คุณเคยสังเกตเห็นตุ่มเล็กๆ หรือแผลเล็กๆ บนผิวหนังที่ค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ บ้างไหม? มันอาจจะดูมันวาวหรือเป็นขุย นี่คือสิ่งที่เราจะพูดถึงกันในวันนี้ นั่นก็คือ มะเร็งเซลล์ฐาน หรือ
มะเร็งเซลล์ฐาน (Basal Cell Carcinoma หรือ BCC) ไม่ต้องกังวลไป โรคนี้ส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายได้ เรามาพูดคุยกันในรายละเอียดกันเลย
เซลล์ฐานคืออะไร?
กล่าวโดยง่าย เซลล์ฐานคือเซลล์ขนาดเล็กที่พบในชั้นบนสุดของผิวหนัง ซึ่งเป็นส่วนที่เรามองเห็นและสัมผัสได้ ในทางการแพทย์เรียกว่า
ชั้นหนังกำพร้า เซลล์เหล่านี้ช่วยสร้างเซลล์ผิวใหม่ โดยจะแบ่งตัวและสร้างเซลล์ชนิดเดียวกันเพิ่มขึ้น เมื่อเซลล์ใหม่ถูกสร้างขึ้น เซลล์เก่าก็จะถูกดันขึ้นไป ตาย และหลุดลอกออกจากร่างกาย นี่เป็นกระบวนการปกติ
มะเร็งเซลล์ฐาน (Basal Cell Carcinoma หรือ BCC) คืออะไร?
มะเร็งเซลล์ฐาน (Basal cell carcinoma หรือ BCC) เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้ เป็นมะเร็งผิวหนัง
ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด โดยปกติแล้วจะเริ่มต้นจากตุ่มเล็กๆ หรือผื่นเป็นขุยบนผิวหนัง ซึ่งบางครั้งอาจมีลักษณะมันวาว และจะค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ
มะเร็งเซลล์ฐาน (BCC) มีหลายประเภทหรือไม่?
ใช่ มีอยู่สี่ประเภทหลัก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:
- ชนิดเป็นก้อน: นี่คือ ชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดของมะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์ (BCC ) มีลักษณะคล้ายสิวกลมๆ บางครั้ง อาจเห็น เส้นเลือดฝอย เล็กๆ อยู่รอบๆ อย่างชัดเจน แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า "เทลังจิเอ็กตาเซียส" (Telangiectasias)
- ชนิดแพร่กระจายตื้น: ในชนิดนี้ จุดด่างดำจะปรากฏบนผิวหนัง มีสีอ่อนกว่าสีผิวปกติเล็กน้อย และตื้น มักเกิดขึ้นบริเวณลำตัว แขน และขา
- ชนิดสเคลอโรซิง (หรือมอร์เฟียฟอร์ม): จุดมะเร็งเหล่านี้มีลักษณะคล้ายแผลเป็น แต่แผลเป็นเหล่านี้จะขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ชนิดนี้มักพบที่ใบหน้า บางครั้งอาจเริ่มต้นจากจุดแดงเล็กๆ บนผิวหนัง
- ประเภทที่มีเม็ดสี: นี่เป็น ประเภทที่ค่อนข้างหา ยาก คือภาวะที่บริเวณใดบริเวณหนึ่งของผิวหนังมีสีเข้มกว่าผิวหนังบริเวณรอบข้าง ซึ่งเรียกว่า ภาวะเม็ดสีผิว มากเกินไป (hyperpigmentation)
ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์ (BCC) มากกว่ากัน?
มะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์ (BCC)
สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี และพบได้บ่อย
ในผู้ที่มีผิวขาวและดวงตาสีอ่อน ด้วยความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้สูงมาก ผู้ที่เคยเป็นมะเร็งผิวหนังชนิด BCC มาแล้ว จะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดอื่น (มะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่เมลาโนมา) ในอนาคตด้วย
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
มะเร็งเซลล์ฐาน (Basal cell carcinoma) เป็น
มะเร็งชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดโดยรวม และยังเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดอีกด้วย ในประเทศอย่างอเมริกา มีรายงานว่าจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ที่รายงานในแต่ละปีมีมากกว่า 4 ล้านราย โรคนี้พบได้ทั่วไปในประเทศของเราเช่นกัน
อาการของมะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์มีอะไรบ้าง?
ตรวจสอบดูว่าผิวของคุณมีการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้หรือไม่:
- ตุ่มนูน บนผิวหนัง แผลพุพอง สิว แผล แห้งลอก หรือจุดด่าง บนผิวหนัง
- ก้อน นี้อาจ โปร่งแสงเล็กน้อย นอกจากนี้ อาจมีสีใกล้เคียงกับสีผิวปกติของคุณ หรืออาจเป็นสีขาว ชมพู น้ำตาล ดำ หรือน้ำเงินก็ได้
- ก้อนเนื้ออาจ ดูมันวาวกว่าผิวหนังบริเวณรอบข้างเล็กน้อย และ อาจมองเห็นเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กได้
- ก้อนนี้อาจ มีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
- คุณอาจรู้สึก คันหรือปวด บริเวณที่เป็นก้อน
- ก้อนนั้นอาจ กลายเป็นแผลเปื่อย มีของเหลวใสไหลออกมา หรือมีเลือดออกเมื่อสัมผัส
อาการเหล่านี้พบได้บ่อยที่สุดในบริเวณใด?
มะเร็งเซลล์ฐานมักเกิดขึ้น
ในบริเวณที่สัมผัสกับแสงแดด มากที่สุด บริเวณที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่:
- ใบหน้า
- กะโหลก (สำหรับผู้ที่ไม่มีผมบนศีรษะ)
- จมูก
- ยาหยอดตา
- ขา
- หู
- มือ
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งเซลล์ฐาน?
สาเหตุหลักคือ
ดีเอ็นเอในเซลล์ของเราเปลี่ยนแปลงไป การเปลี่ยนแปลงนี้มักเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังของเราสัมผัสกับ
รังสียูวีจากแสงแดดมากเกินไป หรือรังสียูวีเทียมจากเครื่องอบผิวแทน ลองนึกภาพว่ายีนของเราเปรียบเสมือนหนังสือคำแนะนำสำหรับดีเอ็นเอในร่างกาย คำแนะนำเหล่านี้เป็นสิ่งที่ทำให้เซลล์ใหม่เจริญเติบโต เหมือนกับเวลาที่คุณเข้าไปในห้อง คุณเปิดไฟ และเซลล์ฐานก็จะสร้างเซลล์ใหม่เมื่อจำเป็น เมื่อคุณออกจากห้อง คุณปิดไฟ และเมื่อคุณไม่ต้องการเซลล์เหล่านั้นอีกต่อไป เซลล์เหล่านั้นก็จะหยุดสร้างเซลล์ใหม่ อย่างไรก็ตาม หากมีการกลายพันธุ์ในยีน
ก็เหมือนกับว่าสวิตช์ไฟไม่สามารถปิดได้ เซลล์ฐานก็จะสร้างเซลล์ใหม่ต่อไปโดยไม่จำเป็น นี่คือสาเหตุที่
ทำให้เกิดเนื้องอกหรือรอยโรคบนผิวหนัง ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก
กลุ่มอาการเนื้องอกเซลล์ฐาน หรือกลุ่มอาการกอร์ลิน เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่สามารถทำให้เกิดมะเร็งเซลล์ฐานในวัยเด็กได้ คุณสังเกตเห็นสิ่งนี้ได้อย่างไร?
ขึ้นอยู่กับลักษณะของไฝบนผิวหนังของคุณ แพทย์อาจสงสัยทันทีว่าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์คาร์ซิโนมา อย่างไรก็ตาม เพื่อความแน่ใจ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการของคุณเพิ่มเติม- คุณสังเกตเห็นตุ่ม/จุดบนผิวหนังนี้เมื่อไหร่?
- ขนาดของสิ่งนี้เปลี่ยนแปลงไปหรือไม่?
- ตอนนี้มันดูแตกต่างจากตอนที่คุณเห็นมันครั้งแรกหรือเปล่า?
- รู้สึกเจ็บหรือคันไหม?
- คุณเคยเป็นมะเร็งผิวหนังมาก่อนหรือไม่?
มีการทดสอบแบบใดที่ยืนยันเรื่องนี้ได้บ้าง?
หลังจากตรวจร่างกายแล้ว แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติม เช่น การทดสอบเหล่านี้ เพื่อยืนยันผลเพิ่มเติม:- การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง: วิธีนี้คือการตัดชิ้นเนื้อผิวหนังเล็กๆ จากบริเวณที่สงสัย แล้วนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามี เซลล์มะเร็ง อยู่หรือไม่
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การแพร่กระจาย ของมะเร็งผิวหนังชนิด เบเซลเซลล์ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย นั้นพบได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม หากแพทย์สงสัยว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปแล้ว อาจสั่งให้ทำการ ตรวจด้วย เครื่อง MRI หรือ CT scan เพื่อดูว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะภายในหรือไม่
แพทย์จะใช้ผลการตรวจเหล่านี้เพื่อกำหนดระยะของโรค ซึ่งรวมถึง:- ขนาดของไฝ/เนื้องอก และความลึกของการลุกลามเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
- มีสัญญาณของมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองหรือไม่
- มะเร็งได้แพร่กระจาย (ลุกลาม) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือไม่
- ขนาด รูปร่าง ตำแหน่งของตัวตุ่น และอัตราการเจริญเติบโตของมัน
รักษาอย่างไร?
มะเร็งเซลล์ฐาน (Basal cell carcinoma) รักษา โดยการผ่าตัดเอาเซลล์มะเร็งออกจากร่างกาย มีวิธีการรักษาหลายวิธี:- การจี้ด้วยไฟฟ้าและการขูด: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการขูดก้อนมะเร็งออกด้วยเครื่องมือพิเศษ (คิวเร็ตต์) จากนั้นจึงจี้บริเวณนั้นด้วยเครื่องมือไฟฟ้า
- การผ่าตัด: การตัดก้อนหรือจุดที่เป็นมะเร็งออกด้วยมีดผ่าตัด โดยทำได้หลายวิธี เช่น การผ่าตัดแบบตัดออกบางส่วน หรือการผ่าตัดแบบโมห์ส (Mohs surgery )
- การรักษาด้วยความเย็น หรือ การผ่าตัดด้วยความเย็น: การกำจัดเนื้องอกมะเร็งโดยการแช่แข็ง
- เคมีบำบัด: การใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งในร่างกาย บางครั้งอาจใช้ทาบนผิวหนังในรูปของครีม
- การบำบัดด้วยแสง (Photodynamic therapy: PDT):วิธีการทำลายเซลล์มะเร็งโดยการใช้ของเหลวไวแสงชนิดพิเศษทาลงบนผิวหนังแล้วฉายแสงสีฟ้าไปที่เซลล์นั้น
- การรักษาด้วยเลเซอร์: การใช้ลำแสงเลเซอร์ (ลำแสงพลังงานสูง) แทนมีดผ่าตัดในการกำจัดมะเร็ง
แพทย์ของคุณจะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น สุขภาพโดยรวม อายุ ตำแหน่งของมะเร็ง และขนาดของมะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์ (BCC) จะเกิดอะไรขึ้นหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา?
หากไม่รักษาโรค มะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์คาร์ซิโนมา มะเร็งผิวหนังอาจเติบโตและลุกลามไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกกว่าใต้ผิวหนัง เช่น กล้ามเนื้อ กระดูก และกระดูกอ่อน จากนั้น มะเร็งเบเซลเซลล์คาร์ซิโนมาอาจทำให้เกิดอาการปวด เลือดออก และติดเชื้อได้ แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่โรคมะเร็งเซลล์ฐาน (basal cell carcinoma) สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายและก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ
มียาอะไรบ้างที่ใช้รักษาโรคนี้?
โดยปกติแล้ว มะเร็งจะถูกกำจัดออกด้วยการผ่าตัดหรือวิธีอื่น อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้ยาก หากมะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์คาร์ซิโนมาของคุณลุกลามเฉพาะที่หรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (แพร่กระจาย) จะมีตัวยา 2 ชนิดที่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA):- วิสโมเดกิบ: สำหรับมะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์ (BCC) ที่แพร่กระจายเฉพาะที่หรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- Sonidegib: สำหรับมะเร็งผิวหนังชนิด BCC ที่แพร่กระจาย
ยาเหล่านี้ใช้กับผู้ที่ไม่เหมาะสมกับการผ่าตัดหรือการฉายรังสี ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น กล้ามเนื้อกระตุก การรับรสเปลี่ยนแปลง และผมบาง คุณควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ขณะรับประทานยาเหล่านี้และเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากหยุดยาแล้ว การผ่าตัดมีผลข้างเคียงหรือไม่?
การผ่าตัดทุกชนิด ย่อมทิ้งรอยแผลเป็นไว้ ความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออกหรือติดเชื้อนั้นต่ำ แต่ก็ยังมีอยู่ สถานการณ์เช่นนี้มีความหวังอะไรบ้าง?
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์คาร์ซิโนมา (BCC) จะมีโอกาสหายดี มาก โอกาสที่ BCC จะลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายและก่อให้เกิดความเสียหายนั้นมีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม มีโอกาสเล็กน้อยที่ BCC จะกลับมาเป็นซ้ำหลังจากได้รับการผ่าตัดออกไปแล้ว หากคุณสังเกตเห็นจุดใหม่เกิดขึ้นรอบๆ แผลเป็นที่เคยได้รับการรักษา ควรไปพบแพทย์ทันที คุณรับมือกับสถานการณ์นี้ได้อย่างไร?
แม้ว่ามะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์จะไม่สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อลดความเสี่ยงได้:- ควรหลีกเลี่ยงการอยู่กลางแดดในช่วงเวลา 10.00 น. ถึง 16.00 น. เพราะเป็นช่วงที่แสงแดดแรงที่สุด
- ควรหลีกเลี่ยงการใช้เตียงอาบแดดโดยสิ้นเชิง
- หากคุณอยู่กลางแจ้งหรือทำกิจกรรมต่างๆ เช่น ว่ายน้ำ ควรทาครีมกันแดดที่มีค่า SPF 30 ขึ้นไปทุกวัน และทาซ้ำทุกสองชั่วโมง
- ควรสวมใส่เสื้อผ้าที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันแสงแดด (ที่มีค่า UPF) หมวกปีกกว้าง และแว่นกันแดด
- ควรตรวจสภาพผิวอย่างน้อยเดือนละครั้งตรวจสอบดูว่ามีตุ่มหรือจุดใหม่เกิดขึ้นหรือไม่
- ควรไปพบแพทย์ผิวหนังปีละครั้งเพื่อตรวจสุขภาพผิว
- หากคุณสังเกตเห็นปัญหาหรือการเปลี่ยนแปลงใดๆ บนผิวหนัง ควรไปพบแพทย์ทันที
- มีงานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า การรับประทานนิโคตินาไมด์ ซึ่งเป็นวิตามินบี 3 รูปแบบหนึ่ง 500 มิลลิกรัม วันละสองครั้ง อาจช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งผิวหนังชนิดใหม่ที่เรียกว่า มะเร็งเซลล์สความัส (SCC) และมะเร็งเซลล์สความัส (SCC) ได้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
สิ่งสำคัญคือควรไปพบแพทย์หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับผิวหนังที่ไม่ดีขึ้นเอง หากคุณสังเกตเห็นจุดหรือก้อนใหม่บนผิวหนัง หากไฝที่มีอยู่ดูเหมือนจะใหญ่ขึ้น หรือหากคุณมีผื่นขึ้นที่มาพร้อมกับอาการปวดหรือคัน ควร ไปพบแพทย์ทันที คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?
คุณสามารถถามคำถามประเภทนี้ได้:- โรคของฉันอยู่ในระยะไหน?
- มะเร็งได้ลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่?
- ฉันจำเป็นต้องไปพบแพทย์ผิวหนังหรือไม่?
- การรักษาที่คุณแนะนำมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
มะเร็งชนิดนี้แตกต่างจากมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นอย่างไร?
มะเร็งเซลล์ฐาน (BCC) เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อย นอกจากนี้ยังมีมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นๆ อีกด้วย:- มะเร็งเซลล์สความัส (SCC): นี่คือมะเร็งผิวหนังชนิดที่พบมากเป็นอันดับสองรองจากมะเร็งเซลล์ฐาน (BCC) เกิดจากการผลิตเซลล์ สความัส มากเกินไปในผิวหนัง ทำให้เกิดก้อนมะเร็ง มักพบในบริเวณที่สัมผัสแสงแดด เช่น ศีรษะและลำคอ ลำตัว และแขนขา
- มะเร็งผิวหนังชนิด เมลาโนมา: เมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในเซลล์ที่ให้สีแก่ผิวหนัง เรียกว่า เมลาโนไซต์ แม้ว่าจะไม่พบได้บ่อยเท่ามะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์หรือสความัสเซลล์ แต่ก็เป็นมะเร็งอันตรายที่สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้อย่างรวดเร็ว หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ
ภาวะก่อนเป็นมะเร็งคืออะไร?
แอคตินิกเคราโทซิส (AK) ไม่ใช่มะเร็งผิวหนัง AK คือการเจริญเติบโตของเซลล์ในชั้นบนสุดของผิวหนัง (หนังกำพร้า) ที่เกิดจากการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน ภาวะนี้ไม่เป็นมะเร็ง (กล่าวคือ เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ) แต่ ในที่สุดอาจพัฒนาไปเป็นมะเร็งผิวหนังได้ (โดยเฉพาะมะเร็งเซลล์สความัส (SCC)) แอคตินิกเคราโทซิสมักพบได้บ่อยที่สุดในบริเวณที่สัมผัสกับแสงแดด เช่น ศีรษะและลำคอ เหนือใบหู ริมฝีปาก และแขนและขา สุดท้ายนี้ มีบางสิ่งที่ควรจำไว้
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเมื่อพบก้อนเนื้อร้ายบนผิวหนัง แต่โปรดจำไว้ว่า มะเร็งผิวหนังชนิดเบเซลเซลล์คาร์ซิโนมา (BCC) เป็น ภาวะที่พบได้ทั่วไปและสามารถรักษาให้หายได้ คุณจะกลับไปใช้ชีวิตปกติได้ในไม่ช้าสิ่งสำคัญที่สุดคือการปกป้องตัวเองจากแสงแดดและหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องอบผิวให้เป็นสีแทน หากคุณสังเกตเห็นตุ่ม แผลพุพอง หรือจุดใหม่บนผิวหนัง ให้รีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจและรักษาหากจำเป็น จากนั้นคุณจะสามารถหายจากอาการนี้ได้อย่างสมบูรณ์
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ