คุณก็กลัวการผ่าตัดหัวใจด้วยหรือเปล่า? (การผ่าตัดหัวใจ) มาพูดคุยกันทุกอย่างแบบง่ายๆ กันเถอะ!

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อแพทย์บอกคุณหรือคนที่คุณรักว่าต้องเข้ารับการผ่าตัดหัวใจ หลายคนรู้สึกกังวลเมื่อได้ยินคำว่า "ผ่าตัด" และ "การรักษา" แต่ไม่ต้องกังวลไป วันนี้เราจะพูดคุยเรื่องนี้ด้วยวิธีง่ายๆ เหมือนที่เราคุยกับเพื่อน เมื่อคุณอ่านบทความนี้จบ คุณจะเข้าใจเรื่องนี้ได้ดีขึ้น

การผ่าตัดหัวใจคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดหัวใจคือการผ่าตัดใดๆ ที่ทำกับหัวใจหรือหลอดเลือดใหญ่ที่เชื่อมต่อกับหัวใจ เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อน ดังนั้นจึงมีศัลยแพทย์หัวใจที่เชี่ยวชาญด้านนี้โดยเฉพาะ

ลองคิดดูสิ หัวใจเปรียบเสมือนเครื่องยนต์ของร่างกายเรา เมื่อเครื่องยนต์นี้ทำงานผิดปกติ การผ่าตัดนี้จึงเป็นการช่วยเหลือที่ดีเยี่ยมในการซ่อมแซมและทำให้มันกลับมาทำงานได้อย่างถูกต้องอีกครั้ง การผ่าตัดนี้สามารถปรับปรุงการทำงานของหัวใจ การไหลเวียนของเลือดในร่างกาย และมอบชีวิตใหม่ให้กับคุณได้ บางคนเรียกการผ่าตัดนี้ว่า การผ่าตัดหัวใจ

เมื่อใดจึงจำเป็นต้องผ่าตัดหัวใจ?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้จำเป็นต้องผ่าตัดหัวใจ บางครั้งอาจเป็นปัญหาที่ติดตัวมาตั้งแต่เกิด (โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด) หรืออาจเกิดจากโรคที่เกิดขึ้นภายหลังในชีวิต

โดยปกติแล้ว แพทย์จะไม่ตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องผ่าตัดทันที การตัดสินใจนี้จะเกิดขึ้นหลังจากที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจได้ตรวจร่างกายคุณ ทำการทดสอบที่จำเป็น ทั้งหมด และพิจารณาแล้วว่าการผ่าตัดเป็นวิธีที่ดีที่สุดหรือเป็นวิธีเดียวในการแก้ปัญหาหัวใจของคุณ

อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็จำเป็นต้องทำเช่นนี้ใน กรณีฉุกเฉิน ตัวอย่างเช่น หากคุณเกิดอาการหัวใจวายกะทันหัน หรือพบว่าหลอดเลือดอุดตันอย่างรุนแรง คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันทีเพื่อช่วยชีวิต

โรคหลักที่ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดหัวใจ

ต่อไปนี้เราจะมาดูโรคบางชนิดที่รักษาด้วยการผ่าตัดหัวใจกัน อย่ากลัวที่จะเห็นชื่อโรคเหล่านี้ เรามาทำความเข้าใจกันอย่างง่ายๆ ดีกว่า

การผ่าตัดหัวใจมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

ประเภทของการผ่าตัดจะแตกต่างกันไปตามโรคที่ทำการรักษา มาดูกันว่ามีการผ่าตัดประเภทใดบ้างที่ทำกันบ่อยที่สุด

การผ่าตัดบายพาส (การปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจ - CABG)

นี่คือการผ่าตัด "บายพาส" ที่หลายคนเคยได้ยิน เมื่อหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจอุดตัน จะมีการสร้างเส้นทางใหม่เพื่อหลีกเลี่ยงการอุดตันนั้น เปรียบเสมือนการใช้ถนนสายรองเพื่อหลีกเลี่ยงถนนที่พลุกพล่าน โดยจะใช้หลอดเลือดแดงที่แข็งแรงจากขาของคุณเองหรือจากภายในทรวงอกเพื่อสร้างเส้นทางใหม่นี้ ขึ้นอยู่กับจำนวนหลอดเลือดแดงที่อุดตัน การผ่าตัดนี้อาจเรียกว่า "บายพาสคู่" หรือ "บายพาสสาม" ก็ได้

การซ่อมแซมหรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจ (ศัลยกรรมลิ้นหัวใจ)

หากลิ้นหัวใจ (เปรียบเสมือนประตู) ทำงานไม่ปกติ แพทย์จะทำการซ่อมแซมหรือผ่าตัดเอาออก และใส่ลิ้นหัวใจเทียมเข้าไปแทน เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติอีกครั้ง

การซ่อมแซมหลอดเลือดโป่งพอง

วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการตัดส่วนที่อ่อนแอของหลอดเลือดที่โป่งพองออก และแทนที่ด้วยหลอดเลือดเทียม (กราฟต์) ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้หลอดเลือดแตก

การใส่เครื่องมือทางการแพทย์ในหัวใจ

มีการฝังอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ต่างๆ เข้าไปในหัวใจเพื่อช่วยเหลือผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติหรือผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว

• เครื่องกระตุ้นหัวใจ: ช่วยผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติให้รักษาจังหวะการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ
• ICD (เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องช็อกไฟฟ้าแบบฝัง): หากอัตราการเต้นของหัวใจเร็วผิดปกติจนเป็นอันตราย เครื่องจะตรวจจับได้และส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ เพื่อให้อัตราการเต้นของหัวใจกลับสู่ปกติ
• LVAD (อุปกรณ์ช่วยการทำงานของหัวใจห้องซ้าย): เครื่องปั๊มขนาดเล็กที่ช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้ดีขึ้นสำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
• หัวใจเทียมแบบสมบูรณ์ (TAH): เครื่องมือที่ใช้ชั่วคราวสำหรับผู้ที่มีหัวใจล้มเหลวโดยสมบูรณ์ จนกว่าจะได้รับการปลูกถ่ายหัวใจ

การปลูกถ่ายหัวใจ

นี่เป็นทางเลือกสุดท้าย หากหัวใจของบุคคลนั้นทำงานผิดปกติอย่างสมบูรณ์และไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีการรักษาอื่นใด จะทำการปลูกถ่ายหัวใจที่แข็งแรงจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตแล้ว นี่เป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนมากและไม่ค่อยได้ทำกันบ่อยนัก

ก่อนการผ่าตัดต้องทำอะไรบ้าง? คุณควรเตรียมตัวอย่างไร?

เมื่อคุณตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดแล้ว อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนในการเตรียมตัวก่อนผ่าตัด ในระหว่างนี้ แพทย์จะตรวจร่างกายคุณอย่างละเอียด

• การตรวจทางการแพทย์: พวกเขาจะสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณ ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว และการตรวจเลือด เพื่อตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณ
• การตรวจพิเศษ: มีการตรวจหลายอย่างเพื่อติดตามสภาพของหัวใจอย่างแม่นยำ:
• ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ)
• การตรวจเอโค (เอโคคาร์ดิโอแกรม)
• เอกซเรย์ทรวงอก
• การทดสอบความเครียด
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยการฉีดสารทึบแสง
• การตรวจ CT หรือ MRI หัวใจ

หลังจากขั้นตอนทั้งหมดนี้ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบอย่างชัดเจนว่าคุณจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดอะไร และต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนการผ่าตัด

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

มีวิธีการผ่าตัดหลายวิธี ทีมแพทย์จะตัดสินใจว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

1. การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด: นี่เป็นวิธีการดั้งเดิม แพทย์จะกรีดแผลยาว 6-8 นิ้วตรงกลางหน้าอก และผ่ากระดูกอกทั้งสองข้างเพื่อเข้าถึงหัวใจ ในขั้นตอนนี้ คุณจะถูกต่อเข้ากับเครื่องช่วยการทำงานของหัวใจและปอดชั่วคราว เครื่องนี้จะทำหน้าที่แทนหัวใจและปอดของคุณ (สูบฉีดเลือดและให้ออกซิเจน) ทำให้ศัลยแพทย์สามารถผ่าตัดหัวใจที่หยุดเต้นและอยู่กับที่ได้

2. การผ่าตัดบายพาสแบบไม่ใช้เครื่องปั๊มหัวใจ: การผ่าตัด แบบนี้คล้ายกับการผ่าตัดแบบเปิด แต่หัวใจไม่ได้เชื่อมต่อกับเครื่องปั๊มหัวใจและปอดเทียม การผ่าตัดจะทำในขณะที่หัวใจยังเต้นอยู่ โดยปกติจะใช้สำหรับการผ่าตัดบายพาส

3. การผ่าตัดแบบแผลเล็ก: วิธีนี้เรียกอีกอย่างว่า "การผ่าตัดแบบเจาะรูเล็ก" แทนที่จะผ่าตัดใหญ่ จะทำการผ่าตัดผ่านรูเล็กๆ ไม่กี่รูที่หน้าอก โดยใช้กล้องและเครื่องมือพิเศษ บางครั้งก็ใช้หุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดด้วย ข้อดีของวิธีนี้คือแผลหายเร็วขึ้นและเหลือรอยแผลเป็นน้อยลง

การผ่าตัดบายพาสมักใช้เวลาประมาณ 3-6 ชั่วโมง คุณจะได้รับการวางยาสลบ (ชา) ตลอดการผ่าตัด ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกหรือจำอะไรได้เลย

คุณควรคาดหวังอะไรบ้างหลังการผ่าตัด?

หลังการผ่าตัด คุณจะถูกนำตัว ไปยังห้องไอซียู (หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก) คุณจะต้องพักอยู่ในห้องไอซียูอย่างน้อยหนึ่งวัน ที่นั่น แพทย์และพยาบาลจะคอยติดตามอาการของคุณอย่างต่อเนื่อง หลังจากนั้น คุณจะถูกย้ายไปยังห้องผู้ป่วยทั่วไป

ระยะเวลาที่คุณต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับการผ่าตัดที่คุณได้รับและความเร็วในการฟื้นตัวของคุณ โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณ 6 ถึง 12 สัปดาห์ ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่จากการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกแบบนี้ในช่วงพักฟื้น:

• มีรอยฟกช้ำ บวม และปวดบริเวณแผลผ่าตัด
• มีเสียง "คลิก" จากภายในหน้าอก (เสียงนี้จะหายไปในหนึ่งหรือสองสัปดาห์)
• เบื่ออาหาร คลื่นไส้
• ท้องผูก.
• อาการปวดบริเวณไหล่และหลังส่วนบน
• ไม่ได้นอนหลับ
• รู้สึกเศร้า อารมณ์แปรปรวน

แม้ว่าอาการเหล่านี้จะเป็นเรื่องปกติ แต่หากอาการปวดทนไม่ไหวหรือรู้สึกไม่สบายอื่นๆ อย่าลังเลที่จะแจ้งให้ทีมแพทย์ทราบ

การผ่าตัดหัวใจมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดหัวใจก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง อย่างไรก็ตาม ด้วยเทคโนโลยีในปัจจุบัน การผ่าตัดเหล่านี้ประสบความสำเร็จเป็นอย่างมาก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้บางประการ ได้แก่:

• แพ้สารระงับความรู้สึก
• เลือดออกมากเกินไป
• การติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัดหรือภายในช่องอก
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ)
• จังหวะ.
• ผลกระทบต่อไต

หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น เบาหวาน โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคไต สูบบุหรี่ หรือ เป็น โรคอ้วน ความเสี่ยงของคุณอาจสูงขึ้นเล็กน้อย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องควบคุมโรคเหล่านี้ให้ได้ก่อนเข้ารับการผ่าตัด

คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อไร?

หลังจากกลับบ้านแล้ว สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องโทรหาแพทย์ทันทีหากมีอาการผิดปกติใด ๆ เกิดขึ้นระหว่างการพักฟื้น

ควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงที่ไม่ทุเลาลง เมื่อเวลาผ่านไป
• ไข้ .
• หายใจลำบาก
• หากบริเวณแผลผ่าตัด มีอาการแดง บวม และมีหนองไหลออกมา (ซึ่งเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ)
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน อย่างต่อเนื่อง
• อาการของโรคหลอดเลือดสมอง เช่น พูดลำบาก และใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งหย่อนคล้อย