คุณกำลังประสบปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวันอยู่หรือไม่? (กิจกรรมในชีวิตประจำวัน - ADLs) เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้!

มีหลายสิ่งที่เราทำทุกวันโดยที่เราไม่ทันคิดถึง เช่น การตื่นนอนตอนเช้า การล้างหน้า แปรงฟัน แต่งตัว กินอาหาร อาบน้ำ และเข้าห้องน้ำ สิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่แพทย์เรียกว่า 'กิจกรรม ในชีวิตประจำวัน' (ADLs) ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นต่อการรักษาสุขภาพและการทำงานของร่างกาย บางครั้ง แม้แต่การทำภารกิจง่ายๆ เหล่านี้ด้วยตัวเองก็อาจเป็นเรื่องยากสำหรับบางคน วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับ ADLs กันให้มากขึ้นกันดีกว่าไหม?

กิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

กล่าวโดยสรุป กิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) คือสิ่งพื้นฐานที่เราทำเพื่อรักษาสุขภาพร่างกายและดำเนินชีวิตประจำวัน ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท ประเภทแรกคือ สิ่งที่จำเป็นต่อร่างกาย เช่น การกิน การอาบน้ำ และการเข้าห้องน้ำ หากขาดสิ่งเหล่านี้ไป การดำรงชีวิตของเราก็จะเป็นเรื่องยาก

อีกส่วนหนึ่งคือ ภารกิจที่ซับซ้อนกว่า ซึ่งเป็นภารกิจที่ช่วยให้คุณดำรงชีวิตได้อย่างอิสระและพึ่งพาตนเองได้ ตัวอย่างเช่น การจัดการเงิน การซื้อของชำ การทำสวน และการซักผ้า การทำสิ่งเหล่านี้ต้องใช้ความคิดและการวางแผนเล็กน้อย

บางครั้ง ลองนึกภาพว่าคุณต้องเข้ารับการผ่าตัดเล็ก ๆ คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจวัตรประจำวัน (ADLs) สักสองสามวัน ซึ่งเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม บางคนอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจกรรมเหล่านี้เป็นเวลานาน หรืออาจตลอดชีวิตเลยก็ได้ นี่อาจเป็นเพราะพวกเขามีภาวะเรื้อรังที่ส่งผลต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวร่างกาย ความจำ และทักษะการแก้ปัญหา

เหตุใดการพูดคุยเกี่ยวกับกิจกรรมในชีวิตประจำวันเหล่านี้จึงมีความสำคัญ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์หรือดูแลสมาชิกในครอบครัว ทีมแพทย์มักจะพูดคุยเกี่ยวกับกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) เหล่านี้ พูดตามตรง นี่ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะพูดคุย คุณอาจคิดว่า "ฉันจะต้องพึ่งพาคนอื่นหรือเปล่า?" หรือ "พ่อ/แม่ของฉันจะสามารถอยู่บ้านคนเดียวได้ไหม?" ความกลัวและความวิตกกังวลเหล่านี้เป็นเรื่องปกติมาก

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการพูดคุยเรื่องนี้อย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมากับแพทย์หรือทีมดูแลสุขภาพของคนที่คุณรัก

พวกเขาจะรับฟังคุณและเข้าใจสิ่งที่คุณต้องการ การพูดคุยกันในลักษณะนี้และการทำความเข้าใจทางเลือกต่างๆ จะช่วยให้คุณและครอบครัวสามารถตัดสินใจได้ดีที่สุด เพื่อเตรียมตัวสำหรับการสนทนานี้ การรู้ว่าแพทย์หมายถึงอะไรเมื่อพูดถึง ADLs จะช่วยได้มาก

กิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) มีสองประเภทหลัก...

เราได้กล่าวไปแล้วว่ากิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) แบ่งออกเป็นสองส่วนหลัก ๆ

1. กิจกรรมพื้นฐานในชีวิตประจำวัน (Basic ADLs)

สิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่เราทำทุกวัน ซึ่งจำเป็นต่อการอยู่รอดทางกายภาพของเรา บางครั้งเรียกว่า กิจกรรมทางกายภาพประจำวัน เพราะเกี่ยวข้องโดยตรงกับความต้องการของร่างกายเรา

ตัวอย่างกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐาน:

• การให้อาหาร:หยิบอาหารบนจาน นำเข้าปาก และรับประทานอย่างถูกต้อง
• การอาบน้ำ/สุขอนามัยส่วนบุคคล: การเข้าห้องน้ำคนเดียว การล้างร่างกาย และการทำความสะอาดร่างกาย ซึ่งรวมถึงการแปรงฟันและล้างหน้า
• การแต่งกาย: การเลือกและสวมใส่เสื้อผ้าด้วยตนเอง เช่น การติดกระดุมและรูดซิป
• การเข้าห้องน้ำ: การเข้าห้องน้ำด้วยตนเอง ทำธุระส่วนตัวให้เรียบร้อย และออกมาอย่างสะอาด
• การเคลื่อนย้าย: เช่น การลุกจากเตียงไปเก้าอี้ การลุกขึ้นจากเก้าอี้ และการเดินไปรอบๆ ห้อง
• การควบคุมการขับถ่าย: ความสามารถในการควบคุมการขับถ่ายอุจจาระและปัสสาวะได้ตามต้องการ ทั้งเวลาและสถานที่

สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้ คือ การทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐาน (ADL) กับการทำ อย่างปลอดภัย นั้นแตกต่างกัน ลองนึกภาพดูว่า คุณสามารถเดินไปมาในบ้านได้ แต่รู้สึกเสียสมดุล หรือเคยหกล้มมาหลายครั้งและเกือบเอาชีวิตไม่รอด ถ้าเป็นเช่นนั้น คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที

เป็นเรื่องง่ายที่จะผลัดวันประกันพรุ่ง โดยคิดว่า "ก็เป็นเรื่องปกติเมื่ออายุมากขึ้น" แต่ถ้าคุณพบว่าการทำกิจกรรมพื้นฐานเหล่านี้ยากขึ้นกว่าแต่ก่อน อย่าปล่อยให้สิ่งนั้นทำให้คุณท้อแท้ เมื่อคุณบอกแพทย์ พวกเขาอาจแนะนำให้คุณเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย เช่น การเอาพรมที่ลื่นออกจากบ้าน หรือติดตั้งราวกันลื่นในห้องน้ำ

2. กิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐาน (IADLs)

กิจกรรมเหล่านี้เรียกว่า กิจกรรมเสริมการดำเนินชีวิตประจำวัน (Instrumental Activities of Daily Living หรือ IADLs) ซึ่งมีความซับซ้อนกว่ากิจกรรมพื้นฐานการดำเนินชีวิตประจำวัน (ADLs) เล็กน้อย ต้องใช้ ทักษะทางจิตใจมากกว่า ในการปฏิบัติ IADLs ไม่เพียงแต่ช่วยตอบสนองความต้องการทางกายภาพขั้นพื้นฐานของเราเท่านั้น แต่ยังช่วยส่งเสริมความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมของเราด้วย ในการทำกิจกรรมเหล่านี้ คุณต้องสามารถคิดอย่างซับซ้อน จัดระเบียบสิ่งต่างๆ และเคลื่อนไหวได้ทั้งภายในและภายนอกบ้าน

ตัวอย่างของกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นสูง (IADL) ได้แก่:

• การจัดการงานบ้าน: ทำความสะอาดบ้าน จัดเตียง ทิ้งขยะ
• การเตรียมอาหาร: การวางแผนมื้ออาหาร การเตรียมส่วนผสมที่จำเป็น และการปรุงอาหารอย่างปลอดภัย
• การจัดการยา: การรับประทานยาให้ตรงเวลาและในปริมาณที่ถูกต้อง
• การจัดการการเงิน: การจ่ายบิล การทำธุรกรรมทางการเงิน และการใช้เงินอย่างชาญฉลาด
• การช้อปปิ้ง: การทำรายการสิ่งของที่จำเป็นสำหรับบ้าน การไปที่ร้านค้า และการไปรับสิ่งของเหล่านั้น
• การใช้โทรศัพท์: สามารถโทรหาผู้อื่นและรับสายเรียกเข้าได้
• การเดินทาง: เดินทางคนเดียวโดยรถบัส รถไฟ ขับรถยนต์ส่วนตัว หรือเรียกแท็กซี่
• ซักรีด:การคัดแยก การซัก การตาก และการพับผ้า

บ่อยครั้งที่เมื่อคนเราตระหนักว่าตนเองไม่สามารถทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นสูง (IADLs) ได้ด้วยตนเอง พวกเขามักจะขอความช่วยเหลือเป็นอันดับแรก บางครั้ง คนเราอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำว่าต้องการความช่วยเหลือในการทำ IADLs จนกระทั่งสมาชิกในครอบครัวหรือแพทย์ชี้ให้เห็น หลายคนที่ต้องการความช่วยเหลือในการทำ IADLs สามารถทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐาน (ADLs) ได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ

ความต้องการของบุคคลอาจเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ตัวอย่างเช่น ผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยหรือเป็นโรคอัลไซเมอร์ระยะเริ่มต้น อาจมีปัญหาในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นสูงบางอย่าง แต่ไม่ต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐาน อย่างไรก็ตาม เมื่ออาการของโรคดำเนินไป พวกเขาอาจเริ่มมีปัญหาในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐานด้วยเช่นกัน

ด้วยเหตุนี้ การประเมินความสามารถในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) จึงไม่ใช่เรื่องที่ทำเพียงครั้งเดียว แต่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพ เช่น แพทย์ พยาบาล และนักกิจกรรมบำบัด สามารถตรวจสอบความสามารถในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐานและกิจกรรมขั้นสูง (IADLs) ของคุณได้อย่างสม่ำเสมอ พวกเขาจะสังเกตการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่อาจบ่งชี้ว่าคุณต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม

แพทย์จะตรวจสอบกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) เมื่อใด?

แพทย์จะประเมินความสามารถในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันของคุณเมื่อใดและบ่อยแค่ไหนนั้น จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และสภาพปัจจุบันของคุณ โดยทั่วไปแล้ว พยาบาลและนักกิจกรรมบำบัดจะตรวจสอบว่าคุณทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ดีเพียงใดในกรณีต่อไปนี้:

• เมื่อคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
• หลังจากกลับบ้านจากโรงพยาบาล
• ในระหว่างการพักฟื้นจากการผ่าตัด อุบัติเหตุทางร่างกาย การบาดเจ็บที่สมอง หรือโรคหลอดเลือดสมอง
• หากคุณเป็นโรคความเสื่อมของระบบประสาท เช่น โรคอัลไซเมอร์หรือโรคพาร์กินสัน ซึ่งทำให้ระบบประสาทอ่อนแอลงเรื่อยๆ
• หากคุณมีความบกพร่องทางสติปัญญา
• หากคุณมีปัญหาสุขภาพจิต

การประเมินกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) ทำได้อย่างไร?

แพทย์ใช้หลากหลายวิธีในการประเมินความสามารถของบุคคลในการทำกิจกรรมประจำวัน ตัวอย่างเช่น แพทย์อาจ สังเกตคุณหรือคนที่คุณรักขณะทำกิจกรรมเหล่านั้นโดยตรง บางครั้ง แพทย์จะสอบถาม ผู้ดูแล เกี่ยวกับสิ่งที่เห็น ในบางครั้ง ผู้ที่มีปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวันจะ รายงานด้วยตนเอง

แพทย์อาจใช้วิธีการเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายวิธีร่วมกัน เพื่อให้เข้าใจได้ดีที่สุดว่าบุคคลนั้นสามารถดูแลตัวเองได้ดีเพียงใด และต้องการความช่วยเหลือประเภทใด ขึ้นอยู่กับระดับความช่วยเหลือที่ต้องการ แพทย์อาจแนะนำสิ่งต่างๆ เช่น:

• การใช้ช้อนส้อมและอุปกรณ์ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ เช่น เข็มขัดช่วยยกตัวผู้ป่วย
• การปรับเปลี่ยนภายในบ้าน เช่น การใช้เก้าอี้ที่มีที่วางแขนเพื่อให้การนั่งและลุกจากเก้าอี้สะดวกยิ่งขึ้น
• การจ้างสมาชิกในครอบครัว (ผู้ดูแลที่ไม่เป็นทางการ) หรือผู้ช่วยดูแลสุขภาพที่บ้านมาดูแลผู้ป่วย
• พิจารณาทางเลือกที่พักอื่นๆ เช่น สถานดูแลผู้สูงอายุ หรือบ้านพักคนชรา

แพทย์มักจะพยายามแนะนำ ทางเลือกที่จะช่วยให้คุณหรือคนที่คุณรักปลอดภัยมากที่สุด เท่าที่จะเป็นไปได้

ดัชนี Katz คืออะไร? (มาตราส่วน Katz ADL)

นี่คือแบบประเมินที่เรียกอีกอย่างว่า "แบบประเมิน ADL ของ Katz" เป็นแบบตรวจสอบรายการที่แพทย์มักใช้เพื่อประเมินว่าคุณสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ดีเพียงใด "แบบประเมิน ADL ของ Katz" ส่วนใหญ่จะพิจารณาเฉพาะ กิจกรรมประจำวันขั้นพื้นฐาน (ADL) เท่านั้น และไม่ได้พิจารณากิจกรรมประจำวันขั้นสูง (IADL) (งานที่ซับซ้อนกว่า)

“แบบประเมิน Katz ADL” วัดว่าคุณสามารถทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐานหก (6) อย่างได้ดีเพียงใด คุณจะได้รับ คะแนนหนึ่ง (1) สำหรับแต่ละกิจกรรมที่คุณสามารถทำได้ด้วยตนเอง และคะแนนศูนย์ (0) สำหรับแต่ละกิจกรรมที่คุณต้องการความช่วยเหลือ ดังนั้น คะแนนสูงสุดคือหก (6) คะแนนยิ่งสูง คุณก็ยิ่งทำกิจกรรมนั้นได้ด้วยตนเองมากขึ้น คะแนนยิ่งต่ำ คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในชีวิตประจำวันมากขึ้น

ต่อไปนี้คือกิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐาน 6 อย่างใน "มาตราส่วน ADL ของ Katz" และสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อให้ได้คะแนนสำหรับแต่ละอย่าง:

1. การอาบน้ำ: หากคุณสามารถทำความสะอาดร่างกายทั้งหมดได้โดยไม่ต้องพึ่งพาใคร หรือได้รับความช่วยเหลือเฉพาะบางส่วนของร่างกาย (เช่น หลัง)

2. การแต่งกาย: หากคุณสามารถเลือกและสวมใส่เสื้อผ้าทั้งหมดได้ด้วยตนเอง และทำสิ่งต่างๆ เช่น ติดกระดุม ตะขอ และห่วงได้ด้วยตัวเอง (คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการผูกเชือกรองเท้า)

3. การเข้าห้องน้ำ: ถ้าคุณสามารถเข้าห้องน้ำได้โดยไม่ต้องพึ่งพาใคร ให้นั่งลง ใช้ห้องน้ำให้เสร็จ แล้วกลับมาอย่างสะอาด

4. การเคลื่อนย้าย: ลองลุกจากเตียงหรือเก้าอี้โดยไม่ต้องพึ่งพาผู้อื่นดู ถ้าทำได้

5. การควบคุมการขับถ่าย: หากคุณสามารถควบคุมการปัสสาวะและอุจจาระได้อย่างสมบูรณ์ ทั้งเวลาและสถานที่

6. การรับประทานอาหาร: ถ้าเขาสามารถหยิบอาหารจากจานและนำเข้าปากได้ด้วยตนเอง

แพทย์จะใช้แบบประเมิน Katz ADL และแบบตรวจสอบหรือการประเมินอื่นๆ เพื่อให้ได้ภาพรวมที่สมบูรณ์เกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้และประเภทของความช่วยเหลือที่คุณต้องการ ตัวอย่างเช่น พวกเขาอาจใช้แบบประเมิน Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale เพื่อดูว่าคุณสามารถทำภารกิจที่ซับซ้อนมากขึ้นได้ดีเพียงใด เช่น การเตรียมอาหารหรือการทำงานบ้าน

หากคุณพบรายการตรวจสอบกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADL) ทางออนไลน์ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนนำไปใช้ด้วยตนเอง ไม่ว่าจะมีเจตนาดีแค่ไหน ก็很容易ที่จะเข้าใจผิดเกี่ยวกับรายการตรวจสอบเช่นนี้หรือสิ่งที่ระบุไว้ หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับตัวคุณเองหรือคนในครอบครัว สิ่งที่ดีที่สุดและปลอดภัยที่สุดคือการปรึกษาแพทย์และขอคำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่ควรทำต่อไป

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้ (ข้อความสำคัญที่ควรจำไว้)

กิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) เหล่านี้คือสิ่งที่เราทำเป็นประจำและฝังลึกอยู่ในชีวิตของเรา ดังนั้นเราจึงมักไม่คิดถึงมันจนกว่าตัวคุณหรือคนที่เรารักจะไม่สามารถทำได้ นั่นคือเมื่อคำถามต่างๆ เช่น "เราต้องการความช่วยเหลือแบบไหน? เราต้องการความช่วยเหลือไปนานแค่ไหน? อนาคตของเรื่องทั้งหมดนี้จะเป็นอย่างไร?" เริ่มผุดขึ้นมา

คำถามมักเกิดขึ้นได้ง่าย แต่การหาคำตอบนั้นไม่ง่ายเสมอไป นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการปรึกษาหารือกับแพทย์จึงสำคัญ แพทย์ พร้อมที่จะร่วมมือกับคุณและหาทางแก้ไขให้

หากคุณรู้สึกเศร้า หดหู่ หรือเหนื่อยล้าเพราะความวิตกกังวลประเภทนี้ ลองปรึกษา ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต ดู พวกเขาสามารถเข้าใจความรู้สึกของคุณและช่วยคุณหาวิธีรับมือกับการเปลี่ยนแปลงในชีวิตเหล่านี้ได้ง่ายขึ้น จำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว!

กิจกรรม ในชีวิตประจำวัน (ADLs) กิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นพื้นฐาน กิจกรรมในชีวิตประจำวันที่ต้องใช้อุปกรณ์ กิจกรรมในชีวิตประจำวันขั้นสูง (IADLs) การประเมินสุขภาพ การดูแลผู้สูงอายุ การใช้ชีวิตอย่างอิสระ