คุณก็มีปัญหาเรื่องการขับถ่ายอุจจาระด้วยใช่ไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการทดสอบ Defecography กันเถอะ!

คุณมีปัญหาในการขับถ่ายหรือไม่? หรือบางครั้งคุณมีปัญหาในการกลั้นอุจจาระ? หรือคุณรู้สึกไม่สบายแปลกๆ ที่ไม่คุ้นเคยขณะขับถ่าย? หากคุณมีปัญหาเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณทำการทดสอบพิเศษที่เรียกว่า การตรวจการทำงานของกล้ามเนื้อและอวัยวะอื่นๆ ภายในร่างกายขณะขับถ่าย เพื่อหาสาเหตุ กล่าวโดยง่าย การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อดูว่ากล้ามเนื้อและอวัยวะอื่นๆ ภายในร่างกายทำงานอย่างไรขณะขับถ่าย

Defecography คืออะไร?

โอเค มาดูกันให้ละเอียดขึ้นว่าการตรวจอุจจาระด้วยรังสี (Defecography) คืออะไร นี่คือการตรวจทางรังสีวิทยาชนิดหนึ่ง เป็นการตรวจดูว่ากล้ามเนื้อและอวัยวะภายในร่างกายทำงานอย่างไรขณะที่คุณขับถ่าย หรือที่แพทย์เรียกว่า "ถ่ายอุจจาระ" การตรวจนี้ทำโดยใช้ "การถ่ายภาพรังสีฟลูออโรสโคป" หรือ "การตรวจด้วยเครื่อง MRI - Magnetic Resonance Imaging" ด้วยเทคโนโลยีเหล่านี้ แพทย์สามารถเห็นได้อย่างชัดเจนว่าส่วนต่างๆ ของร่างกายเคลื่อนไหวและทำงานอย่างไรขณะที่คุณขับถ่าย

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่าคุณต้องถ่ายอุจจาระเพื่อการตรวจนี้จริง ๆ หรือไม่ คำตอบคือไม่จำเป็น เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะใส่สารพิเศษที่มีลักษณะเหมือนอุจจาระเข้าไปในทวารหนักของคุณ สารนี้เรียกว่า "สารแบเรียม" สารแบเรียมนี้เป็น "สารเพิ่มความคมชัด" ซึ่งเป็นสารที่ทำให้เห็นภายในร่างกายของคุณได้ชัดเจนขึ้นในภาพเอ็กซ์เรย์หรือเอ็มอาร์ไอ จากนั้นคุณจะต้องถ่ายสารนี้ออกมาขณะนั่งอยู่บนโถส้วมพิเศษภายในเครื่องสแกน สิ่งสำคัญคือ แพทย์รังสีวิทยาไม่ได้มองคุณขณะนั่งอยู่บนโถส้วม แต่จะดูภาพภายในร่างกายของคุณบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ ดังนั้นจึงไม่มีอะไรต้องอาย

จำเป็นต้องทำการทดสอบนี้เมื่อใด?

จุดประสงค์หลักของการตรวจนี้คือเพื่อให้แพทย์ทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นภายในร่างกายขณะขับถ่าย ซึ่งจะช่วยให้แพทย์หาสาเหตุที่แท้จริงของปัญหาและให้การรักษาที่ถูกต้อง การตรวจนี้ช่วยให้แพทย์ทราบถึงสิ่งต่างๆ เช่น:

• ลักษณะการหดตัวและคลายตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• การทำงานของทวารหนักขณะขับถ่ายอุจจาระ
• ลักษณะการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่ ทวารหนัก ช่องคลอด และกระเพาะปัสสาวะขณะขับถ่าย
• อวัยวะภายในร่างกายของคุณมีการเคลื่อนที่หรือเปลี่ยนตำแหน่งหรือไม่?
• หากคุณกำลังวางแผนจะเข้ารับการผ่าตัด คุณควรระมัดระวังเรื่องใดเป็นพิเศษบ้าง?

การทดสอบนี้สามารถตรวจพบโรคอะไรได้บ้าง?

หากคุณมีอาการผิดปกติเกี่ยวกับการขับถ่ายอุจจาระเป็นเวลานานโดยไม่ทราบสาเหตุ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเอกซเรย์ลำไส้เพื่อหาสาเหตุ ตัวอย่างเช่น:

• อาการปวดทวารหนัก
• อาการท้องผูก (หมายถึง ถ่ายอุจจาระลำบาก)
• ไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายอุจจาระได้ (ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่)
• การถ่ายอุจจาระไม่หมด คือความรู้สึกว่าอุจจาระยังถูกขับออกมาไม่หมด

การทดสอบนี้ยังใช้เพื่อยืนยันภาวะทางการแพทย์หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคดังกล่าว ซึ่งได้แก่:

• ภาวะการทำงานผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน: กล่าวโดยง่ายคือ กล้ามเนื้อและเส้นประสาทในอุ้งเชิงกรานของคุณทำงานไม่ประสานกันและไม่เป็นไปตามปกติขณะขับถ่าย
• ภาวะอวัยวะหย่อน: คือภาวะที่อวัยวะในร่างกายอ่อนแอและหลุดออกจากตำแหน่ง หรืออวัยวะหนึ่งดันเข้าไปในอีกอวัยวะหนึ่ง ตัวอย่างเช่น:
• ภาวะไส้ตรงยื่นออกมา
• ภาวะไส้ตรงยื่นออกมาในช่องคลอด (Rectocele) คือภาวะที่ไส้ตรงยื่นออกมาในช่องคลอด
• ภาวะลำไส้เล็กยื่นออกมาทางทวารหนัก (Enterocele) คือภาวะที่ลำไส้เล็กยื่นเข้าไปในทวารหนัก

ใครเป็นผู้ทำการทดสอบนี้?

การตรวจเอกซเรย์และ MRI ทั้งหมดนี้ดำเนินการโดยรังสีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและได้รับการรับรอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การตรวจ Defecography จะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับทวารหนักและการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้อง (การเคลื่อนไหวของทวารหนักและไส้ตรง)

การทดสอบนี้ทำอย่างไร?

การตรวจการทำงานของระบบขับถ่าย (Defecography) สามารถทำได้โดยใช้เอกซเรย์ฟลูออโรสโคปิกหรือ MRI ทั้งสองวิธีสามารถตรวจสอบ การ ทำงานของกลไกภายในร่างกายขณะขับถ่ายได้ วิธีการใช้เอกซเรย์เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไป แต่สำหรับบางคน รังสีปริมาณเล็กน้อยที่ปล่อยออกมาจากเอกซเรย์อาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้น MRI จึงเหมาะสมกว่า

ลองนึกภาพเหมือนการเอกซเรย์แบบวิดีโอ แทนที่จะถ่ายภาพเพียงจุดเดียว ลำแสงเอกซเรย์จะถูกส่งผ่านร่างกายอย่างต่อเนื่อง จากนั้นคุณสามารถดูภาพเคลื่อนไหวต่อเนื่องบนหน้าจอได้แบบเรียลไทม์ นั่นหมายความว่าคุณไม่ต้องรอให้ภาพถ่ายได้รับการพัฒนา คุณสามารถดูการทำงานของอวัยวะต่างๆ ได้เหมือนดูวิดีโอ

การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging) ทำงานโดยใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็ก โดยจะส่งกระแสไฟฟ้าผ่านขดลวดโลหะทั่วเครื่องเพื่อสร้างสนามแม่เหล็ก ซึ่งจะทำให้ไฮโดรเจนอะตอมในร่างกายเคลื่อนที่ เมื่ออะตอมเหล่านั้นกลับไปยังตำแหน่งเดิม เครื่องจะตรวจจับสัญญาณที่ปล่อยออกมาผ่านคลื่นวิทยุและแสดงผลเป็นภาพบนคอมพิวเตอร์

เกิดอะไรขึ้นก่อนการสอบ?

แพทย์ของคุณจะจดบันทึกประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียด รวมถึงการผ่าตัดที่คุณเคยทำ โรคประจำตัว ยาที่คุณรับประทาน และอุปกรณ์ฝังในร่างกายที่คุณมีอยู่ จากนั้น แพทย์จะสอบถามคุณอย่างละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อคุณขับถ่ายอุจจาระ

ต่อไปนี้ เราจะอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการทดสอบนี้อย่างครบถ้วน และเราจะอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการที่คุณสามารถช่วยเราเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ชัดเจนที่สุดจากการทดสอบ เนื่องจากความสำเร็จของการทดสอบนี้ขึ้นอยู่กับการสนับสนุนของคุณเป็นอย่างมาก

บางครั้ง คุณอาจได้รับยาเหน็บทวารหนักเพื่อใช้ที่บ้านเพื่อช่วยทำความสะอาดลำไส้ก่อนการตรวจ คุณอาจถูกขอให้เปลี่ยนแปลงอาหาร ยา และปริมาณการดื่มน้ำก่อนการตรวจ คำแนะนำเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

คุณเตรียมตัวอย่างไรในวันสอบ?

ไม่ว่าคุณจะเข้ารับการตรวจเอกซเรย์ลำไส้ด้วยฟลูออโรสโคป หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบ MRI การตรวจทั้งสองแบบนี้จำเป็นต้องใช้สารทึบแสงที่ทำให้เห็นอวัยวะภายในที่แพทย์ต้องการมองเห็นได้อย่างชัดเจน ซึ่งหมายความว่าต้องฉีดสารทึบแสงนี้เข้าไปในร่างกายของคุณก่อนทำการตรวจ

เพื่อให้เห็นส่วนสุดท้ายของระบบย่อยอาหารของคุณอย่างชัดเจน ได้แก่ ลำไส้ใหญ่ ไส้ตรง และทวารหนัก ทีมแพทย์จะนำสารทึบแสง (แบเรียมซัลเฟต) มาผสมกับน้ำเชื่อมแล้วสอดเข้าไปในไส้ตรง การสวนแบเรียมจะทำ ทันทีหลังจาก การตรวจ แต่บางครั้งแพทย์อาจต้องการตรวจดูอวัยวะอื่นๆ ที่การสวนแบเรียมเข้าไม่ถึง

ตัวอย่างเช่น หากคุณจำเป็นต้องตรวจดูลำไส้เล็ก คุณอาจได้รับสารละลายคอนทราสต์ให้ดื่ม ซึ่งอาจต้องดื่มล่วงหน้าหลายชั่วโมง เนื่องจากต้องใช้เวลาให้สารละลายผ่านระบบย่อยอาหารของคุณ หรือหากคุณจำเป็นต้องตรวจดูผนังกั้นระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก อาจมีการใช้สารแบเรียมในรูปเจลทาที่ช่องคลอดของคุณ

ประสบการณ์ระหว่างการตรวจเอกซเรย์อุจจาระเป็นอย่างไร?

หลังจากสวมชุดคนไข้แล้ว คุณจะถูกพาไปยังห้องตรวจ ที่นั่น คุณจะนอนลงบนเตียงตรวจ จากนั้น ทีมแพทย์จะสอดสารแบเรียมเข้าไปในทวารหนักของคุณโดยใช้ปืนสอดสาร การสวนทวารนี้อาจทำให้คุณรู้สึกแน่นท้องหรือท้องอืดเล็กน้อย เมื่อทวารหนักของคุณเต็มแล้ว คุณจะรู้สึกอยากถ่ายอุจจาระตามธรรมชาติ จากนั้นคุณก็พร้อมสำหรับการตรวจแล้ว

หากคุณอยู่ในเครื่องเอ็กซ์เรย์หรือเครื่อง MRI แบบเปิด โต๊ะที่คุณนั่งจะเอียงในแนวตั้ง และมีโถส้วมพิเศษอยู่ใต้ตัวคุณ โดยปกติคุณจะนั่งบนโถส้วม เครื่องทั้งสองชนิดนี้ได้รับการออกแบบมาให้ไม่รู้สึกอึดอัดคับแคบ โดยมีพื้นที่และการระบายอากาศที่เพียงพอ แต่ถ้าคุณอยู่ในเครื่อง MRI แบบดั้งเดิม ซึ่งมีลักษณะคล้ายท่อ คุณจะต้องนอนราบลงบนโต๊ะ แล้วต้องถ่ายอุจจาระลงในผ้าอ้อมผู้ใหญ่ คุณอาจถูกคลุมด้วยผ้าห่มที่มีขดลวดโลหะด้วย

บางคนอาจรู้สึกกลัวที่แคบเมื่ออยู่ภายในเครื่อง MRI แบบดั้งเดิม หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ คุณอาจได้รับยาคลายเครียดเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย เครื่องมีแสงสว่างเพียงพอและมีเครื่องปรับอากาศ คุณยังสามารถพูดคุยกับช่างเทคนิคผ่านระบบอินเตอร์คอมได้ ทั้งเครื่อง MRI แบบเปิดและแบบดั้งเดิมจะส่งเสียงดัง "ต็อก ต็อก คลิก คลิก" เมื่อทำการถ่ายภาพ คุณจะได้รับที่อุดหูหรือหูฟังก่อนทำหัตถการ

รังสีแพทย์ผู้ควบคุมเครื่องมือตรวจจะให้คำแนะนำจากภายนอกเครื่อง ขณะที่ทำการถ่ายภาพ พวกเขาจะบอกให้คุณเกร็ง ค้างไว้ และคลายกล้ามเนื้อ เมื่อคุณเบ่ง คุณต้องออกแรงมากพอเพื่อให้ช่างเทคนิคเห็นการทำงานของกล้ามเนื้อของคุณได้อย่างชัดเจน คุณต้องอยู่นิ่งๆ ขณะที่ทำการถ่ายภาพอย่างต่อเนื่อง ซึ่งโดยปกติแล้วจะใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งนาที

การทดสอบทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 60 นาที อาจรู้สึกเหนื่อยเล็กน้อยและอาจรู้สึกเขินอายบ้าง แต่ไม่ใช่การทดสอบที่เจ็บปวด

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

หลังจากทำการทดสอบเสร็จแล้ว คุณจะถูกพาไปยังห้องน้ำส่วนตัวเพื่อทำความสะอาดร่างกาย คุณอาจพบสารสีขาวคล้ายชอล์กที่เรียกว่า "แบเรียม" ออกมาทางอุจจาระประมาณสองวัน คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมและรับประทานอาหารตามปกติได้ทันที

การตรวจนี้มีความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงใดบ้างหรือไม่?

ปริมาณรังสีเล็กน้อยที่ปล่อยออกมาจากเครื่องเอกซเรย์นั้นถือว่าปลอดภัย ตราบใดที่คุณไม่ได้รับรังสีบ่อยๆ การสแกน MRI ไม่มีความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงใดๆ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ โดยทั่วไปแล้วแนะนำให้หลีกเลี่ยงการตรวจทั้งสองอย่างให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แม้ว่าความเสี่ยงที่จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์จะน้อยมากก็ตาม

ผลลัพธ์คืออะไร? อีฟมีความหมายว่าอย่างไร?

นักรังสีวิทยาจะส่งรายงานโดยละเอียดไปยังแพทย์ประจำตัวของคุณ แพทย์ประจำตัวของคุณจะแจ้งผลให้คุณทราบ รายงานจะระบุว่ามีปัญหาเกี่ยวกับการขับถ่ายอุจจาระที่พบได้ทั่วไปหรือไม่ และจะแจ้งให้คุณทราบด้วยว่าแพทย์ประจำตัวของคุณได้สั่งตรวจเพิ่มเติมใดบ้าง

ลองนึกภาพว่าแพทย์ของคุณสั่งให้ทำการทดสอบการขับถ่ายแบบนี้ ซึ่งหมายความว่าคุณอาจประสบปัญหาดังกล่าวมาเป็นเวลานานแล้ว ดังนั้น ข้อมูลจากการทดสอบการขับถ่ายจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับแพทย์ในการวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดเพื่อปรับปรุงประสบการณ์การขับถ่ายของคุณ

ข้อคิดสำคัญที่ควรจดจำ

ใช่ การตรวจนี้อาจดูแปลก ๆ และอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวบ้าง แต่จำไว้ว่ามัน จะช่วยให้คุณพบสาเหตุที่แท้จริงของปัญหาและเริ่มต้นการรักษาที่เหมาะสม ในท้ายที่สุด การตรวจนี้จะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นมาก ดังนั้น หากแพทย์แนะนำให้ตรวจ คุณควรปรึกษาอย่างละเอียดและทำการตรวจหากจำเป็น

`อาการท้องผูก, การตรวจวินิจฉัยภาวะท้องผูก, อุจจาระลำบาก, แบเรียม, เอกซเรย์, MRI, กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน