คุณรู้จักโรคไตหรือไม่? เรามาพูดคุยกันแบบง่ายๆ ดีกว่า

ไตเป็นอวัยวะที่น่าทึ่งที่สุดอย่างหนึ่งในร่างกายของเรา เปรียบเสมือน "ระบบกรอง" ในร่างกาย แต่หลายคนมักคิดถึง สุขภาพ ของไตก็ต่อเมื่อป่วยแล้วเท่านั้น แต่ โรคไต เป็นภาวะที่ค่อย ๆ เกิดขึ้นกับร่างกายโดยไม่รู้ตัว แต่สามารถร้ายแรงได้

ไตคืออะไร? หน้าที่ของไตคืออะไร?

พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ คุณมีไตสองข้าง ตั้งอยู่ด้านข้างหลังของคุณ เหนือเอวเล็กน้อย ไตไม่ใช่แค่สองอวัยวะ แต่ทำหน้าที่หลากหลายมาก ลองนึกภาพว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากไตของคุณทำงานไม่ปกติ ของเสียและของเหลวที่ไม่จำเป็นจะเริ่มสะสมในร่างกาย ทำให้เกิดอาการบวมที่ขา คลื่นไส้ อ่อนเพลีย นอนไม่หลับ และหายใจลำบาก หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ความเสียหายอาจแย่ลงและไตของคุณอาจหยุดทำงานไปเลย ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มาดูกันว่าไตที่แข็งแรงทำหน้าที่หลักอะไรบ้าง

โรคไตมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

โรคไตไม่ได้มีแค่ชนิดเดียว แต่มีหลายประเภท เรามาพูดถึงประเภทที่พบได้บ่อยที่สุดบางประเภทกัน

1. โรคไตเรื้อรัง (CKD)

นี่เป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด เป็นการสูญเสียการทำงานของไตอย่างค่อยเป็นค่อยไปตามกาลเวลา ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่โดยปกติจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นทีละน้อยเป็นเวลาหลายปี โรคเบาหวาน และ ความดันโลหิตสูง เป็นสาเหตุหลัก แม้ว่าโรคไตเรื้อรังจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุมการดำเนินของโรคได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ในที่สุดอาจนำไปสู่โรคไตวายระยะสุดท้าย (ESRD) ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต

2. โรคไตประเภทอื่นๆ

• โรคไต ถุงน้ำหลายถุง ( Polycystic Kidney Disease ): โรคนี้เป็นโรคทางพันธุกรรม ในภาวะนี้จะมีถุงน้ำจำนวนมากเกิดขึ้นใน ไต ทำให้ไตมีประสิทธิภาพในการกรองของเสียลดลง
• โรค ไตอักเสบจากลูปัส: ลูปัสเป็นโรคภูมิต้านทานตนเอง ซึ่งหมายความว่า ระบบภูมิคุ้มกัน ของร่างกายโจมตีเซลล์ที่แข็งแรง ในโรคไตอักเสบจากลูปัส ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีไต
• โรค ไตอักเสบชนิดกลอมเมอรูลัส: เป็นภาวะที่เกิดจากความเสียหายต่อตัวกรองขนาดเล็ก (กลอมเมอรูลัส) ภายในไต ภาวะนี้บางครั้งอาจเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อแบคทีเรียสเตรปโทค็อกคัสในลำคอ
• โรคไตอักเสบ: นี่คือการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะที่เกิดขึ้นในไต หากเกิด การติดเชื้อ นี้บ่อยครั้ง อาจทำให้ไตเสียหายอย่างถาวรได้

สาเหตุของโรคไตมีอะไรบ้าง?

สาเหตุของโรคไตสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก

1. ภาวะไตวายเฉียบพลัน

นี่คือภาวะที่ไตหยุดทำงานกะทันหัน ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• การไหลเวียนของเลือด ไปเลี้ยงไตลดลง (เช่น การเสียเลือดมากจากอุบัติเหตุร้ายแรง ภาวะขาดน้ำ )
• ความเสียหายโดยตรง ต่อไต (เช่น ยาบางชนิด สารพิษ)
• ภาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะ (เช่น ต่อ มลูกหมากโต นิ่วในไต)
• ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ (เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ)

2. โรคไตเรื้อรัง (CKD)

หากการทำงานของไตบกพร่องนานกว่าสามเดือน จะเรียกว่าโรคไตเรื้อรัง สาเหตุหลักสองประการได้แก่:

• โรคเบาหวาน: ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานานอาจทำลายไตได้
• ความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตสูงทำลายหลอดเลือดที่บอบบางซึ่งนำเลือดไปเลี้ยงไต

นอกจากนี้ การใช้ยาแก้ปวดบางชนิด (เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อย่างไอบูโพรเฟน) เป็นเวลานาน และการสัมผัสกับสารเคมีบางชนิด ก็อาจทำให้ไตเสียหายได้เช่นกัน ดังนั้น ห้ามใช้ยาใดๆ ต่อเนื่องโดยไม่ปรึกษาแพทย์

แอลกอฮอล์และโรคไต

แอลกอฮอล์เป็นตัวการที่ทำให้ไตทำงานหนัก การดื่มหนักในระยะเวลาอันสั้นอาจนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลัน นอกจากนี้ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปในชีวิตประจำวันยังเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไตเรื้อรังอีกด้วย

อาการของโรคไตมีอะไรบ้าง?

ไตของเราฉลาดมาก ไม่ว่าไตจะได้รับความเสียหายมากแค่ไหน มันก็จะพยายามซ่อมแซมและทำงานต่อไป ดังนั้น เมื่อไตได้รับความเสียหายอย่างช้าๆ อาการต่างๆ ก็จะค่อยๆ ปรากฏขึ้น บางครั้งอาจไม่มีอาการใดๆ เลยจนกว่าโรคจะลุกลามไปมากแล้ว อย่างไรก็ตาม เมื่อโรคดำเนินไป อาการต่างๆ เช่นนี้ อาจปรากฏขึ้น:

• อาการบวมที่ขาและข้อเท้า
• รู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียอย่างมาก
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• เบื่ออาหารและมีรสโลหะในปาก
• อาการคันอย่างต่อเนื่อง
• ปัญหาการนอนไม่หลับ
• การเปลี่ยนแปลงความถี่ในการปัสสาวะ (เพิ่มขึ้นหรือลดลง)
• ตะคริวกล้ามเนื้อ
• หายใจลำบาก (เนื่องจากมีของเหลวสะสมในปอด)
• ความดันโลหิตสูง

หากคุณมีอาการเหล่านี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปพบ แพทย์ เพื่อขอคำแนะนำทันที

วิธีการวินิจฉัยโรค?

แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว ยาที่คุณรับประทาน และอาการของคุณก่อน จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น:

• การตรวจเลือด: ตรวจสอบปริมาณของเสีย (เช่น ครีเอตินีนและยูเรีย) ในเลือด
• การตรวจปัสสาวะ: ตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น โปรตีนในปัสสาวะ
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: แพทย์ สามารถตรวจสอบสภาพไตของคุณได้ด้วยการตรวจ เช่น การสแกนอัลตราซาวนด์
• การตรวจชิ้นเนื้อไต: ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะนำชิ้นเนื้อขนาดเล็กมากจากไตไปส่งตรวจที่ห้องปฏิบัติการเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของโรค

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการควบคุมอาการ ชะลอการลุกลามของโรค และลดภาวะแทรกซ้อน สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ โรคไตเรื้อรัง (CKD) ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ด้วยการจัดการที่เหมาะสม ก็สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุข

1. ยา

แพทย์ของคุณอาจสั่งยา เช่น ยากลุ่ม ACE inhibitors หรือ ARBs เพื่อควบคุมความดันโลหิต ยาเหล่านี้ช่วยควบคุมความดันโลหิตและลดความเสียหายต่อไต นอกจากนี้ แพทย์อาจให้ยาเพื่อควบคุมภาวะโลหิตจางหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ด้วย

2. อาหารการกิน

ผู้ป่วยโรคไตจำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษ โดยปกติแล้วแนะนำให้รับประทาน อาหารที่มีเกลือ โพแทสเซียม และฟอสฟอรัสต่ำ นอกจากนี้อาจต้องจำกัดปริมาณโปรตีนด้วย เนื่องจากไตที่เสียหายต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อกำจัดสารเหล่านี้ออกจากเลือด การควบคุมอาหารจะช่วยลดภาระของไต การปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในเรื่องนี้

3. การฟอกไต

เมื่อการทำงานของไตลดลงอย่างรุนแรง งานที่ไตควรทำจะต้องทำโดยเครื่องจักรหรือวิธีการอื่น ซึ่งเรียกว่า "การฟอกไต"

• การฟอกไต: นี่คือกระบวนการทำความสะอาดเลือดโดยใช้เครื่องจักร
• การฟอกไตทางช่องท้อง: วิธีนี้คือการทำให้เลือดบริสุทธิ์โดยใช้เยื่อบุช่องท้องภายในช่องท้อง

แพทย์ของคุณจะอธิบายทั้งสองวิธีให้คุณฟังและช่วยคุณเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

4. การปลูกถ่ายไต

เมื่อโรคเข้าสู่ระยะสุดท้าย ทางเลือกอีกอย่างหนึ่งคือการปลูกถ่ายไต ในขั้นตอนนี้ จะมีการผ่าตัดปลูกถ่ายไตที่แข็งแรงจากญาติที่ยังมีชีวิตอยู่ บุคคลอื่น หรือผู้เสียชีวิต หลังจากปลูกถ่ายสำเร็จแล้ว จะไม่จำเป็นต้องฟอกไตอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องรับประทานยาตลอดชีวิตเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธไตใหม่ โรคไต, ภาวะไตวาย, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, การฟอกไต, การปลูกถ่ายไต, อาการของโรคไต