เชื้อราที่พบได้ทั่วไปนี้เป็นอันตรายต่อคุณหรือไม่? (โรคแอสเปอร์จิลโลซิส)

เราทุกคนหายใจทุกวัน แต่เราไม่รู้ว่ามีสิ่งต่างๆ มากมายในอากาศที่เราหายใจเข้าไปซึ่งเรามองไม่เห็น คุณรู้หรือไม่ว่ามีเชื้อราชนิดหนึ่งที่เรียกว่า 'แอสเปอร์จิลลัส' ซึ่งสปอร์ของมันลอยอยู่ทั่วทุกหนแห่งในอากาศ โดยปกติแล้ว สิ่งนี้จะไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ กับคนที่มีสุขภาพดี เพราะระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเราไม่ยอมให้มันเข้าไป แต่สำหรับบางคน โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคปอดหรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ สิ่งนี้อาจเป็นปัญหาใหญ่ได้ นั่นคือภาวะที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ ซึ่งเรียกว่า 'โรคแอสเปอร์จิลโลซิส'

กล่าวโดยสรุป โรคแอสเปอร์จิลโลซิสคืออะไร?

โรคแอสเปอร์จิลโลซิสเป็นการติดเชื้อในร่างกายที่เกิดจากเชื้อราชนิดหนึ่งที่เรียกว่า แอสเปอร์จิลลัส (Aspergillus) ซึ่งเป็นเชื้อราที่พบได้ทั่วไปในสิ่งแวดล้อม โดยเฉพาะในดิน เศษใบไม้แห้ง และกองปุ๋ยหมัก บางครั้งเชื้อราชนิดนี้อาจเจริญเติบโตในบริเวณที่ชื้นแฉะภายในบ้าน หรือแม้แต่ในตัวกรองของเครื่องปรับอากาศ (AC) ที่ไม่ได้ทำความสะอาดอย่างถูกวิธี

เมื่อเราหายใจ สปอร์ของเชื้อรานี้จะเข้าสู่ปอดของเราผ่านทางจมูก ระบบภูมิคุ้มกัน ของคนที่มีสุขภาพดีจะตรวจจับและทำลายผู้บุกรุกเหล่านี้ แต่ร่างกายของบางคนไม่สามารถทำเช่นนั้นได้ จึงเกิดภาวะที่เรียกว่า "โรคแอสเปอร์จิลโลซิส" ขึ้น ซึ่งมีหลายประเภทหลักๆ บางประเภทมีอาการคล้ายภูมิแพ้ ในขณะที่บางประเภทจำกัดอยู่เฉพาะในปอด แต่ประเภทที่อันตรายที่สุดคือ "แอสเปอร์จิลโลซิส" ชนิดรุกราน ซึ่งแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

ใครมีโอกาสเป็นโรคนี้มากที่สุด? ใครบ้างที่มีความเสี่ยง?

ไม่ใช่ทุกคนที่จะเป็นโรคแอสเปอร์จิลโลซิส มีกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่ม คือ คนที่มีโอกาสป่วยมากกว่าหากสัมผัสกับเชื้อราชนิดนี้ หากคุณอยู่ในกลุ่มเหล่านี้ คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษ

โรคนี้มีอาการอะไรบ้าง?

อาการของโรคแอสเปอร์จิลโลซิสจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อและส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งที่อาการจะคล้ายกับอาการของโรคระบบทางเดินหายใจทั่วไป ทำให้วินิจฉัยได้ยาก

โรคนี้ติดต่อได้หรือไม่?

ไม่ โรคแอสเปอร์จิลโลซิสไม่ใช่โรคที่ติดต่อจากคนสู่คนได้ โรคนี้เกิดจากการหายใจเอาสปอร์ของเชื้อราที่อยู่ในสิ่งแวดล้อมเข้าไป ดังนั้น คุณจึงไม่สามารถติดโรคนี้ได้เพียงแค่ไปอยู่ใกล้ชิดกับผู้ป่วย

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะสงสัยในเรื่องนี้จากอาการและประวัติสุขภาพของคุณ (ตัวอย่างเช่น คุณเป็นโรคหอบหืดหรือกำลังรับการรักษาโรคมะเร็งอยู่หรือไม่) พวกเขาจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

• การถ่ายภาพรังสีทรวงอกหรือการสแกน CT: การตรวจ นี้สามารถตรวจหาความผิดปกติ รอยโรค โพรง หรือก้อนเนื้อที่เรียกว่า "แอสเปอร์จิลโลมา" ในปอดได้
• การเพาะเชื้อเสมหะ: จะมีการเก็บตัวอย่างเสมหะของคุณไปตรวจในห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่ามีเชื้อรา Aspergillus เจริญเติบโตอยู่หรือไม่ และจะนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีอนุภาคเส้นใยใดๆ ในเสมหะหรือไม่
• การตรวจเลือด: หากสงสัยว่าเป็นการติดเชื้อชนิดรุนแรง จะมีการตรวจเลือดหาแอนติบอดี้หรือ แอนติเจน ที่จำเพาะต่อเชื้อราแอสเปอร์จิลลัส ซึ่งจะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้เร็วขึ้น
• การตรวจชิ้นเนื้อ: แพทย์ จะนำชิ้นเนื้อขนาดเล็กจากปอดหรือบริเวณที่สงสัยว่าติดเชื้อไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีการแทรกซึมของหนองหรือไม่
• การทดสอบภูมิแพ้: การทดสอบทางผิวหนังหรือการตรวจเลือดสามารถตรวจสอบได้ว่าร่างกายของคุณแพ้เชื้อรา Aspergillus หรือไม่

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง? โรคนี้รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

การรักษาโรคแอสเปอร์จิลโลซิสขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ความรุนแรงของโรค และสุขภาพโดยรวมของคุณ

1. ยาต้านเชื้อรา

นี่คือวิธีการรักษาหลัก ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการทำลายเชื้อราภายในร่างกาย ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ โวริโคนาโซล (Voriconazole), ไอซาวูโคนาโซล (Isavuconazole), แอมโฟเทอริซิน บี (Amphotericin B) บางชนิดให้ในรูปแบบยาเม็ดรับประทาน และบางชนิดให้ในรูปแบบยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำร่วมกับน้ำเกลือ ระยะเวลาการรักษาอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน หรืออาจตลอดชีวิต

2. ยากลุ่มสเตียรอยด์ (คอร์ติโคสเตียรอยด์)

ยาเหล่านี้ใช้รักษา โรคภูมิแพ้จมูกอักเสบ (ABPA) แทนที่จะฆ่าเชื้อรา ยาเหล่านี้จะควบคุมการอักเสบและการตอบสนองทางภูมิแพ้ที่มากเกินไปซึ่งเกิดจากเชื้อราในร่างกาย ยาเม็ดอย่างเช่น เพรดนิโซโลน (Prednisolone) ถูกนำมาใช้เพื่อการรักษาแบบนี้

3. การผ่าตัด

หากพบก้อนเชื้อรา (แอสเปอร์จิลโลมา) เพียงก้อนเดียวในปอด และทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออกไม่หยุด แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อเอาปอดส่วนที่มีก้อนเชื้อราออกทั้งหมด ซึ่งสามารถรักษาโรคให้หายขาดได้

คุณจะป้องกันตัวเองจากโรคนี้ได้อย่างไร?

เชื้อราแอสเปอร์จิลลัสพบได้ทั่วไปในสิ่งแวดล้อม ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงได้ 100% แต่หากคุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูง คุณสามารถทำหลายสิ่งหลายอย่างเพื่อลดการสัมผัสกับเชื้อราได้:

• หลีกเลี่ยงพื้นที่ที่มีฝุ่น: ควรหลีกเลี่ยงสถานที่ก่อสร้าง สถานที่รื้อถอน และถนนที่มีฝุ่นมากให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• โปรดระมัดระวังในการทำสวน: กิจกรรมต่างๆ เช่น การขุดดิน การทำกองปุ๋ยหมัก และการตัดหญ้า อาจปล่อยสปอร์ของเชื้อราออกสู่อากาศ หากคุณกำลังทำกิจกรรมเหล่านี้ โปรด สวมหน้ากาก N95 คุณภาพดี
• ควบคุมความชื้นในบ้านของคุณ: หากพบบริเวณที่ชื้นแฉะภายในบ้าน หรือมีเชื้อราขึ้นตามผนัง ให้ซ่อมแซมทันที ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบริเวณต่างๆ เช่น ห้องน้ำและห้องครัวมีการระบายอากาศที่ดี
• รักษาความสะอาดเครื่องปรับอากาศและแผ่นกรองอากาศ: แผ่นกรองเหล่านี้มักเกิดเชื้อราได้ง่าย ดังนั้นควรทำความสะอาดอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของผู้ผลิต

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่? ฉันควรไปที่หน่วยรักษาภาวะฉุกเฉินทางระบบหายใจ (ETU) เมื่อไหร่?

หากคุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งที่กล่าวมาข้างต้น และมีอาการเกี่ยวกับปอด (ไอ หายใจลำบาก มีไข้)โปรดไปพบแพทย์ทันที

หากคุณมี สัญญาณเตือน ใดๆ ต่อไปนี้ ให้รีบไปที่ แผนกฉุกเฉินของ โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยไม่ชักช้า

• มีไข้สูงมาก (สูงกว่า 103 องศาฟาเรนไฮต์/40 องศาเซลเซียส)
• หายใจลำบากอย่างรุนแรง
• มีเลือดไหลออกมามากขณะไอ
• อาการสับสน งุนงง หรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
• อาการชัก
• ริมฝีปากหรือผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีฟ้า (นี่เป็นสัญญาณของการขาดออกซิเจนในเลือด - ภาวะตัวเขียว)