เรามาพูดถึงเรื่องการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะกันเลยดีไหม?

เมื่อคุณได้ยินคำว่า 'การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ' คุณอาจจะรู้สึกกลัวเล็กน้อย นั่นเป็นเรื่องปกติ แต่เมื่อคุณรู้แน่ชัดว่ามันคืออะไร ทำไมต้องทำ และขั้นตอนเป็นอย่างไร ความกลัวและความกังวลของคุณจะลดลงอย่างมาก ดังนั้น วันนี้เราจะพูดคุยเรื่องนี้อย่างชัดเจนและง่ายๆ ราวกับว่าเรากำลังคุยกับเพื่อนอยู่

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป กระเพาะปัสสาสะเป็นอวัยวะที่มีลักษณะคล้ายถุงในร่างกายของเรา ทำหน้าที่เก็บและกักเก็บ ปัสสาวะ ชั่วคราว ซึ่งจะถูกกรองโดยไต เราเรียกการผ่าตัดนี้ว่า การผ่าตัดกระเพาะปัสสาสะ

ประเภทของการผ่าตัดที่คุณต้องการจะขึ้นอยู่กับภาวะที่ส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะของคุณ ดังนั้นการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

เมื่อใดจึงจำเป็นต้องผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ?

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเหล่านี้ด้วยเหตุผลหลักหลายประการ

• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: นี่คือสาเหตุหลักและพบได้บ่อยที่สุดที่ทำให้ต้องผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ
• ภาวะกระเพาะปัสสาวะหย่อน / กระเพาะปัสสาวะยื่น / กระเพาะปัสสาวะโป่ง: เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้หญิง
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: การสูญเสียปัสสาวะโดยไม่ตั้งใจขณะไอหรือหัวเราะ

การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะประเภทใดที่พบได้บ่อยที่สุด?

การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะมีหลายประเภท เราจะมาดูประเภทที่พบบ่อยที่สุดบางประเภทกัน ชื่อของการผ่าตัดเหล่านี้อาจดูซับซ้อนเล็กน้อย แต่จะเข้าใจได้ง่ายเมื่อคุณรู้ว่ามันเกี่ยวข้องกับอะไรบ้าง

คุณควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

แพทย์ของคุณจะนัดพบคุณก่อนการผ่าตัด ในระหว่างนี้ จะเกิดเหตุการณ์ดังต่อไปนี้:

• โปรดเล่าประวัติสุขภาพของคุณโดยละเอียด
• จะมีการตรวจร่างกายเพื่อดูว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรงพอที่จะเข้ารับการผ่าตัดหรือไม่
• มีการวัดค่าต่างๆ เช่น อุณหภูมิ ชีพจร และความดันโลหิต
• มีการตรวจเลือดและปัสสาวะ (การตรวจวิเคราะห์ปัสสาวะ) เพื่อตรวจสอบการติดเชื้อ

นอกจากนี้ โปรดแจ้งให้เราทราบเกี่ยวกับอาการแพ้ใดๆ ที่คุณมีด้วย เช่น

• อาการแพ้ยา
• อาการแพ้ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดผิว (เช่น ไอโอดีน)
• อาการแพ้ลาเท็กซ์
• อาการแพ้อาหาร

หากคุณสูบบุหรี่ แพทย์อาจแนะนำให้คุณเลิกสูบบุหรี่ด้วย เนื่องจากบุหรี่อาจทำให้การหายของแผลหลังผ่าตัดช้าลง

คุณจะได้รับคำแนะนำพิเศษเกี่ยวกับสิ่งที่ควรรับประทานและดื่มก่อนการผ่าตัด คุณอาจถูกขอให้รับประทานเฉพาะของเหลว (ซุปที่ไม่เป็นกรด น้ำผลไม้ เยลลี่) เป็นเวลา 8-12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด

ในวันที่ทำการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะสามารถทำได้ 3 วิธีหลักๆ

1. การผ่าตัดแผลเล็ก / การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์

นี่เป็นวิธีการที่ใช้กันมากที่สุดในปัจจุบัน ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ เพียงไม่กี่แผลที่หน้าท้องของคุณ และสอดอุปกรณ์คล้ายแขนหุ่นยนต์เข้าไปทางแผลเหล่านั้นเพื่อทำการผ่าตัด วิธีนี้มีระยะเวลาพักฟื้นสั้นกว่า แผลเป็นน้อยกว่า และมีความเสี่ยงน้อยกว่า

2. การผ่าตัดแบบเปิด

ในการผ่าตัดแบบนี้ ศัลยแพทย์จะกรีดหน้าท้องเป็นแนวยาวเพียงครั้งเดียวเพื่อเข้าถึงกระเพาะปัสสาวะ วิธีนี้ปัจจุบันใช้กันน้อยลงแล้ว

3. การผ่าตัดผ่านกล้อง

ในการผ่าตัดแบบนี้ จะไม่มีการผ่าตัดภายนอก การผ่าตัดจะทำโดยการสอดอุปกรณ์ที่มีกล้องเข้าไปตามท่อปัสสาวะ การผ่าตัดที่เรียกว่า (TURBT) ที่เราได้กล่าวถึงข้างต้นเป็นตัวอย่างที่ดีของการผ่าตัดแบบนี้

ฉันจะรู้สึกตัวระหว่างการผ่าตัดหรือไม่?

ไม่ค่ะ ก่อนการผ่าตัด แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการวางยาสลบจะให้ยาสลบแก่คุณ ซึ่งหมายความว่าคุณจะหลับสนิทตลอดการผ่าตัด คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ เลย

คุณควรคาดหวังอะไรบ้างหลังการผ่าตัด?

เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น แพทย์จะเย็บแผลและพันผ้าพันแผลให้ เมื่อยาชาหมดฤทธิ์ คุณจะค่อยๆ ฟื้นคืนสติ คุณอาจรู้สึกง่วงเล็กน้อยในตอนแรก เมื่อคุณตื่นเต็มที่แล้ว คุณจะได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการปวด

สิ่งต่อไปนี้มักเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด:

• รู้สึกปวดปัสสาวะบ่อย
• รู้สึกปวดปัสสาวะอย่างฉับพลัน
• มีเลือดปนในปัสสาวะปริมาณเล็กน้อย (ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน)

แพทย์ของคุณจะแจ้งเรื่องเหล่านี้ให้คุณทราบล่วงหน้า

มาเรียนรู้เกี่ยวกับระยะเวลาการฟื้นตัวกันเถอะ

ระยะเวลาในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่นั้นจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดที่คุณได้รับการผ่าตัด โดยปกติแล้วจะใช้เวลาไม่กี่สัปดาห์ อาจใช้เวลาหนึ่งหรือสองเดือนจึงจะกลับมาแข็งแรงเต็มที่

• ข้อควรปฏิบัติ: ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหรือยกของหนักเกิน 4 กิโลกรัม (ประมาณน้ำหนักของน้ำหนึ่งแกลลอน) เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัด
• อาหาร: ดื่มน้ำให้เพียงพอ มิเช่นนั้นคุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) นอกจากนี้ การรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ (ผลไม้สด ผัก ถั่ว เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน) ก็เป็นความคิดที่ดีเช่นกัน เพื่อช่วยในกระบวนการรักษา

ควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด

หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้หลังจากผ่าตัด โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที หรือไปโรงพยาบาล

ถ้าหากตัดกระเพาะปัสสาวะออกไปทั้งหมดล่ะ?

นี่เป็นปัญหาใหญ่สำหรับหลายๆ คน ใช่แล้ว เป็นไปได้ที่จะใช้ชีวิตโดยไม่มีกระเพาะปัสสาวะ หากแพทย์ผ่าตัดเอากระเพาะปัสสาวะออกทั้งหมด พวกเขาจะสร้างวิธีการใหม่ให้ร่างกายเก็บและขับปัสสาวะออกมา ซึ่งมีอยู่สามวิธีหลักๆ

• การผ่าตัดสร้างทางเดินปัสสาวะเทียมจากลำไส้เล็ก ( Ileal Conduit): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการนำส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กมาเชื่อมต่อกับทางเดินปัสสาวะ โดยต่อจากไตที่ปลายด้านหนึ่งไปยังช่องเปิดเล็กๆ (stoma) ที่หน้าท้องที่ปลายอีกด้านหนึ่ง จากนั้นปัสสาวะจะถูกเก็บไว้ในถุง (ถุงเก็บปัสสาวะ) ที่ติดอยู่ด้านนอกของช่องเปิด
• กระเพาะปัสสาวะเทียม: เช่นเดียวกับวิธีเดิม แพทย์จะใช้ส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กมาสร้างเป็นถุงคล้ายกระเพาะปัสสาวะ แล้วต่อเข้ากับตำแหน่งเดิมของกระเพาะปัสสาวะ ด้วยวิธีนี้ คุณจะสามารถปัสสาวะได้ตามปกติผ่านทางท่อปัสสาวะ
• การผ่าตัดเปลี่ยนทางเดินปัสสาวะทางผิวหนังแบบต่อเนื่อง: วิธีนี้ก็เกี่ยวข้องกับการสร้างถุงเก็บปัสสาวะไว้ภายในช่องท้องเช่นกัน แต่จะต้องนำปัสสาวะออกจากถุงหลายครั้งต่อวันโดยใช้ท่อขนาดเล็ก (สายสวนปัสสาวะ) ที่ผู้ป่วยสอดเข้าไปเองผ่านทางช่องเปิด (สโตมา) ที่หน้าท้อง