กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome) เป็นสาเหตุของอาการปวดข้อมือหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการทดสอบของฟาเลน (Phalen's Test) กัน!

คุณเคยรู้สึกชาที่มือ นิ้ว หรือปวดที่ข้อมือบ้างไหม? บางทีอาการปวดอาจแย่ลงในเวลากลางคืน หรือมืออาจรู้สึกชาในตอนเช้า สาเหตุหลักประการหนึ่งของความไม่สบายนี้คือภาวะที่เรียกว่า กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome ) ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์สามารถตรวจคุณได้ง่ายๆ ด้วยวิธีที่เราเรียกว่า การทดสอบของฟาเลน (Phalen's Test ) วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียด ราวกับว่าคุณกำลังเล่าให้เพื่อนฟัง

การทดสอบของฟาเลนคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การทดสอบของฟาเลน (Phalen's Test) เป็นการออกกำลังกายเล็กๆ ที่คุณใช้มือและข้อมือ แพทย์ใช้การทดสอบนี้เพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรค กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome ) หรือไม่ บางคนเรียกมันว่าสัญญาณของฟาเลน (Phalen's Sign) ทั้งสองชื่อมีความหมายเหมือนกัน ดังนั้นอย่าตกใจหากแพทย์บอกให้คุณทำการทดสอบนี้

นี่คือการทดสอบที่สามารถทำได้ในห้องตรวจของแพทย์ ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษหรือนัดหมายแยกต่างหาก แพทย์จะขอให้คุณวางมือและข้อมือในท่าต่างๆ ท่าเหล่านี้จะทำให้เกิดแรงกดเล็กน้อย บนเส้นประสาทมีเดียน ในข้อมือของคุณ หากคุณรู้สึกชาหรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่นิ้วมือเมื่อทำเช่นนี้ โดยปกติแล้วจะเป็นสัญญาณที่ดีว่าคุณเป็นโรคอุโมงค์ข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome)

อย่างไรก็ตาม บางครั้งหลังจากทำการทดสอบนี้แล้ว อาจมี การตรวจวินิจฉัย เพิ่มเติมด้วยการถ่ายภาพ เช่น การสแกน เพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรคกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome) หรือเพื่อตรวจสอบว่ามีปัญหาอื่นใดเกิดขึ้นภายในข้อมือหรือไม่

คุณต้องทำการทดสอบ Phalen เมื่อใด?

คุณอาจต้องเข้ารับการทดสอบ Phalen's Test หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็น โรคกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome ) หากคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการปวดข้อมือหรืออาการอื่นๆ ในมือหรือนิ้ว แพทย์อาจทำการทดสอบ Phalen's Test นี้เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายประจำปีของคุณ

ลองคิดดูสิ ถ้าคุณเป็นคนที่ทำงานหน้าคอมพิวเตอร์ทั้งวัน หรือเป็นคนที่ทำงานหนักด้วยมือเป็นประจำ เช่น เย็บปักถักร้อย คุณก็มีโอกาสเป็นโรคนี้ได้ง่ายกว่า โรคปลอกประสาท ข้อมืออักเสบเป็นภาวะที่พบได้บ่อยมาก ซึ่งส่งผลกระทบต่อมือและข้อมือของผู้คน

มาดูกันว่า อุโมงค์ข้อมือ คืออะไร ภายในข้อมือของคุณมีทางเดินเล็กๆ คล้ายอุโมงค์ นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่าอุโมงค์ข้อมือ อุโมงค์นี้ประกอบด้วย กระดูก เล็กๆ ในข้อมือของคุณ คุณขยับนิ้วผ่านอุโมงค์นี้อวัยวะสำคัญ เช่น เส้นประสาท เส้นเอ็น และ เอ็นยึด กระดูก ผ่านช่อง อุโมงค์ข้อมือนี้ กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อ มือเกิดขึ้นเมื่อ เส้นประสาทมีเดียน ซึ่งผ่านช่องอุโมงค์ข้อมือนี้ ถูกกดทับ บีบ หรือระคายเคืองจากสิ่งใดสิ่งหนึ่ง

ใครเป็นผู้ทำการทดสอบฟาเลน?

ที่จริงแล้ว คุณเองเป็นผู้ทำการเคลื่อนไหวและจัดวางมือในแบบทดสอบฟาเลนนี้ ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษใดๆ และคุณไม่จำเป็นต้องเตรียมอะไรล่วงหน้า แพทย์จะสาธิตวิธีการจัดวางมือและข้อมืออย่างถูกต้องให้คุณดู และจะคอยสังเกตขณะที่คุณจัดวางมือในตำแหน่งเหล่านั้น ดังนั้นจึงไม่มีอะไรต้องกลัว

การทดสอบฟาเลน (Phalen's Test) ทำได้อย่างไร?

การทดสอบของฟาเลน (Phalen's Test) ประกอบด้วยท่าทางต่างๆ ที่ค่อยๆ ออกแรงกดบริเวณ อุโมงค์ข้อมือ ของคุณ โปรดจำไว้ว่า หากคุณรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวในระหว่างการทดสอบใดๆ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

การทดสอบนี้ง่ายมาก นี่คือตำแหน่งของมือและข้อมือ:

• ขั้นแรก นำมือทั้งสองข้างมาประกบกันที่ระดับเอว จากนั้น นำหลังมือ (คือด้านหลังมือ) มาประกบกัน โดยหงายฝ่ามือขึ้น
• โดยคงมือไว้ในท่าเดิม ยกแขนขึ้นจนข้อศอกอยู่ระดับอก
• คุณหมอจะบอกให้คุณอยู่ในท่านั้นประมาณหนึ่งนาที
• ในเวลานั้น แพทย์จะถามคุณว่าคุณรู้สึกชาที่นิ้วมือหรือรู้สึกแปลกๆ บริเวณด้านข้างมือหรือไม่

สิ่งสำคัญที่สุดคือควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณรู้สึกไม่สบายใดๆ แพทย์จะได้ดำเนินการแก้ไขได้อย่างเหมาะสม

การทดสอบ Reverse Phalen's Test คืออะไร?

การทดสอบ Reverse Phalen's Test คล้ายกับการทดสอบ Phalen's Test มาก โดยจะมีการเคลื่อนไหวและท่าทางของมือที่แตกต่างกันเล็กน้อย และเป็นการตรวจหาอาการของโรคอุโมงค์ข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome ) แพทย์อาจขอให้คุณทำการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างนี้

ต่อไปนี้คือขั้นตอนในการทำการทดสอบ Reverse Phalen's Test:

• ยกแขนขึ้นมาให้ระดับอก ฝ่ามือประกบกัน ข้อศอกควรชี้ออกไปด้านข้าง (ห่างจากกึ่งกลางลำตัว) นึกภาพเหมือนวิธีที่บางคนยกแขนขณะสวดมนต์หรือขอพร
• โดยคงข้อศอกไว้ในตำแหน่งเดิม ค่อยๆ ลดแขนลงไปทางหน้าท้อง
• คุณหมอจะบอกให้คุณเอามือวางไว้ใกล้สะดือประมาณหนึ่งนาที แล้วจะถามว่าคุณรู้สึกชาหรือรู้สึกไม่สบายตัวหรือไม่ในระหว่างนั้น

คุณจำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการทดสอบของฟาเลนหรือไม่?

ไม่ คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวอะไรก่อนเข้ารับการตรวจ Phalen's Test แต่ถ้าคุณมีอาการผิดปกติใหม่ๆ บริเวณข้อมือ มือ หรือนิ้ว ควรไปพบแพทย์

คุณควรคาดหวังอะไรบ้างเมื่อเข้ารับการทดสอบ?

ลองทำท่าทางมือเหล่านั้นและค้างไว้ให้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้ ตามที่แพทย์แนะนำ หากคุณเป็น โรคปลอกประสาทอักเสบที่ข้อมือ คุณอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย เช่น รู้สึกชา แต่จะไม่รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือเฉียบพลัน

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

หลังจากทำการทดสอบ Phalen แล้ว คุณอาจต้องเข้ารับ การตรวจวินิจฉัยด้วย ภาพ ซึ่งเป็นการถ่ายภาพเพื่อดูสภาพของข้อมือ มือ หรือเส้นประสาทของคุณ ตัวอย่างเช่น:

• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging)
• การตรวจ อัลตราซาวนด์
• EMG (Electromyogram) คือการทดสอบที่วัดการทำงานของเส้นประสาท

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น โรคกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาท บริเวณข้อมือ แพทย์ของคุณจะทำการรักษาให้ เขาหรือเธอจะบอกคุณว่าคุณต้องการการรักษาแบบใดและควรคาดหวังอะไรบ้าง บางครั้ง หากจำเป็นต้อง ผ่าตัด เพื่อซ่อมแซมความเสียหายภายในข้อมือ คุณจะถูกส่งตัวไปพบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ

การทดสอบของฟาเลนมีความเสี่ยงหรือไม่?

อันที่จริงแล้ว การทดสอบ Phalen ทั้งสองแบบนั้นไม่มีความเสี่ยงร้ายแรงใดๆ

คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวบ้างในระหว่างการทดสอบ อย่างไรก็ตาม แม้ว่าคุณจะเป็น โรคอุโมงค์ข้อมือ การทดสอบนี้ก็ใช้เวลาไม่นาน นอกจากนี้ หากคุณรู้สึกไม่สบายตัวมากเกินไป คุณสามารถหยุดได้ตลอดเวลา ดังนั้น หากคุณรู้สึกเจ็บปวดในส่วนใดส่วนหนึ่งของการทดสอบ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ

ผลลัพธ์เป็นอย่างไร? ผลลัพธ์เหล่านี้บอกอะไรเราบ้าง?

แพทย์ของคุณจะระบุผลการทดสอบของฟาเลนว่าเป็น "ผลบวก" หรือ "ผลลบ"

ผลการทดสอบ Phalen's Test ที่เป็นบวก หมายความว่าคุณมีอาการบางอย่างของ กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ (เช่น อาการชาและปวด) ในระหว่างการทดสอบ

ผลการทดสอบ Phalen's Test ที่เป็นลบ หมายความว่าคุณไม่พบอาการใดๆ ของกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome) ขณะที่อยู่ในท่าทางเหล่านั้น

การทดสอบนี้ ค่อนข้างแม่นยำนั่นหมายความว่าการทดสอบนี้มีความแม่นยำประมาณ 85% โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอยู่ในท่าดังกล่าวเป็นเวลานานกว่าหนึ่งนาที อย่างไรก็ตาม การทดสอบของฟาเลนเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการประเมินทางการแพทย์โดยรวมของคุณ แม้ว่าคุณจะได้ผลลบ ก็ยังมีโอกาสเล็กน้อยที่คุณจะเป็น โรคอุโมงค์ข้อมือ ดังนั้น โปรดแจ้งแพทย์ของคุณอย่างละเอียดว่าคุณมีอาการเมื่อใดและอาการรุนแรงแค่ไหน

การทดสอบ Tinel's Sign และการทดสอบ Phalen's Test แตกต่างกันอย่างไร?

การทดสอบของฟาเลน (Phalen's Test) และ สัญญาณของทิเนล (Tinel's Sign) เป็นการทดสอบทางกายภาพสองอย่างที่แพทย์สามารถทำได้ในคลินิกเพื่อช่วยวินิจฉัยว่าคุณเป็น โรคกลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome ) หรือไม่

• การทดสอบของฟาเลน (Phalen's Test) คือชุดท่าทางและการเคลื่อนไหวของมือ หากคุณเป็นโรคกลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome) มือหรือนิ้วของคุณอาจรู้สึกชาหรือหนืดเมื่อทำท่าเหล่านี้
• อาการของทิเนล (Tinel's Sign) คือความรู้สึกเสียวซ่าที่คุณจะรู้สึกเมื่อแพทย์แตะเบาๆ ที่ผิวหนังบริเวณเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ หากแพทย์คิดว่าคุณเป็นโรคอุโมงค์ข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome) แพทย์จะแตะเบาๆ ที่ผิวหนังบริเวณเส้นประสาทมีเดียน ในข้อมือของคุณ หากการแตะเบาๆ นั้นทำให้เกิดอาการชาหรือรู้สึกเหมือนมีเข็มมาทิ่มแทงที่นิ้วมือ คุณอาจเป็น โรคอุโมงค์ข้อมือ หรือ ภาวะเส้นประสาทถูกกดทับ ชนิดอื่นๆ

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้ในบทความนี้

โอเค นี่คือสิ่งสำคัญที่คุณต้องจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกัน:

• การทดสอบของฟาเลน (Phalen's Test) เป็นการทดสอบท่าทางของมือและข้อมือที่รวดเร็วและง่ายดาย ซึ่งสามารถช่วยวินิจฉัยโรค กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome ) ได้
• คุณไม่ต้องเตรียมอะไรเป็นพิเศษ ก่อนหน้านี้
• หากคุณมีอาการปวดข้อมือใหม่ หรือมีอาการชาหรืออ่อนแรงที่มือหรือนิ้ว ควรไปพบแพทย์ แพทย์ จะสามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำว่าคุณเป็นอะไร และให้การรักษาที่จำเป็นแก่คุณได้

โปรดจำไว้ว่าอย่าละเลยอาการเหล่านี้ การขอคำแนะนำทางการแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยป้องกันไม่ให้สภาพอาการแย่ลงได้

ดังนั้น ฉันหวังว่าตอนนี้คุณจะเข้าใจการทดสอบของฟาเลนได้ดีขึ้นแล้ว หากคุณมีคำถามเพิ่มเติม โปรดอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!

การทดสอบกระดูกนิ้ว มือ , กลุ่มอาการอุโมงค์ข้อมือ, อาการปวดข้อมือ, อาการชาที่มือ, เส้นประสาทมีเดียน, การตรวจมือ, โรคทางระบบประสาท