คุณรู้จักมะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้นหรือไม่? มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ กันเถอะ!

คุณเคยมีอาการปวดท้อง คลื่นไส้ และเบื่ออาหารบ้างไหม? ส่วนใหญ่แล้ว เรามักไม่ใส่ใจกับอาการเหล่านี้มากนัก คิดว่าเป็นเรื่องปกติ หรืออาจเป็นอาหารเป็นพิษ แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาการเล็กน้อยเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติร้ายแรงในลำไส้ของเรา วันนี้เราจะมาพูดถึงมะเร็งชนิดที่พบได้น้อยมาก แต่ทุกคนควรตระหนักถึง นั่นคือ มะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้น หรือ "มะเร็งดูโอเดนัม"

มะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้นคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่คือมะเร็งที่เกิดขึ้นในลำไส้เล็กของเรา ในระบบย่อยอาหาร อาหารจะเดินทางจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็ก ส่วนแรกของลำไส้เล็กนี้เรียกว่า ดูโอเดนัม กล่าวให้ชัดเจนยิ่งขึ้น ดูโอเดนัมเป็นบริเวณหลักที่อาหารจากกระเพาะอาหารรวมตัวกับเอนไซม์ต่างๆ ที่ร่างกายผลิตขึ้น เช่น น้ำดี เพื่อเริ่มต้นกระบวนการย่อยอาหาร

มะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นภาวะที่พบได้ยากมาก โดยปกติแล้ว เมื่อพูดถึงมะเร็งในระบบทางเดินอาหาร เรามักจะได้ยินถึงมะเร็งที่เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ กระเพาะอาหาร และตับอ่อน การตระหนักถึงภาวะนี้เป็นสิ่งสำคัญ เพราะมันสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมะเร็งชนิดนี้มีอะไรบ้าง?

แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งชนิดนี้ แต่เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ เชื่อกันว่าการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในยีนของเซลล์ในร่างกาย (การกลายพันธุ์ของยีน) อาจทำให้เซลล์เหล่านั้นเจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ นำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอกมะเร็ง

นักวิจัยได้ระบุปัจจัยบางประการที่เพิ่มความเสี่ยงนี้

• อายุ: มะเร็งชนิดนี้มักได้รับการวินิจฉัยในผู้สูงอายุ โดยมีอายุระหว่าง 60 ถึง 70 ปี ซึ่งอาจเป็นเพราะต้องใช้เวลาในการสะสมการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม
• ประวัติครอบครัว: บางครั้งภาวะทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดมาจากพ่อแม่สามารถเพิ่มความเสี่ยงนี้ได้ ภาวะเหล่านี้บางส่วนได้แก่:
• โรคซิสติกไฟบรอยด์
• โรคติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรม (FAP)
• กลุ่มอาการเพอทซ์-เจเกอร์ส (PJS)
• โรคติ่งเนื้อที่เกี่ยวข้องกับ MUTYH
• กลุ่มอาการลินช์
• อาหาร: การรับประทานเนื้อแดง น้ำตาล และคาร์โบไฮเดรตขัดสี เช่น ขนมปังและพาสต้ามากเกินไป รวมถึงการรับประทานผักและผลไม้น้อยเกินไป ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน
• การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์: แม้ว่าผลการศึกษา บางส่วน จะไม่ตรงกัน แต่บางงานวิจัยชี้ให้เห็นว่าการสูบบุหรี่หรือแอลกอฮอล์ หรือทั้งสองอย่าง อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้เล็ก
• เนื้องอกชนิดอื่นๆ ที่เกิดขึ้นในมดลูก:หากคุณมีเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) หรือก้อนเล็กๆ (ติ่งเนื้อ) ในมดลูก คุณจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งในบริเวณนั้น
• โรคเกี่ยวกับลำไส้อื่นๆ: ผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับลำไส้ เช่น โรคโครห์น โรคอักเสบในลำไส้ และโรคเซลิแอค อาจมีความเสี่ยงต่อมะเร็งชนิดนี้เพิ่มขึ้นเล็กน้อย

อาการเป็นอย่างไร? จะสังเกตได้อย่างไร?

ปัญหาใหญ่ที่สุดของมะเร็งชนิดนี้คือ อาการมักไม่ชัดเจนและอาจมองข้ามได้ง่ายในระยะเริ่มต้น คุณอาจไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ จนกว่ามะเร็งจะเติบโตอยู่ภายในร่างกายของคุณเป็นเวลาหลายเดือนแล้ว

สิ่งสำคัญที่สุดคือ อย่ากลัวว่าตัวเองจะเป็นมะเร็งเพียงเพราะมีอาการเหล่านี้เพียงหนึ่งหรือสองอย่าง แต่ถ้าอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

มาดูตารางนี้เพื่อทำความเข้าใจอาการเหล่านี้ให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้อย่างไรกันแน่?

มะเร็งชนิดนี้มักได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคได้ลุกลามไปบ้างแล้ว เนื่องจากอาการที่เรากล่าวถึงข้างต้นนั้น อาจเกิดจากโรคทั่วไปอื่นๆ ได้อีกหลายโรค

แต่หาก ตรวจพบมะเร็งชนิดนี้ตั้งแต่ระยะแรก ก่อนที่มันจะลุกลาม โอกาสในการรักษาให้หายขาดก็จะสูงขึ้นมาก นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการสังเกตอาการต่างๆ จึงสำคัญมาก

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยอาการ เช่น:

การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ

• การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น (Esophagogastroduodenoscopy): ในวิธีนี้ จะมีการสอดท่อบางๆ ที่มีกล้องและไฟส่องสว่างเข้าไปทางปาก เพื่อตรวจดูหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น
• การตรวจอัลตราซาวนด์: การตรวจ นี้ช่วยให้เห็นว่าก้อนนั้นบวมหรือไม่ และมะเร็งลุกลามไปไกลแค่ไหน
• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography Scan): การตรวจนี้อาจไม่สามารถมองเห็นเซลล์มะเร็งได้โดยตรง แต่สามารถระบุสิ่งต่างๆ เช่น สิ่งกีดขวางที่เกิดจากเนื้องอก และตรวจสอบว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นๆ หรือไม่

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

• การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ: ระหว่างการส่องกล้องตรวจภายใน แพทย์จะตัดชิ้นเนื้อขนาดเล็กจากบริเวณที่สงสัยไปตรวจเพื่อยืนยันว่าเป็นมะเร็งหรือไม่
• การตรวจเลือด: เนื่องจากมะเร็งชนิดนี้อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง จึงจำเป็นต้องตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วนเพื่อตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือด นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบการทำงานของอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย เช่น ตับและไตด้วย

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาหลักสำหรับมะเร็งมดลูกคือ การผ่าตัด

• การผ่าตัดแบบวิปเปิล: นี่คือการผ่าตัดที่พบได้บ่อยที่สุด โดยเป็นการผ่าตัดเอาส่วนหัวของตับอ่อน ลำไส้เล็กส่วนต้น กระเพาะอาหารบางส่วน ถุงน้ำดี และท่อน้ำดีออก การผ่าตัดนี้ค่อนข้างซับซ้อน
• การผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง: หากมะเร็งลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองจะเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตของผู้ป่วย
• การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการ: หากผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากสาเหตุต่างๆ เช่น การอุดตันของลำไส้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการนั้นด้วย
• เคมีบำบัด: เนื่องจากมะเร็งชนิดนี้พบได้ยาก เคมีบำบัดจึงไม่ค่อยได้ใช้กันทั่วไป อย่างไรก็ตาม งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรักษานี้อาจมีประโยชน์ในกรณีที่ไม่สามารถผ่าตัดได้

สิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงนี้

ยังไม่มีวิธีใดที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถป้องกันมะเร็งชนิดนี้ได้ แต่มีหลายสิ่งที่เราสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงโดยรวมต่อการเป็นมะเร็ง

• รักษาสุขภาพด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์: รับประทานผลไม้สด ผัก และธัญพืชไม่ขัดสีให้มากขึ้น สารอาหาร วิตามิน และสารต้านอนุมูลอิสระในอาหารเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็ง
• ออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักให้เหมาะสม: การรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมที่สุดจะช่วยป้องกันมะเร็งได้เกือบทุกชนิด พยายามออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน เช่น การเดินเร็วที่ทำให้เหงื่อออก
• ปรึกษาแพทย์: หากคุณมีภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดเนื้องอกขนาดเล็ก (ติ่งเนื้อ) ในมดลูก การผ่าตัดเพื่อเอาติ่งเนื้อออกอาจเป็นทางเลือกที่ดีเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งในอนาคต ควร ปรึกษาแพทย์เพื่อ ตัดสินใจก่อน