โรคเบาหวานเป็นภาวะที่ผู้คนจำนวนมากในประเทศของเรากำลังประสบอยู่ ดังนั้นคุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคเส้นประสาทจากเบาหวาน ซึ่งมาพร้อมกับโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอาการชาที่ขาและการสูญเสียความรู้สึก แต่ในวันนี้เราจะพูดถึงโรคเส้นประสาทที่พบได้น้อยกว่า แต่ค่อนข้างรุนแรง และหายาก นั่นคือ โรคกล้ามเนื้อลีบจากเบาหวาน (Diabetic Amyotrophy) ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนน้อย ประมาณ 1% ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวาน และมันทำงานแตกต่างจากโรคเส้นประสาทจากเบาหวานชนิดอื่น ๆ เล็กน้อย
โรคกล้ามเนื้อลีบจากเบาหวานคืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยสรุป นี่ก็คือความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากโรคเบาหวานเช่นกัน ความแตกต่างอยู่ที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ โดยปกติแล้ว โรคเบาหวานจะทำลายเส้นประสาทที่เท้าและขาช่วงล่าง แต่ในกรณีนี้ โรคกล้ามเนื้อลีบจากเบาหวาน (Diabetic Amyotrophy) จะส่งผลกระทบต่อ:
- ต้นขา
- ขา
- สะโพก
- ก้น
บางครั้งเส้นประสาทบริเวณหน้าอกและช่องท้องอาจได้รับผลกระทบ
อาการนี้มีชื่อเรียกอื่นอีกหลายชื่อ หากแพทย์กล่าวถึงชื่อใดชื่อหนึ่งเหล่านี้ คุณควรทราบชื่อเหล่านั้นไว้ด้วย
- เส้นประสาทส่วนต้นอักเสบ
- โรคเส้นประสาทไขสันหลังส่วนเอวและกระดูกเชิงกรานจากเบาหวาน
- กลุ่มอาการบรูนส์-การ์แลนด์
อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?
โดยทั่วไป โรคเส้นประสาทอักเสบมักมีอาการปวดและชา อย่างไรก็ตาม อาการของโรคกล้ามเนื้อลีบจากเบาหวานนั้นแตกต่างออกไปเล็กน้อย
ลองนึกภาพว่าคุณรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงกะทันหัน เริ่มจากสะโพกและลามลงมาที่ต้นขา บางครั้งอาจมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงร่วมด้วย เมื่อเวลาผ่านไป กล้ามเนื้อต้นขาจะอ่อนแรง ทำให้ลุกจากเก้าอี้ได้ยาก ส่วนใหญ่แล้ว อาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นเพียงข้างเดียวของร่างกาย อย่างไรก็ตาม ในประมาณหนึ่งในสามของกรณี อาการอาจเกิดขึ้นทั้งสองข้าง
บางคนอาจเกิดภาวะที่เรียกว่า 'เท้าตก' เนื่องจากเส้นประสาทในขาได้รับความเสียหาย ซึ่งหมายความว่าเมื่อพวกเขาเดิน พวกเขาจะสูญเสียการควบคุมส่วนหน้าของเท้า และดูเหมือนว่าเท้าจะลากไปกับพื้น
เรามาทำความเข้าใจอาการเหล่านี้ให้ชัดเจนยิ่งขึ้นจากตารางด้านล่างกันเถอะ
| อาการ | คำอธิบาย |
|---|---|
| ปวดอย่างรุนแรง | อาการปวดอย่างฉับพลัน รุนแรง และทนไม่ได้ บริเวณสะโพก ต้นขา หรือบั้นท้าย |
| กล้ามเนื้ออ่อนแรง | เมื่อเวลาผ่านไป กล้ามเนื้อต้นขาจะอ่อนแรงลง ทำให้ลุกจากเก้าอี้หรือขึ้นบันไดได้ยาก |
| อาการปวดท้อง | บางคนอาจมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรง |
| เท้าตก | ขณะเดิน ส่วนหน้าของเท้าจะลากไปกับพื้น |
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของเรื่องนี้มีอะไรบ้าง?
ยังไม่แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการนี้ เรารู้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำลายเส้นประสาท แต่ที่น่าประหลาดใจ คือ แม้แต่ผู้ที่เป็นเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี (ทั้งประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2) ก็สามารถเกิดอาการนี้ได้
นั่นหมายความว่าถึงแม้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะอยู่ในเกณฑ์ควบคุมที่ดีแล้ว ก็ไม่ควรละเลยอาการเหล่านี้หากเกิดขึ้น
เมื่อพูดถึงปัจจัยเสี่ยง โรคนี้มักพบในผู้ชายสูงอายุมากที่สุด แต่ไม่ได้หมายความว่าคนหนุ่มสาวหรือผู้หญิงจะไม่เป็นโรคนี้ได้ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนทุกวัย
แพทย์วินิจฉัยโรคนี้อย่างไร? (การวินิจฉัย)
เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการเหล่านี้ แพทย์จะไม่วินิจฉัยทันทีว่าเป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงจากเบาหวาน เพราะมีภาวะอื่นๆ อีกหลายอย่างที่แสดงอาการคล้ายคลึงกัน ดังนั้นแพทย์จะพยายามวินิจฉัยแยกโรคอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกันก่อน เช่น:
- โรคกระดูกสันหลังเสื่อม: โรคนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดบริเวณต้นขาได้ด้วย
- ภาวะกล้ามเนื้อขาดเลือดจากโรคเบาหวาน: ภาวะนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมเนื่องจาก เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อลดลง
- Meralgia paresthetica: นี่เป็นอีกหนึ่งภาวะทางระบบประสาทที่ทำให้เกิดอาการชา ปวด และอักเสบในบริเวณต้นขา
แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหลายอย่างเช่นนี้เพื่อตัดความเป็นไปได้เหล่านี้ออกไปและเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง
| ทดสอบ | ทำไมคุณถึงทำแบบนี้? |
|---|---|
| การตรวจเลือด | ตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ หรือควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีแค่ไหน |
| สไปนัล แทป | ตรวจสอบน้ำไขสันหลังเพื่อดูว่ามีการอักเสบหรือไม่ |
| เอ็กซ์เรย์, ซีทีสแกน, เอ็มอาร์ไอสแกน | ตรวจสอบความผิดปกติทางโครงสร้างของกระดูก กล้ามเนื้อ และเส้นประสาท |
| การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) และการทดสอบทางระบบประสาท | วัดระดับการทำงานของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อให้มีสุขภาพดีและสมบูรณ์ |
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
ข่าวดีก็คือ อาการนี้ส่วนใหญ่จะดีขึ้นเองเมื่อเวลาผ่านไป แต่ก็ต้องใช้เวลา ในระหว่างนี้ การรักษาเหล่านี้สามารถช่วยควบคุมอาการและบรรเทาความเจ็บปวดได้บ้าง
1. การควบคุมโรคเบาหวานที่ดี
นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม การรับประทานยาที่ถูกต้อง การควบคุมอาหาร และการออกกำลังกาย ล้วนมีความสำคัญเท่าเทียมกันในเรื่องนี้
2. ยาแก้ปวด
มีตัวยาเฉพาะที่ใช้ควบคุมอาการปวดเส้นประสาทอย่างรุนแรงนี้ได้ กาบาเพนติน และ พรีแกบาลิน มีประสิทธิภาพมากสำหรับอาการนี้ บางครั้ง ยาที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้าบางชนิดก็สามารถช่วยควบคุมอาการปวดเส้นประสาทเรื้อรังประเภทนี้ได้เช่นกัน ควรรับประทานยาเหล่านี้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
3. กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัดมีความสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยให้คุณรักษาและค่อยๆ ฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่อ่อนแอ นักกายภาพบำบัดจะให้ชุดออกกำลังกายที่เหมาะสมกับคุณ นอกจากนี้ อาจแนะนำให้ใช้อุปกรณ์เพื่อช่วยให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น เช่น อุปกรณ์ช่วยหยิบจับสิ่งของ หรือที่นั่งชักโครกแบบยกสูง
คนส่วนใหญ่จะฟื้นฟูพละกำลังที่สูญเสียไปได้เกือบทั้งหมด แต่ไม่ได้เกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน อาจใช้เวลาถึงหนึ่งปี กว่า อาการจะเริ่มดีขึ้น ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องอดทนกับการรักษา เราต้องจำไว้ด้วยว่ามีคนส่วนน้อยมากที่ไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะกล้ามเนื้อลีบจากเบาหวานเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ไม่บ่อยแต่ร้ายแรงของโรคเบาหวาน
- อาการหลักคืออาการปวดอย่างรุนแรงและกล้ามเนื้ออ่อนแรงบริเวณสะโพก ต้นขา และบั้นท้าย มากกว่าอาการชาที่ขา
- หากคุณเป็นโรคเบาหวานและมีอาการเช่นนี้ อย่าละเลยและควรไปพบแพทย์ทันที
- การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ถือเป็นส่วนพื้นฐานและสำคัญที่สุดของการรักษา
- การทำกายภาพบำบัดและยาแก้ปวดสามารถช่วยควบคุมอาการและทำให้ชีวิตง่ายขึ้นได้
- การฟื้นตัวต้องใช้เวลา และความอดทนเป็นสิ่งสำคัญ คนส่วนใหญ่จะหายดีเมื่อเวลาผ่านไป
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ