คุณก็มีอาการปวดหลังส่วนล่างด้วยใช่ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับอาการปวดกระดูกก้นกบกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกปวดหลังส่วนล่างอย่างรุนแรงเมื่อลุกขึ้นจากท่านั่งบ้างไหม? อาจจะเป็นหลังจากปั่นจักรยาน หรือหลังจากนั่งเก้าอี้เป็นเวลานาน? อาการปวดนี้สร้างความรำคาญและทำให้ทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ยาก ในทางการแพทย์ เราเรียกปัญหานี้ว่า โรคปวดกระดูกก้นกบ (Coccydynia) ซึ่งหลายคนเป็นกันอยู่ มาดูกันแบบง่ายๆ เพื่อให้คุณเข้าใจได้ง่ายขึ้น

กล่าวโดยสรุป Coccydynia คืออะไร?

อาการปวดกระดูกก้นกบ คืออาการปวดที่กระดูกชิ้นเล็กๆ บริเวณส่วนล่างสุดของกระดูกสันหลัง หรือที่เรียกว่ากระดูกก้นกบ เราเรียกกระดูกชิ้นนี้ว่า 'กระดูกก้นกบ' แต่เวลาพูด เรามักเรียกว่า 'กระดูกหาง' นี่คือส่วนปลายสุดของกระดูกสันหลังของเรา

ลองคิดดูสิ กระดูกชิ้นเล็กๆ นี้มีหน้าที่สำคัญมาก มันช่วยพยุงน้ำหนักตัวและทำให้เราทรงตัวได้ดีเวลาที่เรานั่ง นอกจากนี้ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเอ็นยึดกระดูกหลายส่วนในบริเวณเชิงกรานก็เชื่อมต่อกับกระดูกชิ้นเล็กๆ นี้ด้วย ดังนั้น ถ้ามันเจ็บ นั่นไม่ใช่เรื่องปกติ และเป็นเรื่องที่น่ารำคาญมาก

อาการปวดนี้ พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณห้าเท่า และสามารถพบได้ทั้งในผู้สูงอายุและคนหนุ่มสาว

อาการปวดนี้รู้สึกอย่างไร? มีอาการอะไรบ้าง?

อาการปวดนี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอาจรู้สึกปวดตื้อๆ เหมือนปวดตุบๆ ในขณะที่บางคนอาจรู้สึกปวดจี๊ดๆ เหมือนถูกแทง ลองมาดูอาการหลักๆ กัน

นอกจากอาการหลักเหล่านี้แล้ว บางคนอาจประสบปัญหาอื่นๆ ร่วมกับอาการปวดนี้ด้วย

• ปวดบริเวณอื่นของหลัง
• อาการปวดร้าวลงต้นขา (โรคปวดเส้นประสาทไซอาติก)
• นอนไม่หลับ
• ภาวะซึมเศร้า
• ความวิตกกังวล

อาการปวดนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุเกิดจากอะไร?

อาจมีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ ลองมาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

• การหกล้ม: นี่คือสาเหตุหลัก การถูกกระแทกที่ก้นโดยตรง เช่น การลื่นล้มในห้องน้ำหรือการตกบันได อาจทำให้กระดูกบริเวณนี้ช้ำ หัก หรือเคลื่อนได้
• อาการปวดเมื่อยจากการใช้งานซ้ำๆ: อาการนี้เกิดขึ้นได้เมื่อคุณอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลานาน โดยเฉพาะในนักปั่นจักรยานและนักพายเรือ พวกเขาจะก้มตัวไปข้างหน้าและข้างหลังอยู่ตลอดเวลา ซึ่งทำให้เกิดแรงกดต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ
• การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร: ในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ ร่างกายจะผลิตฮอร์โมนเพื่อช่วยให้การคลอดบุตรง่ายขึ้น ฮอร์โมนเหล่านี้ทำให้บริเวณระหว่างกระดูกก้นกบและกระดูกศักดิ์สิทธิ์ด้านบนอ่อนนุ่มและยืดหยุ่น ซึ่งเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม บางครั้งในระหว่างกระบวนการนี้ กล้ามเนื้อและเอ็นรอบๆ บริเวณนั้นอาจถูกยืดและดึง ทำให้เกิดอาการปวดได้
• การแบกน้ำหนักมากเกินไป: เมื่อเราแบกน้ำหนักมากขึ้น กระดูกชิ้นเล็กๆ นี้จะรับแรงกดมากขึ้นเมื่อเรานั่ง ซึ่งอาจทำให้กระดูกเอนไปด้านหลังและทำให้เกิดอาการปวดได้
• น้ำหนักตัวไม่มากพอ: อย่าแปลกใจ การลดน้ำหนักก็เป็นปัจจัยหนึ่งเช่นกัน เมื่อไขมันบริเวณสะโพกลดลง กระดูกก็จะได้รับการรองรับน้อยลง ส่งผลให้กระดูกเสียดสีกับกล้ามเนื้อและเอ็นโดยตรง ทำให้เกิดการบวม (อักเสบ)
• การนั่งเป็นเวลานาน: ผู้ที่นั่งเป็นเวลานาน เช่น ผู้ที่ทำงานในสำนักงาน เด็กที่กำลังเตรียมตัวสอบ หรือคนขับรถ มีแนวโน้มที่จะประสบกับอาการปวดนี้ได้มากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขานั่งบนเก้าอี้แข็ง

อาการปวดที่เกิดขึ้นโดยไม่มีอุบัติเหตุเป็นเรื่องร้ายแรงหรือไม่?

อย่าตกใจเมื่ออ่านข้อความนี้ เพราะสิ่งที่คุณพูดนั้นเกิด ขึ้นน้อยมากบางครั้ง อาการปวดนี้อาจเกิดจากมะเร็งที่เกิดขึ้นในกระดูกก้นกบ หรือมะเร็งที่ลุกลามไปยังกระดูกส่วนอื่นๆ (มะเร็งแพร่กระจาย) แต่กรณีนี้พบได้น้อยมาก

หากอาการปวดเกิดจากโรคมะเร็ง อาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น:

• อาการชาหรือสูญเสียความรู้สึกบริเวณแขน ขา หรือขาหนีบ
• มีปัญหาในการขับถ่ายอุจจาระหรือปัสสาวะ
• บริเวณกระดูกก้นกบจะรู้สึกเหมือนมีก้อนนูนที่สามารถจับได้ด้วยมือ

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อน แพทย์จะถามเกี่ยวกับประวัติการหกล้มหรือการคลอดบุตรที่ยากลำบากในอดีต จากนั้นแพทย์จะตรวจดูบริเวณดังกล่าวเพื่อดูว่ามีกระดูกหัก ก้อนเนื้อ หรือการติดเชื้อ (ฝี) หรือไม่

หลังจากนั้น หากจำเป็น เราสามารถแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมเช่นนี้ได้อีกหลายอย่าง

• เอ็กซ์เรย์: เพื่อตรวจสอบว่ากระดูกหักหรือไม่
• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography): เพื่อดูสภาพของกระดูกได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging): เพื่อตรวจสอบอาการบวม การติดเชื้อ หรือมะเร็ง
• การตรวจสแกนกระดูก: ตรวจสอบหาปัญหาอื่นๆ เกี่ยวกับกระดูก

ควรทำอย่างไรเพื่อรักษาอาการปวดนี้?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของอาการปวด ในกรณีส่วนใหญ่ ประมาณ 90% ของกรณี อาการปวดนี้สามารถควบคุมได้ด้วยวิธีง่ายๆ ที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน

• ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): ปรึกษาแพทย์เพื่อขอรับยาแก้ปวดที่เหมาะสม
• ใช้หมอนพิเศษ: มีหมอนพิเศษที่คุณสามารถใช้ขณะนั่งได้ เราเรียกหมอนเหล่านี้ว่า 'หมอนรูปโดนัท' หรือ 'หมอนเจลรูปทรงลิ่ม' การใช้หมอนเหล่านี้จะช่วยลดแรงกดทับบนกระดูกที่เจ็บปวดได้
• การแช่น้ำอุ่น: การแช่น้ำอุ่นในอ่างสักพักสามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและลดอาการปวดได้
• การประคบร้อนหรือเย็น: ประคบด้วยถุงน้ำร้อนหรือถุงน้ำแข็งบริเวณที่ปวดเป็นเวลา 20-30 นาที วันละหลายครั้ง
• ยาระบายอ่อนๆ: หากคุณมีอาการปวดขณะขับถ่าย คุณสามารถรับประทานยาเหล่านี้ได้ตามคำแนะนำของแพทย์

การรักษาทางการแพทย์

หากอาการปวดไม่ทุเลาลงด้วยวิธีรักษาที่บ้าน แพทย์อาจแนะนำให้คุณลองวิธีการรักษาอื่นๆ เช่นนี้

• การฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณเส้นประสาทกระดูกก้นกบ:ฉีดยาที่มีส่วนผสมของสเตียรอยด์และยาชาเข้าไปในบริเวณที่เป็นโรค เพื่อลดอาการปวดและบวม
• การนวดบำบัด: วิธีนี้อาจช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราว
• กายภาพบำบัด: มีการให้แบบฝึกหัดเพื่อยืดกล้ามเนื้อและแก้ไขท่าทางให้ถูกต้อง
• การฝังเข็ม:
• การรักษาด้วย TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation):

การผ่าตัด

วิธีนี้ทำ น้อยมาก เฉพาะในกรณีที่วิธีการรักษาอื่นไม่ได้ผลแล้วเท่านั้น วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของกระดูกก้นกบออก ไม่มีอะไรรับประกันได้ว่าอาการปวดจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากการผ่าตัดนี้ ดังนั้นจึงถือเป็นทางเลือกสุดท้าย

มีวิธีป้องกันความเจ็บปวดหรือไม่?

เนื่องจากอาการปวดนี้บางครั้งเกิดจากอุบัติเหตุ จึงเป็นการยากที่จะป้องกันได้เสมอไป แต่ก็มีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

• อย่านั่งเป็นเวลานานติดต่อกัน โดยเฉพาะบนพื้นผิวแข็ง
• ป้องกันตัวเองจากการหกล้ม
• อย่าวางสิ่งของที่ไม่จำเป็นไว้บนพื้นและทางเดินภายในบ้าน
• ติดตั้งราวบันได
• ควรจัดแสงสว่างให้เพียงพอที่บันได
• หลีกเลี่ยงการมองโทรศัพท์ขณะเดิน

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการปวดนี้ไม่ร้ายแรง แต่ถ้าคุณมีอาการเหล่านี้ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

วิธีที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และรับการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ