มีอะไรเปลี่ยนแปลงในเต้านมของคุณบ้างไหม? เราควรเรียนรู้เกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มเจาะ (Core Needle Breast Biopsy) หรือไม่?

บางครั้งคุณอาจรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเต้านม หรืออาจมีก้อนเนื้อใหม่เกิดขึ้น หรือแพทย์อาจตรวจพบสิ่งผิดปกติระหว่างการตรวจ เช่น แมมโมแกรม ในกรณีนี้ จะต้องทำการตรวจที่เรียกว่า 'การเจาะชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็ม' เพื่อตรวจสอบให้แน่ชัดว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่ ไม่ต้องกังวลไปค่ะ มาพูดคุยเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ ดีกว่า

ทำไมฉันถึงต้องตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มเจาะ (Core Needle Biopsy)?

คุณอาจกำลังคิดว่า 'ทำไมถึงขอให้ฉันทำแบบทดสอบนี้ล่ะ?' ก็อาจมีหลายเหตุผล:

• ถ้าคุณหรือหมอคลำพบก้อนในเต้านมของคุณ บางครั้งเราก็สามารถคลำพบสิ่งต่างๆ เช่นนี้ได้แม้เพียงแค่สัมผัสใช่ไหมคะ?
• หากแพทย์ของคุณพบสิ่งผิดปกติหรือน่าสงสัยในระหว่างการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ เช่น การตรวจแมมโมแกรม การอัลตราซาวนด์เต้านม หรือการตรวจ MRI เต้านม

ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จึงแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ เพราะนั่นเป็นวิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่ชัดว่าเกิดอะไรขึ้น

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มเจาะ (Core Needle Biopsy) ทำงานอย่างไร?

กล่าวโดยสรุป วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กและกลวงเข้าไปในผิวหนังบริเวณเต้านมของคุณ เข็มนี้มีขนาดประมาณสองมิลลิเมตร หรือประมาณ 1/16 นิ้วเล็กน้อย ไม่ต้องกังวล คุณจะได้รับ การฉีดยาชาเฉพาะที่ ก่อนทำการผ่าตัด ซึ่งหมายความว่าจะมีเพียงเต้านมของคุณเท่านั้นที่จะชา ดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ

บางครั้งแพทย์อาจใช้ เครื่องมือที่มีสปริง ช่วยในการสอดเข็ม ซึ่งจะช่วยให้เข็มเคลื่อนเข้าไปในเนื้อเยื่อได้อย่างรวดเร็วและออกมาได้ทันที ในบางครั้งอาจใช้ เครื่อง ดูด ที่ติดอยู่กับเข็ม ซึ่งจะช่วยดูดเนื้อเยื่อเข้าไปในเข็ม รังสีแพทย์ของคุณอาจเรียกวิธีการนี้ว่า การตรวจชิ้นเนื้อ แบบใช้เครื่องดูดช่วย (vacuum-assisted core biopsy)

การเจาะชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มขนาดใหญ่ (Core Needle Breast Biopsy) กับการเจาะดูดชิ้นเนื้อด้วยเข็มขนาดเล็ก (Fine-needle Aspiration) แตกต่างกันอย่างไร?

ทั้งสองอย่างนี้เป็นการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มเหมือนกัน แต่มีความแตกต่างกันเล็กน้อย ใน การเจาะดูด ด้วยเข็มขนาดเล็ก จะใช้เข็มที่บางมากเพื่อดูดเอาเนื้อเยื่อและของเหลวออกมาในปริมาณเล็กน้อย จากนั้นพยาธิแพทย์จะตรวจสอบเซลล์ ไม่ว่าจะเป็นกลุ่มเซลล์หรือเซลล์เดี่ยว เพื่อมองหาความผิดปกติ โดยเฉพาะเซลล์มะเร็ง

อย่างไรก็ตาม การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มเจาะ (Core Needle Breast Biopsy)ในวิธีหนึ่ง พยาธิแพทย์จะได้ตรวจสอบชิ้นเนื้อทั้งหมด ซึ่งเป็นตัวอย่างที่มีขนาดใหญ่กว่าอีกวิธีหนึ่ง ทำให้สามารถมองเห็นเซลล์ได้อย่างชัดเจนและใหญ่ขึ้น

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มเจาะ (Core Needle Biopsy)?

ทีมแพทย์ของคุณจะบอกคุณอย่างละเอียดว่าควรทำอย่างไร แต่โดยทั่วไปแล้ว นี่คือสิ่งที่คุณควรทราบ:

• แจ้งทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมด โดย เฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับประทานยาเช่นแอสไพรินหรือยาละลายลิ่มเลือด (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) คุณอาจถูกขอให้หยุดยาเหล่านั้นสองสามวันก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ
• สวมใส่เสื้อผ้าที่สบาย สวมชุดชั้นในที่นุ่มและไม่ระคายเคืองผิว โดยเฉพาะบริเวณที่จะทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ
• วางแผนพักผ่อนสักวันสองวันหลังจากสอบเสร็จ อย่าทำงานหนักมากในวันนั้น

ฉันควรคาดหวังอะไรบ้างระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มเจาะ (Core Needle Biopsy)?

การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มส่วนใหญ่เป็นการ ตรวจโดยใช้ภาพนำทาง หมายความว่ารังสีแพทย์จะใช้เครื่องมือสร้างภาพต่างๆ เพื่อระบุตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่น่าสงสัย และใช้เครื่องมือเหล่านี้ในการนำทางเข็มเจาะชิ้นเนื้อ เทคโนโลยีการสร้างภาพถูกนำมาใช้ในหลายวิธี:

• การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมแบบสเตอริโอแท็กติก: วิธีนี้ใช้เครื่องแมมโมแกรมแบบพิเศษ
• การตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์นำทาง: ตามชื่อที่บอก วิธีนี้ใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ในการตรวจเต้านม
• การตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้ MRI เป็นตัวนำทาง: วิธีนี้ใช้เครื่อง MRI เต้านมในการนำทาง

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าโดยทั่วไปแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้างในระหว่างการเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็มโดยใช้ภาพนำทาง:

1. แพทย์รังสีวิทยาจะจัดท่าให้คุณสำหรับการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ ตัวอย่างเช่น สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมแบบสเตอริโอแท็กติก คุณจะต้องนอนคว่ำหน้าบนเตียงตรวจที่มีช่องเปิดในเต้านมของคุณ

2. จากนั้นพวกเขาจะใช้เครื่องแมมโมแกรม อัลตราซาวนด์ หรือ MRI เพื่อตรวจดูบริเวณที่น่าสงสัย

3. แพทย์จะทำความสะอาดผิวหนังบริเวณที่จะทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ และฉีดยา ชา เข้าที่เต้านมของคุณ

4. จากนั้น จะมีการกรีดผิวหนังเป็นแผลเล็ก ๆ และสอดเข็มเจาะเข้าไป

5. แพทย์อาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากหลายจุดในบริเวณที่สงสัย

6. คุณอาจรู้สึกถึงแรงผลักเล็กน้อยและได้ยินเสียง "คลิก" ทุกครั้งที่มีการเก็บตัวอย่าง

7. หลังจากดึงเข็มออกจากเต้านมแล้ว พวกเขาจะใส่คลิปโลหะขนาดเล็ก (เครื่องหมาย/คลิปสำหรับตัดชิ้นเนื้อ) เข้าไปมันอยู่ภายในเต้านมของคุณ เครื่องหมายนี้จะปรากฏในภาพถ่ายทางการแพทย์ใดๆ ที่คุณทำในภายหลัง ด้วยวิธีนี้ แพทย์จะสามารถทราบได้อย่างแน่ชัดว่าตัวอย่างเนื้อเยื่อถูกนำมาจากที่ใด

8. สุดท้าย แพทย์จะกดบริเวณที่ทำการตัดชิ้นเนื้อเพื่อห้ามเลือด และปิดบริเวณนั้นด้วยผ้าพันแผลที่สะอาดและปลอดเชื้อ

การเจาะชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็ม (Core Needle Biopsy) เจ็บมากแค่ไหน?

คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ จากการตรวจ แต่คุณอาจรู้สึกเจ็บจี๊ดๆ เล็กน้อยตอนที่แพทย์เก็บตัวอย่าง อย่างไรก็ตาม หากคุณรู้สึกเจ็บปวดใดๆ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์จะฉีดยาชาเพิ่มในบริเวณที่จะทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ

การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็ม (Core Needle Biopsy) ใช้เวลานานแค่ไหน?

การทดสอบจริงใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 20 นาที อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องอยู่ในห้องตรวจประมาณหนึ่งชั่วโมง ซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของเครื่องมือช่วยในการถ่ายภาพที่รังสีแพทย์ใช้

ฉันควรคาดหวังอะไรบ้างหลังจากทำการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มเจาะ (Core Needle Biopsy)?

คุณน่าจะสามารถกลับไปทำงานและทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมาก เช่น การวิ่ง อย่างน้อย 48 ชั่วโมงหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ คุณอาจพบรอยช้ำบริเวณที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ

การเจาะชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็ม (Core Needle Biopsy) มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็มเป็นการตรวจวินิจฉัย แบบรุกรานน้อยที่สุด ซึ่งหมายความว่าไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกาย ดังนั้นความเสี่ยงจึงต่ำมาก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก บางคนอาจประสบกับภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น:

• ภาวะเลือดคั่งในเต้านม คือ ก้อนที่ เกิดขึ้นในเต้านมอันเป็นผลมาจากการตกเลือด
• อาจเกิด การติดเชื้อ ได้
• ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิด ภาวะปอดแฟบ (pneumothorax) ได้

ผลลัพธ์ของฉันจะเป็นอย่างไร?

พยาธิแพทย์คือแพทย์ที่จะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านมที่ได้รับจากรังสีแพทย์ไปตรวจหาสัญญาณของมะเร็ง หากไม่พบสัญญาณของมะเร็ง พยาธิแพทย์จะระบุในรายงานและแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ

อย่างไรก็ตาม หากผลการตรวจชิ้นเนื้อพบว่าเป็นเนื้องอกมะเร็ง รายงานของพยาธิแพทย์ที่ส่งถึงแพทย์ของคุณจะระบุรายละเอียดดังต่อไปนี้:

• ชนิดของเนื้องอก: เนื้องอกอาจเป็นชนิดไม่ลุกลามหรือชนิดลุกลาม เนื้องอกชนิดไม่ลุกลามมักจะไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเต้านมใกล้เคียง อย่างไรก็ตาม เนื้องอกชนิดลุกลามสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเต้านมใกล้เคียงหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้
• ระดับความรุนแรงของเนื้องอก:ระดับของเนื้องอกบ่งบอกถึงความเร็วในการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็ง รวมถึงความคล้ายคลึงกันของเซลล์มะเร็งกับเซลล์ปกติ ระดับของเนื้องอกนี้ถูกกำหนดขึ้นเป็นส่วนหนึ่ง ของระบบการจัดระยะของมะเร็ง
• สถานะตัวรับฮอร์โมน: สามารถทำการทดสอบเพื่อดูว่าเนื้องอกเติบโตตอบสนองต่อฮอร์โมนในร่างกายหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น จะเรียกว่าเนื้องอกนั้นมีตัวรับฮอร์โมนเป็นบวก
• สถานะ HER2: เซลล์มะเร็งเต้านมบางส่วนมีโปรตีนที่เรียกว่า Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2) โปรตีนนี้ช่วยให้เซลล์มะเร็งเจริญเติบโตและแพร่กระจาย

ฉันจะได้รับผลการตรวจชิ้นเนื้อเมื่อไหร่?

คุณสามารถคาดหวังว่าจะได้รับผลการตรวจภายในหนึ่งถึงสิบสัปดาห์หลังจากทำการตัดชิ้นเนื้อตรวจ อย่างไรก็ตาม ระยะเวลานี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับกระบวนการตรวจ ตัวอย่างเช่น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาอาจต้องใช้เวลาในการตรวจสอบตัวอย่างหลายชิ้น

จริงอยู่ที่การรอผลตรวจชิ้นเนื้ออาจทำให้เกิดความเครียดได้ ทีมแพทย์ของคุณเข้าใจเรื่องนี้และยินดีที่จะตอบคำถามของคุณ การทำกิจวัตรประจำวันตามปกติ ทำในสิ่งที่คุณชอบ และแบ่งปันความรู้สึกของคุณกับผู้อื่นอาจช่วยลดความเครียดได้

ฉันควรติดต่อแพทย์เมื่อใด?

ภาวะแทรกซ้อนจากการเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็มนั้นพบได้น้อย อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดการติดเชื้อหรือ เลือดคั่งในเต้านม บริเวณที่เจาะชิ้นเนื้อ หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ:

• หากคุณมีไข้สูงกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์ (101°F) หรือ 38.4 องศาเซลเซียส (38.4°C)
• หากผิวหนังบริเวณรอบจุดที่ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจมีสีแดงหรือเข้มกว่าสีผิวของคุณ
• หากคุณรู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัสบริเวณที่ทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ
• หากมีรอยช้ำขนาดใหญ่ปรากฏขึ้นและดูเหมือนว่าจะลุกลามออกไป

การเจาะชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มขนาดใหญ่สามารถป้องกันมะเร็งได้หรือไม่?

ใช่ มีโอกาสเล็กน้อยที่เหตุการณ์นี้จะเกิดขึ้นได้ หมายความว่าเข็มเจาะชิ้นเนื้ออาจพลาดเป้าหมายที่เป็นเนื้องอกและไปเก็บตัวอย่างจากเนื้อเยื่อปกติที่อยู่ใกล้เคียง แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า ผลตรวจผิดพลาดแบบลบ (false negative ) อย่างไรก็ตาม งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าผลตรวจผิดพลาดแบบลบนั้นเกิดขึ้นได้ยากมากในการเจาะชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็ม

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องจำไว้ในบทความนี้

ลองนึกภาพว่าผลการตรวจแมมโมแกรมประจำปีของคุณแสดงความผิดปกติบางอย่าง อาจจะไม่ร้ายแรง แต่คุณและแพทย์จำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มเจาะเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านม ขั้นตอนการตรวจนี้ทำโดย...เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการตรวจสอบว่ามีมะเร็งหรือไม่ โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ และใช้เวลาไม่นาน

ฉันหวังว่าข้อมูลนี้จะช่วยให้คุณรู้สึกกังวลเกี่ยวกับการทดสอบนี้น้อยลง ดังนั้น อย่าลังเลที่จะถามคำถามใดๆ ทีมแพทย์ของคุณเข้าใจสิ่งที่คุณกังวลและยินดีที่จะตอบคำถามใดๆ ที่คุณอาจมี

การ ตรวจชิ้นเนื้อเต้านม, การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็ม, มะเร็งเต้านม, แมมโมแกรม, ตัวอย่างเนื้อเยื่อ, รังสีแพทย์, พยาธิแพทย์