เป็นการยากที่จะบรรยายความกลัวและ ความตกใจ ที่คุณรู้สึกเมื่อคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง แต่ด้วยความก้าวหน้า ทางการแพทย์ ในปัจจุบัน มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากมายที่ มุ่งเป้าไปที่ เซลล์มะเร็ง เท่านั้นและลดความเสียหายต่อร่างกายให้น้อยที่สุด หนึ่งในวิธีการรักษาดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ มะเร็งตับ คือ TACE วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้ในแบบง่ายๆ กัน
กล่าวโดยสรุป การรักษาด้วย TACE คืออะไร?
ชื่อเต็มของ TACE คือ Transarterial Chemoembolization (การให้เคมีบำบัดผ่านหลอดเลือดแดง) แม้ชื่อจะดูซับซ้อน แต่หลักการทำงานนั้นง่ายมาก ลองนึกภาพ มะเร็ง เป็นที่ซ่อนตัวของเหล่าร้าย พวกมันต้องการอาหารและน้ำ (เช่น เลือด) เพื่อดำรงชีวิต ในการรักษานี้ เราจะหาหลอดเลือดหลักที่ส่งเลือดไปเลี้ยงมะเร็ง แล้วฉีดยาต้านมะเร็ง ( เคมีบำบัด ) เข้าไปใน มะเร็ง โดยตรง ผ่านหลอดเลือดนั้น จากนั้นจะทำการอุดหลอดเลือดด้วยอนุภาคขนาดเล็ก
กล่าวโดยสรุปคือ อุปกรณ์นี้ทำได้สองอย่างพร้อมกัน:
1. ยาที่ฆ่าเซลล์มะเร็งจะถูกส่ง ตรงไปยังเนื้องอก
2. เมื่อเนื้องอกไม่ได้รับเลือด มันจะขาดออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็น และเนื้องอก จะอ่อนแอลงและเริ่มตายไป ราวกับ "ตกอยู่ในอาการโคม่า"
วิธีการนี้แตกต่างจากการทำเคมีบำบัดแบบปกติหรือไม่?
ใช่แล้ว นี่แตกต่างจากเคมีบำบัดที่เราคุ้นเคยกันมาก ลองมาดูกันว่าความแตกต่างหลักๆ คืออะไรบ้าง
| คุณสมบัติ | การรักษาด้วย TACE | เคมีบำบัดทั่วร่างกาย |
|---|---|---|
| วิธีการบริหารจัดการ | ยาชนิดนี้จะถูกฉีดเข้าไปในเนื้องอกมะเร็งโดยตรง | ยาจะเดินทางไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือด |
| ปริมาณยา | ยาที่มีความเข้มข้นสูงมากจะถูกส่งไปยังเนื้องอกโดยตรง | ให้ยาในปริมาณที่ร่างกายสามารถทนได้ |
| ผลข้างเคียง | เนื่องจากยาชนิดนี้ไม่แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น ผมร่วงและอาเจียนอย่างรุนแรง จึงพบได้น้อยมาก | เนื่องจากยานี้ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด ผลข้างเคียง เช่น ผมร่วง อาเจียน และหมดสติ จึงพบได้บ่อย |
การรักษาด้วย TACE เหมาะสำหรับใครบ้าง?
การรักษานี้ส่วนใหญ่ใช้กับผู้ป่วย โรคมะเร็งตับ (มะเร็งเซลล์ตับ) โดยเฉพาะผู้ที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่เกินกว่าจะผ่าตัดออกได้
นอกจากนี้ การรักษานี้ยังใช้สำหรับ มะเร็งหลายชนิด ที่แพร่กระจายไปยังตับ (แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย)
- มะเร็งเต้านม
- มะเร็งลำไส้ใหญ่
- เนื้องอกระบบประสาทต่อมไร้ท่อ (มะเร็งที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท)
- ซาร์โคมา (` ซาร์โคมา `)
- มะเร็งเมลาโนมาของดวงตา
การทำเช่นนี้จะส่งผลเสียต่อตับหรือไม่?
นี่เป็นความกังวลที่สมเหตุสมผลสำหรับหลายๆ คน แต่ที่น่าประหลาดใจคือ ตับของเรามีเส้นทางลำเลียงเลือดหลักอยู่สองเส้นทาง
1. หลอดเลือดแดงตับ: หลอดเลือดแดงนี้ส่งเลือดไปเลี้ยงตับในปริมาณเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม เนื้องอกมะเร็งในตับได้รับเลือดเกือบทั้งหมดจากหลอดเลือดแดงนี้
2. เส้นเลือดพอร์ทัล: นี่คือบริเวณที่ตับได้รับเลือดส่วนใหญ่
ในการรักษาด้วย TACE นั้น จะทำการปิดกั้นเฉพาะหลอดเลือดแดงตับที่ส่งเลือดไปเลี้ยงเซลล์มะเร็งเท่านั้น เนื่องจากส่วนที่แข็งแรงของตับยังคงได้รับเลือดจากหลอดเลือดดำพอร์ทัล จึงทำให้การทำงานของตับไม่ได้รับความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญ
กล่าวโดยสรุป เราเพียงแค่ปิดกั้น "ท่ออาหาร" ของเซลล์มะเร็งเท่านั้น ส่วนที่ดีของตับยังคงได้รับสารอาหารที่จำเป็นต่อไป
มีบุคคลใดบ้างที่ไม่ควรเข้ารับการรักษาด้วย TACE?
ใช่ การรักษานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน แพทย์จะตรวจร่างกายคุณและตัดสินใจว่าการรักษานี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ โดยทั่วไปแล้ว การรักษานี้ไม่เหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้:
- หากท่อน้ำดีอุดตัน
- หากคุณมีภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ
- หากคุณเป็นโรคไต
- หากมะเร็งได้ลุกลามไปยังอวัยวะหลายส่วนในร่างกายแล้ว
- หากคุณมีภาวะตับร้ายแรงอื่นๆ (เช่น ภาวะสมองเสื่อมจากโรคตับ, ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำพอร์ทัล)
- หากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อสีย้อมบางชนิดที่ใช้ในการรักษา
เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าการรักษาด้วยวิธี TACE นี้ทำงานอย่างไร
การรักษานี้ดำเนินการโดยแพทย์ รังสีวิทยาเชิงรุก กล่าวคือ แพทย์ที่ใช้เครื่องมือพิเศษคล้ายเครื่องเอกซเรย์เพื่อตรวจดูร่างกายและสอดท่อขนาดเล็ก (สายสวน) เข้าไปในร่างกาย
คุณทำอะไรก่อนเข้ารับการรักษา?
แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อวางแผนการรักษา
- การสแกน CT หรือการสแกน MRI
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบการทำงานของไตและการแข็งตัวของเลือด
นอกจากนี้ ก่อนเริ่มการรักษา คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ยาลดอาการคลื่นไส้ และยาเพื่อปกป้องไตจากสารที่ปล่อยออกมาเมื่อเซลล์มะเร็งตาย
ระหว่างการรักษาจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?
นี่ไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น:
1. เด็กเล็กจะได้รับการวางยาสลบแบบทั่วไป ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะหลับสนิท ส่วนผู้ใหญ่จะได้รับการให้ยาทำให้ง่วงนอนเท่านั้น
2. แพทย์จะทำการ ผ่าตัดเล็ก ๆ บริเวณเส้นเลือดใกล้ขาหนีบหรือข้อมือของคุณ
3. จากนั้นจะสอด ท่อขนาดเล็กที่เรียกว่าสายสวน เข้าไปในแผลผ่าตัดนั้น
4. จากนั้น ในขณะที่ดูเครื่องมือพิเศษคล้ายเครื่องเอกซเรย์ (ฟลูออโรสโคปี) แพทย์จะค่อยๆ สอดท่อเข้าไปในเส้นเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงเนื้องอกมะเร็งตับ
5. ขั้นตอนต่อไปคือการฉีดสีย้อมชนิดพิเศษเข้าไปในท่อ ซึ่งจะทำให้เห็นเซลล์มะเร็งและหลอดเลือดโดยรอบได้อย่างชัดเจน
6. เมื่อระบุตำแหน่งที่แน่นอนได้แล้ว แพทย์จะฉีดส่วนผสมของยาเคมีบำบัดและอนุภาคขนาดเล็ก (สารอุดตัน) เข้าไปในเส้นเลือดเพื่อปิดกั้นหลอดเลือด
7. เมื่อเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้ว จะถอดสายสวนปัสสาวะออกและปิดแผลเล็ก ๆ ด้วยผ้าพันแผล เนื่องจากไม่มีแผลผ่าตัดขนาดใหญ่ จึงไม่จำเป็นต้องเย็บแผล
การรักษาแบบนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?
เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์อื่นๆ TACE มีทั้งข้อดีและความเสี่ยง
| ประโยชน์ | ความเสี่ยงและผลข้างเคียง |
|---|---|
| อัตราความสำเร็จสูง: สามารถหยุดหรือควบคุมการเจริญเติบโตของมะเร็งได้ประมาณ 70% ของผู้ป่วย | การติดเชื้อ: เช่นเดียวกับการรักษาใดๆ ก็ตาม มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดการติดเชื้อ |
| ปกป้องการทำงานของตับ: ส่วนที่แข็งแรงของตับแทบจะไม่ได้รับความเสียหาย | ความเสียหายต่อไต: ความเสี่ยงจะสูงขึ้นเล็กน้อย โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน |
| ฟื้นตัวเร็ว: คุณสามารถฟื้นตัวและกลับไปใช้ชีวิตปกติได้เร็วกว่าการรักษาโรคมะเร็งแบบทั่วไป | ความเสียหายต่อตับ: ในกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดความเสียหายต่อตับได้หากยาเข้าไปผิดที่ |
| ผลข้างเคียงน้อยลง: ผลข้างเคียงมีน้อยลงเนื่องจากส่งผลกระทบต่อร่างกายโดยรวมน้อยลง | กลุ่มอาการหลังการอุดหลอดเลือด: มีไข้ คลื่นไส้ และปวดหลังการรักษา (อาการนี้พบได้บ่อย) |
หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะฟื้นตัว?
หลังการรักษา หลายคนจะมีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน และปวด อาการเหล่านี้เรียกว่า กลุ่มอาการหลังการอุดหลอดเลือด (postembolization syndrome ) ซึ่งเป็นเรื่องปกติ คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณหนึ่งหรือสองวันจนกว่าอาการเหล่านี้จะทุเลาลง
คุณควรพักผ่อนสักเล็กน้อยหลังจากกลับบ้าน
- รับประทานยาแก้ปวดและยาแก้คลื่นไส้ที่แพทย์สั่งให้
- อาจมีไข้เล็กน้อยประมาณหนึ่งสัปดาห์
- คุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้าและเบื่ออาหารเป็นเวลาหลายสัปดาห์
อาการทั้งหมดนี้จะค่อยๆ ทุเลาลง ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติภายในไม่กี่สัปดาห์และมีคุณภาพชีวิตที่ดี อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องได้รับการตรวจอย่างต่อเนื่องเพื่อดูว่ามีเนื้องอกใหม่เกิดขึ้นหรือไม่
หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบแพทย์ทันที!
หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้หลังจากกลับบ้านหลังการรักษา โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที หรือไปที่โรงพยาบาลที่คุณได้รับการรักษา
- หากคุณไม่สามารถควบคุมอาการอาเจียนและคลื่นไส้ได้ แม้ว่าจะรับประทานยาแล้วก็ตาม
- หากคุณมี ปัญหาในการ1สมาธิ รู้สึกสับสน หรือเดินลำบาก
- หากคุณมีไข้ที่ไม่ลดลง และร่างกายเย็นและมีเหงื่อออก
- หากดวงตาหรือผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเหลือง (ดีซ่าน) อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายต่อตับ
ข้อสรุปสำคัญ
- TACE เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูง โดยมุ่งเป้าไปที่มะเร็งตับโดยตรงและส่งยาไปยังเซลล์มะเร็ง พร้อมทั้งตัดการไหลเวียนของเลือดไปยังเซลล์มะเร็งด้วย
- วิธีนี้ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายและมีผลข้างเคียงน้อยกว่าการทำเคมีบำบัดแบบปกติมาก
- การรักษานี้ทำโดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ โดยใช้ท่อขนาดเล็กสอดเข้าไปในร่างกาย ดังนั้นจึงใช้เวลาพักฟื้นสั้น
- เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการต่างๆ เช่น มีไข้และคลื่นไส้หลังการรักษา แต่สิ่งสำคัญมากคือต้องตระหนักถึงอาการร้ายแรงต่างๆ ด้วย
- แพทย์ของคุณคือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะตัดสินใจว่าการรักษาแบบนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ ดังนั้นควรพูดคุยกับเขาหรือเธออย่างเปิดเผยเกี่ยวกับเรื่องนี้
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment