อาการชาและปวดของคุณเกิดจากเส้นประสาทไขสันหลังใช่หรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับเดอร์มาโทมกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกไหมว่าส่วนใดส่วนหนึ่งของแขนหรือขาของคุณชาอยู่ตลอดเวลา หรือรู้สึกเจ็บ? บางครั้งเราคิดว่ามีปัญหาที่แขนหรือขาข้างนั้น แต่สาเหตุที่แท้จริงอาจอยู่ไกลออกไปกว่านั้น ในเส้นประสาทที่มาจากกระดูกสันหลังของคุณ วันนี้เราจะมาพูดถึง "แผนที่เส้นประสาท" อันน่าทึ่งของร่างกายเรา ในทางการแพทย์ เราเรียกสิ่งนี้ว่า เดอร์มาโทม (dermatome) นี่เป็นหัวข้อที่น่าสนใจมาก มาดูกันว่ามันคืออะไร

กล่าวโดยสรุป เดอร์มาโทมคืออะไร?

เดอร์มาโทม คือชื่อที่ใช้เรียกบริเวณผิวหนังเฉพาะส่วนหนึ่งบนร่างกายของเรา แต่มันไม่ใช่แค่บริเวณผิวหนังธรรมดาๆ แต่ละบริเวณเหล่านี้มีการควบคุม หมายความว่าความรู้สึก (การรับรู้) ของบริเวณนั้นจะถูกส่งไปยังสมองโดยเส้นประสาทเฉพาะในไขสันหลังของเรา

ลองนึกภาพแบบนี้ดู กระดูกสันหลังของคุณเปรียบเสมือนทางหลวงขนาดใหญ่ ข้อมูล (สัญญาณประสาท) เดินทางขึ้นลงตามทางหลวงสายนี้ ไปยังสมองและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย มีทางแยกเล็กๆ ที่แยกเข้าและออกจากทางหลวงสายนี้ ทางแยกเหล่านั้นคือเส้นประสาทไขสันหลังที่ออกมาจากกระดูกสันหลังของเรา แต่ละทางแยกเชื่อมต่อกับส่วนต่างๆ ของร่างกาย บริเวณผิวหนังเฉพาะนั้นเรียกว่าเดอร์มาโทม

ความสัมพันธ์นี้เป็นไปในทั้งสองทาง

1. จากสมองสู่ร่างกาย: เมื่อคุณต้องการขยับแขน สัญญาณจากสมองจะเดินทางลงมาตามกระดูกสันหลังและผ่านเส้นประสาทที่เหมาะสมไปยังกล้ามเนื้อในแขนของคุณ

2. จากร่างกายสู่สมอง: หากคุณทำน้ำร้อนหกใส่ฝ่ามือ ความรู้สึกจะเดินทางจากผิวหนังผ่านเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องไปยังกระดูกสันหลัง และจากนั้นไปยังสมอง ทำให้คุณรู้สึกว่า "มือของคุณกำลังไหม้" นี่คือความรู้สึกของทุกสิ่งทุกอย่าง รวมถึงการสัมผัส ความเย็น ความร้อน และความเจ็บปวด

แล้วแผนที่บริเวณรับความรู้สึกของผิวหนังนี้มีความสำคัญต่อแพทย์อย่างไร?

นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด หากคุณมีอาการชา ปวด หรือสูญเสียความรู้สึกที่ใดก็ตามบนร่างกาย แพทย์ของคุณสามารถใช้แผนที่เดอร์มาโทมนี้เพื่อหาสาเหตุของปัญหาได้

ลองนึกภาพว่านิ้วโป้งของคุณชาอยู่เรื่อยๆ เมื่อแพทย์ดูแผนที่เส้นประสาทที่รับความรู้สึกจากผิวหนัง เขาจะรู้ว่าเส้นประสาทที่รับความรู้สึกจากนิ้วโป้งของคุณคือกระดูกสันหลังส่วนคอข้อที่หก (C6) เขาอาจสงสัยว่าปัญหาไม่ได้อยู่ที่มือของคุณ แต่อยู่ที่คอของคุณ อาจเป็นไปได้ว่าหมอนรองกระดูกระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอข้อใดข้อหนึ่งเคลื่อนตัวและกดทับเส้นประสาท

เดอร์มาโทมเหล่านี้ตั้งอยู่ในร่างกายของเราได้อย่างไร?

นอกจากใบหน้าแล้ว ร่างกายของเราทั้งหมดถูกปกคลุมด้วยเดอร์มาโทม (เส้นประสาทใบหน้าเชื่อมต่อโดยตรงกับสมอง ดังนั้นจึงไม่ผ่านกระดูกสันหลัง) เดอร์มาโทมเปรียบเสมือนเข็มขัดที่รัดรอบร่างกายของเรา

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลังกันก่อน

• กระดูกสันหลังส่วนคอ: ตั้งอยู่บริเวณคอ ประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 7 ชิ้น และเส้นประสาท 8 คู่ (C1 ถึง C8)
• กระดูกสันหลังส่วนอก: ตั้งอยู่บริเวณส่วนบนและส่วนกลางของหลัง ประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 12 ชิ้น และเส้นประสาท 12 คู่ (T1 ถึง T12)
• กระดูกสันหลังส่วนเอว: บริเวณนี้อยู่ด้านล่างของหลัง ประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 5 ชิ้น และเส้นประสาท 5 คู่ (L1 ถึง L5)
• กระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ: บริเวณนี้เป็นจุดที่กระดูกสันหลังเชื่อมต่อกับกระดูกสะโพก ประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 5 ชิ้น (ซึ่งจะเชื่อมติดกันเมื่อเป็นผู้ใหญ่) และเส้นประสาท 5 คู่ (S1 ถึง S5)
• กระดูกก้นกบ: นี่คือกระดูกหางของเรา ประกอบด้วยกระดูกสันหลังประมาณ 4 ชิ้นที่เชื่อมติดกัน มีเส้นประสาทอยู่ 1 คู่

ทีนี้เรามาดูกันว่าเส้นประสาทแต่ละเส้นเชื่อมต่อกับส่วนใดของร่างกายบ้าง

บริเวณผิวหนังที่รับความรู้สึกซึ่งสัมพันธ์กับเส้นประสาทบริเวณคอ (เส้นประสาทบริเวณคอ - C1-C8)

เส้นประสาทที่ออกมาจากบริเวณคอส่วนใหญ่จะเชื่อมต่อกับศีรษะ คอ ไหล่ แขน และนิ้วมือ

บริเวณผิวหนังที่รับความรู้สึกซึ่งสัมพันธ์กับเส้นประสาททรวงอก (T1-T12)

เส้นประสาทเหล่านี้ส่วนใหญ่เชื่อมต่อกับบริเวณหน้าอก ท้อง และหลัง เปรียบเสมือนเข็มขัดที่รัดรอบร่างกาย

บริเวณผิวหนังที่รับความรู้สึกซึ่งสัมพันธ์กับเส้นประสาทบริเวณเอว (L1-L5)

เส้นประสาทเหล่านี้ซึ่งมาจากบริเวณหลังส่วนล่าง จะเชื่อมต่อกับสะโพก ขา และเท้า

เส้นประสาทศักรัลและค็อกซีเจียล (S1-S5)

เส้นประสาทเหล่านี้เชื่อมต่อกับก้น ด้านหลังของขา และบริเวณอวัยวะเพศ

สภาวะใดบ้างที่ส่งผลต่อเดอร์มาโทม?

อาการที่เกิดขึ้นในบริเวณที่รับความรู้สึกของเส้นประสาท (dermatome) เกิดจากปัญหาที่เส้นประสาทหรือไขสันหลังที่เชื่อมต่ออยู่ มีหลายสาเหตุที่อาจทำให้เกิดปัญหาดังกล่าว:

• อุบัติเหตุ: การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังหรือรากประสาทเนื่องจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ การหกล้ม การถูกแทง เป็นต้น
• เนื้องอกหรือมะเร็งกระดูกสันหลัง: เนื้องอกที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาทได้
• การติดเชื้อ: การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลังหรือเส้นประสาทอาจทำให้เกิดอาการบวมและกดทับเส้นประสาทได้
• ภาวะเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ (ภาวะขาดเลือด): การอุดตันของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงกระดูกสันหลังและเส้นประสาท
• ภาวะผิดปกติแต่กำเนิด: ความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด เช่น โรคกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท (spina bifida)
• หมอนรองกระดูกเคลื่อน: เราทุกคนรู้จักภาวะที่เรียกว่า 'หมอนรองกระดูกเคลื่อน' ในกรณีนี้ หมอนรองกระดูกระหว่างกระดูกสันหลังจะโป่งออกมาและกดทับเส้นประสาท

อาการที่อาจเกิดขึ้นในปัญหาที่เกี่ยวข้องกับบริเวณรับความรู้สึกของเส้นประสาทผิวหนัง

อาการเหล่านี้สามารถแบ่งออกได้เป็นสามประเภทหลัก

มีการทดสอบอะไรบ้างเพื่อค้นหาปัญหาประเภทนี้?

หลังจากที่แพทย์ได้ฟังอาการและตรวจร่างกายคุณแล้ว แพทย์อาจส่งคุณไปตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้ เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

• การตรวจ CT Scan (Computed Tomography): การตรวจนี้ช่วยให้ประเมินสภาพของกระดูกสันหลังได้ดียิ่งขึ้น
• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging): การตรวจนี้สามารถถ่ายภาพได้อย่างชัดเจนไม่เพียงแต่กระดูกสันหลังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไขสันหลัง เส้นประสาท และหมอนรองกระดูกด้วย
• การตรวจ EMG (Electromyogram): การ ตรวจนี้เป็นการตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ กล่าวคือ การส่งสัญญาณไฟฟ้า ซึ่งช่วยในการระบุได้อย่างแม่นยำว่าเส้นประสาทได้รับความเสียหายหรือไม่

เราควรทำอะไรบ้างเพื่อปกป้องกระดูกสันหลังและเส้นประสาทของเรา?

เดอร์มาโทมเป็นเรื่องราวเกี่ยวกับสุขภาพของกระดูกสันหลังของเรา ดังนั้น การรักษาสุขภาพกระดูกสันหลังจึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุด

• ปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัย: คาด เข็มขัดนิรภัย ให้ถูกต้องขณะโดยสารรถยนต์ สวมเข็มขัดนิรภัยแบบรัดตัวหากทำงานในที่สูง
• โปรดระมัดระวังเมื่อยกน้ำหนัก: เมื่อยกน้ำหนัก ให้งอเข่า ไม่ใช่หลัง รักษาหลังให้ตรง หลีกเลี่ยงการยกน้ำหนักหากมีปัญหาเกี่ยวกับหลัง
• ป้องกันตัวเองจากการหกล้ม: ควรทำให้ประตู โดยเฉพาะในห้องน้ำและบันได ไม่ลื่น ติดตั้งราวจับหากจำเป็น
• รักษากระดูกให้แข็งแรง: รับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียมและวิตามินดี โรคที่ทำให้กระดูกบาง เช่น โรคกระดูกพรุน อาจทำให้กระดูกสันหลังแตกหักได้ง่าย
• รักษาสรีระที่ดี: นั่งและยืน หลังตรง อย่าอยู่ในท่าเดิมนานเกินไป ลุกขึ้นเดินไปมาอย่างน้อยทุกครึ่งชั่วโมง

แนวคิดเรื่องเดอร์มาโทมนี้เป็นตัวอย่างที่ดีที่แสดงให้เห็นถึงความซับซ้อนและการออกแบบที่น่าทึ่งของร่างกายเรา หากคุณมีอาการชาหรือปวดแบบนี้ อย่าละเลย และควร ไปพบแพทย์ เพื่อขอคำแนะนำอย่างแน่นอน