คุณรู้จักโรคติดเชื้อราอันตรายนี้หรือไม่ (แคนดิดา ออริส) มาคุยกันเถอะ!

คุณคงเคยได้ยินมาบ้างแล้วว่ามีโรคใหม่ๆ เกิดขึ้นที่ไม่เคยมีมาก่อนใช่ไหมคะ? นั่นแหละคือเชื้อแคนดิดา ออริส (Candida auris) มันเป็นการติดเชื้อราที่ค่อนข้างอันตรายและควบคุมได้ยากด้วยยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยในโรงพยาบาลและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เรามาพูดคุยกันเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้กันดีกว่าไหมคะ?

เชื้อรา Candida auris คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป แคนดิดา ออริส เป็นสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก เป็นเชื้อราชนิดหนึ่ง ในขณะที่เชื้อราสกุลแคนดิดาชนิดอื่นๆ อาจอาศัยอยู่บนร่างกายของเราได้ตามปกติ แต่แคนดิดา ออริส นี้ไม่ใช่ มันไม่ใช่สิ่งมีชีวิตปกติที่อาศัยอยู่บนร่างกายของเรา ปัญหาจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อมันเข้าไปภายในร่างกายเท่านั้น นี่คือบางสิ่งที่อาจเกิดขึ้นได้:

• โรคหูอักเสบ
• การติดเชื้อที่แผล
• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTIs)
• การติดเชื้อที่เข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย

ทำไมคุณถึงบอกว่ามันอันตรายมาก?

มีเหตุผลหลักสองประการสำหรับเรื่องนี้ ประการแรกคือ เชื้อรานี้ ดื้อต่อยาต้านเชื้อราหลายชนิด ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาหลายชนิดที่เรามักใช้รักษาการติดเชื้อรา คล้ายกับที่แบคทีเรียบางชนิดดื้อต่อยาปฏิชีวนะและใช้ไม่ได้ผล ประการที่สองคือ มักแพร่กระจายในสถานที่ต่างๆ เช่น โรงพยาบาลหรือสถานดูแลผู้สูงอายุระยะยาว จากนั้นจึงสามารถแพร่กระจายไปยังผู้ที่ป่วยเป็นโรคอื่นๆ และมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอได้ง่าย

เหตุการณ์แบบนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ในความเป็นจริง การติดเชื้อราแคนดิดา ออริส ยัง ไม่พบได้บ่อยนัก อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 2019 เป็นต้นมา จำนวนผู้ป่วยที่รายงานเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงพิจารณาว่าเป็น โรคติดเชื้ออุบัติใหม่ โรงพยาบาลและสถานพยาบาลต่างๆ จึงได้ดำเนินมาตรการพิเศษเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคนี้

อาการของการติดเชื้อราแคนดิดา ออริส (C. auris) มีอะไรบ้าง?

อาการที่ปรากฏในกรณีนี้ จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดการติดเชื้อ อาการทั่วไปบางอย่างอาจรวมถึง:

• มีไข้
• รู้สึกเหมือนกำลังหนาวสั่น
• รู้สึกเหนื่อยมาก
• ลดความดันโลหิต
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ)
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ (Hypothermia)
• การติดเชื้อในหูอาจทำให้เกิดอาการปวดหู รู้สึกกดดัน หรือรู้สึกแน่นในหู

แต่ยังมีรายละเอียดมากกว่านั้น บ่อยครั้งที่การติดเชื้อราแคนดิดา ออริส เกิดขึ้นในผู้ที่มีโรคประจำตัวร้ายแรงอื่นๆ อยู่แล้ว ดังนั้น อาการของโรคนี้จึงอาจซ้ำซ้อนกับอาการของโรคอื่นๆ และอาจทำให้ไม่ได้รับการวินิจฉัยด้วยซ้ำ นอกจากนี้ บางคนอาจมีเชื้อรานี้อยู่ในร่างกายแต่ไม่แสดงอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าพวกเขายังสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

เชื้อรา Candida auris แพร่กระจายได้อย่างไร?

คุณเกิดการติดเชื้อราแคนดิดา ออริส (C. auris)เชื้อราสามารถแพร่กระจายได้โดยการสัมผัสกับผู้ที่มีเชื้อรา (แม้ว่าพวกเขาจะไม่มีอาการ) หรือโดยการสัมผัสพื้นผิวที่มีเชื้อราอยู่ ตัวอย่างเช่น ในโรงพยาบาล เชื้อราสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คน หรือผ่านอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ไม่สะอาด นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายผ่านอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใส่เข้าไปในร่างกาย เช่น สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง ท่อช่วยหายใจ ท่อให้อาหาร หรือสายสวนปัสสาวะ

แล้วนี่มันถูกลมพัดพามาหรือเปล่า?

ไม่ค่ะ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ระบุ เชื้อรา Candida auris ไม่ได้แพร่กระจายทางอากาศ โดยปกติแล้วจะติดอยู่บนผิวหนังของเรา จากนั้นจึงแพร่กระจายจากคนสู่คน หรือผ่านวัตถุที่ปนเปื้อน

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อราแคนดิดา ออริส (C. auris)?

การติดเชื้อราแคนดิดา ออริส มักเกิดขึ้น ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เนื่องจากภาวะสุขภาพพื้นฐานอื่นๆ คุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นหากคุณ:

• หากคุณใช้เครื่องมือภายในร่างกาย เช่น สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง ท่อช่วยหายใจ ท่อให้อาหาร หรือสายสวนปัสสาวะ เชื้อราสามารถเข้าสู่ร่างกายจากภายนอกผ่านเครื่องมือเหล่านี้ได้ง่าย
• หากคุณเป็นโรค เช่น มะเร็งเม็ดเลือด หรือโรคเบาหวาน
• หากคุณต้องพักรักษาตัว ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลอื่นเป็นเวลานาน
• หากคุณเพิ่ง เข้ารับการผ่าตัดมาเมื่อเร็วๆ นี้
• หากคุณรับประทานยาปฏิชีวนะมาเป็นเวลานาน หรือรับประทานยาปฏิชีวนะบ่อยครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อราแคนดิดา ออริส (C. auris) มีอะไรบ้าง?

หากเชื้อรา Candida auris แพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือด อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ตัวอย่างเช่น:

• ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด : นี่คือภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ
• ภาวะช็อก : หมายความว่าอวัยวะต่างๆ ในร่างกายได้รับเลือดและออกซิเจนไม่เพียงพอ
• ภาวะอวัยวะล้มเหลว : การสูญเสียการทำงานของอวัยวะสำคัญ เช่น ไตและตับ

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? (การวินิจฉัย)

พูดตามตรง การวินิจฉัยการติดเชื้อราแคนดิดา ออริส นั้นค่อนข้างยาก ต้องใช้การทดสอบพิเศษ บางครั้งอาจสับสนกับการติดเชื้ออื่นๆ หากคุณมีอาการของการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่หายไปแม้ใช้ยาปฏิชีวนะแล้ว แพทย์อาจสงสัยว่าเป็นการติดเชื้อราแคนดิดา ออริส จากนั้นแพทย์จะเก็บตัวอย่างจากร่างกายของคุณไปตรวจหาเชื้อรา ตัวอย่างที่อาจรวมถึง:

• เลือด
• ปัสสาวะ
• อุจจาระ
• ของเหลวหรือเนื้อเยื่อที่ได้จากบาดแผล
• การเก็บ ตัวอย่าง จากบริเวณขาหนีบ รักแร้ หู ช่องคลอด หรือทวารหนัก

การติดเชื้อราแคนดิดา ออริส (C. auris) สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

โดยปกติแล้ว การติดเชื้อราแคนดิดา ออริส จะได้รับการรักษาด้วยยาในกลุ่ม เอคิโนแคนดิน อย่างไรก็ตาม ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น เชื้อราบางสายพันธุ์ดื้อ ต่อยาเหล่านี้ ทำให้การรักษาเป็นไปได้ยาก ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจจำเป็นต้องใช้ยาหลายชนิดร่วมกันเพื่อกำจัดเชื้อ

มันอันตรายแค่ไหนกันแน่? อัตราการเสียชีวิตเป็นเท่าไหร่?

ปัญหาคือ หลายคนที่ติดเชื้อ C. auris มักมีโรคประจำตัวร้ายแรงอื่นๆ อยู่แล้ว และมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิต ดังนั้น จึงยากที่จะระบุอัตราการเสียชีวิตจาก C. auris ได้อย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางส่วนได้แสดงให้เห็นว่าอัตราการเสียชีวิตอาจ สูงถึง 30% ถึง 60% ซึ่งหมายความว่านี่ไม่ใช่เรื่องที่จะมองข้ามได้

เราจะหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ได้อย่างไร? (การป้องกัน)

แพทย์และเจ้าหน้าที่ในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลปฏิบัติตาม กฎระเบียบด้านความปลอดภัยและการฆ่าเชื้อ ต่างๆ เพื่อป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล เช่น เชื้อราแคนดิดา ออริส กฎระเบียบเหล่านั้นบางส่วนได้แก่:

• ล้างมือให้สะอาด
• การฆ่าเชื้อบนพื้นผิว
• ควรให้ยาปฏิชีวนะเฉพาะกับผู้ที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น
• การฆ่าเชื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์
• หากมีข้อสงสัยว่าโรคนี้กำลังแพร่ระบาดในพื้นที่ใด ผู้ป่วยและผู้ที่มาโรงพยาบาลควรได้รับการตรวจหาเชื้อ
• การแยกผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อราแคนดิดา ออริส เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น

คุณเองก็สามารถช่วยป้องกันเรื่องนี้ได้เช่นกัน

ล้างมือบ่อยๆ และให้สะอาดหมดจด สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งหากคุณกำลังดูแลผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หรือหากคุณอยู่กับผู้ที่เพิ่งออกจากโรงพยาบาลเป็นเวลานาน คุณสามารถสอบถามแพทย์ได้ว่าควรใส่เครื่องมือทางการแพทย์ เช่น สายสวนปัสสาวะ ไว้ในร่างกายเป็นเวลานานเท่าใด

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

แม้ว่าคุณจะอยู่ในโรงพยาบาล การสื่อสารที่ดีกับทีมแพทย์ของคุณก็เป็นสิ่งสำคัญ แจ้งให้พวกเขาทราบหากคุณมีอาการติดเชื้อใด ๆ เช่น ปวดเมื่อย หัวใจเต้นเร็วขึ้น อ่อนเพลีย หรือมีไข้

ฉันควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

คุณอาจพบว่าการถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณจะเป็นประโยชน์:

• ฉันมีทางเลือกในการรักษาอะไรบ้าง?
• ฉันจะหายดีเมื่อไหร่?
• ฉันติดเชื้อนี้ได้อย่างไร?
• ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อประเภทนี้ขึ้นอีกในอนาคต?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

การติดเชื้อรา Candida auris นั้นพบได้ไม่บ่อย แต่ก็อาจร้ายแรงได้แพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ของคุณกำลังทำงานอย่างหนักเพื่อรักษาความปลอดภัยของโรงพยาบาลและสถานดูแลผู้สูงอายุระยะยาว อันที่จริงแล้ว คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเชื้อ C. auris เพราะเชื้อนี้ไม่ก่อให้เกิดการติดเชื้อได้ง่ายในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง

อย่างไรก็ตาม หากคุณหรือคนที่คุณรักมีข้อกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ พวกเขาสามารถตอบคำถามที่คุณอาจมีและให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการป้องกันได้

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องตระหนักและปฏิบัติตามสุขอนามัยที่ดี!

เชื้อรา แคนดิดา ออริส, การติดเชื้อรา, การติดเชื้อในโรงพยาบาล, การดื้อยา, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด, การป้องกันการติดเชื้อ