร้อมกับภาวะที่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ง่าย หากเกิดกรณีเช่นนี้ อาจจำเป็นต้องดูแลเป็นพิเศษและทำการทดสอบพิเศษระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ทารกอาจต้องการการดูแลเป็นพิเศษหลังคลอดด้วย

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ระยะท้าย

เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ขึ้นได้

ภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ หรือแม้กระทั่งภายในหกสัปดาห์หลังคลอด นอกจากนี้ยังอาจทำให้มีโปรตีนในปัสสาวะได้ ประมาณ 10% ของหญิงตั้งครรภ์จะมีภาวะนี้ ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงอยู่แล้วมีความเสี่ยงสูงกว่า ภาวะนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งแม่และลูก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้จะค่อยๆ ดีขึ้นหลังจากคลอดบุตรแล้ว

เบาหวานขณะตั้งครรภ์

อาการนี้เรียกว่า เบาหวาน ขณะตั้งครรภ์ ฮอร์โมนที่หลั่งออกมาในระหว่างตั้งครรภ์บางครั้งอาจทำให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ยาก นั่นเป็นเหตุผลที่ต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างตั้งครรภ์ คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการนี้ได้ด้วยการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย บางคนอาจต้องใช้ยา อาการมักจะดีขึ้นหลังคลอดบุตร

การคลอดก่อนกำหนด

การคลอดก่อนกำหนด คือการที่ทารกคลอดก่อนเวลาที่กำหนดไว้ คือก่อน 37 สัปดาห์ ซึ่งอาจส่งผลให้ทารกมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ อวัยวะพัฒนาไม่เต็มที่ และมีปัญหาสุขภาพหลังคลอดได้

การติดเชื้อ

การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียหลายชนิดสามารถส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ได้

• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
• การติดเชื้อยีสต์
• การติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า `(Group B strep)`
• การติดเชื้อในช่องคลอด เช่น ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) ก็อาจก่อให้เกิดปัญหาได้เช่นกัน การติดเชื้อบางชนิด เช่น การติดเชื้อ TORCH สามารถถ่ายทอดไปยังทารกได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งที่เราควรตระหนักถึง

เลือดออกทางช่องคลอด

หากคุณมีเลือดออกมากผิดปกติระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที หากคุณสังเกตเห็นว่ามีเลือดออกไม่ว่าเวลาใดก็ตาม ให้แจ้งแพทย์ทันที

ปัญหาเกี่ยวกับรก (รกเกาะต่ำ หรือ รกฝังลึก)

ปัญหาเกี่ยวกับรก เช่น ภาวะรกเกาะต่ำในมดลูก หรือภาวะรกเกาะติดแน่นเกินไป อาจส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์และการคลอดได้

น้ำคร่ำน้อย (ภาวะน้ำคร่ำน้อย)

ภาวะน้ำคร่ำน้อย (Oligohydramnios) คือภาวะที่มีน้ำคร่ำรอบตัวทารกไม่เพียงพอ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด ส่วนภาวะน้ำคร่ำมากเกินไป (Polyhydramnios) คือภาวะที่มีน้ำคร่ำมากเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกัน แต่โดยทั่วไปแล้วมักพบว่าปริมาณน้ำคร่ำลดลงมากกว่า

ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล

ความรู้สึกเศร้าโศกและวิตกกังวลอย่างรุนแรง ไม่ว่าจะเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด อาจส่งผลต่อพัฒนาการของลูกน้อยได้ หากคุณมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเองหรือลูกน้อย โปรด ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด อย่ากลัวที่จะพูดคุยและขอความช่วยเหลือ

ภาวะโลหิตจาง

ภาวะโลหิตจางเป็นภาวะที่ร่างกายมีเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอที่จะลำเลียงออกซิเจนไปทั่วร่างกาย ทำให้รู้สึกเหนื่อยล้าและไม่มีเรี่ยวแรง ภาวะนี้พบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากทารกในครรภ์ก็ต้องการเม็ดเลือดแดงมากขึ้นเพื่อลำเลียงออกซิเจนเช่นกัน การขาดธาตุเหล็กเป็นสาเหตุหลักของภาวะโลหิตจาง สามารถป้องกันได้โดยการรับประทานยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยธาตุเหล็ก (เช่น ผักโขม เนื้อสัตว์ และสัตว์ปีก)

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มากที่สุด?

ทุกคนสามารถประสบภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย

ภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อนแล้ว

โรคประจำตัวบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้ ตัวอย่างเช่น:

• โรคเบาหวาน
• มะเร็ง
• ความดันโลหิตสูง บางคนมีภาวะความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์ ในขณะที่บางคนเกิดภาวะนี้ขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูงนี้อาจทำให้รกได้รับเลือดไม่เพียงพอ
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs)
• โรคไต
• โรคลมชัก
• ภาวะโลหิตจาง

ยาหลายชนิดสำหรับรักษาโรคเรื้อรังเช่นนี้ ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ยาบางชนิดอาจต้องปรับขนาดยาหรือตรวจร่างกายบ่อยขึ้น ห้ามหยุดรับประทานยาที่กำลังใช้อยู่หรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อนเด็ดขาด

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ

• อายุเกิน 35 ปี
• อายุต่ำกว่า 20 ปี (โดยเฉพาะเด็กหญิงอายุต่ำกว่า 15 ปี)
• การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์
• การตั้งครรภ์แฝด เช่น แฝดสองหรือแฝดสาม
• หากคุณเคยแท้งบุตรมาก่อน
• หากคุณเป็นโรคอ้วน
• หากคุณมีอาการเช่นโรคอะโนเร็กเซีย ซึ่งก็คือการสูญเสียความอยากอาหาร

เนื้องอกในมดลูกก่อให้เกิดปัญหาในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

โดยปกติแล้วเนื้องอกในมดลูกมักไม่ก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือการเปลี่ยนท่าของทารก (ท่าก้น) หากเนื้องอกทำให้ทารกคลอดยาก การผ่าตัดคลอด (ซีเซ็กชัน) จะปลอดภัยกว่า

ยาคุมกำเนิดสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่าการรับประทานยาคุมกำเนิดในช่วงต้นของการตั้งครรภ์จะส่งผลเสียต่อทารก อย่างไรก็ตาม คุณควรหยุดรับประทานยาคุมกำเนิดทุกชนิดทันทีที่ทราบว่าตั้งครรภ์ หากสงสัยว่าตั้งครรภ์ ควรทำการทดสอบการตั้งครรภ์ทันที

เราจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้บ้าง?

แม้ว่าเราจะไม่สามารถควบคุมภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้ แต่ก็มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง ลองคิดแบบนี้ดู มันเหมือนกับการขับรถอย่างระมัดระวัง

• การดูแลสุขภาพให้แข็งแรงก่อนตั้งครรภ์: ซึ่งหมายถึงการดูแลโรคประจำตัว การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม และการเลิกสูบบุหรี่
• การเข้ารับการตรวจที่คลินิกและการตรวจอัลตราซาวนด์ทุกครั้งที่แพทย์สั่ง: นี่คือสิ่งที่ต้องทำ
• แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการผิดปกติใดๆ ที่คุณกำลังประสบอยู่: อย่ากลัวที่จะบอกแม้แต่เรื่องเล็กน้อยที่สุด
• การรักษาสุขภาพที่ดี: รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ (ผัก ผลไม้ และสมุนไพร) ตลอดการตั้งครรภ์ ออกกำลังกายตามคำแนะนำของแพทย์อย่างสม่ำเสมอ และงดดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง
• วิธีลดความเครียด: การพักผ่อนให้เพียงพอและทำให้จิตใจมีความสุขเป็นสิ่งสำคัญมาก
• รับประทานวิตามินสำหรับหญิงตั้งครรภ์ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง
• ห้ามรับประทานยาใดๆ โดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์พบได้บ่อยแค่ไหน? และมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว หญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงใดๆ แต่จากการศึกษาพบว่าประมาณ 8% ของการตั้งครรภ์อาจจบลงด้วยภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายต่อคุณแม่หรือทารกหากไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นเราจึงกล่าวว่าการตรวจพบและรักษาภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ นั้นมีความสำคัญ

ในความเป็นจริง ในบางประเทศทั่วโลก มีกรณีที่มารดาเสียชีวิตเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ แต่เนื่องจากเรามีระบบบริการสุขภาพที่ดีเช่นเดียวกับประเทศของเรา และเนื่องจากภาวะเหล่านี้ได้รับการตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ความเสี่ยงจึงต่ำมาก สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการสังเกตอาการตั้งแต่เนิ่นๆ และเข้ารับการรักษา ตามองค์การอนามัยโลก การเสียชีวิตจำนวนมากสามารถป้องกันได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการตรวจพบและรักษาตั้งแต่ระยะแรก

มักนำไปสู่ภาวะร้ายแรง:

• โรคหัวใจและปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิต (รวมถึงความดันโลหิตสูง)
• การติดเชื้อหรือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
• เลือดออกมากเกินไป
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด (Pulmonary embolism หรือ PE) คือภาวะที่มีลิ่มเลือดเกิดขึ้นในปอด

ผู้ที่มีโรคประจำตัวเรื้อรัง เช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณมีโรคประจำตัวดังกล่าว ควรปรึกษาแพทย์ก่อนตั้งครรภ์เป็นอย่างยิ่ง

มีภาวะแทรกซ้อนพิเศษใดบ้างที่อาจเกิดขึ้นเมื่อหญิงสาวตั้งครรภ์?

หากเด็กหญิงอายุน้อย เช่น อายุต่ำกว่า 15 ปี ตั้งครรภ์ โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจะสูงขึ้น

• การคลอดก่อนกำหนด
• โรคโลหิตจาง
• ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ (ภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ - PIH) หรือ (ภาวะครรภ์เป็นพิษ)
• ภาวะศีรษะทารกใหญ่กว่าช่องเชิงกรานของมารดา (Cephalopelvic disproportionate)

นอกจากนี้ ผลการวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าในกลุ่มทารกที่มีพ่อแม่อายุน้อย

ฉันควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเมื่อไหร่?

สิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการใดๆ ที่คุณพบระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อช่วยให้แพทย์วินิจฉัยและรักษาปัญหาต่างๆ ที่คุณอาจมีได้ หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดแจ้งแพทย์ทันที:

• หากมีเลือดออกมากเกินไป หรือมีของเหลวใสไหลออกมาจากช่องคลอด
• หากคุณมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง
• หากร่างกายของคุณบวมขึ้นอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะมือ ขา และใบหน้า
• หากคุณรู้สึกเวียนศีรษะหรือมองเห็นภาพไม่ชัด
• หากคุณมีอาการปวดท้องหรือปวดเกร็งท้อง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรงและต่อเนื่อง)
• หากคุณมีไข้ หนาวสั่น หรือรู้สึกอยากอาเจียน
• หากลูกน้อยของคุณดิ้น (ขยับตัว) น้อยกว่าปกติ

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเมื่อรู้ว่าตัวเองมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ และเป็นเรื่องปกติเช่นกันที่จะรู้สึกกังวลเกี่ยวกับลูกน้อยและตัวคุณเอง แต่ ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์หลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถรักษาได้ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือไปพบแพทย์และตรวจอัลตราซาวนด์ทุกครั้ง อย่ากลัวที่จะถามคำถามเกี่ยวกับผลการวินิจฉัยกับแพทย์ พวกเขาสามารถช่วยให้คุณคลายความกังวลได้ เล่าอาการของคุณให้แพทย์ฟัง เพื่อที่พวกเขาจะได้ให้การรักษาที่ถูกต้องแก่คุณอย่างรวดเร็ว

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจำไว้)

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่สวยงามมาก แต่ก็เป็นช่วงเวลาที่ต้องระมัดระวังเช่นกัน

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องฟังคำแนะนำของแพทย์ ไปพบแพทย์ตามคลินิกต่างๆ และแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณรู้สึกว่ามีอะไรผิดปกติ

ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างสามารถจัดการได้อย่างประสบความสำเร็จหากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ดังนั้นอย่ากลัวเลย คุยกับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย ขอให้คุณมีกำลังใจที่จะเป็นคุณแม่ที่มีสุขภาพดีและมีความสุข!

ภาวะ แทรกซ้อน ระหว่างตั้งครรภ์, การตั้งครรภ์, การคลอดบุตร, สุขภาพสตรี, ภาวะครรภ์เป็นพิษ, เบาหวานขณะตั้งครรภ์, การแท้งบุตร, การทำแท้ง, การคลอดก่อนกำหนด, ภาวะโลหิตจาง