คุณกังวลเกี่ยวกับเนื้องอกในปอดที่ไม่เป็นอันตรายหรือไม่? มาดูกันว่ามันคืออะไรกันแน่!

หากแพทย์บอกจากผลเอ็กซ์เรย์หรือซีทีสแกนว่าคุณมี "ก้อน/เนื้องอกขนาดเล็กในปอด" เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและตกใจขึ้นมาทันที เมื่อได้ยินคำว่า "เนื้องอก" จิตใจของเรามักจะนึกถึงโรคมะเร็งที่น่ากลัวทันที แต่ก่อนที่คุณจะกลัวจริงๆ คุณต้องเข้าใจสิ่งนี้ก่อน: เนื้องอกไม่ได้เป็นมะเร็งเสมอไป วันนี้เราจะมาพูดถึงเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งและไม่เป็นอันตรายที่เกิดขึ้นในปอดกัน

กล่าวโดยสรุป เนื้องอกในปอดที่ไม่เป็นมะเร็งเหล่านี้คืออะไร?

"เนื้องอก" คือกลุ่มเซลล์ที่ก่อตัวขึ้นในบริเวณเดียวเนื่องจากความผิดปกติในกระบวนการแบ่งเซลล์ในร่างกาย เนื้องอกเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เก่าไม่ตายไปตามปกติ หรือเมื่อเซลล์แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว ซึ่งอาจเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อปอดหรือในทางเดินหายใจที่นำอากาศไปยังปอด

เนื้องอกในปอดมีสองประเภทหลัก ได้แก่:

1. เนื้องอกร้าย: นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่ามะเร็ง ซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้

2. เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง: เนื้องอก เหล่านี้ไม่ใช่เนื้อร้าย และไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ซึ่งเป็นหัวข้อที่เราจะพูดถึงในวันนี้

หากแพทย์บอกคุณว่า "ก้อนในปอดของคุณดูไม่เหมือนมะเร็ง และไม่เป็นอันตราย" (ก้อนเนื้อที่ไม่เป็นมะเร็ง) นั่นหมายความว่าอย่างไร? มาดูกันว่าความแตกต่างหลักๆ ระหว่างก้อนเนื้อที่เป็นมะเร็งและก้อนเนื้อที่ไม่เป็นมะเร็งมีอะไรบ้าง

มีเนื้องอกในปอดชนิดใดบ้างที่ไม่ใช่มะเร็ง?

ใช่ มีเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งหลายประเภท โดยทั่วไป เนื้องอกที่มีขนาดเล็กกว่า 3 เซนติเมตร (ประมาณ 1.2 นิ้ว) เรียกว่า "ก้อนเนื้อ" ส่วนเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่านั้นเรียกว่า "ก้อน" ก้อนที่เกิดขึ้นในปอดแบบนี้เรียกว่า "ก้อนเนื้อในปอด"

ต่อไปนี้คือประเภทหลักบางส่วน:

ฮามาโตมา

นี่คือเนื้องอกในปอดชนิดที่ไม่เป็นมะเร็ง ที่พบได้บ่อยที่สุด มันประกอบด้วยเนื้อเยื่อปกติ เช่น กระดูกอ่อน ไขมัน และกล้ามเนื้อ แต่เนื้อเยื่อเหล่านั้นจับตัวกันเป็นก้อนอย่างไม่เป็นระเบียบและผิดปกติ ในภาพเอ็กซ์เรย์ มันอาจดูเหมือนเหรียญกลมๆ หรือบางครั้งก็อาจดูเหมือนลูกบอลข้าวโพดคั่ว โดยทั่วไปแล้วมันจะไม่ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่ออื่นๆ

อะดีโนมาของหลอดลม

นี่เป็นอีกประเภทหนึ่งที่พบได้ทั่วไป พวกมันเจริญเติบโตในทางเดินหายใจหลัก (หลอดลม) ที่นำอากาศไปยังปอด และในต่อมเมือก

เนื้องอกชนิดพาพิลโลมา

สิ่งเหล่านี้พบได้ไม่บ่อยนัก มีลักษณะคล้ายก้อนเนื้อที่ยื่นออกมาจากผนังด้านในของทางเดินหายใจ มีอยู่สามประเภท:

• เนื้องอกชนิดสความัส พาพิลโลมา: เนื้องอกชนิดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ เกิดจากไวรัสที่เรียกว่า "ไวรัสฮิวแมนพาพิลโลมา - HPV" ไวรัสชนิดนี้ยังเป็นสาเหตุของหูดและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิด เนื้องอกชนิดนี้ บางครั้งอาจกลายเป็นมะเร็งได้
• เนื้องอกต่อมน้ำลาย: เนื้องอก ชนิดนี้พบได้ยากยิ่งกว่า เกิดขึ้นในท่อขนาดใหญ่ของระบบทางเดินหายใจ สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด
• ปาปิลโลมาแบบผสม: นี่คือส่วนผสมของปาปิลโลมาสองประเภทที่กล่าวมาข้างต้น ซึ่งในบางกรณีอาจพัฒนาไปเป็นมะเร็งได้

เนื้องอกแบบนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? มีอาการอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ มากกว่า 90% ของผู้ที่มีภาวะนี้ไม่มีอาการใดๆ ส่วนใหญ่จะตรวจพบโดยบังเอิญ แพทย์จะพบเห็นก็ต่อเมื่อทำการเอกซเรย์ทรวงอกหรือ CT สแกนด้วยเหตุผลอื่นเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนัก บุคคลอาจมีอาการเกิดขึ้นได้ หากเป็นเช่นนั้น อาการเหล่านั้นอาจรวมถึง:

• อาการไอเล็กน้อยที่เป็นมานานแล้ว
• หายใจลำบาก (หายใจติดขัด)
• อาการไม่สบายหรือเจ็บหน้าอกใดๆ
• หายใจมีเสียงหวีด
• ไอเป็นเลือดเล็กน้อย (hemoptysis)

สาเหตุที่ทำให้เกิดเหตุการณ์เหล่านี้คืออะไร?

ก้อนเนื้อในปอดที่ไม่ใช่เนื้อร้ายอาจมีสาเหตุได้หลายประการ

• การติดเชื้อ: การติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น วัณโรค (TB) หรือการติดเชื้อราบางชนิด สามารถทำให้เกิดการอักเสบในปอด และอาจเกิดก้อนเล็กๆ (แกรนูโลมา) ขึ้นในบริเวณเหล่านั้นได้
• การอักเสบ: การอักเสบที่เกิดจากโรคของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ก็สามารถทำให้เกิดอาการนี้ได้เช่นกัน
• ภาวะผิดปกติแต่กำเนิด: บางครั้งถุงน้ำหรือแผลเป็นขนาดเล็กในปอดตั้งแต่แรกเกิด อาจปรากฏเป็นก้อนเนื้อเช่นนี้ในภายหลังได้
• สาเหตุอื่นๆ: ในบางกรณี อาจไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดได้

แพทย์จะแน่ใจได้อย่างไรว่านี่ไม่ใช่โรคมะเร็ง?

แพทย์ของคุณจะใช้หลายปัจจัยในการพิจารณาว่าก้อนเนื้อนี้เป็นมะเร็งหรือไม่

1. ขนาดและอัตราการเติบโตของปม:

• ก้อนเนื้อ ยิ่งเล็ก โอกาสที่จะเป็นมะเร็งก็ยิ่งน้อยลง
• เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งจะเติบโต ช้ามาก และอาจไม่โตขึ้นอีกเลยเป็นเวลาหลายปี
• โดยปกติแล้วเนื้องอกมะเร็งสามารถขยายขนาดเป็นสองเท่าได้ภายในไม่กี่เดือน ดังนั้นแพทย์จะทำการสแกน CT อีกครั้งในอีกไม่กี่เดือนต่อมาเพื่อดูว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือไม่

2. รูปทรงและส่วนประกอบของปม:

• เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งมักมี ผิวเรียบและรูปร่างกลมชัดเจน
• เนื้องอกมะเร็งอาจมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอและมีพื้นผิวขรุขระ
• หากตรวจพบแคลเซียม ในเนื้องอกด้วยการสแกน CT แคลเซียมจะปรากฏเป็นสีขาว หากตรวจพบแคลเซียม แสดงว่าน่าจะเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง ไม่ใช่โรคมะเร็ง และเกิดขึ้นมานานแล้ว

การตรวจชิ้นเนื้อคืออะไร?

การตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนที่นำชิ้นเนื้อขนาดเล็กมากจากก้อนที่น่าสงสัยไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีเซลล์ชนิดใดอยู่ มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้ วิธีหนึ่งเรียกว่าการส่องกล้องหลอดลม วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดท่อบางๆ (ที่มีกล้อง) ลงไปในลำคอจนถึงปอด และนำชิ้นเนื้อขนาดเล็กจากบริเวณที่มีก้อนอยู่ คุณจะได้รับการวางยาสลบระหว่างการทำหัตถการนี้ ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกไม่สบายใดๆ

รักษาอย่างไร? เนื้องอกเหล่านี้จำเป็นต้องผ่าตัดออกหรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว เนื้องอกในปอดที่ไม่เป็นมะเร็ง ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ วิธีที่ดีที่สุดคือให้แพทย์สังเกตอาการและรอสังเกตอาการต่อไป

หมายความว่าคุณจะต้องเข้ารับการตรวจ CT สแกนเป็นระยะๆ (เช่น ทุก 6 เดือนหรือ 1 ปี) เพื่อดูว่าขนาดหรือรูปร่างของเนื้องอกมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ หากไม่มีการเปลี่ยนแปลง ก็ไม่ต้องกังวลอะไร

อย่างไรก็ตาม ในกรณีต่อไปนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ หรือผ่าตัดเอาเนื้องอกออก:

• หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ หรือมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็ง
• หากคุณมี อาการ เช่น หายใจลำบาก
• หากพบว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ จากการสแกนเมื่อเวลาผ่านไป
• หากผลการตรวจพบว่ามี ความเป็นไปได้ ที่จะเป็นมะเร็ง

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์ของคุณบ้าง?

เป็นเรื่องปกติที่จะมีคำถามมากมายเมื่อคุณทราบเกี่ยวกับภาวะเช่นนี้ อย่ากลัวหรือลังเลที่จะถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ

• "คุณหมอรู้ได้อย่างไรว่าฉันมีเนื้องอกในปอด?"
• "แน่ใจเหรอว่านี่ไม่ใช่โรคมะเร็ง มันไม่เป็นอันตรายใช่ไหม?"
• "ฉันเป็นเนื้องอกชนิดไหน?"
• "ฉันจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมอีกหรือไม่?"
• "ฉันจำเป็นต้องรับการรักษาไหม หรือเราควรแค่เฝ้าติดตามอาการ?"
• "ฉันต้องกลับมาตรวจอีกเมื่อไหร่คะ?"
• ฉันควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านปอดหรือไม่?